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作者：湖南中医药大学第二附属医院 骨科 副主任医师 熊暑霖

肩周炎患者在发作期应尽量减少肩部的负重活动。避免提抬重物导致肩关节往下坠这种行为。这是肩周炎最基本的注意事项；第二可口服消炎镇痛药物，常用非甾体消炎镇痛药物，譬如芬必得譬如美诺西康譬如双氯芬酸钠等等，可以起到一个消炎镇痛的作用；第三要经常锻炼自己的肩关节，避免负重锻炼，可以选择的锻炼方式，有爬墙运动，风摆荷叶这种甩手的运动，可以模拟洗澡搓背的这个浴巾双手在后面互相搓动的这些动作；第四点要注意保暖，可以在肩部加一个薄薄的护垫，也可以贴一个暖宝宝，尤其避免注意不要在空调房内对着冷风直接吹，或者让电风扇的风直接对着自己的肩关节来这样子吹下去；第五可以选择一些群众喜闻乐见的这样的一些中医的治疗方法，比如说艾灸，比如说刮痧，比如说按摩，比如说敷膏药等等，都可以有效的缓解肩关节肩周炎的疼痛。

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作者信息：北京医院 骨科 副主任医师 张啟维

肩周炎疼痛缓解的方法包括很多。

第一、可以局部热敷，在家用暖水袋、热毛巾局部热敷。如果热敷5~10分钟以后，疼痛感减轻，那就说明热敷适合，可以应用。如果急性期疼痛肿胀比较重，热敷效果不好，可以用冷敷的方法，如果觉得疼痛缓解，那说明急性期可以做冷敷。

第二、传统的中药泡澡或药浴的方法，通过促进血液循环来改善肩膀的炎症，对肩周炎的急性期，也有一定的治疗作用。

第三、如果以上方法能够做到，可以进行局部的治疗跟处理，如果这些方法还不好的话，可以口服一些消炎止疼的药物，或者用一些外用的膏药，比如西药消炎止疼的膏药或者是中药活血散瘀的膏药，也都可以缓解症状。

第四、如果这些方法都没有效果，建议尽早到医院去就诊。然后经过医生的专业的检查、判断，制定个体化的治疗方案。一般来说，如果肩周炎经过自我治疗，2~3天之内没有效果，建议尽早就医。

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作者信息：北京医院 骨科 副主任医师 张啟维

肩周炎患者如果经过对症的治疗改善以后，日常康复过程当中可以做一些肩关节的活动：包括双脚分开、与肩同宽、扩胸运动；还有肩关节做前后方向、左右方向旋转、内旋、外旋；钟摆运动；平举、上举等运动。这个运动往往需要一个专业的康复师进行指导，因为现在国家的医疗水平越来越高，都配了康复科，康复科里都有康复师，他会教你一些针对性更强，或者更针对患者个体化的治疗方案，如做一些具体的运动方式。

如果患者就诊的地方没有这方面的条件，就按照医生说的做一些扩胸运动或者是肩关节的上举、外展，通过这些活动，获得相应的体育锻炼，比如羽毛球、游泳等运动，都能够达到锻炼肩关节和预防肩关节，或促进肩关节疾病、肩周炎康复的作用和效果。

不同的治疗方法可能具体的动作的要求和细节都不一样，需要针对患者个体化进行治疗，而不是单纯用网上的视频或者过去别人的经验，来进行治疗。

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作者信息：北京医院 骨科 副主任医师 张啟维

预防肩周炎的措施。

第一、注意肩膀的防寒保暖工作。按照中医讲要避免邪气从外侵入，还有就是避免经络不通、气血瘀滞，所以在这个天气寒冷的地区，局部的衣物的增添是非常重要的工作。

第二、任何关节要有一定的活动程度。中医讲究通则不痛。肩关节通过活动能够减少局部的炎症，可以促进血液循环，同时适当的活动，关节能够分泌润滑液，避免关节过多的干涩。

第三、睡觉或坐立的时候保持良好的姿势。否则容易导致肩关节局部肌肉过度的疲劳，增加肩周炎发病的几率。

第四、适当的做肩关节的功能训练，比如肩关节外展、上举或者旋转，肩关节常见的运动方式，包括羽毛球、网球、游泳之类的运动，都能够缓解肌肉的疲劳，通过增加肌肉的训练以后，能够增加关节的活动范围来减轻或预防肩周炎的发生和发展。

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作者信息：北京医院 骨科 副主任医师 张啟维

肩周炎的治疗方法：

第一、手法治疗

可以选择一些非药物治疗，如手法治疗，专业的康复理疗师做一些手法的松解，帮助局部理疗，改善功能。

第二、运动疗法

康复师会教你一些日常生活当中怎么锻炼肩关节，达到一个帮自我的缓解。肩关节运动疗法要坚持，有害无益，不要操之过急。需要反复的锻炼，每次锻炼的时间也不要过多，一般是5~10分钟，每天锻炼的时间在2~3次，尽量做上体的动作，如可以做一些手爬墙的运动，但是做的时间和时机要合适。

第三、物理治疗

中频、短波、磁疗等方法对肌腱韧带水肿的消除有很大的好处。

第四、药物治疗

疼痛明显时可以吃一些非甾体的消炎药物。

第五、局部封闭治疗

封闭治疗是可以局部注射一些激素，能够消除关节周围的炎症，减轻粘连，同时打一些局部的穿刺液抽出来也可以做排除诊断。

第六、关节镜微创手术治疗

经过保守治疗效果不佳的时候，才考虑做关节镜微创手术治疗。如果是急性期或早期，一般建议病人局部做一些固定，甚至做局部的支具，同时做理疗。症状和病情都能够及早更好地控制。

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作者：北京医院 骨科 副主任医师  纪泉

肩周炎的治疗方法有以下三种：

1、物理治疗，包括在康复师指导下进行规范地、科学地功能锻炼，让肩关节的活动范围逐渐得到恢复；

2、药物治疗，一些外用的膏药、关节腔内注射玻璃酸钠、口服非甾体类的抗炎药等，都有助于肩关节功能的恢复；

3、采取手术治疗。肩周炎治疗前一定要做好诊断和鉴别诊断，当疾病的诊断比较清楚的时候，它的治疗方法其实也是比较明确的。

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作者：湖南中医药大学第二附属医院 骨科 副主任医师 熊暑霖

肩周炎患者在发作期应尽量减少肩部的负重活动。避免提抬重物导致肩关节往下坠这种行为。这是肩周炎最基本的注意事项；第二可口服消炎镇痛药物，常用非甾体消炎镇痛药物，譬如芬必得譬如美诺西康譬如双氯芬酸钠等等，可以起到一个消炎镇痛的作用；第三要经常锻炼自己的肩关节，避免负重锻炼，可以选择的锻炼方式，有爬墙运动，风摆荷叶这种甩手的运动，可以模拟洗澡搓背的这个浴巾双手在后面互相搓动的这些动作；第四点要注意保暖，可以在肩部加一个薄薄的护垫，也可以贴一个暖宝宝，尤其避免注意不要在空调房内对着冷风直接吹，或者让电风扇的风直接对着自己的肩关节来这样子吹下去；第五可以选择一些群众喜闻乐见的这样的一些中医的治疗方法，比如说艾灸，比如说刮痧，比如说按摩，比如说敷膏药等等，都可以有效的缓解肩关节肩周炎的疼痛。

假如肩周炎确诊是原发性肩周炎，做关节镜是恢复的比较好，也比较快。但是，更重要是先做磁共振鉴别，到底是原发肩周炎还是继发肩周炎，是否有肩袖撕裂。如果术前没有沟通到缝合，只是做松解，术中发现有撕裂口怎么办，所以关键在于诊断。怎么样进行精准的治疗，是基于必须要有正确、准确的诊断，才能做出正确的治疗方案

得了五十肩或者肩周炎，处理之前要排除关节外的神经、血管等问题的影响。还要排除关节囊内还有四根肌腱、二头肌腱、盂唇、韧带的损伤。表现在某一个部位，或者某几个部位的受限，它不是全方向的受限，这不是肩周炎。最后要去找找原因，把这些原因分清楚以后，才能通过B超和核磁共振的检查，排除以后，只是看到关节囊的增厚而进行治疗。

原发性的肩周炎大家比较好理解，原发性的肩周炎，冈上肌冈下肌跟肩锋下滑囊粘在一起了，或者甚至跟三角肌，它也部分的粘在一起了，前方的肩胛下肌跟前方的盂肱中韧带，它又粘在一起了，这些结构粘在一起会导致活动受限，这种叫单纯的原发性的肩周炎。

我是一个平凡的上班族，最近总是感到右边膀子不舒服，胳肢窝和胸部也酸疼得厉害。起初我以为是工作压力大导致的，但随着时间推移，疼痛感变得越来越明显，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的心态，我注册了账号并填写了详细的病情描述。很快，一位经验丰富的医生与我取得了联系，开始了我们的线上问诊之旅。

医生首先询问了我的症状和疼痛的具体位置，我详细描述了从肩膀到手臂的疼痛感，尤其是在睡觉时更为明显。医生也问及了我的病史和是否有其他不适症状。经过一番详细的交流，医生初步判断可能是颈椎或肩周炎引起的疼痛，建议我进行相应的检查和治疗。

虽然我对医生的诊断结果表示认同，但由于疼痛的位置和性质比较复杂，我仍然有些疑虑。于是医生耐心地解释了可能的原因，并提供了一些调理建议，包括适当的休息、局部热敷和按摩等方法。同时，医生也提醒我如果症状没有改善，需要及时就医进行进一步的检查和治疗。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也体验到了互联网医院的便捷和高效。虽然我还需要继续观察和调理，但我已经感受到了疼痛缓解的希望。希望我的经历能够帮助到其他有类似问题的人们，及早寻求专业的医疗帮助，重获健康和快乐的生活。

我是一名小说家，平时喜欢用电脑打字。最近，我开始感到肩膀和手臂的酸痛，尤其是在长时间写作后。起初，我并没有太在意，认为这只是暂时的不适。然而，随着时间的推移，疼痛变得越来越严重，甚至影响到了我的日常生活和工作。

我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并给出了初步的诊断：肩周炎。

医生建议我使用氟比洛芬凝胶贴膏来缓解疼痛，并配合推拿按摩、针灸、理疗和红外线灯烤等治疗方法。起初，我对这些方法持怀疑态度，但医生的专业解释和耐心指导让我逐渐放下了疑虑。

我按照医生的建议，连续使用了4盒氟比洛芬凝胶贴膏，并配合其他治疗方法。虽然疼痛有所减轻，但手臂反手仍然感到酸痛。医生告诉我，这是正常的恢复过程，需要继续坚持治疗。

在医生的指导下，我又购买了4盒氟比洛芬凝胶贴膏，并继续进行综合治疗。随着时间的推移，我的肩膀和手臂的疼痛逐渐消失，恢复到了正常状态。

这次经历让我深刻认识到，面对健康问题，我们不能掉以轻心。及时寻求专业的医疗帮助，并按照医生的指导进行治疗，是恢复健康的关键。

那天，我正坐在电脑前处理一些日常事务，突然感到胳膊一阵疼痛，尤其是向后伸的时候，更是剧痛不已。心想，这可不行，我得找个医生看看。于是，我打开了京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

我详细描述了自己的症状，医生***耐心地询问了我一些问题，比如向前举胳膊是否疼痛，是否做过检查等。在得知我胳膊向后伸会疼，转动时会发出咔咔响声，且没有受过外伤后，***医生告诉我，这可能是肩周炎的症状。

听到这个结论，我有些慌张。但是，***医生却给了我很多安慰，并建议我口服药和外用药相结合治疗。她还告诉我，可以做一些锻炼，比如爬墙练习，网上有很多教程。

在医生的指导下，我很快就收到了处方，并预约了药品。用药期间，我按照医生的建议进行锻炼，症状有所缓解。在此过程中，我深深感受到了医生的专业和耐心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在今后的生活中，我还会继续利用这种新型的医疗服务，为自己和家人的健康保驾护航。

我是一名年轻的白领，整天对着电脑工作，长时间的打字和手臂的固定姿势让我开始感到右肩和手臂的酸痛。起初，我并没有太在意，认为只是疲劳所致。然而，随着时间的推移，这种酸痛感越来越强烈，甚至影响到了我的睡眠质量。每晚我都辗转反侧，无法找到一个舒适的姿势，导致我整夜都在失眠中度过。这种情况让我非常焦虑和困扰，于是我决定寻求专业的医疗帮助。

我通过京东互联网医院进行了在线问诊，医生详细询问了我的症状和生活习惯，并根据我的描述初步判断可能是肩周炎。医生还提醒我注意肾虚引起的症状，并询问了我的身体状况和生活习惯。通过这次问诊，我意识到自己的生活方式可能是导致这种酸痛的主要原因之一。医生建议我去医院骨科排除颈椎病，并且可以通过中药调理来缓解症状。

这次在线问诊不仅让我更好地了解了自己的身体状况，也让我感受到了互联网医院的便捷和高效。它让我在家中就能得到专业的医疗建议，避免了繁琐的挂号和等待过程。同时，医生给出的中药调理方案也让我对传统中医有了更深入的了解和认识。

那是一个普通的周末，阳光透过窗户洒在安静的客厅里。我，一个常年从事体力劳动的中年人，突然感到左肩胛骨和左上臂特别的酸疼，左手五指尖发麻。这种疼痛让我无法忽视，我开始怀疑是不是肩周炎犯了。于是，我决定尝试线上问诊，希望能得到专业的帮助。

我选择了京东互联网医院，这是一个我之前从未尝试过的平台。在注册账号并填写完基本信息后，我上传了自己的症状描述和之前的片子。很快，一位来自创伤科的医生与我取得了联系。

医生的态度非常友好，他耐心地询问了我的症状，并仔细分析了我的片子。尽管我们之间隔着屏幕，但我能感受到他的专业和关心。他说，可能是肩周炎，但需要进一步检查，建议我做一个核磁共振来确认肌腱的情况。

医生还告诉我，虽然肺部疾病可能会引起类似的症状，但他没有检查过，也没有相关症状。听到这里，我稍微放心了一些。

在医生的建议下，我去医院做了核磁共振检查。结果出来后，医生确认了我的肩周炎诊断，并给我开了一些药物，包括布洛芬缓释胶囊和远红外线膏药贴。虽然这些药物只能暂时缓解疼痛，但我知道，这是治疗的第一步。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。在忙碌的生活中，我们有时很难抽出时间去医院就诊，而线上问诊则为我们提供了一个方便快捷的选择。更重要的是，我遇到了一位既专业又友好的医生，这让我对医疗行业充满了信心。

现在，我已经开始了治疗，虽然疼痛还在，但我相信，在医生的帮助下，我会逐渐恢复健康。这段经历让我明白了，无论身处何地，只要有专业的医生和先进的医疗技术，我们就能够得到及时有效的治疗。

我曾经历过一段非常痛苦的时期，我的肩膀疼痛得无法忍受。每天早上醒来，第一件事就是感受到那股钻心的疼痛。起初，我以为只是简单的肌肉酸痛，没太在意。但是，随着时间的推移，疼痛变得越来越严重，影响了我的日常生活和工作。

我尝试了各种方法来缓解疼痛，包括按摩、热敷和一些非处方止痛药，但都没有明显的效果。最终，我决定去医院看医生。经过一系列的检查和诊断，医生告诉我我患有肩周炎，并开了一些药物和物理治疗方案来帮助我恢复。

然而，我的工作和生活节奏很忙，很难抽出时间去医院复诊和拿药。幸运的是，我发现了互联网医院的服务。通过在线问诊，我可以随时随地与医生交流，获取专业的医疗建议和处方药物。这种方式不仅节省了我的时间和精力，也让我能够更好地管理我的健康。

在与医生的交流中，我了解到肩周炎是一种常见的疾病，尤其是在长期使用电脑或进行重复性动作的人群中。医生建议我除了服用药物外，还需要注意休息和适当的锻炼来加速康复。同时，医生也提醒我，如果疼痛不缓解，需要及时到医院复诊。

现在，我已经开始按照医生的建议进行治疗，希望能够早日摆脱肩膀疼痛的困扰。感谢互联网医院的服务，让我在忙碌的生活中也能得到专业的医疗关怀。

2024年9月4日晚上8点，20岁的张小姐在锦州市的家中，打开了京东互联网医院的线上问诊平台。她的肩膀疼痛已经持续了很长时间，影响了日常生活。通过视频通话，张小姐向医生描述了自己的症状，并提到之前去医院看过，医生诊断为肩周炎，建议使用氟比洛芬凝胶贴膏和非甾体类消炎止痛药。但她仍然感到困惑，想要再次确认是否正确。

医生仔细聆听了张小姐的描述，并进行了详细的询问。由于张小姐的年龄相对较小，医生认为肩周炎的可能性不大，可能是肌筋膜炎引起的疼痛。医生建议张小姐使用止痛膏，并进行适度的按摩和拉伸动作，以缓解疼痛。同时，医生也提醒张小姐，长时间保持一个姿势可能会加重症状，应该适量增加运动，避免低头久坐和长时间看手机。

在医生的建议下，张小姐开始了新的治疗和调理方式。经过一段时间的努力，她的肩膀疼痛明显减轻，生活质量也得到了显著提升。张小姐对医生的专业和耐心表示感激，并在京东互联网医院留下了好评。

那天，我正在忙碌的生活中，突然感觉右手臂的大臂一阵剧痛，仿佛被重锤击中。疼痛让我忍不住停下手中的活，捂着疼痛的部位，心里充满了不安。我知道，这可不是小事，需要寻求专业的帮助。

于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。我找到了一位手外科的专家，详细描述了我的症状。专家医生非常耐心地听我讲述，然后询问了一些细节，比如疼痛的部位、活动是否正常等。

医生告诉我，肩周炎的可能性比较大，并让我拍照给他看疼痛部位，以便更准确地判断。我按照医生的建议，拍了一张照片，并发送了过去。几分钟后，医生回复了，告诉我可能需要去医院做进一步检查。

医生说，他现在可能正在手术，可能要几小时才能回复。我理解医生的工作忙碌，也没有催促。过了几个小时，医生再次回复，确认了我的病情，并告诉我需要坚持功能锻炼，如爬墙运动，以帮助缓解疼痛。

医生还建议我外涂扶他林乳剂，口服乐松试一下。我按照医生的建议去药店购买了这些药品，并开始使用。虽然疼痛还在，但我相信，在医生的指导下，我一定会好起来的。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心。尽管只是线上交流，但我感受到了医生的关心和温暖。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病痛，重拾健康的生活。

2024年9月5日，河西区的李女士在京东互联网医院上进行了线上问诊。69岁的她长期以来一直饱受肩膀疼痛的折磨，尤其是在夜晚时分，疼痛感更为明显。经过与医生的交流，李女士逐渐放下了心中的疑虑和不安，开始了她的康复之路。

在与医生的对话中，李女士详细描述了自己的症状，医生则根据她的情况进行了专业的分析和建议。医生首先排除了前列腺癌骨转移引起的肩膀疼痛的可能性，并指出李女士的症状更可能是由肩周炎引起的。医生推荐了一些药物，包括泽普思、尼美舒利和滑膜炎片，并强调了在疼痛不严重的情况下，尽量选择外贴膏药止痛，以减少口服止疼药对身体的影响。

此外，医生还建议李女士进行爬墙训练和热敷治疗等物理治疗方法，帮助缓解疼痛。李女士表示非常感激医生的建议，并决定在家中进行康复训练和药物治疗。医生也提醒李女士，如果疼痛加剧或出现其他不适症状，应及时就医。

通过这次线上问诊，李女士不仅得到了专业的医疗建议，也体验到了京东互联网医院的便捷和高效。未来，她计划继续使用这个平台，随时随地获取医疗服务。

我是一名五十岁的中年人，最近发现自己的肩膀和膝盖经常会发出响声，尤其是在夜间，疼痛感也越来越明显。起初，我并没有太在意，认为这只是年龄增长的正常现象。然而，随着时间的推移，疼痛感越来越强烈，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。我开始感到焦虑和无助，不知道该如何处理这种情况。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊，选择了一家知名的互联网医院进行咨询。通过与一位专业的医生进行交流，我了解到自己的症状可能是肩周炎和半月板损伤引起的。医生建议我进行肩关节核磁和膝关节核磁检查，以便更准确地确定病因和制定治疗方案。

在医生的指导下，我开始进行肩关节功能练习，并且每天坚持慢走15000步。同时，医生也推荐我服用硫酸氨基葡萄糖来帮助修复关节软骨和半月板损伤。经过一段时间的治疗和调理，我的症状有了明显的改善，疼痛感减轻了很多，响声也变得不那么频繁了。

这次线上问诊的经历让我深刻认识到，互联网医疗的便捷性和高效性。它不仅可以帮助我们节省时间和精力，还可以让我们在家中就能得到专业的医疗服务。同时，我也学到了如何正确地进行关节保健和自我调理，避免过度运动和长时间保持同一姿势等不良习惯。