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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 副主任医师 张娟

帕金森患者可以做电疗，帕金森病是原因不明的神经变性性疾病，主要是由中脑黑质致病带神经元缺失造成内源性多巴胺减少，表现为肌强直，运动减少，静止性震颤和姿势障碍等症状。而电疗是通过电流或电磁波的不同频率来治疗疾病的一种方法，对神经疾病的治疗有一定帮助。但是需要提醒的是，电疗仅能改善症状，而不能根治疾病，也不能延缓疾病的进展。

治疗帕金森除了电疗，还有常用的药物治疗、手术治疗和康复治疗等。药物治疗可以延缓病情，改善症状，同时还具有疾病修饰的作用；手术治疗可以明显改善运动症状，但不能根治疾病，术后仍需要用药物治疗，但可相应减少剂量；康复治疗有助于改善患者的生活自理能力，改善运动功能，并且延长药物的有效期。

治疗帕金森的脑起搏器是什么？

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作者：山西医科大学第二医院 神经内科 主任医师 王荔

帕金森病的治疗药物是非常主要的一大块，那么药物的选择应该注意哪些事项，实际上对药物的选择一定要考虑患者的年龄和患者的主要症状，患者的病情到那个程度。病情的轻重都是需要考虑的问题，那么在年龄方面，如果对于一个年轻的患者，首选的应该是多巴胺受体激动剂，逐渐的从小剂量开始，低定到一个有效的剂量，这是需要考虑的。如果是以震颤为主，我们可能对年轻的患者就要选安坦，就是盐酸苯海索来控制症状，如果是以肌张类增高的，经济条件差的也可以使用金刚烷胺之类的药，但是如果是对于年龄大的人，我们就不能使用安坦，应该慎重使用，应该选择其它的抗帕金森病的药物。

本期话题：帕金森什么时候治疗？

出镜嘉宾：首都医科大学附属天坛医院运动障碍疾病科  主任医师  马惠姿

擅长领域：帕金森病，帕金森叠加综合征，肌张力障碍，多系统萎缩，PSP，共济失调，肝豆状核变性，舞蹈病，抽动症，不宁腿综合征等各种运动障碍疾病。各种痴呆，综合医院焦虑抑郁，睡眠障碍

本期话题：帕金森可以治好吗？

出镜嘉宾：首都医科大学附属天坛医院运动障碍疾病科  主任医师  马惠姿

擅长领域：帕金森病，帕金森叠加综合征，肌张力障碍，多系统萎缩，PSP，共济失调，肝豆状核变性，舞蹈病，抽动症，不宁腿综合征等各种运动障碍疾病。各种痴呆，综合医院焦虑抑郁，睡眠障碍

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作者：徐州矿务集团总医院 神经内科 副主任医师 杨华

帕金森患者按时服药的重要性为：早期一定要规范用药，切不可存侥幸心理，需做好长期治疗的准备。帕金森病患者一旦确诊且影响到正常生活就需要长期药物治疗，大部分患者以为得到了“特效药”，由于帕金森病的进展性，随着时间的推移病情逐渐加重，一般在药物治疗3-5年的蜜月期后，效果会越来越差，并且逐渐出现异动等副反应。

因此，早期帕金森病患者的规范药物治疗可以延缓病情进展，延长药物治疗的蜜月期时间。药物规范治疗首先需了解药物治疗的最佳时机：同等程度的肢体震颤，对于一名退休的帕金森病患者和一名工作繁忙的中年帕金森病患者影响可能有显著差异。前者可以适当推迟开始服药的时机，后者可能要及时开始治疗了。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 副主任医师 张娟

得了帕金森不要害怕，虽然现在还不能完全治愈帕金森病，但并不代表帕金森病就是绝症，我们可以通过治疗防止病情迅速恶化。

第一、药物治疗

常用的药物有复方左旋多巴、多巴胺受体激动剂、金刚烷胺、抗胆碱能药物等；

第二、手术治疗

如果药物治疗无效时可考虑手术治疗，但手术治疗有严格的适应症，且术后仍需要药物维持治疗；

第三、康复治疗

康复治疗是必不可少的，康复治疗易被忽视，但却能使患者在日常生活中得到最大的获益。帕金森病的康复治疗方法多样，根据病程的分期和病人的症状不同选用帕金森病体操、太极、关节活动范围训练、步态训练、姿势矫正训练、平衡训练、呼吸训练、日常生活活动训练等方法。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 副主任医师 张娟

帕金森病不能喝酒，因为酒精对大脑有刺激性，喝酒会降低帕金森病药物的药效，从而导致病情的加重。帕金森病患者除了忌酒以外，饮食方面还要禁忌：

第一、大量食用高脂食物

大量高脂食物会降低胃排空能力，使得左旋多巴在胃中酸性环境中停留时间延长而受到破坏，从而影响药效。；

第二、富含拟胆碱的食物

用拟胆碱药物治疗的帕金森病患者，应避免同时进食富含拟胆碱的食物，以免降低胆碱药的疗效；

第三、高蛋白食物与左旋多巴药物同服

高蛋白饮食将减少左旋多巴在肠道的吸收和进入脑内的药量，从而可明显降低左旋多巴的疗效；

第四、辛辣食物

因帕金森病患者常有大便秘结的症状，辛辣食物对便秘患者不利，所以要尽量避免食用加重便秘的食物。

本期话题：得了帕金森病，会经历几个分期？

出镜嘉宾：首都医科大学附属天坛医院运动障碍疾病科  主任医师  马惠姿

擅长领域：帕金森病，帕金森叠加综合征，肌张力障碍，多系统萎缩，PSP，共济失调，肝豆状核变性，舞蹈病，抽动症，不宁腿综合征等各种运动障碍疾病。各种痴呆，综合医院焦虑抑郁，睡眠障碍

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 副主任医师 张娟

坐帕金森病需要长期吃药，帕金森病是慢性进行性的神经系统变性疾病，主要以运动障碍为主，常表现为不自主震颤、运动迟缓、姿势步态异常、肌张力增高等。病情呈缓慢性，渐进性加重，对于这类疾病，目前的医疗水平还无法治愈，所以需要长期用药改善症状。

如果不按时、按量的进行服药治疗，容易让帕金森患者的身体机能下降，症状得不到控制，从而导致肢体僵硬程度日渐加剧，表现为行走或起坐位的困难，迈不开步，严重的只能卧床，抖动程度也逐渐加剧，随之很可能带来肢体的疼痛感、酸胀感。还可导致睡眠不好，或者影响到饮食，导致进食量减少，体质进一步下降，也可能会导致情绪低落等。

那天，我接到了来自远方的电话，对方是一位资深医生。电话那头，他声音温和，询问了我的基本情况。我告诉他，我最近感觉身体有些不适，特别是手抖和步态不稳，疑似患有帕金森氏病。

医生耐心地听我描述病情，然后详细询问了我的家族病史、生活习惯等。经过一番询问和评估，他告诉我，我的症状与帕金森氏病高度吻合，建议我前往医院进行确诊。

不久后，我来到了医院，医生为我进行了详细的检查。他告诉我，我的病情确实属于帕金森氏病，并为我制定了治疗方案。在医生的指导下，我开始服用盐酸苯海索片。

用药期间，医生定期与我联系，询问我的病情和用药情况。他总是耐心地解答我的疑问，让我感受到了温暖和关怀。在他的精心治疗下，我的病情得到了明显改善。

医生的品质让我深感敬佩。他不仅医术精湛，更是一位充满人文关怀的医生。他用自己的专业知识，为患者带来了希望和光明。

如今，我已经康复出院，但我知道，这离不开医生的辛勤付出。在此，我想对医生说一声感谢，感谢他为我带来了健康和快乐。

那天，我感到鼻塞、流鼻涕、咽喉痛，发烧让我无法正常工作。在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。医生***在京东互联网医院为我提供了专业的咨询服务。

一开始，医生***详细询问了我的症状，并建议我做一些检查。根据检查结果，他确诊我为帕金森，并建议我服用金刚烷胺片。

在用药过程中，医生***一直关注我的病情变化，并耐心解答我的疑问。他告诉我，金刚烷胺片虽然有一定的副作用，但只要按照说明书服用，一般不会有问题。

现在，我的病情有了明显的好转，我已经能够正常工作了。感谢医生***的专业和耐心，让我重新找回了生活的信心。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，轻轻敲打着键盘，准备与我的主治医生进行线上咨询。我已经患有帕金森病14年，病情时好时坏，这次我想寻求医生的建议。

医生***在电话那头，声音温和而专业。他首先询问了我的病情，然后耐心地为我分析了我的用药情况。我告诉他，我正在服用多巴丝肼和普拉克索缓释片，但他发现我最近走路不太稳定，而且夜间失眠严重。

医生***告诉我，这可能是因为药物副作用或者是病情的进展。他建议我可以尝试调整用药，同时增加一些新的药物，如恩他卡朋。他还提醒我，要密切关注病情的变化，并及时反馈给他。

在接下来的咨询中，医生***还为我解答了关于睡眠异动症的问题。我告诉他在海南的居住地，他告诉我，我们可以通过线上预约的方式，进行睡眠脑电图的检查，以便更准确地诊断和治疗。

医生***的专业和耐心让我感到非常安心。他不仅为我提供了治疗方案，还给了我很多生活上的建议，让我感受到了医生的责任感和关爱。

通过这次线上咨询，我对自己的病情有了更深入的了解，也对未来的治疗充满了信心。我相信，在医生***的帮助下，我一定能够战胜病魔，过上更好的生活。

那天，我像往常一样，在合肥市的家中悠闲地度过了一个美好的周末。然而，随着年岁的增长，我开始感到身体出现了一些小状况。那天晚上，我突然发现自己的手开始不由自主地颤抖，虽然幅度不大，但让我有些担忧。

周一，我决定通过互联网医院咨询一下医生。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的老年病科医生。在详细描述了我的症状后，医生询问了我一些基础信息，并耐心地倾听了我的担忧。

医生告诉我，我的症状可能与帕金森综合征有关，建议我做一些进一步的检查，如头颅CT、脑电图和肌电图。我有些犹豫，毕竟这些检查听起来有些复杂。但医生安慰我说，这些检查只是为了确诊，如果真是帕金森综合征，及早治疗对病情的控制会更加有利。

经过一系列的检查，结果证实了我的担忧，我确实患有帕金森综合征。医生为我开了一种名为多巴丝肼的药物，并告诉我这是一种常用的治疗帕金森综合征的药物。然而，我发现药物的效果并不是很理想，有时候手抖的情况依然明显。

于是，我又一次通过互联网医院咨询了那位医生。医生告诉我，我的病情可能是中期的帕金森综合征，建议我增加药物剂量。同时，他也提醒我，如果病情加重，最好到大一点的医院神经内科看下，明确诊断后再进一步用药。

在医生的建议下，我前往了一家大医院神经内科就诊。经过医生的详细诊断和调整治疗方案，我的病情得到了一定程度的控制。虽然帕金森综合征是一种慢性疾病，但我对未来的生活依然充满信心。

通过这次互联网医院的就诊经历，我深刻体会到了医生的专业素养和耐心。在今后的日子里，我会继续关注自己的身体状况，及时就医，争取早日战胜病魔。

那是一个晴朗的周末，我像往常一样，带着我82岁的老母亲，走进了位于北京海淀区的神经内科诊室。母亲，这位经历了帕金森综合症、乳腺癌和脑梗死的坚强老人，已经与病魔抗争了十多年。

在诊室里，我遇到了一位亲切的医生，他耐心地询问了我的母亲的情况，并详细查看了她的病历资料。在与医生的交流中，我感受到了他专业的素养和对患者的关怀。他不仅详细解释了母亲病情的发展，还针对她的症状提出了治疗方案。

由于母亲长期卧床，医生特别强调了营养支持的重要性。他告诉我，母亲每天需要保证1000千卡至1500千卡的总热量，并建议我可以在京东网上商城订购安素，这是一种全营养素，非常适合母亲的情况。

然而，在订购安素的过程中，我却遇到了难题。由于种种原因，我在京东网上商城的订单经常被审核不通过，这让我非常苦恼。于是，我向医生求助，希望能得到他的帮助。

医生非常理解我的困扰，他告诉我，虽然他无法直接提供京东网上商城订购安素的证明，但他可以在我母亲的处方上注明安素外购，这样可以帮助我在京东网上商城顺利购买。

在医生的指导下，我终于在京东互联网医院的“秒问京送”栏目下开出了安素的订单。那一刻，我感到无比的欣慰和感激。这位医生不仅专业，而且富有同情心，他用自己的行动诠释了医者的仁心和责任。

这次的经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊为我们患者提供了极大的便利。在这里，我们可以享受到专业、便捷的医疗服务，感受到医生们的关爱和温暖。

那是一个阳光明媚的下午，我，一个71岁的帕金森病患者，坐在电脑前，心中充满了忐忑。自从摔了一跤，膝盖和下巴着地，虽然无骨折，但每次服用美多巴后一个小时左右，膝盖附近和腋窝附近就会传来针刺般的疼痛，让我不得不降低美多巴的剂量。

我通过网络预约了京东互联网医院的一位资深神经内科医生。在医生的耐心询问下，我详细描述了我的病情。

医生非常专业，他告诉我，美多巴的用量已经很久没有调整了，而且根据我的症状，他建议我尝试将美多巴嚼服，看看效果如何。我按照医生的指示，开始尝试嚼服美多巴，结果疼痛减轻了一半左右。

随后，医生又建议我增加普拉克索的用量，并告诉我需要注意可能的冲动控制障碍的副作用。我按照医生的指导，将普拉克索加量，疼痛得到了进一步的缓解。

然而，随着时间的推移，我发现疼痛又有所加重。我再次向医生咨询，医生告诉我可以增加雷沙吉兰、恩他卡朋等药物，或者考虑手术。我决定先按照医生的指导，增加恩他卡朋，调整一段时间后再咨询医生。

在这次线上问诊的过程中，我深深地感受到了医生的专业和耐心，他对我的病情进行了详细的评估，并根据我的实际情况给出了合理的治疗方案。我非常感激医生的帮助，也对我的病情有了更深的了解。

那是一个阳光明媚的上午，我如往常一样，带着对生活的期待和一丝忧虑，踏入了线上问诊的界面。

最近，我发现自己帕金森病的症状似乎加重了，美多芭的药效越来越短，而且出现了不少副作用。我心中焦虑，却又不知道该如何是好。

在咨询过程中，一位来自神经内科的医生，用他温和而专业的声音，详细询问了我的病情，包括患病时间、用药情况、症状变化等。他不仅耐心倾听，还不断安慰我，让我感受到了前所未有的安心。

医生告诉我，我的病程已经超过了5年，美多巴的有效期是4到4.5个小时，而我现在的服药间隔时间有点长。他建议我将服药时间缩短，改为每4个小时一次，并增加一次服药次数，变成每天5次。同时，他建议我将部分美多芭换成息宁，并调整司来吉兰和普拉克索的剂量。

医生还提醒我，药物调整需要逐渐进行，不能急于求成。他让我记录下服药时间和效果，以便观察和调整。我心中感激不已，觉得这位医生既专业又贴心。

在医生的指导下，我开始了新的治疗方案。虽然过程中遇到了一些困难，但医生始终耐心地给予我指导和支持。如今，我的病情有了明显改善，生活也重新找回了往日的快乐。

这次线上问诊的经历，让我深刻体会到互联网医院和线上问诊的便利性。在医生的帮助下，我不仅解决了病痛，还收获了关爱和温暖。

那是一个阳光明媚的下午，我带着母亲来到了京东互联网医院，寻求神经内科专家的在线诊断。母亲患有帕金森病已有两年，病情逐渐加重，吃饭吞咽困难，走路脚抖动不往前，这让我们的生活陷入了困境。

与专家沟通时，我详细描述了母亲的病情，专家耐心倾听，并针对母亲的症状提出了治疗方案。他建议调整美多巴的用量，并介绍了其他可能的治疗方法。专家的语气温和，让我感到很安心。

在治疗过程中，母亲出现了新的问题，专家再次给予了耐心解答，并提供了相应的建议。他的专业知识和人文关怀让我深感敬佩。

尽管身处异地，但京东互联网医院让我感受到了专业医生的温暖。在这里，我不仅得到了治疗建议，还感受到了医生们对患者的关爱。感谢京东互联网医院，让我们在家门口就能享受到优质的医疗服务。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。