视频简介：

作者：广州医科大学附属第一医院 肝胆外科 副主任医师 赵超尘

肝内胆管结石会引起肝功能异常。肝内胆管结石如果不及时治疗，结石堵塞胆管，导致胆汁排出受阻引起肝内胆汁淤积，继而引起胆红素升高，引起肝细胞破坏，就会出现肝功能异常。所以，一旦发现肝内胆管有结石后，要引起足够重视。

结石小、没有症状表现时，要随访观察，注意饮食问题。尽量减少脂肪、特别是动物脂肪的食用量，不吃肥肉、油炸食物，尽可能地以植物油代替动物油。增加鱼、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜和水果等富含优质蛋白和碳水化合物的食入，以保证热量供应。

如果检查发现结石增大，达到手术指征时，尽早手术治疗。术后一个月之内，应该避免吃过于油腻、生冷、刺激性的食物，在恢复初期最好是以流质食物为主。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京佑安医院 肝胆外科 副主任医师 段斌炜

可以通过以下几方面预防：

第一、饮食方面，少吃高盐食物，高胆固醇食物也要少吃，以免对体内的血压及血脂造成影响，影响到胆汁代谢。要多以利胆的食物，以及清淡以消化的食物为主，患者也需要及时戒烟戒酒，远离二手烟。

第二、运动方面，建议结合自身的身体情况进行体育锻炼，比如做瑜伽、打太极、跑步等，不仅可以增强抵自身的抵抗力，而且还可以促进体内有毒物质的排出。如果患者患有胆总管结石，并且体积相对较小，建议患者应该及时就医治疗。

第三、个人卫生方面，患者要做到饭前饭后勤洗手，不要吃未煮熟的食物，以及不干净的食物，也要勤换洗衣物，定期对房间内进行消毒。

视频简介：

作者：广州医科大学附属第一医院 肝胆外科 副主任医师 赵超尘

一般来说，肝内胆管结石通过吃药将结石排出体外的几率比较小，建议最好还是通过手术方式取石。常用的手术方式为：

一、胆总管切开取石，适用于结石临近肝门部，胆管无狭窄，易于取出者。

二、经皮经肝胆管穿刺取石，手术创伤极小，却可去除肝内多个分支胆管的结石，尤其适用于经历多次精胆总管取石后的患者。

三、胆肠吻合术，适用于胆管狭窄，充分切开之后整形，肝内胆管扩张，并肝内胆管结石不能取净者，Oddi括约肌功能丧失，肝内胆管结石伴扩张、无狭窄者，胆管囊性扩张并结石的患者，胆总管十二指肠吻合后，因肠液或食物反流反复发作胆管炎者。

四、肝切除术，可以切除病变肝段，最大限度的清除含有结石、狭窄及扩张胆管的病灶，是治疗肝内胆管结石不得已的办法。

视频简介

作者信息：广州医科大学附属第一医院 肝胆外科 副主任医师 赵超尘

肝硬化患者除了要坚持药物治疗外，日常饮食方面也要引起重视，可以多吃一些对身体有益的食物：

第一、草莓

草莓富含氨基酸、胡萝卜素、维生素B1、B2及矿物质等，能分解食物脂肪，促进消化。

第二、柑橘

柑橘含类黄酮、单萜、类胡萝卜素等，具有防癌抗癌，润肠通便等功效。

第三、粗粮

尽量选用B族维生素保存更多的粗粮，杂粮，如全麦面包、玉米、燕麦等。不仅可以抑制人体对胆固醇的吸收，还能让我们少吃很多不健康的食物。

第四、蔬菜

可选择维C丰富的绿叶蔬菜，胆碱含量较高的莴苣、藕、胡萝卜、芹菜、苋菜、花菜等。能增强胃液、增进食欲，并具有镇痛的作用。

视频简介

作者：中南大学湘雅三医院 肝胆外科 副主任医师 蔡立峰

胆囊结石合并肝外胆管结石主要是需要预防胆囊结石，预防胆囊结石的方法主要有：1、要注意养成良好的生活习惯，三餐规律，刺激胆囊收缩，避免胆汁浓缩、淤积。2、避免长期高胆固醇饮食、暴饮暴食、长期素食、快速减肥等，因为大量的胆固醇摄入或缺乏打破胆汁当中胆汁酸、卵磷脂以及胆固醇三者之间的平衡，造成胆固醇结晶的析出，形成胆囊结石。3、要多吃新鲜的蔬菜水果，多吃粗粮，它们具有利胆的作用。4、要坚持适当的体育锻炼，保持合理体重。5、当胆囊结石发生胆绞痛时，胆囊结石有可能通过胆囊管进入胆总管，从而发生继发性胆管结石，这时候应该尽早行腹腔镜胆囊切除术，切除胆囊后就不会有继发性的肝外胆管结石发生。因为胆囊结石成因非常复杂，与多种因素有关，目前还没有一种方法或一种预防措施能肯定防止胆囊结石的发生，所以对于任何影响胆固醇、胆汁酸和卵磷脂浓度比例以及造成胆汁淤积的因素都需要积极预防。

视频简介：

作者：广州医科大学附属第一医院 肝胆外科 副主任医师 赵超尘

肝内胆管结石疼痛可以采用解痉止痛药物进行缓解，在药物选择上主要有解痉药物，布洛芬、阿司匹林等。

虽然止痛药物的缓解较好，但止痛药物有较强的副作用，长期服用止痛药可导致肝脏以及胃部受到损伤，所以建议患者还是尽早到院做手术将结石取出。术后10-14天左右，到医院的门诊进行随访复查一次。必要的情况下，可以在术后4周左右预约T管造影检查，如果在T管造影检查后，出现有发热、腹痛、寒战等症状，希望大家及时住院就诊治疗。

而且患者在手术之后，还需要调整自己的饮食习惯，尤其是在术后一个月之内，应该避免吃过于油腻、生冷、刺激性的食物，在恢复初期最好是以流质食物为主。一般在术后3个月左右，才能够逐步恢复到正常的饮食。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 主任医师 王俊生

肾结石患者在饮食上需要注意：

一、多喝水：多喝水可以冲刷尿道，促进结石的排出，所以患者每天至少要喝水2000～3000毫升，特别是在睡前要喝水。

二、合理食用含钙食物：若患者的结石成分主要为钙，则要少食用含钙高的食物，如奶酪、蕨菜、油菜、虾皮、虾、豆腐干等。若患者结石成分为草酸钙成分，则含草酸丰富的食物不宜食用，如菠菜、豆类、甜菜、芹菜、葡萄、草莓、巧克力、青椒、香菜及甘蓝菜科等，同时也要避免酒精、咖啡因、茶等饮品的饮用。

三、蛋白质要合理摄入：蛋白质与结石的形成有很大的关联，减少蛋白质的摄入能降低结石形成的机会，所以高蛋白的食物不宜食用，如墨鱼、海参等鱼类、肉类及豆制品等。

四、食盐要限制：结石患者要少吃盐，特别是草酸钙结石的患者，一般每天的摄盐量为2～3克。同时要避免食用含盐分过高的食物，如咸菜、咸鱼等。

五、多吃含纤维素丰富的食物：多吃含纤维素丰富的食物可以防止结石的形成，所以患者可以多食用此类食物，如米糠、麸皮、荞麦、木耳等。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京佑安医院 肝胆外科 副主任医师 段斌炜

胆总管结石吃以下几类食物比较好：

第一、可以吃些富含维生素A的食物，例如胡萝卜，可以补充身体内所需要的维生素A，通常不会对患者的身体造成太大影响，但是要控制好胡萝卜的用量，以免出现腹部胀气。

第二、可以多吃些利胆的食物，比如苦瓜、乌梅、玉米、黄瓜等。吃些利胆的食物，可以促进肝胆的代谢能力，通常不会对肝胆造成太大负担，并且可以维持体内的营养均衡。对于苦瓜和黄瓜最好不要吃太多，以免出现口苦腹泻等症状。

第三、可以多吃些清淡易消化的流食，如小米粥、黑芝麻糊等，特别是对刚做的手术后患者，吃清淡易消耗的食物，可以补充身体所需能量，通常也不会对伤口及胆道造成太大影响。

视频简介

作者信息：北京大学人民医院 肝胆外科 副主任医师 张大方

胆囊结石患者吃排石药有一定的效果，但仅限于小结石。

目前市面上的排石药物主要是通过刺激胆囊收缩，将结石挤出胆囊，进入胃肠道，并排出体外。但是结石排出的过程伴有很大的风险。因为胆结石要排入胃肠道，必须经过一条“羊肠小道”胆总管，而胆总管管径最窄的地方只有0.2厘米，胆囊结石只有小于这个管径，才有可能排出，而临床中，绝大部分胆结石，都是超过0.2厘米的。

一旦胆结石大于这个管径，则很容易卡在胆总管，引发胆绞痛、黄疸、感染，甚至急性胰腺炎等严重后果。如果胆结石特别大，还可能嵌顿在胆囊颈部，引发急性胆囊炎，甚至使胆囊壁坏死、穿孔等。药物往往只被用作胆结石的预防、辅助类治疗，治疗胆结石科学的方法主要还是手术。

视频简介：

作者：广州医科大学附属第一医院 肝胆外科 副主任医师 赵超尘

造成肝内胆管形成结石的原因有以下几点：

一、胆道感染。普遍认为胆道感染，特别是大肠埃希杆菌感染，产生细菌源β-葡萄糖醛酸酶，使结合胆红素水解为游离胆红素。在胆道感染时胆管炎性黏液物质增加，凝聚作用增强，加以有钙离子等金属离子的参与，形成以胆红素钙为主的胆管结石。

二、低蛋白饮食。低蛋白高碳水化合物饮食，β-葡萄糖醛酸酶抑制物葡萄糖二酸1-4内酯的含量减少，有利于β-葡萄糖醛酸酶使结合胆红素水解为游离胆红素，不溶于水，容易发生沉淀，是形成结石的基础。

三、胆汁淤滞。由于胆管狭窄，胆道梗阻或胆管囊状扩张，继之发生胆汁动力学改变，涡流、淤滞和细菌感染。游离胆红素沉淀，黏液脓性物的参与，形成褐黄色胆泥，进一步加重胆道梗阻、淤滞、感染，促使胆石的形成。

胆总管结石是一种常见的胆道系统疾病，目前治疗胆总管结石最常用的微创方法主要包括腹腔镜胆总管切开术和超声引导下经皮肝胆取石术。

1、腹腔镜胆总管切开术：这是一种通过微创手术方式治疗胆总管结石的方法。手术过程中，医生会在患者腹部钻四个小孔，通过小孔操作器械进入手术部位，切除胆囊，切开胆总管，取出结石。术后，患者需要留置T型管进行胆管引流，并定期进行胆道造影，观察结石是否完全清除。

2、超声引导下经皮肝胆取石术：这是一种通过超声引导，经皮穿刺肝内胆管，取出结石的方法。手术过程中，医生会在患者肝脏表面进行穿刺，将导管插入肝内胆管，通过导管将结石压碎并取出。该方法适用于肝内胆管结石的治疗。

除了手术治疗方法，胆总管结石患者还需要注意饮食和生活习惯。饮食上，应避免辛辣刺激的食物，如辣椒、芥末等，同时避免饮酒。生活中，应注意保持良好的作息规律，避免过度劳累。

治疗胆总管结石的医院和科室主要包括肝胆外科、消化内科等。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗方案，定期复查，以便及时发现和处理可能出现的问题。

总之，胆总管结石的治疗需要综合运用多种方法，包括微创手术、药物治疗、饮食调理等。患者应保持良好的心态，积极配合医生的治疗，才能尽快康复。

我曾经历过一段漫长而痛苦的时光。四五年前，我被诊断出肝内胆管结石和胆囊结石。无数次的药物治疗和打吊针都未能缓解我的症状。去年，我甚至接受了ERCP治疗，但结果仍然令人失望。出院后，我继续服用熊去氧胆酸胶囊，然而半年的时间过去了，彩超显示我的病情并未有所改善。

除了身体上的折磨，我的精神状态也受到了影响。植物精神紊乱、易怒、睡眠质量下降等问题接踵而至。每天都在忍受右侧的隐隐作痛，生活变得异常艰难。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院。抱着试一试的心态，我进行了线上问诊。医生详细询问了我的病史和症状，并对我的彩超报告进行了分析。最终，医生诊断出我患有肝肾阴虚肝气郁滞证，并开具了相应的中药方剂。

开始服用中药后，我逐渐感受到身体的变化。睡眠和结石疼痛有所改善，头疼也减轻了许多。医生告诉我，这是因为中药可以调节肝肾阴阳平衡，缓解肝气郁滞引起的不适。虽然治疗过程中出现了一些小问题，如血压波动等，但医生及时调整了药方，确保了治疗的顺利进行。

现在，我的病情已经有了明显的好转。虽然仍需继续服药和调理，但我对未来的生活充满了希望。京东互联网医院的线上问诊服务为我提供了一个便捷、有效的治疗途径，让我重新找回了生活的乐趣。

那天，我如往常一样，忙碌于日常的工作中，突然，手机震动了一下，一条来自互联网医院的咨询消息跃入眼帘。患者是一位来自广东的年轻人，他向我反映了自己最近在体检中发现胆管内有结石的情况。我立刻意识到，这需要我认真对待，因为胆管结石虽然不是什么危及生命的疾病，但处理不当也可能会带来不少麻烦。

我详细询问了患者的症状，得知他目前没有明显的不适感。于是，我建议他先不要过于担心，根据结石的位置、大小以及症状的严重程度来决定下一步的治疗方案。

在沟通中，我感受到了患者对于病情的焦虑，但我尽力安抚他，并告诉他，目前情况下，我们可以先尝试使用熊去氧胆酸胶囊（优思弗胶囊）来帮助排石。患者听了我的建议后，表示愿意尝试，并询问是否需要去医院开药。

我告诉他，这种药物可能需要处方，建议他在医院开药，这样更为安全。患者听后，表示理解，并约定了下次复诊的时间。在整个过程中，我始终保持着耐心和细心的态度，尽可能地为患者提供最合适的服务。

这次线上问诊的经历让我深感，互联网医院的出现为患者提供了极大的便利，也让医生能够更加高效地处理患者的咨询。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多的患者从中受益。

那天，阳光明媚，我像往常一样在家中度过了一个悠闲的周末。突然，一阵右边的轻微疼痛让我心头一紧，担心是不是身体出了什么问题。

我立刻打开了手机，预约了京东互联网医院的线上问诊服务。不久，一位来自肝胆外科的医生接诊了我。医生耐心地询问了我的症状，详细记录了我的病情。

医生告诉我，我的疼痛可能是因为肝内胆管结石引起的。他详细解释了我的病情，告诉我目前不需要手术治疗，只需要定期复查。

听到这个消息，我心中的大石头终于落下了。医生还为我提供了许多关于日常饮食和生活习惯的建议，比如规律饮食，避免油腻食物及饮酒熬夜，避免蛋黄动物内脏之类的高胆固醇类食物。

医生的专业和耐心让我深感敬佩。他不仅让我对病情有了更深入的了解，还让我在心理上得到了很大的安慰。我决定按照医生的建议，每1-2年复查1次彩超，观察变化。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷与高效。在这里，我可以足不出户，就能享受到专业的医疗服务。

我从未想过自己会陷入这样的困境。五个小时前，我的右上腹开始疼痛，像被一只无形的手紧紧攥住。起初，我以为只是吃错了东西，然而疼痛却没有减轻的迹象。焦虑和恐惧开始在我心中蔓延，我知道我需要寻求专业的医疗帮助。

我打开了京东互联网医院的APP，选择了在线问诊服务。很快，一位医生接入了我的请求。通过视频通话，我向他描述了我的症状和担忧。医生建议我立即去医院做肝胆彩超检查，以确定是否存在结石或其他问题。

我赶紧去了医院，做了彩超检查。结果显示，我确实有肝胆结石。医生告诉我，结石如果不及时处理，可能会引起更严重的健康问题，甚至癌变。他们建议我尽快手术治疗。

但当我向管床医生咨询时，他却说我的结石不明显，可以暂时保守治疗。这个消息让我更加困惑和焦虑。我不知道该相信谁的建议，也不知道该如何选择。

在这段时间里，我反复阅读了医生提供的患教文章，试图更好地理解我的病情和治疗选项。同时，我也在网上搜索相关信息，希望能找到更多的参考资料和建议。

最终，我决定再次咨询医生，并请求他们提供更详细的解释和建议。通过这次深入的交流，我逐渐明白了自己的病情和治疗方案。虽然手术仍然是首选，但我也可以选择观察和保守治疗，至少在短期内。

这次经历让我深刻认识到，面对健康问题，我们需要保持冷静和理智，积极寻求专业的医疗帮助，并对自己的病情和治疗方案有充分的了解和掌握。只有这样，我们才能做出最适合自己的决定，保护好自己的健康和生命。

我是一名年轻的白领，工作压力大，经常熬夜加班。最近体检时，医生告诉我肝内有轻微钙化灶，并且我偶尔会在熬夜后感到左肋骨下侧有刺痛感。这种情况让我非常担忧，于是决定寻求专业的医疗咨询。

我登录了京东互联网医院，选择了在线问诊服务。医生详细询问了我的症状和体检结果，并告诉我肝内钙化灶通常是肝内胆管结石或单纯的肝内钙化灶引起的。幸运的是，我的情况并不严重，不需要特殊处理，只需要每年定期复查即可。医生还解释说，熬夜后的刺痛感可能与肝内钙化灶无关，可能是其他原因引起的。

我非常感谢医生的耐心解释和专业建议。通过这次在线问诊，我不仅了解了自己的健康状况，也体验到了互联网医院的便利和高效。现在我可以安心工作和生活了。

肝胆管结石是一种常见的消化系统疾病，给患者带来极大的痛苦。为了帮助患者了解肝胆管结石的治疗方法，本文将详细介绍三种常见的治疗药物，并给出一些日常保养建议。

首先，熊去氧胆酸软胶囊是一种常用的利胆药物。它能够有效缓解由肝胆管结石引起的腹痛、黄疸、呕吐等症状。熊去氧胆酸软胶囊的副作用较小，患者可以根据自身情况选择使用。

其次，利胆排石片是一种中成药物制剂，具有利胆、排石、消炎、镇痛等作用。对于肝胆管结石患者来说，利胆排石片能够快速缓解肝区疼痛，具有较好的疗效。

此外，卵磷脂胶囊也是治疗肝胆管结石的一种药物。卵磷脂胶囊能够分解和吸收胆固醇，液化胆汁中的胆固醇，防止并化解结石。每天服用两次，每次一粒，最好饭后服用，可配合维生素E和鱼肝油一起服用。

需要注意的是，药物治疗只是治疗肝胆管结石的一种方法。对于病情较严重的患者，可能需要接受手术治疗。因此，患者应根据自身情况选择合适的治疗方法。

在日常生活中，肝胆管结石患者应注意饮食卫生，避免生冷、油腻等刺激性食物。同时，保持良好的作息习惯，适当进行体育锻炼，增强身体免疫力，有助于疾病的康复。

总之，肝胆管结石患者应积极寻求治疗，并做好日常保养，以减少疾病的复发。

肝胆管结石是一种常见的结石类型，对患者的健康造成较大影响。为了促进康复，除了积极正规治疗外，饮食调理也至关重要。以下是一些适合肝胆管结石患者食用的食物，希望能对您的康复有所帮助。

一、南瓜

南瓜含有丰富的营养成分，对于控制肝胆管结石病情的进一步发展具有积极作用。患者可以将南瓜切成小块，熬成南瓜粥，每天饮用一两碗；或将南瓜和白面揉在一起，做成南瓜馒头。

二、核桃

核桃中含有丰富的亚油酸等成分，有助于抑制胆固醇的形成，降低胆固醇浓度，从而预防结石的形成。同时，核桃中的不饱和脂肪酸能够改善胆汁分泌，有利于结石的排出。因此，肝胆管结石患者可以适当多吃一些核桃。

三、绿豆

绿豆具有清热解毒、消肿利尿等功效，对于肝胆管结石患者具有很好的缓解作用。患者可以将绿豆与大米、蒲公英等食材一起煮粥或做汤饮用，有助于缓解疼痛等不适症状，增加排尿量，有利于微小结石的排出。

四、黑木耳

黑木耳具有促进消化、润滑肝内外胆管、促进结石排出的作用。在肝胆管结石患病初期，患者每天食用一些黑木耳，可以改善疼痛、恶心、呕吐等不适症状。对于较为坚固的肝胆管结石，长期食用黑木耳有助于逐渐缩小结石。

五、其他食物

除了上述食物外，黑豆、橙子等食物也能在一定程度上缓解肝胆管结石患者的不适症状。需要注意的是，如果病情较为严重，患者应在专业医生的指导下，及时选择药物治疗或手术治疗。

在日常生活中，肝胆管结石患者还需注意以下几点：

1. 保持良好的作息规律，避免过度劳累。

2. 戒烟限酒，避免食用油腻、辛辣等刺激性食物。

3. 加强锻炼，增强体质。

4. 定期复查，密切关注病情变化。

那天，阳光明媚，我却因为突如其来的胃痛和胆囊区的不适感，心情变得沉重。我是一名居住在广州的上班族，平日里工作繁忙，很少有机会去医院就诊。这次，我决定尝试线上问诊，寻求专业的帮助。

通过某知名互联网医院平台，我找到了一位经验丰富的肝胆外科医生。医生在详细询问了我的病情后，给出了专业的建议。他告诉我，我可能是因为胆结石导致的疼痛，并建议我不要擅自用药，最好去医院进行进一步的检查。

尽管我对医生的诊断感到疑惑，但考虑到医生的专业素养和耐心解答，我还是决定按照医生的建议行动。然而，由于我独自居住，去医院就诊对我来说确实有些不便。于是，我又一次向医生寻求帮助。

这次，医生在了解了我的具体情况后，耐心地为我解答了疑问，并告诉我可以尝试使用家中已有的熊去氧胆酸胶囊进行缓解。他还特别强调，这种情况下不建议口服用药，以免加重病情。

尽管医生的建议并没有让我立刻摆脱病痛，但他的专业素养和耐心解答让我感到十分温暖。在医生的指导下，我决定保持耐心，等待病情的好转。

这段经历让我深刻体会到，线上问诊在方便快捷的同时，也为我们提供了专业的医疗建议。尽管有时候不能完全替代线下就诊，但它在很大程度上缓解了我们的就医压力，让我们能够在舒适的环境中接受专业的医疗服务。

您好，我是一名在上海浦东新区的患者，最近我遇到了一些健康问题，于是选择了通过互联网医院进行线上问诊。

我的医生是一位来自肝胆外科的专家，他非常专业和耐心。在咨询过程中，我向他描述了我的症状，他耐心地倾听并询问了一些细节。

医生告诉我，我的症状可能是胆管结石或钙化灶引起的。他建议我进行一项磁共振检查，以便更准确地诊断。

几天后，检查结果出来了。医生告诉我，磁共振显示我的症状是钙化灶，不是胆管结石。他还解释说，钙化灶通常不需要特别处理，B超也看不清楚，但磁共振检查非常明确。

我对医生的专业知识和耐心感到非常满意。他不仅为我提供了准确的诊断，还耐心地回答了我所有的问题，并给我提供了关于病情的建议。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。医生的专业和耐心也让我对未来的治疗充满了信心。