视频简介

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 主任医师 叶健

支气管炎是呼吸科非常常见的一个疾病，很多会出现咳嗽、咳痰、痰黄色。要来判断这个支气管炎到底是一个病毒感染，还是一个细菌感染，如果说没有明显的黄痰，白细胞做出来血常规也不高，C反应蛋白也不高，这个时候不一定用抗生素，吃一些止咳药或者吃一些化痰药，对症处理的药物就可以了。 如果说是因为咳嗽咳痰胸片，拍出来是支气管炎，这个时候有黄痰，白细胞高，可能需要一个抗感染治疗，因为它提示着一个细菌的感染，比如说头孢，比如说青霉素或者是喹诺酮类药物。

视频简介：

作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

感冒会引起支气管炎的。

感冒好发于冬春季，多为散发，主要通过飞沫空气传播，或者经过污染的手和用具接触传播。有70%~80%的感冒，是由于上呼吸道病毒性感染所致。早期主要为鼻部的症状，表现为打喷嚏、鼻塞、流鼻涕，也可以有咳嗽、咽干、咽痒。

如果感冒能够积极治疗，完全可以治愈，不会演变为支气管炎。如果在早期治疗不及时，病情迁延，容易进一步发展，演变为支气管炎。表现为感冒后期出现咳嗽痰多，甚至出现喘憋的症状。

目前感冒治疗是以对症治疗，缓解感冒症状为主，同时还要注意休息，适当补充水分，避免继发性细菌感染。感冒患者药物治疗首选口服药物，避免盲目静脉补液，应该听从医生的建议。

视频简介：

作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

支气管感染导致的久咳不愈，如果伴有咳脓痰，应该拍胸片，明确有无肺部的病变。还要进行血液检查，比如血常规，C-反应蛋白、支原体、血沉等等，必要时要进行痰的病原学检查。

治疗上要根据化验以及胸片的结果，加用抗感染治疗，如果仅有咳嗽，没有痰或者是少量的白痰，化验也没有感染和肺炎的依据，有可能存在气道高反应，需要考虑感染后咳嗽，变异性咳嗽或者咳嗽变性哮喘的可能。进一步完善肺功能的检查，治疗上可以加用抗组胺药、孟鲁司特钠、茶碱类药物。

视频简介：

作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

支气管炎是可以发展成肺炎的。支气管炎的表现，主要是咳嗽为主，伴有咳痰，有时可能还会伴有发热，严重时还会出现喘息。

支气管炎的病因，主要是病毒、细菌、支原体等常见病原体。如果患者咳嗽明显，在对症治疗的情况下，症状一般会在3~5天内得到缓解。如果合并细菌、支原体感染，可以应用抗生素治疗，多数情况口服药物就可以了。如果治疗3~5天后，病情没有明显好转，咳嗽加重，精神状态不好，或者食欲不佳，痰多，体温明显升高，出现喘憋这些情况，就有可能发展成肺炎。这时建议最好到医院就诊，必要时可以做影像学检查，以免耽误病情。

视频简介：

作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

支气管炎是否需要输液，主要取决于病因以及病情的严重程度。

临床上最常见的是病毒引起的支气管炎，不需要输液治疗，只需要口服药物对症治疗。针对病毒感染，可以选择具有清热解毒，或者辛温解表，以及有抗病毒作用的中药，这些一般都能够缓解症状，缩短病程。

如果是细菌感染引起的支气管炎，症状重，并且脓痰比较多，以及可能伴有胸闷喘憋的情况，通过口服药物无法缓解病情，可以选择输液治疗。具体用药，需要根据临床表现以及化验结果。

视频简介：

作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

支气管炎患者，首先饮食应该进食清淡食物，避免摄入辛辣刺激的食物，同时要注意补充水分，多吃些清肺润肺的水果，少吃胀气或者难以消化的食物。

其次，患者居住的室内要经常开窗，保持空气流通干燥，室内摆设要尽量简化，以减少积尘，消除螨虫。室内不要吸烟，不要养猫、狗、鸟等宠物，不要养花，因为有的花粉可以致敏，诱发支气管炎发作。床单、被褥、衣物要勤于更换清洗，尽量把过敏原清除掉，不用丝织物和毛皮作为卧室的器具。

再就是要保持稳定舒畅的心情，正确对待自己的疾病，注意休息，避免劳累。在疾病痊愈后可以适当的体育锻炼，增强体质，提高机体的免疫力。

视频简介：

作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

得了急性支气管炎后注意休息，避免劳累。有些人是可以自愈的，但病程会延长，也会增加迁延不愈的风险。所以建议大家得了支气管炎后，尽早治疗，以免加重病情发展。

引起急性支气管炎最主要的病因包括感染、理化因素、过敏因素等等。这类病人最主要的表现是咳嗽、咳痰。有些病人还会出现发热等症状，对于这种疾病的治疗，主要是去除诱因，抗感染、止咳祛痰、对症治疗。对咳嗽比较剧烈的病人，可以给予止咳药物对症处理。如果病人痰量比较多，还应该给予祛痰的药物，如果合并细菌感染，可以加用抗生素治疗。

患者在积极治疗的同时，不仅要保持良好的居住环境卫生，保证室内空气流通，有一定的湿度，控制和消除各种有害气体和烟尘，戒除吸烟的不良习惯，注意保暖。在病情恢复后，还要加强体育锻炼，增强体质，提高呼吸道的抵抗力。

视频简介：

作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

支气管炎一般不会引起胸痛的症状，但是如果支气管炎患者咳嗽比较剧烈，胸壁的肌肉会疲劳，引起损伤，临床上是可以出现胸痛的症状的。但还需要和胸膜炎、气胸等其他疾病进行鉴别。

如果疼痛比较剧烈，或者伴有憋气，呼吸困难，这就需要及时到医院就诊明确。如果只是肌肉的损伤，一般无需使用止痛的药物，可以加强止咳治疗。在支气管炎的症状改善以后，胸痛的情况也可以得到一定的缓解。

视频简介：

作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

实际上支气管炎的病因有很多种，大部分是与病毒、细菌、支原体等一些微生物的感染有关，也会与理化刺激、过敏等因素有关。

如果是后者引起的，一般不会具有传染性。那如果是微生物感染所导致的，近距离接触，会通过呼吸道传播。当然这会与个人的机体免疫力有关。

如果周围人患有支气管炎，要注意保持一定的社交距离，加强开窗通风。同时要保持充足的睡眠，避免免疫力的下降。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 副主任医师 张鸿

气管炎指的是急性气管支气管炎，急性的气管支气管炎通常的病程在2~3周，也就是在2~3周时，病人的症状会有好转。

当然从多久能够开始好转是具有个体差异的，完全的治愈通常在2~3周。对于气管炎的治疗，常常进行对症治疗，也就是针对气管炎的症状进行治疗，例如需要应用止咳化痰的药物来进行治疗。

当然如果气管炎是由细菌感染引起的，还需要应用抗生素来进行治疗，细菌感染的特点是痰液变黄，出现黄脓痰，或者查血常规白细胞增加，白细胞增加是以中性粒细胞增加为主，提示有细菌感染存在，这时是应用抗生素的绝对适应症。当然在生活中也要注意休息，多饮水、避免劳累，也很重要。

那天，阳光明媚，我带着孩子小宝来到了成都市的一家社区诊所。小宝咳嗽已经持续了二十多天，晚上尤其严重。诊所的医生经过检查，初步判断是支气管炎，并建议我给孩子服用抗生素。

然而，我对使用抗生素一直持谨慎态度。孩子从小体弱多病，我更愿意选择自然疗法。于是，我带着一丝疑虑，决定在网上寻求第二意见。

在京东互联网医院，我预约了一位经验丰富的儿科医生。医生详细询问了小宝的症状，并耐心地为我解答了所有的疑问。他告诉我，小宝的病情可能属于病毒感染，抗生素并不是必要的治疗手段。

医生还告诉我，小宝的咳嗽时间较长，且嗜酸细胞增多，这可能是过敏体质引起的。他建议我继续使用止咳糖浆和抗过敏药物，并观察小宝的症状变化。

在医生的指导下，我给孩子停用了抗生素，并严格按照医嘱用药。几天后，小宝的咳嗽症状明显减轻，精神状态也好了很多。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗不仅方便快捷，更重要的是，它让我有了更多的选择和信心。感谢京东互联网医院和那位耐心解答的医生，让我和小宝都得到了及时而专业的帮助。

那是一个普通的周末，我带着我三岁的孩子去了京东互联网医院。孩子咳嗽已经两个多月了，绿痰一直困扰着我们。那天，我预约了儿科的***医生进行线上问诊。

***医生首先详细询问了孩子的病情，包括咳嗽时间、是否有鼻塞流鼻涕、晚上睡觉是否咳嗽、体重变化等。我一一回答后，***医生说根据孩子的症状，他考虑是支气管炎，并建议了一些物理治疗措施，比如多喝水、注意保暖、使用吸鼻器、生理盐水洗鼻子等。

在药物方面，***医生开了阿奇霉素干混悬剂、西替利秦滴剂和易坦静止咳化痰。他告诉我，这些药物可以改善鼻塞和鼻涕症状，并解释了每种药物的使用方法和剂量。

由于孩子之前的症状没有明显改善，我带着疑问询问***医生。***医生耐心地听我描述，并告诉我，他已经仔细看了我上传的DR片子，确认孩子并没有肺炎。他建议我继续使用之前开过的阿奇霉素干混悬剂，并增加了新的治疗建议。

在与***医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅给出了专业的治疗方案，还关心孩子的感受，让我感到很温暖。我相信，在***医生的帮助下，孩子的病情会逐渐好转。

那天，我抱着10个月大的宝宝，忐忑不安地来到了一家互联网医院。宝宝已经流清水鼻涕10天了，咳嗽也持续了5天，发烧更是让他受了不少苦。看着宝宝难受的样子，我心如刀割。

医生***耐心地询问了宝宝的病情，详细地查看了宝宝的病历，然后告诉我，宝宝可能患上了支气管炎。虽然我心里有些不安，但医生***的语气让我感到一丝安慰。他告诉我，宝宝的情况不算严重，可以通过线上问诊来治疗。

医生***建议我们先给宝宝进行雾化吸入治疗，并开了布地奈德和托溴胺两种药物。看着药瓶，我有些迷茫，不知道该怎么使用。医生***详细地告诉我了用药方法和剂量，让我心里有了底。

在治疗的过程中，宝宝的症状有所缓解，但仍有咳嗽和喘鸣声。我又向医生***咨询，他告诉我，这是正常的反应，需要继续治疗。看着宝宝一天天好起来，我心里充满了感激。

在这次线上问诊的过程中，我深深地感受到了医生***的专业和耐心。他不仅给予了我专业的治疗建议，还安慰了我这个焦虑的妈妈。我相信，在医生***的帮助下，宝宝一定会早日康复。

那天，我因为咳嗽不止，而且感觉胸腔有点闷，便决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，通过手机APP预约了一位呼吸内科的姚医生。

姚医生在询问了我的症状后，详细询问了我的病史，包括之前是否有类似症状，是否曾经患过肺炎等。我如实回答后，姚医生又询问了我是否有药物过敏史和慢性疾病史，我回复“无”。

姚医生根据我的症状和病史，初步判断我可能患有支气管炎，并推荐了我两个临床上止咳效果较好的药物：复方甲氧那明胶囊和强力枇杷膏。

用药期间，我严格按照姚医生的指导，按时服用药物。没过多久，我的咳嗽症状明显减轻，胸腔闷感也消失了。

在用药期间，姚医生还多次询问我的病情，并给予我鼓励和指导。这让我深感姚医生的专业和关怀。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院带来的便利。不仅节省了时间和精力，还能在家就能得到专业医生的诊疗。我非常感激姚医生的专业和耐心，也感谢京东互联网医院为我们提供的便捷服务。

那是一个普通的周二下午，我因为反复咳嗽、有痰和胸闷的症状，感到有些焦虑。在本地医院做了胸片检查后，我决定尝试线上问诊，寻求专业医生的帮助。

我选择了某知名互联网医院，注册并提交了我的病例资料。很快，一位经验丰富的医生与我取得了联系。他详细询问了我的病情，并耐心地为我分析了胸片的结果。

医生告诉我，根据片子显示，支气管炎的可能性很大。他建议我不用再做CT检查，并告诉我下一步的治疗方案。他建议我继续按照之前的雾化治疗方案进行，如果雾化效果不明显且没有药物过敏的情况下，可以考虑加用阿奇霉素。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和细致。他不仅对病情进行了准确的评估，还耐心地解答了我所有的疑问。他的话语让我感到安心，仿佛在寒冷的冬天里得到了一缕温暖的阳光。

经过两天的治疗，我的症状有了明显的改善。我感到非常庆幸，因为线上问诊不仅让我节省了去医院的时间和精力，还让我得到了专业的医疗建议。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。在忙碌的生活中，我们往往无法抽出时间去排队挂号、等待就诊，而线上问诊则为我们提供了一个便捷的解决方案。我相信，随着互联网医疗的不断发展，它将为更多患者带来福音。

那是一个普通的周五，我的孩子突然开始咳嗽，鼻塞流鼻涕，我立刻带他去了附近的诊所。诊所的医生初步诊断为支气管炎，并开了头孢地尼颗粒和止咳化痰的药物。孩子吃了十几天，咳嗽有所减轻，但白细胞的检测值却比之前还要高，这让我感到非常担忧。

在诊所的医生建议下，我又尝试了头孢克肟颗粒，但效果并不理想。白细胞持续升高，孩子咳嗽的频率也有所增加，我开始怀疑是不是药物选择不当。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。通过京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的儿科医生。医生详细询问了孩子的症状和之前的用药情况，并根据孩子的病情调整了治疗方案。医生告诉我，孩子可能对头孢类药物不敏感，建议改用阿奇霉素干混悬剂和易坦静。

遵医嘱，我开始给孩子服用新的药物。大约三天后，孩子的咳嗽明显减轻，白细胞的检测值也开始下降。看到孩子的病情逐渐好转，我心中的石头也终于落地。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。不仅节省了时间和精力，还能得到专业医生的及时诊断和治疗建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，它将为更多患者带来健康和希望。

那天，阳光明媚，我和宝宝来到了一家名为‘京东互联网医院’的线上问诊平台。宝宝前天吃奶后吐奶，情况一直没好转，我担心宝宝的身体状况，于是决定在线上寻求医生的帮助。

接诊的是一位经验丰富的儿科医生，他耐心地询问了宝宝的症状，并给出了专业的建议。医生告诉我，宝宝的症状可能与支气管炎有关，建议我们先进行雾化治疗。

接下来的两天，我们在医生的指导下进行了雾化治疗。虽然宝宝食欲有所下降，但病情似乎有所好转。然而，今天早上，宝宝又开始吐奶，体温也有所上升，我立刻再次联系了医生。

医生在详细询问了我的描述后，告诉我如果宝宝的呼吸道症状加重，或者体温继续升高，最好去医院做个血常规检查。他还提醒我，如果宝宝呼吸受影响，咳嗽症状加重或者体温升高，要立即就医。

医生的话让我更加紧张，但我又不能不放心宝宝。在医生的安慰和指导下，我继续观察宝宝的情况，并注意保持他的呼吸道通畅。

在医生的持续关注下，宝宝的情况逐渐稳定。我真心感谢这位来自‘京东互联网医院’的医生，他的专业和耐心让我感到安心。这次线上问诊的经历，让我对互联网医院有了更深的认识，也让我更加信任现代医疗技术。

那是一个普通的周末，我像往常一样度过了一个平静的下午。然而，第二天早上，一阵突如其来的干咳和喉咙痒让我意识到，我的身体似乎出了些问题。

我并没有立刻去医院，而是决定先观察一下。然而，情况并没有如我所愿地好转，咳嗽反而愈发严重。于是，我在8月17号前往附近的诊所进行了输液治疗，但效果并不理想。

几天后，我开始感到腰部两侧的酸胀痛，并且体温也有所升高。在8月20号，我去了医院进行了血常规和平描肺CT检查，结果诊断出支气管炎。然而，腰部的不适感并没有随着治疗而减轻。

直到8月21号凌晨，腰部的不适感变得更加剧烈，我开始担心起来。在11点，我的体温升高到了37.5度，13点更是达到了38度。我决定去医院就诊，但最终因为想回家休息而没有去。

回到家后，我使用水银体温计测量了体温，结果显示38度。我给医生发去了消息，描述了我的症状和用药情况。医生建议我继续服用奥司他韦，并告诉我如果体温超过38.5度，需要立即服用退热药。

在医生的建议下，我继续服用奥司他韦，并在晚上7点吃了芬必得。幸运的是，我的体温开始下降，腰痛也有所减轻。第二天早上，我测量的体温是36度，腰痛也明显减轻了。

然而，在十点钟测量体温时，我惊讶地发现体温降到了35.7度，这显然是不正常的。我再次联系了医生，他告诉我继续观察。

这段经历让我深刻体会到了线上问诊的便利性和医生的耐心与专业。虽然我不是第一个经历这种情况的人，但我知道，只要我们保持警惕，及时寻求帮助，就能战胜病痛。

时间：2024年8月1日

人物：张晓医生，患者小王

事件：

小王，一位居住在上海闵行区的年轻人，最近感冒好几天，从上周五开始，刚开始吃金感胶囊，但因为体质原因，经常感冒，且对金感胶囊产生了耐药性，效果不佳。随后，他又有点着凉，病情加重，出现咳嗽、流鼻涕、喉咙卡痰、嗓子哑、耳朵难受、鼻子酸塞等症状。他尝试了氦溴特罗口服溶液和感冒清热颗粒，但效果仍然不明显，且感觉头部和耳朵发热。

在一次线上问诊中，张晓医生为他进行了详细的病情分析，考虑到小王的症状，他认为可能是支气管炎引起的，并给出了相应的治疗方案，包括口服阿奇霉素干混悬剂、西替利秦滴剂和易坦静止咳化痰等药物。此外，他还建议小王进行雾化治疗，以缓解咳嗽症状。

在小王的询问下，张晓医生详细解释了雾化的具体做法，并为他开具了相应的处方。在医生的指导下，小王进行了雾化治疗，并按照医生的用药建议服药。经过几天的治疗，小王的病情明显好转，咳嗽、鼻塞、嗓子哑等症状都得到了缓解。

在整个治疗过程中，张晓医生的专业素养和耐心细致的态度给小王留下了深刻的印象。他不仅给出了针对性的治疗方案，还耐心解答了小王的疑问，让小王感受到了医生的关爱和温暖。

那是一个普通的夜晚，孩子突然开始咳嗽，声音沙哑而持续。作为新手父母，我们心里充满了焦虑和不安。孩子已经五岁了，但这是他第一次出现夜间咳嗽的症状，而且咳嗽得如此频繁和剧烈。

第二天一早，我赶紧上网查找相关信息，并联系了京东互联网医院的在线医生。医生耐心地询问了孩子的症状，包括咳嗽的频率、持续时间以及是否有其他伴随症状。我也如实告诉医生，孩子以前有过鼻炎、湿疹和荨麻疹，这些都是过敏体质的迹象。

医生根据我们的描述，初步判断孩子可能患有支气管炎合并气道过敏。他建议我们给孩子服用阿奇霉素和止咳药，并配合顺尔宁来缓解症状。听到这些，我心中稍微安定了一些，因为医生的专业建议让我感到安心。

然而，我对支气管炎的诊断方法产生了疑问。医生解释说，支气管炎的诊断主要依据症状，特别是在孩子感染和过敏体质的情况下。他还告诉我，如果病情控制不好，可以考虑雾化治疗。

孩子的症状一直持续了几天，虽然有所缓解，但我还是决定带他去医院做进一步的检查。在医院，医生通过喉镜检查发现孩子喉咙有分泌物，这可能是引起咳嗽的原因之一。

经过医生的详细诊断，我们终于确定了孩子的病情。医生告诉我们，孩子的支气管炎可能是感染和过敏混合引起的，而且由于季节的原因，即使化验血也不一定能完全确定诊断。

在医生的建议下，我们继续给孩子服用药物，并密切关注他的病情。虽然治疗过程充满了挑战，但医生的专业和耐心让我感到无比的感激。在这个过程中，我深刻体会到了医生的品质和专业素养。