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作者:北京大学第一医院 眼科 主任医师 聂红平
少数病情较轻的可以通过激光来治疗,手术是最主要的方法。
除了渗岀性的视网膜脱离,孔源性和继发性的视网膜脱离是需要尽早手术治疗的。手术方法分为外路和內路手术,医生根据具体的病情来选择适用的手术方式。
外路就是通过在眼球壁外面垫压、冷凝达到封闭裂孔,使视网膜复位的方法,适用于起病时间短、病情单纯的病人。
内路就是像做内窥镜一样的微创手术,在眼球壁上作三个毫米级的小切口,将导光和玻切头伸入玻璃体腔内切除掉玻璃体后,运用物理的方法直接使视网膜复位。根据情况在玻璃体腔充填气体或者是硅油,术后保持特殊体位利用气体或硅油的表面张力来支撑视网膜。气体一段时间后会自行吸收,硅油则需要数月后二次手术取出。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
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作者:北京大学第一医院 眼科 主任医师 聂红平
视网膜脱离是不可以立即做近视眼手术的,视网膜脱落之后需要第一时间先做sh视网膜脱离手术使视网膜复位,视网膜复位以后根据视网膜复位的情况、眼睛角膜的情况、有没有散光、眼底恢复的情况、通过框架眼镜能不能矫正视力,决定能不能做近视眼手术。
因为做完视网膜脱落手术以后,如果眼内打了硅油、打了气,等硅油抽取以后,气吸收以后,视网膜复位的很好,你戴了框架眼镜的视力非常好,恢复得也很好,就不需要做近视手术。由于做了网脱手术以后,角膜散光需要三个月到半年时间恢复,都恢复得很好后,才能考虑是否来决定做近视眼手术。如果视网膜脱落手术恢复得很好,视力通过眼镜矫正也很好,还可以做近视眼手术。
近视眼手术有角膜的激光切削手术和有晶体眼的人工晶体植入手术,它都会影响眼部的情况,所以如果恢复得很好,网脱也恢复得很好,视力也很好,再根据眼部的具体情况、角膜的厚薄、前房的深浅来决定是做角膜的激光手术,还是做有晶体的工晶体植入来治疗近视。
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作者:北京大学第一医院 眼科 主任医师 聂红平
视网膜脱离是视网膜神经上皮层与色素上皮层的分离,脱离后的神经上皮层得不到脉络膜的血液供应,感光的“电子元件”神经细胞逐渐变性凋亡,如不及时的使视网膜复位,视力将发生不可逆的损伤,甚至进一步下降。
视网膜脱离按病因可分为孔源性、渗出性与牵拉性三种。视网膜上会出现裂孔而导致的视网膜脱离叫孔源性视网膜脱离,它是原发性的视网膜脱离,也是最为常见的一种。渗出性视网膜脱离是视网膜下产出渗液引起的,渗液的产生可能是由于炎症、肿瘤、回流障碍或先天性异常所致。牵拉性视网膜脱离是由于增殖膜的牵引而引起的,增殖膜的产生多是由于炎症或者缺血性视网病变引起的,比如糖尿病视网膜病变等,他们两者合称为继发性视网膜脱离。
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作者:北京大学第一医院 眼科 主任医师 聂红平
视网膜脱离一旦发生,滴眼药水、服药等是难以奏效的,多需要手术治疗。
视网膜脱离的治疗犹如修补破衣服,难以不着痕迹地恢复如初,因此日常预防、早期征兆识别和早诊显得尤为重要。滴用眼药水没有任何的治疗作用。在视网膜脱离后,通过滴眼药水进行治疗,这样往往会延误了最佳的治疗时期,会影响整个病情的发生发展。所以如果不及时治疗,它脱离的范围会越来越大,而且长时间脱落会引起增值牵拉,所以对视网膜的恢复是较差的,会严重的影响患者的视力。视网膜脱离手术是唯一的也是最好的治疗方案,有部分的患者可以用激光进行治疗,但是最终往往还得需要通过手术治疗。
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作者:北京大学第一医院 眼科 主任医师 聂红平
并不是所有的视网膜脱离都需要手术治疗。
视网膜脱离分为孔源性视网膜脱离,牵拉性视网膜脱离,渗出性视网膜脱离。
孔源性视网膜脱离最为常见,主要是由于液体通过视网膜裂孔从玻璃体腔进入视网膜下腔而形成。多见于眼外伤,高度近视以及无晶体眼。需要手术治疗,手术方式包括巩膜扣带手术及玻璃体手术。
牵拉性视网膜脱离发生于病理性玻璃体视网膜粘连或增殖膜机械性牵拉,使视网膜与色素上皮分离而没有视网膜裂孔形成的情况。这大多是需要玻璃体切割手术治疗。
渗出性视网膜脱离是指,来自视网膜内或视网膜下方的液体渗漏导致视网膜脱离或隆起。治疗上主要包括原发病的治疗、全身或局部应用糖皮质激素、视网膜激光治疗等等。
所以,在出现视网膜脱离后,需及时的就医,尽快查明造成脱离的原因,确定脱离的类型。
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作者:北京大学第一医院 眼科 主任医师 聂红平
视网膜脱离的激光治疗仅适于孔源性视网膜脱离,效果根据病情而定。
此方法对于尚未发生脱离的视网膜裂孔、封闭视网膜裂孔症状,以防止发生视网膜脱离。激光治疗没有任何痛苦,在有经验的医师操作下,将激光仪光束对准裂孔部位,按照规定的激光能量、时间、光斑大小,沿裂孔边缘激射若干激光点,将裂孔包围封闭而治愈,就像电焊一样。还可以通过冷冻疗法和充气性视网膜固定术进行治疗。
如果没有办法接受手术的患者,还可以通过药物的方式进行保守治疗,通常会使用抗炎性的药物,使脱落的视网膜不遭受感染。病情恢复期间应注意出门时佩戴眼镜,以免强光刺激,还可以量身定制合适的眼镜,通常也能够优化视力。
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作者:北京大学第一医院 眼科 主任医师 聂红平
视网膜脱离与许多因素有关:
第一、近视眼:近视眼易于产生玻璃体变性及后脱离,玻璃体脱离时,对其下视网膜有牵拉作用,又有玻璃体后脱离的牵引,或引起视网膜裂孔,很容易导致视网膜的脱离。
第二、无晶体眼:白内障手术伴有玻璃体并发症的人容易发生视网膜脱离,可能与填补原晶体空间的玻璃体运动有关。
第三、年龄:老年人玻璃体大多变性、液化,常伴有各种视网膜变性,因而容易发生视网膜脱离。
第四、视网膜变性:如格子样变性、囊样变性、霜样变性特别容易形成视网膜裂孔,这是因为变性降低了视网膜的粘着力,抗牵引力降低。
第五、外伤:在挫伤中,撞击运动的瞬间可使眼球暂时变形,尽管眼球壁能顺应外力,但玻璃体不能,此时玻璃体基底部与球壁分开,容易产生视网膜锯齿缘离断。
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作者信息:北京大学第一医院 眼科 主任医师 聂红平
视网膜浅脱离不能自愈。
如果发生视网膜浅脱离,如果积极进行治疗,一般情况下是可以治愈的。视网膜浅脱离的症状与病变的范围和病变的部位有关,很多情况下没有自觉症状,一般随着脱落范围的增加,会出现周边区域有黑影、暗影或者是视野有缺损等情况。如果涉及黄斑区就会出现事物变形、色觉异常或者视力下降等症状。视网膜浅脱离分为孔源性视网膜浅脱离和非孔源性视网膜浅脱离。如果是孔源性需要看视网膜裂孔的位置、大小和造成浅脱离的范围,一般来说需要手术治疗。如果是非孔源性视网膜浅脱离,不需要激光治疗,可以通过药物治疗原发病,也可能会使视网膜浅脱离得到恢复。
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作者:北京大学第一医院 眼科 主任医师 聂红平
并不是每个高度近视者都会发生视网膜脱落,但是,高度近视者发生的概率确实比视力正常者高出许多。
高度近视是引起视网膜脱落很常见的原因之一。由于高度近视者内眼结构发生变化,眼球逐渐扩张变大变长。而与此对应的是,视网膜发育成熟后,其面积是固定的。随着眼球外壁巩膜的扩张,视网膜会被牵拉得越来越薄,继而导致视网膜出现“破洞”。眼睛里的液体就会从“破洞”灌进去,导致视网膜脱离。
另外,由于高度近视人群眼球比较脆弱,若进行剧烈运动,也会容易伤及视网膜,导致视网膜脱落。因此, 高度近视的朋友一定要避免剧烈运动,尤其是对眼球和头部有直接冲击力或明显震荡的活动,如跳水、蹦极、拳击、跳高等等,以防视网膜脱离。
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作者:北京大学第一医院眼科主任医师聂红平
视网膜位于眼球壁的内层是眼睛成像的一个结构,一旦视网膜发生脱离,眼睛就会失去感光成像的能力,导致严重的视力下降,视野缺损甚至失明。
因此我们在日常生活工作中应该注意以下几点:
第一,高度近视患者,尽量避免剧烈的运动,如跳水、蹦极、足球、打篮球等,不要受到眼部的外伤。
第二、用眼不要过度的疲劳。长时期的用眼,要遵循20-20-20的法则,就是用眼20分钟,休息20秒,远眺20英尺6米以上的绿地、草地、树木,让眼睛得到适当的放松。
第三、晚上避免关灯后玩手机,室内可以开个辅助的灯,不同的光源下,要注意调节屏幕的手机屏幕的亮度。
第四、对高危人群如高度近视,老年人需要定期地到眼科,进行全面的眼部检查。
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作者:北京大学第一医院 眼科 主任医师 聂红平
如果把人的眼球比喻成一个精密的照相机,像素是否高清,跟眼睛的底片密切相关。视网膜就好比眼睛的底片。如果底片受到影响,眼睛视力就会明显受损。如果视网膜脱落进展到视网膜的中央区域——黄斑区,就会出现难以挽回的视力损伤,甚至失明。
用专业术语来说,视网膜脱离是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离。分离后感光功能受到影响,眼睛不痛不痒,但却出现眼睛视野缺损或有黑影阻挡的现象,眼前出现大量飞舞的“蚊虫”,类似于飞蚊症,或者眼前出现像星星一样的闪光感,在黑暗的环境和闭上眼睛时尤其明显,视力模糊视物不清等,都是发病时的常见症状。
当视网膜脱落的范围越来越大,造成的视力损伤也随之增大,而且难以恢复。越是早期治疗效果越好,因此,一旦察觉有视网膜脱落的症状,或者眼睛异常,建议24小时内就医。
我从来没想过,我的生活会因为一场突如其来的视力模糊而被打乱。两天前,我突然发现左眼看东西变得模糊不清,仿佛有一层雾气笼罩着我的视野。起初,我以为只是疲劳所致,休息一下就会好转。但是,情况并没有改善,反而越来越糟。于是,我决定去当地的医院进行检查。
在医院,医生告诉我可能是视网膜脱离,并建议我立即手术。但是,听到这个消息,我感到非常震惊和害怕。毕竟,手术总是伴随着一定的风险和不确定性。我开始四处寻找第二意见,希望能够找到一个更好的解决方案。
这时,我想起了京东互联网医院。作为一个充分掌握医疗行业知识的专业人员兼小说家,我知道在线问诊可以提供便捷、快速的医疗服务。于是我登录了京东互联网医院的平台,开始了一次线上问诊之旅。
在与医生的交流中,我了解到视网膜脱离是一种紧急情况,需要尽快手术治疗。医生还告诉我,手术的费用因地区而异,但在上海大概需要一万多元。虽然这个数字让我有些吃惊,但我也明白了手术的必要性。
医生还提醒我,我的糖尿病状况可能会影响手术的结果,因此需要尽快控制好血糖。同时,医生建议我对另一个眼睛也进行详细检查,以防止同样的问题再次发生。
通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也感受到了互联网医院的便捷和高效。虽然我仍然需要面对手术的挑战,但我已经做好了准备,相信自己能够战胜这个困难。
我曾经是一名年轻有为的白领,工作压力大,生活节奏快。每天面对电脑超过10个小时,眼睛总是干涩、疲劳。有一天,我突然发现自己的视力下降了很多,右眼近视800度,散光225度,左眼近视600度,散光75度。心中不免有些恐慌,担心自己会失明。
我开始四处寻找解决办法,尝试各种眼保健操、滴眼液,但效果并不明显。直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院,决定尝试一下线上问诊。
通过京东互联网医院的平台,我很快就找到了专业的眼科医生。医生详细询问了我的症状和生活习惯,并给出了科学的诊断和治疗方案。医生告诉我,我的视力问题主要是由于长时间使用电脑和不良的用眼习惯导致的,需要及时矫正视力,避免剧烈活动引起视网膜脱离,并定期检查眼底情况。
医生还建议我使用眼部按摩仪和热敷来缓解眼疲劳,避免长时间盯着屏幕工作。同时,医生也提醒我,如果出现视力下降、眼前黑影增多、视野缺损等症状,应及时就诊。
经过一段时间的治疗和调理,我的视力得到了明显改善。现在,我每天都能保持良好的用眼习惯,定期进行眼部保健,生活质量也大大提高了。感谢京东互联网医院和专业的医生团队,让我重新拥有了清晰的视力和健康的生活。
2024年9月3日下午4点29分,成都市的一位年轻女性在京东互联网医院进行了线上问诊。她的主诉是眼睛经常出现黑影,像睫毛一样飘来飘去,已经持续了一年多。通过与医生的交流,她得知这种情况被称为玻璃体混浊,也就是俗称的飞蚊症,是一种正常的生理现象,近视人群常见。医生告知她,只要不影响视力就不用处理,但需要注意如果有黑影变大、变多,甚至遮挡感的时候要及时就医,检查视网膜情况。患者对医生的专业解答表示满意,并在问诊记录中发起了复诊。
视网膜脱落是一种严重的眼部疾病,其危害不容忽视。以下将从多个方面详细介绍视网膜脱落及其带来的后果。
一、视网膜脱落的原因与症状
视网膜脱落通常发生在高度近视、白内障等眼部疾病患者中。这些疾病会导致视网膜变薄,容易发生脱落。患者可能会出现以下症状:
二、视网膜脱落的危害
视网膜脱落带来的危害主要包括以下几点:
三、视网膜脱落的预防与治疗
预防视网膜脱落的关键是早期发现和及时治疗。以下是一些预防措施:
治疗视网膜脱落的方法主要包括:
四、视网膜脱落的治疗效果
视网膜脱落的治疗效果取决于多种因素,如视网膜脱落的原因、程度、治疗时机等。一般来说,早期治疗的患者预后较好。
五、总结
视网膜脱落是一种严重的眼部疾病,其危害不容忽视。了解视网膜脱落的原因、症状、危害以及预防措施,对于早期发现和治疗视网膜脱落具有重要意义。
视网膜脱落是一种常见的眼部疾病,很多人对此存在误解,认为一旦发生视网膜脱落,就会导致失明。事实上,视网膜脱落并不会直接导致失明。
单纯性孔源性视网膜脱落是一种较为常见的类型,大约90%的患者可以通过手术治疗成功。手术成功的关键在于视网膜脱落的位置和大小,例如锯齿缘离断、小裂孔、有分界线的视网膜脱离比较容易复位,而巨大裂孔等类型成功率较低。
视力恢复取决于黄斑脱离与否及脱离时间长短。如果黄斑未脱离或脱离时间短暂,视力预后良好。但如果黄斑功能受损,即使视网膜完全复位,视力也可能难以恢复。因此,及早手术治疗至关重要。
术前护理也很重要。术前需要充分散瞳,详细检查视网膜脱离区域和裂孔的位置。如果有大量视网膜积液,可能需要卧床休息并佩戴眼镜。术后护理包括安静卧床一周,双眼包扎,避免剧烈活动,以减少出血。玻璃体腔注气或注油的患者需要降低头部或仰卧位,以帮助视网膜复位和防止晶状体混浊。
术后饮食也需要注意,避免高糖食物,多吃清淡饮食和高纤维食物,有助于伤口恢复。
视网膜脱落是一种可治疗的疾病,只要及时诊断和治疗,大部分患者可以恢复视力。
随着现代科技的飞速发展,越来越多的白领人士长时间对着电脑、手机等屏幕,导致眼部健康问题日益突出。一项针对250位公司员工的体检结果显示,高达85%的员工患有干眼症,90%出现眼球玻璃体浑浊。这一现象引发了人们对眼部健康的关注。
干眼症是白领人士常见的眼部疾病之一,主要表现为眼睛干涩、发痒、疼痛、视物模糊等症状。造成干眼症的原因有很多,其中最常见的是长时间注视电脑、手机等屏幕,导致泪液分泌不足,眼表水分蒸发加快。
除了干眼症,白领人士还容易出现屈光不正、白内障、青光眼等眼部疾病。研究表明,长时间用眼过度容易导致视网膜脱离,这是一种严重的眼部疾病,患者可能在短时间内视力迅速下降至失明。
为了保护眼睛健康,专家建议白领人士定期进行眼部体检,及时发现并治疗眼部疾病。眼部体检包括问诊、眼底镜检查、眼部B超检查等多项内容,可以帮助医生全面了解患者的眼部健康状况。
此外,日常保养也是保护眼睛健康的重要手段。白领人士应该注意以下几点:
总之,眼部健康不容忽视。白领人士应该养成良好的用眼习惯,定期进行眼部体检,及时发现并治疗眼部疾病,保护眼睛健康。
眼睛,被誉为心灵的窗户,是人体最精密的器官之一。然而,视网膜脱落这一眼部疾病,却给患者带来了巨大的痛苦和不便。了解视网膜脱落的相关知识,对于预防和治疗这一疾病至关重要。
视网膜脱落,根据其成因和表现形式,主要分为以下三种类型:
1. 孔源性视网膜脱落:这是最常见的视网膜脱落类型,主要由于玻璃体液化,导致视网膜下积液,最终形成视网膜脱落。治疗主要以手术治疗为主,通过手术恢复视网膜的附着状态,并结合药物治疗,如杞菊地黄丸和驻景丸等,以改善脉络膜和视网膜微循环,预防疾病复发。
2. 渗出性视网膜脱落:这种类型的视网膜脱落,主要由于炎症引起的脉络膜渗出或上皮层分离所致。治疗通常需要针对原发炎症进行处理,如抗感染治疗等。
3. 牵拉性视网膜脱落:这种类型的视网膜脱落,常见于视网膜增值性病变、糖尿病性视网膜病变或出血性视网膜病变等。治疗同样以手术治疗为主,通过手术切除病变组织,恢复视网膜的附着状态。
除了手术治疗外,药物治疗也是治疗视网膜脱落的重要手段。常见的药物包括抗感染药物、抗炎药物、抗凝药物等。此外,患者还需要注意日常保养,如避免剧烈运动、避免长时间用眼、保持良好的生活习惯等。
视网膜脱落的治疗,需要患者、医生和家属的共同努力。患者应积极配合医生的治疗方案,定期复查,及时调整治疗方案。同时,家属也要给予患者足够的关爱和支持,帮助他们度过难关。
总之,了解视网膜脱落的相关知识,对于预防和治疗这一疾病至关重要。通过合理的治疗和日常保养,患者可以有效地控制疾病,重获清晰视界。
我是大城县的一名年轻人,近视眼已经困扰了我好几年。每天都要戴着厚重的眼镜,感觉自己像个书呆子。尤其是在夏天,眼镜总是滑落,非常不方便。所以我决定做近视眼手术,希望能够摆脱眼镜的束缚。
我开始在网上搜索哪家医院做近视眼手术比较好。看了很多医院的评价和介绍,最后决定去找郭医生咨询。郭医生是我们市里的一位眼科专家,听说他在近视眼手术方面非常有经验。
我来到郭医生的诊所,向他说明了我的情况。郭医生非常耐心地听我讲完,然后告诉我,市里的医院都可以做近视眼手术,省里的三甲医院也可以。只要是能开展手术的医院都是安全的。
我又问了郭医生关于飞蚊症的问题。郭医生说,单纯的飞蚊症一般是玻璃体混浊引起的,可以先口服卵磷脂络合碘,及滴眼药水氨碘肽,看看能不能消下去。必要时可以考虑激光消融治疗!不排除视网膜裂孔的情况,建议到医院检查一下眼底!
郭医生还详细地解释了玻璃体激光消融术的原理和治疗过程。听完后,我对这个手术有了更深入的了解,也更有信心去做了。最后,郭医生推荐我去爱尔眼科医院做手术,因为那里的设备和技术都很先进。
在郭医生的指导下,我成功地做了近视眼手术。现在,我再也不用戴眼镜了,感觉自己像重获新生一样。郭医生不仅是一位出色的眼科专家,也是一位非常有耐心和责任心的医生。我非常感谢他为我做的一切。
视网膜脱离是一种严重的眼部疾病,其危害在于可能导致失明。了解视网膜脱离的病因对于预防和治疗具有重要意义。
以下将详细介绍导致视网膜脱离的四个主要原因:
1. 外伤:眼部或头部受到外力撞击可能导致视网膜脱落。因此,在生活中应注意安全,避免眼部和头部受伤。
2. 高度近视:高度近视患者由于眼球形状改变,视网膜易出现裂孔,进而导致视网膜脱离。
3. 全身性疾病:肾炎、高血压等全身性疾病可能导致眼内液体进入视网膜后方,导致视网膜脱落。
4. 眼部疾病:原田病、交感性眼炎等眼部疾病也可能导致视网膜脱离。
为预防视网膜脱离,建议采取以下措施:
1. 加强眼部保健,避免长时间用眼过度。
2. 定期进行眼科检查,及早发现和治疗眼部疾病。
3. 保持良好的生活习惯,降低患全身性疾病的风险。
4. 发生眼部不适时,及时就医。
总之,了解视网膜脱离的病因对于预防和治疗具有重要意义。大家应重视眼部健康,积极采取预防措施,保护视力。
我从小就对自己的眼睛很自信,毕竟在同龄人中,我总是能看得更远更清晰。然而,最近我开始注意到自己的黑眼圈越来越明显,眼底也出现了一些变化。起初,我以为只是因为工作压力大、睡眠不足所致,没太在意。但是,随着时间的推移,我的视力开始下降,眼前总是有一层模糊的雾气。于是,我决定去医院做个全面的眼科检查。
在医院,医生告诉我我的眼底出现了变性,玻璃体也有些浑浊。听到这个消息,我感到非常焦虑,担心自己会失明。医生安慰我说,这种情况很常见,很多人都有类似的问题,并不需要过于担心。他们建议我进行激光治疗,以防止视网膜脱离的风险。
在接受了激光治疗后,我开始定期复诊。每次去医院,医生都会检查我的眼底,确认没有新的问题出现。虽然我仍然有些担心,但医生的专业态度和解释让我感到安心。现在,我知道了如何更好地照顾自己的眼睛,也明白了即使面临健康问题,只要及时就医并遵循医生的建议,总是有希望的。