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作者：重庆市第九人民医院 骨科 主任医师 陈渝

首先需要评估骨密度的水平，了解自己处于骨质疏松的哪个阶段，然后才决定自己的治疗方案。如果发现自己的骨量减少的情况，这时需要补充钙剂维生素D，这样来帮助骨量的重建。如果出现了骨质疏松症，也就是我们的骨基质小于2.5的时候，就需要进行一个综合性的治疗。

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作者：西安市第三医院 内分泌科 主任医师 刘萍

首先我们要了解什么样的人容易发生骨质疏松，比如说65岁以上的老年人，绝经期的女性，是最容易发生骨质疏松的人群。

第一，容易发生骨质疏松的人群应该适当的运动，参加一些户外运动。

第二点，要注重饮食中钙质的补充，建议大家要多吃一些含钙的食物，但是也是要适当，不能太过量。

第三点，要少吃一些引起骨质疏松的药物，比如说利尿剂，激素类的药品，我们都要尽可能少用。

如果存在骨质疏松的，要进行骨质疏松的治疗，给予一些药物的支持，比如钙剂、维生素D的补充，都是非常需要的。

最后要养成良好的生活习惯，不要去抽烟少酗酒，这样才能达到预防骨质疏松的发生的目的。

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作者：西安市第三医院 内分泌科 主任医师 刘萍

老年人骨质疏松要明确有没有骨质疏松，我们首先建议老年人要定期的去做检查，骨密度的检查是需要的。第二点要注意合理的饮食，有的老年人还有糖尿病或者其他疾病的时候，饮食控制就比较严格，害怕自己血糖高，这时候体重就会减轻，其实太轻的体重也会加重骨质疏松，要合理的饮食，适当的要吃一些蛋白质，肉类蛋类奶类等等，保持良好的体质。第三点，适当合理的运动，可以增加肌肉的力量，防止跌倒等等状态的出现。第四点，要防止跌倒，因为老年性的骨质疏松，轻微的外力就会导致骨折，所以一定要防止跌倒，平时建议老年人穿防滑鞋，不要做一些危险的动作，导致骨折的发生。

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作者：山西医科大学第一医院 内分泌科 主任医师 高飞 

可以进行抗骨质疏松症药物治疗的人群有：

1、发生过脆性骨折的患者，指日常生活中或者低外力的情况下引起的骨折，称为脆性骨折。发生过脆性骨折的患者无论他的骨密度怎么样，都要进行抗骨质疏松症药物的治疗。

2、经过骨密度的检查发现患者骨密度的T值低于-2.5，也就是确诊了骨质疏松症的患者要进行抗骨质疏松症药物的治疗。

3、经过骨密度的检测，虽然没有确诊骨质疏松症，但是发现骨量减少，既往曾经发生过脆性骨折或者含有多项骨质疏松症危险因素的患者，比如近年来身高明显的缩短超过四厘米，近一年身高缩短超过两厘米，母亲患有骨质疏松症或者既往曾经使用过糖皮质激素治疗的，都要进行抗骨质疏松治疗。

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作者：北京大学第三医院 骨科 副主任医师 张志山

骨质疏松的治疗是很大的课题，但是大家有个基本的概念，因为现在的药物骨质疏松在临床用的药物有三大类。第一大类就是基础用药，咱们所说的补钙全民补钙，咱们现在全民补钙，但是这个钙什么样的钙适合你，什么样的钙吸收度会更好还有你要补充维生素D，大家别忘了，你补钙的同时一定要补充维生素D，维生素D是促进你的钙的吸收改善你骨头的质量，这是基础的用药，钙剂跟维生素D。第二大类就是临床最常用的，是防止你骨钙再丢失的药物或者减缓你骨钙丢失的药物。第三大类是能够促进你骨形成的骨合成的药物，现在临床用的只有一种是特立帕肽这个药物，这个药物是能够你用了这个药，能够让你丢失的骨头，再长回一部分来，但是这个药是自费的比较贵，剩下所有临床用的药物都是防止你不要再丢失了，但是你已经丢失的那部分也不会再回来。

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作者：重庆医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师 税巍

骨质疏松患者，日常生活需要注意以下几点：

第一、选择健康安全的生活方式。每日坚持做户外运动，活动量应以遵循循序渐进、量力而行、持之以恒的原则。比如慢走、慢跑、太极拳、瑜伽、舞蹈等活动都比较适合骨质疏松的患者。此外，患者应多晒太阳，增加维生素D的合成，促进钙的吸收。

第二、科学饮食。首先要戒烟、戒酒、戒饮浓茶、浓咖啡。其次就是低糖少盐饮食，高糖会导致钙的吸收差，过咸会增加钙元素流失，都会加重骨质疏松。每日可以摄入一些含钙高的食物，如鸡蛋、瘦肉、鱼肉、虾皮，芝麻酱，紫菜，海带等，每日睡前可以喝一袋牛奶。

第三、骨质疏松患者应遵循医嘱正确用药，不得擅自停换药物，同时在服药期间应定期监测骨密度以及骨代谢的指标。

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作者：重庆医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师 税巍

预防骨质疏松，应做好以下几点：

第一、增加钙质的摄取。可以多喝牛奶，除一般牛奶之外，也可选择脱脂牛奶、低乳糖牛奶及发酵乳；多摄食其他含钙量高的食物：如小鱼干、虾皮、豆类食品、蛋类、核桃花生坚果等；还可以遵医嘱服用钙片；生活中还应该增加晒太阳的时间，上午10点和下午4点晒太阳最好，可促进钙磷的吸收，促进骨骼的正常钙化。但需要注意每次晒太阳时间不要超过一个小时。不要隔着玻璃晒，多晒手脚以及背部。最好穿红色衣服，不要穿白色衣服，白色衣服会将紫外线反射到脸上或裸露的胳膊上，让皮肤受伤。红色服装的辐射长波能迅速“吃”掉杀伤力很强的短波紫外线。晒太阳前不宜吃无花果，以免引起光敏性药疹或日光性皮炎。

第二、适当运动。可根据自己的运动能力选择，比如每天散步半小时，跳半小时广场舞，打一套太极拳等，以及运动用力不宜过大，不宜过快为标准。适当运动可以增加肌肉的灵活性、协调性和平衡感，维持肌肉力量，显著降低跌倒风险。

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作者：西安市第三医院 内分泌科 主任医师 刘萍

骨质疏松的症的用药包括基础用药和药物治疗，基础的治疗，就像我们盖房子的砖头材料，先把材料补充了以后，我们再给一些药物，比如说抑制骨吸收的药物，抗骨吸收的药物，另外包括降钙素等等，抗磷酸盐、二磷酸盐、双磷酸盐和降钙素，本身都可以减轻骨痛。还有雌激素可以选择性的给予雌激素调节剂，雷洛昔芬这类的药物。另外一类的药物，是促骨形成的药物，甲状旁腺类似物，像特立帕肽，这是美国最新上市的促骨形成的药物。剩下的一些中药成分的，像虎骨素之类的药物都对骨质疏松有治疗的作用。

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作者：山西省人民医院 骨科 主任医师 魏杰

骨质疏松症是可以预防的。第一，合理膳食，不偏食，多吃含钙、蛋白多的食物。第二，多进行户外活动，多见阳光，多做肌肉自主功能锻炼，可以增强骨骼的骨量及肌肉韧带的量。第三，药物预防，骨质降低的病人应用促进骨形成药物和抑制骨破坏的药物。促进骨形成的药物最常用的是钙剂和维生素D，对成骨有一定作用。抑制破骨细胞作用的药，是减缓骨破坏的作用药，临床上一般用双磷酸类，对人体有作用，伴随期长，不需要每天服用，静脉给药，一般是三个月或一年用一次就取得效果。最新的有甲状旁腺激素，也是抑制破骨细胞作用的一种，治疗骨质疏松很有效。

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作者：北京大学第三医院 骨科 副主任医师 张志山

预防骨质疏松实际上骨质疏松，从你年轻的时候就要开始了，就像前面我讲的年轻人要多参加体育活动增加你的骨量，在你35岁以前能够让你的峰值骨量更高、第二个阶段就是在你，尤其是女性在绝经期、围绝经期，你要注意你的骨量快速丢失期，这个时候你要也是要注意你的补钙补充维生素D，如果你绝经期的症状很重你可以去妇科，我们三院单独开设了有围绝经期的门诊，你是否要补充雌激素这些需要专科大夫给你评估，让你的快速骨量丢失期，你的骨量丢失得慢少一些，为你老年人保留的资本更多一些。第三个阶段就是你的老年，你的老年期你出现了骨质疏松，通过大夫的检查发现你有骨质疏松了，那你要尽量能够标准化地去治疗补充钙剂、维生素D，去吃抗骨质疏松的药物来预防防止骨质疏松，或者是让你的骨质疏松骨的质量更好一些，防止你的骨头骨钙再进一步丢失，这是预防防止骨质疏松。

我是一名患有糖尿病的患者，在这个特殊的时期，我不得不选择线上问诊来寻求医生的帮助。在与医生的沟通中，我感受到了医生的耐心和细心。医生详细询问我的病情，了解我的身体状况，并为我制定了合适的治疗方案。在医生的建议下，我开始了规范的药物治疗，并定期进行检查。

通过互联网医院的便利服务，我能够随时随地与医生进行沟通，省去了排队等候的时间，让我感到非常方便。医生的专业知识和细心态度让我对治疗充满信心，也让我感受到了医生对患者的关怀和责任。

在这段特殊的治疗过程中，我深深感受到了医生的品质，他们不仅具备丰富的医疗知识，还能够用心倾听患者的需求，给予患者最专业的建议和治疗方案。我对互联网医院的服务和医生的专业素养感到非常满意，也让我对疾病的治疗充满了信心。

今天早上，我在家用爸爸的血糖仪测了一下空腹血糖，结果显示5.72，心里不免有点担心。我知道家里有糖尿病史，于是决定去医院做进一步检查。

在医生的指导下，我做了抽血检查，结果显示空腹血糖在正常范围内。医生告诉我，偶尔的波动是正常的，不必过于担心。但考虑到家族史和自己的体重情况，我还是想询问医生关于糖耐受的问题。

医生很耐心地回答了我的问题，建议我可以暂时不做糖耐受试验。我还向医生咨询了关于二甲双胍减肥的问题，医生给出了建议并告诉我可以试一试。我对用药的方法和效果进行了详细了解，最终决定明天开始试用。感谢医生的指导和耐心解答。

在与医生的交流中，我感受到了医生的专业素养和关怀。他们不仅关注我的病情，还给予了我建议和支持。我对未来的治疗和调理充满信心，也更加重视自己的健康。

我有1型糖尿病，在外地，老家要发不过来，想开处方。医生很耐心地询问我的病情，详细了解我的需求，最终为我开具了合适的处方。我发现互联网医院真的很方便，不用出门就可以得到专业的医疗建议，让我感到很放心。

医生的专业素养和细心关怀让我感到很温暖，他们的建议和处方都让我觉得非常可靠。我对互联网医院的服务印象非常好，希望更多人可以享受到这样的便利。

我是一名在互联网医院进行线上问诊的患者，最近因为想减肥，听说了利拉鲁肽这个药物，于是决定向医生咨询一下。

在问诊中，医生非常细心地询问了我的身高体重，然后告诉我这种药物并不适合我，因为我的体重指数不在使用范围内。我又问了关于朋友和老公的体重情况，医生都给出了专业的建议，让我感受到了医生的耐心和细心。

整个问诊过程非常顺利，医生给出的建议让我对利拉鲁肽有了更清晰的认识，虽然最后并没有开具处方，但我对医生的专业素养和细心服务印象深刻。

感谢医生的耐心解答，让我更加了解了利拉鲁肽减肥药物，也让我对互联网医院的服务更加信任和依赖。

我最近感觉身体不太舒服，总是觉得口渴、尿频，而且体重明显下降，有些担心。于是我选择了线上问诊，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

经过医生详细的询问和分析，医生给出了针对我的症状的治疗方案，并且耐心解答了我对药物使用的疑惑。医生的专业知识和细心态度让我感到非常安心，我对这次问诊的结果非常满意。

在医疗行业，我们需要的不仅仅是专业的医疗知识，更需要的是对患者的关心和耐心。医生的良好沟通能力和专业素养让我对互联网医院的服务有了更加深刻的认识，我相信在这里可以得到更好的治疗和关怀。

我在互联网医院咨询了医生，医生非常耐心地询问了我的病情，然后为我开具了合适的处方。在交流过程中，医生还特别提醒了我一些用药事项，让我感到非常贴心。我觉得医生非常专业，对我的病情非常了解，给我的建议也非常中肯。我通过互联网医院的问诊得到了很好的治疗建议，让我对线上问诊有了更多的信心。

在京东互联网医院进行线上问诊，患者描述了自己长达50多天的腰间盘脱出症状，感觉下肢疼痛麻木，尤其在走路和站立时间长时感到屁股疼痛厉害，小腿外侧也感到疼痛。医生通过问诊得知病情后，详细解释了腰椎脱出的情况，建议患者尝试椎间孔镜手术，避免过早做内固定。患者对手术方式提出疑问，医生细致解答并指导患者挂号找到合适的专家进行评估。最后，医生告知患者症状可能与腰部疾病有关，患者在结束问诊后感到满意。

我是一个普通的上班族，平时工作比较忙碌，很少有时间去医院看病。最近，我发现自己的膝盖骨头凸起了一块，腿不敢打弯，感觉很不舒服，于是我决定尝试在互联网医院进行在线问诊。

在和医生的对话中，医生非常耐心地询问我的症状和病史，通过我的描述和一些简单的检查，医生初步判断可能是腱鞘囊肿或者半月板囊肿。医生建议我去医院做进一步检查，以明确诊断。

虽然我有些担心，但医生在对话中给予我足够的安慰和建议，让我感到很放心。医生还提醒我，网上问诊虽然方便，但仍需要医生的亲自检查才能做出准确诊断，让我对互联网医院的专业性和负责任的态度有了更深的认识。

最终，医生建议我在出现明显疼痛症状时先使用扶他林缓解疼痛，如果怀疑是半月板囊肿，可能需要做手术解决。我对医生的建议感到非常感激，决定尽快去医院进行进一步检查。

通过这次在线问诊，我深深感受到了医生的专业和耐心，也更加了解了互联网医院的便利和局限。我对自己的身体健康有了更深刻的认识，也学到了如何更好地保护自己的健康。

我最近感觉胰岛素抵抗的症状越来越明显，于是决定在***互联网医院上进行线上问诊。当我打开医生的视频诊疗室时，看到了一位和蔼的医生。医生很快就查看了我的病例，并开始了问诊。

医生询问了我的身体情况，并提醒我需要保持空腹进行检查。我告诉医生我感觉肚子变大，身高和体重情况，并表示尝试过少吃饭和运动，但效果不佳。医生耐心地询问了我的甲状腺情况，并再次提醒我少吃饭和运动是治疗肥胖的重要方式。

最后，医生给我开具了药品处方，并详细说明了用药注意事项。我有些担心药品会对我的保险产生影响，但医生给予了耐心的解释并再次强调了用药的重要性。最终，我决定按照医生的建议进行治疗。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和细心品质让我感到非常满意。我对***互联网医院的服务印象非常深刻，谢谢医生！