视频简介

作者：山西省肿瘤医院 妇科二病区 副主任医师 韩海琼

一、病史。重点询问月经史、孕产史、家族史及手术史。特别注意疼痛或痛经的发生发展与月经和剖宫产、人流术，输卵管通液术等手术的关系。

二、妇科检查。除双合诊外，应特别强调必须进行三合诊检查。

三、腹腔镜检查。腹腔镜检查是目前临床上诊断卵巢巧克力囊肿效果最好的方法，主要是在腹腔镜的辅助下对盆腔进行窥视，能够精确的找到子宫内膜异位的位置，以及病因并且对其进行精确的诊断。

视频简介

作者信息：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 曹婷

巧克力囊肿几乎是无法自行痊愈的。

很多人存在侥幸的心理，认为不治疗巧克力囊肿，可能会自己慢慢消失。专家认为这种观念是错误的，随着巧克力囊肿的增大，不仅不会自愈，随时还会发生破裂，严重也有可能会致命。还有人认为怀孕可以抑制子宫内膜组织的生长，即使有排卵也成功受孕了，但由于疾病的侵害也很容易引发流产或早产等现象，因此想要一个健康漂亮的宝宝，最好彻底治愈疾病再做备孕打算。所以病人一旦被诊断为巧克力囊肿，一定要根据自己的情况及时选择最合适的治疗方法。患者不要抱有能自愈的幻想，以免错过最佳治疗的时机，造成更严重的后果。

视频简介

作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 曹婷

较小的卵巢巧克力囊肿，通常不易发生破裂。当囊肿增大到3厘米以上，自发破裂的风险开始出现，并逐渐增加，当它长到一定大小，自发破裂常难以避免。因此，它的确是藏在盆腔内的“炸弹”，说不定何时会发生“爆炸”。巧克力囊肿的壁，质地松脆，在月经周期后半和行经期，由于局部充血和出血状态，囊内压力升高，可造成囊壁破裂，囊肿内所含之陈旧经血，通过破口，流入腹腔，从而刺激腹膜，引起急性腹痛。但巧克力囊肿具体什么时间破裂，无明显规律。由于囊内浓稠的巧克力样液体流入腹腔，这种液体强刺激腹膜，导致弥漫性腹膜炎，病人突然下腹部剧烈疼痛、逐渐波及全腹，压痛、反跳痛，有的伴有低热、白血球增高，严重者出现休克症状。

视频简介

作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 曹婷

据统计，巧克力囊肿手术之后，如果不用药，5年内有一半左右的累积复发率。发生子宫内膜异位症的女性，体内环境可能比较适合异位内膜的扎根生长。通俗来说，就是容易长巧克力囊肿的体质。所以，即使做了手术，切除病灶，人的体质还是改变不了。只要卵巢还可以产生雌激素，子宫内膜异位症就可能卷土重来，巧克力囊肿就同样如此。妇科医生在做囊肿手术的时候，都是尽量清除掉能见到的病灶。奈何，有的病灶隐藏地很深，和周围好的组织无法区分开来。这些微小隐匿的病灶，也是术后复发的又一大根源。鉴于巧克力囊肿手术之后的高复发率，建议术后使用短效避孕药进行长期管理，力争将复发率下降到最低的水平。

视频简介

作者信息：陆军军医大学第二附属医院 副主任医师 曹婷

做试管婴儿之前是要进行严格检查，如果不严重，巧克力囊肿患者可以做试管婴儿，也可以手术摘除。

在试管婴儿前进行卵巢手术的话，很可能会加重卵巢的负担，甚至导致卵巢早衰、不排卵等问题。对于巧克力囊肿比较小且有迫切生育要求的患者，如果囊肿小于4cm，且痛经较轻；建议暂时先不手术，先做试管婴儿。若是囊肿很大，建议是通过医治后再去试管婴儿，防止影响到今后的怀孕。也可以在医生的指导下，先行取卵手术，再做治疗，以免因手术而影响到卵巢功能，造成后期取卵数量和质量的下降。

如果囊肿较大，或备孕失败的患者，建议尽早手术。因为这种囊肿不会随着时间而自行好转，如果不手术，卵巢功能的破坏和盆腔粘连会越来越严重。拖到后期也会导致手术效果不好，术后复发率极高，且怀孕几率大大降低。

视频简介

作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 曹婷

引起女性卵巢巧克力囊肿的原因有：

第一、房事过多：卵巢巧克力囊肿大多和体内雌激素分泌过高有关，高发于青春期少女或是更年期妇女。有很多囊肿会在经前有，经后却没有。生活中女性朋友在房事方面要有规律，不可过度纵欲，以及生活中要保持乐观的心态。

第二、内分泌因素：这是造成卵巢巧克力囊肿的主要病因，卵巢虽小，却是产生卵子并排卵、内分泌激素、平衡内分泌的重要器官，卵巢巧克力囊肿多发于内分泌旺盛的生育年龄。

第三、精神压力过大：如果女性朋友因为工作、生活，长期精神压力过大，长此以往会引起植物神经功能紊乱，导致内分泌的失调，从而造成卵巢功能过衰，雌激素的分泌减少，使更年期提前到来。

第四、输卵管阻塞：每月卵巢内没有受精的卵泡成为废品垃圾也要排泄出去，靠体内液压把这些垃圾挤出来，如输卵管发生气质型病变，发生堵塞现象，则排不出去的卵子堆积在卵巢内，就形成了巧克力囊肿。

视频简介

作者信息：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 曹婷

预防巧克力囊肿的措施有：

第一、经期避免做剧烈的活动

如果在经期从事舞蹈、体操、游泳或是跳水等体育活动，有可能会使经血倒流，引起子宫内膜异位症。因此，在月经期间应该尽量避免从事剧烈的活动。

第二、口服避孕药

长期服用避孕药能够抑制排卵，致使子宫内膜萎缩和月经量减少，可以减少经血与内膜碎片逆流到腹腔的机会，从而可以避免子宫内膜异位症的发生。

第三、尽量避免人工流产

经临床发现，人工流产手术可能会促使子宫内膜经输卵管进入盆腔，而引起子宫内膜异位症。所以，育龄妇女必须要做好计划生育，要尽量避免人工流产。

第四、避免劳累过度

如已查出患有子宫内膜异位症，卵巢巧克力囊肿大于6cm以上者，在月经期或月经中期一定要注意保持自身情绪稳定，避免过度劳累，一旦囊腔内张力突然升高时，囊壁破裂，会形成急腹症。

视频简介

作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 曹婷

临床上大多调查显示女性卵巢巧克力囊肿的发生与内分泌因素有关。

众所周知，卵巢是产生卵子并排卵、内分泌激素、平衡内分泌的重要器官。女性朋友患上卵巢巧克力囊肿多发生于内分泌旺盛的生养年龄，所以可见此病的发生与内分泌失调是有一定关系的。此外月经时生气可能导致月经不调，垃圾排不出来，在卵巢里便形成了囊肿。

巧克力囊肿虽有美名，但如果不积极干预治疗，放任病情自由发展，囊肿会逐渐增大，严重的话会影响女性的生育功能，造成生育障碍。女性朋友应该要引起重视积极治疗，治疗方法会由医生根据患者的年龄、有无生育要求以及恶变程度来评估。
因此卵巢巧克力囊肿与内分泌失调是有关系的。如果我们发现了卵巢巧克力囊肿，可以在医师的建议下进行相关的检查。

视频简介

作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 曹婷

一般囊肿直径≥5cm的患者才需要手术。腹腔镜手术可以让医生清晰地看到盆腔及腹腔内的组织以及脏器的所有情况，与此同时，剥除囊肿、保留卵巢和子宫，大大的增加了女性受孕的机会，对比传统手术来说，腹腔镜的创伤小、恢复快、住院时间短，是较佳治疗选择。当巧克力囊肿出现以下指征时，就要考虑手术：第一、囊肿≥5cm；第二、痛经非常严重，需要吃止痛药甚至打止痛针才能缓解疼痛；第三、患者想生孩子却迟迟没有怀孕。因为巧克力囊肿可能会导致盆腔内部环境变差，组织粘在一起，所以需要手术去掉囊肿，同时查看盆腔、输卵管等部位，解决掉这些问题，怀孕的几率将会大大增加。

视频简介

作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 曹婷

卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种病变。正常情况下，子宫内膜生长在子宫腔内，受体内女性激素的影响，每月脱落一次，形成月经。如果月经期脱落的子宫内膜碎片，随经血逆流经输卵管进入盆腔，种植在卵巢表面或盆腔其他部位，形成异位囊肿，这种异位的子宫内膜也受性激素的影响，随同月经周期反复脱落出血，如病变发生在卵巢上，每次月经期局部都有出血，使卵巢增大，形成内含陈旧性积血的囊肿，这种陈旧性血呈褐色，黏稠如糊状，似巧克力，故又称“巧克力囊肿”。这种囊肿可以逐渐增大，有时会在经期或经后发生破裂，但很少发生恶变。如果育龄期的妇女发现了巧克力囊肿，那么我们应该在医师的建议下进行相关的治疗，如保守治疗或者是手术治疗。

我是一名28岁的女性，最近因为身体不适，去了一家在扬州市的医院做了检查。结果显示我患有巧克力囊肿，需要进行手术治疗。手术后，医生开了地诺孕素片给我，告诉我要长期服用以预防复发。然而，三个月过去了，药快吃完了，我却因为工作繁忙没有时间去医院开药。于是，我决定尝试在线问诊，希望能找到一个合适的解决方案。

通过京东互联网医院的平台，我联系了一位专业的医生。起初，我有些担心线上问诊的效果，但医生的专业和耐心让我感到安心。医生详细询问了我的病情和用药情况，并告诉我地诺孕素是高效孕激素，可能会引起不规则出血，但这是正常的副作用。对于我的问题，医生建议我可以尝试短效避孕药如优思明、优思悦来代替一段时间，等有时间再去医院开地诺孕素片。医生还提醒我，如果不继续服用地诺孕素片，复发的风险会很高。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和实用性。虽然我还需要继续服用地诺孕素片，但至少在短期内，我有了一个可行的替代方案。同时，医生的专业解答也让我对自己的病情有了更深入的了解，增强了我对治疗的信心。

2024年9月5日下午3点51分，黄浦区的某位年轻女性在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。她的主诉是痛经严重，想咨询医生是否可以服用短期避孕药物来调节。医生首先询问了她的经量、生育情况和B超检查结果，并了解到她有心电图异常和偶尔心跳快的情况。医生详细解释了心电图异常和心跳快的可能原因，并告知她在不抽烟、不肥胖、没有血栓病史或家族史的情况下，服用短期避孕药是相对安全的。同时，医生也提醒她注意避孕药的副作用和风险，建议她选择雌激素含量较低的避孕药，如优思悦。最后，医生还强调了定期复查B超的重要性，以预防卵巢巧克力囊肿的发生。整个问诊过程中，医生展现了专业、耐心和关心的优良品质，赢得了患者的信任和满意。

我是一名年轻的女性，最近总是感到右下腹部有轻微的扯痛。起初，我并没有太在意，认为可能是月经前的正常反应。但是，随着时间的推移，这种疼痛变得越来越频繁，甚至在非月经期间也会出现。我开始担心这是什么严重的疾病，于是决定寻求医生的帮助。

我通过京东互联网医院预约了一位妇科专家进行线上问诊。医生询问了我的症状和病史，并要求我上传了之前做的B超和血液检查报告。经过仔细的分析，医生告诉我可能是巧克力囊肿，并解释说这是一种内膜异位症引起的卵巢囊肿，常见于女性。医生还提醒我如果疼痛加剧或出现其他异常情况，需要立即就医。

我对这个结果感到震惊和害怕，但同时也很庆幸自己及时寻求了专业的医疗帮助。医生建议我在月经第五到七天再次进行B超检查，以观察囊肿的大小变化。如果囊肿长大超过5cm以上，可能需要进行腹腔镜微创手术。医生还告诉我，如果我在此期间出现剧烈腹痛，需要立即就医。

这次线上问诊让我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。无论身处何地，只要有网络连接，就可以随时随地获取高质量的医疗服务。同时，我也意识到，作为女性，我们需要更加关注自己的身体健康，及时发现和处理问题，避免小病变成大病。

我在丰台区的某医院做了检查，结果显示CA125高，阴超发现卵巢有巧克力囊肿。医生建议手术，但我担心手术后会复发。于是，我决定在线上咨询一位专业的医生。

通过京东互联网医院的平台，我联系到了这位医生。我们进行了一次详细的线上问诊。医生告诉我，巧克力囊肿是一种常见的妇科疾病，手术是治疗的主要方法。然而，手术后也需要注意复发的可能性。医生建议我在手术后使用曼月乐环来预防复发和憩室的形成。

我向医生询问了关于药物治疗的问题，尤其是对于我的肺结节和乳腺结节是否会有影响。医生安慰我说，曼月乐环对肺结节没有影响，而乳腺结节需要进一步检查才能确定是否需要治疗。

在医生的指导下，我决定进行手术，并在手术后使用曼月乐环。医生还告诉我，环需要每5年更换一次，直到绝经期。整个过程中，医生非常耐心和专业，解决了我所有的疑虑和担忧。

巧克力囊肿，又称卵巢巧克力囊肿，是子宫内膜异位症的一种常见类型。这种囊肿的形成与卵巢内分泌失调有关，会导致女性出现痛经、月经不调等症状，严重者甚至会影响生育。

巧克力囊肿的形成原因主要与内分泌失调有关。当卵巢分泌的雌激素水平过高时，子宫内膜会过度增生，形成子宫内膜异位症。这些增生的子宫内膜细胞会随着月经周期脱落，进入盆腔，最终在卵巢上形成囊肿。

巧克力囊肿的治疗方法主要有药物治疗和手术治疗两种。药物治疗主要是通过调节内分泌，抑制雌激素的分泌，从而缓解症状。手术治疗则是通过手术切除囊肿，是目前治疗巧克力囊肿最直接有效的方法。

除了药物治疗和手术治疗，患者还应该注意日常的保养。首先，要保持良好的作息规律，避免熬夜，保证充足的睡眠。其次，要避免过度劳累，适当进行运动，增强体质。此外，还要注意饮食，避免辛辣刺激性食物，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。

巧克力囊肿的治疗需要患者积极配合医生，按照医嘱进行治疗。同时，患者还要保持良好的心态，积极配合治疗，相信一定能够战胜疾病。

巧克力囊肿是女性常见的内分泌疾病，主要表现为卵巢囊性结构，虽然不是肿瘤，但长期存在可能会对女性生育造成影响。因此，在积极治疗的同时，合理的饮食调理也至关重要。绿豆作为一种常见的食材，富含蛋白质、氨基酸、维生素等营养成分，具有清热解毒、利尿消肿的功效，对于巧克力囊肿患者来说，适量食用是有益的。

然而，需要注意的是，绿豆性质偏寒，脾胃虚寒、容易腹泻腹胀的患者应适量食用。此外，绿豆不宜煮得过烂，以免营养流失。患者可以选择将绿豆与其他食材搭配，如与大米同煮成粥，既能补充营养，又能达到食疗的效果。

除了绿豆，巧克力囊肿患者在日常饮食中还应注重以下几点：

1. 均衡饮食：保证摄入充足的蛋白质、维生素、矿物质等营养成分，如瘦肉、鱼类、豆制品、新鲜蔬菜水果等。

2. 适量饮水：保持水分充足，有助于促进新陈代谢，减轻囊肿症状。

3. 避免辛辣刺激食物：如辣椒、咖啡、酒精等，以免加重病情。

4. 保持良好的生活习惯：规律作息，适当运动，增强体质。

5. 定期复查：关注病情变化，及时调整治疗方案。

总之，巧克力囊肿患者在饮食上要注重营养均衡、清淡易消化，适量食用绿豆等具有清热解毒功效的食物，有助于缓解病情，促进康复。

我从未想过，自己会在27岁的年纪面临这样的困扰。6月13日，我做了人流手术，原本以为一切都会恢复正常。然而，第一次月经来潮后，卵巢囊肿并没有消失。我的内心充满了恐惧和疑惑。

我开始在网上寻找答案，各种信息让人眼花缭乱。直到我在京东互联网医院上找到了一位经验丰富的医生，才开始有了头绪。通过线上问诊，医生告诉我可能是巧克力囊肿，并建议我尽快去医院做进一步检查。

我记得那天晚上，家人和我大吵一架，通宵没睡，第二天又坐车颠簸，发生了很多事情。这些是否会导致经血倒流？我内心很痛苦，但医生安慰我说，虽然生活压力可能会影响身体健康，但这并不是主要原因。我们需要通过专业的检查来确定病因。

现在，我已经在医生的指导下开始了治疗。虽然过程可能会很漫长，但我相信，只要坚持下去，一定能够战胜这个病魔。

巧克力囊肿，一种常见的妇科疾病，让许多女性感到困扰。这种囊肿是由于子宫内膜异位症引起的，主要发生在卵巢上。了解巧克力囊肿的症状和诊断方法，对于及时治疗和预防具有重要意义。

巧克力囊肿的发生原因主要有三种学说，包括种植学说、化生学说和上皮由来学说。其中，以种植学说为主，认为子宫内膜在月经周期中脱落，部分细胞随经血逆流至盆腔，种植在卵巢表面，形成囊肿。

巧克力囊肿的主要症状包括：

• 痛经：巧克力囊肿患者的痛经症状往往较为严重，且随时间逐渐加重。
• 性交疼痛：性交时，囊肿可能会引起疼痛感。
• 月经失调：部分患者会出现月经周期不规律、经量过多或过少的情况。
• 不孕：巧克力囊肿是导致女性不孕的重要因素之一。

巧克力囊肿的诊断主要依靠病史、症状和检查结果。常见的检查方法包括妇科检查、腹腔镜检查、影像学检查和血清CA125测定等。

巧克力囊肿的治疗方法主要有药物治疗和手术治疗。药物治疗适用于症状较轻的患者，如口服避孕药、孕激素类药物等。手术治疗适用于囊肿较大、症状严重或药物治疗无效的患者，如卵巢囊肿剥除术、卵巢切除术等。

预防巧克力囊肿，首先要注意个人卫生，保持外阴清洁。其次，避免过度劳累，保持良好的作息习惯。此外，定期进行妇科检查，早期发现并治疗子宫内膜异位症，也是预防巧克力囊肿的重要措施。

总之，了解巧克力囊肿的症状、诊断和治疗方法，对于女性朋友们来说至关重要。及时发现并治疗，才能保障女性的健康。

巧克力囊肿，顾名思义，是一种与巧克力相关的疾病。它实际上是子宫内膜异位症的一种表现形式，主要发生在女性身上，尤其是年轻和中年女性。由于病因复杂，包括遗传、个人卫生、生活方式等多种因素，巧克力囊肿的发病率非常高。

这种疾病对女性的身心健康造成严重困扰，不仅影响生活质量，还可能影响生育能力。由于巧克力囊肿在早期往往没有明显症状，患者很难自我察觉，因此及时就医至关重要。

巧克力囊肿的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。对于良性巧克力囊肿，医生通常会建议患者住院观察，并使用药物进行治疗，如促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）等。而对于恶性巧克力囊肿，则需要立即进行手术治疗，以防止囊肿破裂带来的生命危险。

手术方式主要有腹腔镜手术和剥离囊肿术，这两种手术方法可以最大程度地保护患者的卵巢功能，降低对生育能力的影响。对于良性巧克力囊肿患者，如果能够及时接受治疗，通常可以获得良好的治疗效果。

除了药物治疗和手术治疗，患者还需要注意日常保养，包括保持良好的作息习惯、饮食均衡、适当运动等，以促进身体健康。同时，患者应定期复查，及时了解病情变化，以便采取相应的治疗措施。

总之，巧克力囊肿是一种需要引起重视的疾病。患者应积极面对，配合医生的治疗，同时注重日常保养，以降低疾病带来的风险。

巧克力囊肿，一种常见的妇科疾病，近年来发病率逐年攀升，给众多女性朋友带来了困扰。这种囊肿主要生长在卵巢，对女性的生殖系统造成严重伤害。因此，了解巧克力囊肿的临床表现，及时治疗至关重要。

巧克力囊肿的临床表现主要有以下几点：

1. 性生活疼痛：巧克力囊肿会导致卵巢发生病变，引起子宫肌肉收缩，导致性生活时出现疼痛，尤其是子宫部位。

2. 月经不调：巧克力囊肿会导致月经周期紊乱，出现痛经、周期性局部出血等症状，甚至出现月经周期延长或经血淋漓不尽。

3. 不孕：巧克力囊肿会导致卵巢功能紊乱，引起不排卵或排卵异常，导致女性不孕。

4. 急腹症：巧克力囊肿会导致子宫内膜异位在卵巢，经血逐渐聚集，囊肿内压力增高，最终引发腹膜炎，出现急腹症。

为了预防巧克力囊肿，女性朋友们需要注意以下几点：

1. 保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累。

2. 保持心情舒畅，避免情绪波动过大。

3. 注意个人卫生，避免感染。

4. 定期体检，及时发现并治疗妇科疾病。

巧克力囊肿的治疗方法主要有药物治疗和手术治疗。药物治疗主要包括激素治疗和中药治疗，手术治疗主要包括腹腔镜手术和开腹手术。患者可根据自身情况选择合适的治疗方法。

总之，巧克力囊肿对女性朋友的健康造成严重危害，了解其临床表现，做好预防措施，及时治疗至关重要。