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作者信息：首都医科大学宣武医院 内分泌科 副主任医师 曹雪霞

低血糖综合征日常需要注意：

第一、应当少食多餐，一天大约6餐到8餐，患有低血糖的人群在生活中更应该注意饮食均衡，要按时吃饭，同时每顿饭，最好吃到七八分饱即可，睡前吃少量零食或者点心，也会有所帮助。饮食均衡，最少包括50~60%的碳水化合物，包括蔬菜、糙米、坚果、谷类、瘦肉、鱼类。

第二、随身携带糖果，这种行为主要针对情况比较严重的患者，因为随时会出现身体的并发症，通过进食糖果可以及时补充身体所需要的糖分，从而缓解身体不适。

第三、增加纤维食物摄入，高纤维的食物可以有助于提高血糖稳定，而且能够增加患者饱腹感，促进胃肠蠕动。

第四、不要喝太多的酒，酒精会使人体更难以保持，血糖水平稳定，尤其是没有吃东西的时候，酒精的作用还会持续的引起低血糖的症状。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 贾育梅

低血糖症是由于各种原因引起的空腹血糖低于正常而导致的一系列症状。

正常人的空腹血糖在3.9到6.1毫摩尔每升之间，如果患者的空腹血糖低于3.9毫摩尔每升以下，就属于低血糖。低血糖症的症状和体征可以分为自主神经兴奋症状和脑细胞代谢异常。常表现为心悸，肢端震颤，焦虑，面色苍白，饥饿感，大汗等，或者是表现为精神异常，抽搐，意识改变，甚至昏迷。所有昏迷、神志改变或癫痫发作的患者都应考虑到低血糖症的可能。

低血糖症一旦发现以后，需要尽快处理，及时给患者吃点东西，或者喝点糖水，必要时也可以使用高渗糖静脉注射。只要患者的空腹血糖恢复到3.5毫摩尔每升以上，患者的症状就会立刻改善。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 副主任医师 贾育梅

如果患者突然出现心慌、饥饿、出汗等症状，可以考虑为低血糖。

低血糖的典型症状是出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白，有可能还会出现脑功能障碍，经常表现为精神不集中，思维迟钝，语言不流利，严重者有可能出现昏迷。诊断时一般根据患者的血糖浓度来判断患者是否达到了低血糖的标准。如果发现自己出现了低血糖的类似症状，一定要去医院就医，不要忽视。

低血糖的治疗方针为解除低血糖症状，纠正导致低血糖症的各种潜在原因。对于低血糖症状程度较轻的患者，可以采取食疗的方法，例如口服含糖溶液、含糖饮料等，或者进食饼干、巧克力、面包等食物，对于程度较重的患者，可以采取注射葡萄糖溶液来治疗，如果是药物引起的低血糖，则应该立刻停用有关药物。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院内分泌科主任医师贾育梅

低血糖症一般是不会遗传的。

低血糖症是因为各种原因导致的血糖变低而引起的一种症状。主要是由于平时过于严格的控制饮食或者长时间没有按时进餐，或者在治疗糖尿病的过程中使用的降糖药物剂量过大，而引起的一种短暂性的空腹血糖变低。除糖尿病引起的低血糖可能有遗传性外，低血糖是不会遗传的。

患者会表现为头晕、乏力、出汗，严重的还会出现低血糖、昏迷。这种情况一旦出现，需要及时化验空腹血糖或者根据症状做出判断。低血糖轻度发作时，进食含糖，饮食后，多数能够缓解症状，严重的低血糖，可以通过静脉注射50%的葡萄糖，或者10%的葡萄糖，就可治愈。出现低血糖，必须及时治疗，否则后果非常严重。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 贾育梅

低血糖症日常需要注意：

第一、应当少食多餐，一天大约6-8餐。患有低血糖的人群在生活中更应该注意饮食均衡，要按时吃饭，同时每顿饭最好吃到七分饱即可，睡前吃少量的零食及点心也会有帮助。饮食应均衡，最少包含50%-60%的碳水化合物，包括蔬菜、糙米、坚果、谷类、廋肉、鱼等。

第二、随身携带糖果，这种行为针对情况比较严重的患者，因为他们随时会出现身体一些并发症，所以通过糖果可以及时补充身体所需要的糖分，从而缓解身体不适。

第三、增加纤维食物摄入，高纤维的食物可以有助于血糖稳定，并且能够增加患者饱腹感，促进肠道蠕动。

第四、不要喝太多的酒，酒精会让身体更难以保持血糖水平稳定，尤其是没吃东西的时候，酒精的作用还能使持续出现低血糖症的症状。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 副主任医师 贾育梅

低血糖症可以通过以下措施进行预防:

第一、按时进食，生活规律化

糖尿病患者应按时进餐，不能延迟吃饭，若不得已延迟吃饭，应预先吃些饼干、水果或巧克力等食物。

第二、应在专科医生指导下调整用药

药物用量不能随意增加，须在医师指导下，根据血糖做适当调整。胰岛素应在饭前半小时左右注射，并按时进食，每次注射胰岛素时仔细核对剂量。

第三、运动量保持恒定

每天的运动时间及运动量应基本保持不变。在剧烈运动前宜适当进食，或适当减少胰岛素的用量。

第四、经常测试血糖

注射胰岛素的病人，应自备血糖仪，保证每天自测血糖，若有低血糖的感觉就应及时自测血糖，并将每次血糖结果记录下来。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 贾育梅

成人空腹血糖检测浓度低于2.8毫摩尔每升，被认为是低血糖。

出现低血糖的人可能会表现出乏力、头晕、出冷汗、饥饿感等症状。由于营养不良等原因造成的血糖过低，可以通过补充糖分和营养物质，达到缓解血糖过低的症状。由于疾病导致的低血糖，则需要进行对症治疗。例如部分人群由于胃内对糖的代谢出现代谢障碍，就需要进行代谢酶的补充或者胃动力的调节，才能够有效地缓解低血糖这一疾病。

低血糖患者平时一定要注意对于自己营养的补充，特别是一些爱美的女性千万不要为了保持自己所谓的美丽和苗条的身材就不按时吃饭。如果一日三餐不能够按时吃饭的话，患者就不能及时得到营养的补充，随着时间日积月累下去，慢慢就会形成低血糖症了。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 贾育梅

这四种情况最容易出现低血糖：

第一、早起锻炼的时候

近些年来人们的运动意识越来越强烈，虽然说适量的运动可以调整高血糖，将血糖水平降低，但是如果一个人运动过度，就会导致低血糖出现，尤其是那些曾经出现过低血糖的人群，要多注意千万不要空腹进行运动。

第二、刚刚吃过饭之后

一般在餐后身体都会进行糖代谢让血糖水平降低，而有些人群不知道食物的含糖量，吃的都是一些含糖量比较低的粗粮，这样在饭后就很容易出现低血糖的症状。

第三、服用降糖药之后

降糖药是控制血糖太高的一种情况，而低血糖是降糖药最为常见的一种副作用，尤其是服用量太多会增加低血糖的出现概率，因此糖尿病患者服用药物一定要谨遵医嘱，切勿根据自己的情况来更改药物。

第四、夜晚睡眠当中

夜晚睡觉的时候也是一天当中血糖比较低的时候，如果想要避免夜晚血糖太低，在睡觉之前需要及时检测血糖，一旦血糖数值低于6.5毫摩尔每升，那么就可以在睡觉之前适当的来杯牛奶。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 副主任医师 贾育梅

低血糖症严重时会引起昏迷。

低血糖综合征的病因非常多，也比较复杂，很多患者们会发现有心慌的现象，心率会加快，还会出现饥饿感，同时患者还会出现头晕，头痛的症状。

如果是非常严重的低血糖患者甚至还会有出汗的症状，患者到了后期甚至会陷入抽搐以及昏迷的症状，所以大家一定要引起高度的重视，尽早到医院去接受治疗。

由于低血糖症是属于急症，需要尽早抢救，否则会危害到人体的脑部中枢神经系统，甚至还会出现死亡的症状，所以大家一定要特别注意。不同程度的低血糖的治疗方法并不一样，如果只是轻微的低血糖，患者只需要喝点糖水、吃饼干或者小零食就能够很好的缓解病症。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 副主任医师 贾育梅

低血糖症要及早发现，关键是治疗原发病，消除病因。

低血糖症主要进行症状治疗，纠正低血糖，要长期需要补充葡萄糖。为了防止低血糖发作，可以多次加餐进食，使用糖皮质激素，葡萄糖提高血糖浓度，改善症状。一般情况下，症状轻或有意识的患者可以选择吃糖水、糖果或糕点等含糖的食品，可以及时缓解症状。

症状严重或无意识不能口服的患者应立即静脉注射50%葡萄糖注射液50毫升，然后监测患者血糖情况，如血糖仍低或患者昏迷未醒，可继续给予10%葡萄糖注射液静脉滴注，直至患者清醒，血糖恢复正常且能够进食时。

如果是胰岛素瘤导致的低血糖症患者可以手术切除胰岛素瘤来治疗，大多数积极治疗后症状迅速好转，预后良好。平时要监视血糖，避免低血糖复发。

我从7月1日开始感到肩膀疼痛，第二天中午就出现了头晕和出虚汗的症状。这些不适感让我非常困扰，尤其是在工作时。我曾尝试喝藿香正气液、做推拿按摩和艾灸，但情况并没有改善。我的心跳有时也会加速，特别是在早上出门时，天气热，进入空调房后容易出汗。这种情况让我非常担心，是否是体虚、贫血、肩颈问题、心脏问题或低血糖？我还曾经有过幽闭恐惧症的经历，经常感到焦虑和恐慌，心跳加速，甚至有时感觉无法呼吸。这些问题都让我非常苦恼。

在与医生的在线交流中，我得知需要进行全面体检才能确定具体的病因。医生建议我不要随意服用药物，避免延误病情。现在，我已经约好了体检，希望能尽快找到问题所在，并采取相应的治疗措施。

我从小就对自己的身体非常关注，尤其是到了30岁以后，各种健康问题开始浮现。最近，我发现自己的月经不规律，经常出现低血糖的症状，甚至有时候会晕倒。这些问题让我非常焦虑和困扰，于是我决定寻求专业的医疗帮助。

在网上搜索了一番后，我找到了京东互联网医院的在线问诊服务。通过这个平台，我可以随时随地与医生进行交流和咨询，非常方便。我上传了自己的血糖和胰岛素报告，等待医生的回复。

医生很快就回复了我，告诉我我的血糖和胰岛素水平都在正常范围内，但存在胰岛素释放延迟的情况。这意味着我的胰岛素分泌高峰出现的时间比正常人晚，导致血糖和胰岛素之间的匹配出现问题。医生建议我注意饮食，多吃碳水化合物、蔬菜、蛋白质和肉类，避免过多的甜食和油腻食物。

在与医生的交流中，我也提到了自己的卵巢早衰问题。医生告诉我，虽然胰岛素和卵巢功能之间没有直接的联系，但保持良好的饮食习惯和生活方式可以帮助改善整体的健康状况，包括卵巢功能。

通过这次在线问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了互联网医院的便捷和高效。现在，我已经开始调整自己的饮食和生活方式，希望能够改善自己的健康状况。

我家老人最近总是低血糖，尤其是在晚餐后两小时内。起初我们并没有太在意，认为可能是饮食不当或者其他生活习惯问题。然而，随着时间推移，这种情况变得越来越频繁，老人也开始出现心慌、出汗、头昏等症状。我们开始担心起来，决定寻求专业医生的帮助。

在武汉市的一家互联网医院上，我们与一位经验丰富的医生进行了线上问诊。医生详细询问了老人的病史、用药情况以及日常生活习惯。我们告诉医生，老人是2型糖尿病患者，长期服用米格列醇和胰岛素。医生分析认为，可能是药物引起的低血糖反应，建议我们暂停晚餐前的米格列醇，并在早餐后和午餐后测量血糖。

在医生的指导下，我们进行了调整。老人的血糖情况有所改善，但仍然存在波动。医生再次调整了用药方案，并强调了定期监测血糖的重要性。经过一段时间的治疗和调理，老人的血糖终于趋于稳定，低血糖的症状也消失了。

这次线上问诊经历让我深刻体会到，互联网医院的便捷性和专业性。无论身处何地，只要有网络连接，就可以获得高质量的医疗服务。同时，我也意识到，作为家属，我们需要更加关注老人的健康状况，及时发现问题并寻求帮助。只有这样，才能让老人安享晚年。

我怀孕的日子里，总是幻想着新生儿的到来。可当我的宝贝真的出生了，所有的美好幻想都被现实击碎。宝贝总是吃不饱，睡不踏实，经常一觉睡五六个小时，醒来后就开始大哭。作为一个初为人母的我，感到非常焦虑和无助。于是我决定寻求专业的帮助，通过京东健康的线上问诊功能联系了一位儿科医生。

医生很耐心地听完了我的问题后，告诉我这是新生儿常见的现象，特别是30天内的宝贝需要3小时左右喂奶，防止低血糖。听到这，我才松了一口气。原来不是我做错了什么，而是宝贝的生理需求。我开始按照医生的建议，每隔3小时就叫醒宝贝喂奶。虽然一开始很困难，但慢慢地宝贝也适应了这个节奏，吃得更香，睡得更踏实。

在与医生的交流中，我还发现宝贝可能是因为习惯了奶瓶而不太愿意吃乳头。医生建议我可以挤出来瓶喂，虽然麻烦一点，但可以解决问题。同时，医生也告诉我14天后可以开始添加辅食，两次奶粉之间可以适量喂水，5ml左右一天20-30ml左右。这些小知识让我更有信心地照顾宝贝。

通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。无论何时何地，只要有网络连接，就能得到及时的医疗建议和指导。特别是在疫情期间，避免了不必要的外出，保护了宝贝和我的健康。

我是一个糖尿病患者，已经控制了十多年。最近，我开始出现反复的低血糖症状，非常困扰。每天早上我用来得时12个单位，早上一粒卡格列净，餐前一粒格华止，一粒伏格列波糖，空腹血糖5.7，餐后血糖11。这些数字让我感到非常焦虑和无助。

在郑州市的一家医院，我通过互联网医院与一位医生进行了线上问诊。医生非常耐心地听取了我的情况，并提供了一系列的调整建议。首先，他建议我停用卡格列净，因为它对体重的影响较大。其次，他建议我将格华止的剂量调整为0.85克，一日两次口服。同时，他推荐我将伏格列波糖改为阿卡波糖，一次一粒，一日三次，与第一口餐同服，嚼服较好。

医生还告诉我，卡格列净、达格列净和恩格列净都有降低蛋白尿的作用，并且都有明显的减重效果。考虑到我的蛋白尿情况，他建议我把卡格列净调整为恩格列净，恩格列净对体重的影响较小。医生还提醒我要注意饮食结构，尽量少吃精制主食，多加杂粮，以降低升糖指数。

在整个问诊过程中，医生非常专业和耐心，让我感到非常安心和放心。他的建议也非常实用，我决定按照他的方案进行调整，希望能够改善我的血糖控制和生活质量。