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你这个病在我们这治,大概两年能控制住

你这个病在我们这治,大概两年能控制住
发表人:主任医师黎功

梦断军校,竟是我患癌的开始

我的故事时间有点长,要从 1987 年说起。

“你的肝脏有点问题,去查查吧”

“这次军队选拔,你得缓缓”

“没啥大事,先去医院看看”

“以后还有其他机会,别放心上”

一次军校招生选拔体检,轻飘飘的断了我的军校梦。

体检结果说我是乙肝病毒携带者,这搁谁能接受?我,一个年轻力壮的小伙子,在部队接受着严格的体能训练,生活规律,作息自然,身体健康,得了乙肝。

就好像你辛辛苦苦准备了一年的高考,还没进考场呢,老师就通知你,没有参赛资格了。

医生能告诉我后面怎么治疗,但是没能告诉我,我是怎么被传染的?通过什么途径被传染的?到底被谁传染的?

直到现在,前面的三连问都是个迷。

退伍回乡就业后,上班,结婚,生娃,把乙肝这事忘到了脑后,更没有到医院做系统治疗。日子这么慢悠悠的过着,就来到了 2001 年(太久我也记不清了),我吃饭的时候总感觉喉咙那有东西,咽下去就想吐出来,我爱人就让我去中国人民解放军三〇二医院看看,检查发现我已经从携带者,发展到了肝纤维化,再发展下去就是肝硬化,而且我爱人与孩子们隔年就做乙肝病毒抗体检查,他们抗体强阳性。

所以在我歇着的这些年里,乙肝病毒它没有歇着,一直默默的在我的肝脏潜伏和生长。这种坚持和耐力,要考个清华北大都不在话下,真应该给它颁个奖。。。

既然乙肝病毒都这么努力了,我有什么理由不努力把它灭掉?

于是,我开始吃抗纤维化的药。

这一吃,就是整整 10 年。

但事不遂人愿,2011 年左右,我的肝脏位置却越来越疼,不得以我又去了三〇二医院,这一次,乙肝病毒又进化了,转为小肝癌(2.1*2.9cm),收到了诊断“原发性肝细胞癌”,理直气壮的长在右侧。

科普 1

肝炎是肝癌的诱发因素,通常所说的肝炎-肝硬化-肝癌是肝癌发生的“三部曲”,因此如果肝炎患者没能及时治疗肝炎病毒,导致肝脏纤维化进而发生肝硬化,再喝酒,肥胖,吃霉变的食物,熬夜就容易导致肝癌发生。

怎么办?

医生建议手术直接切掉,因为肿瘤也不大。手术是个大手术,但我还算幸运,切除后病理提示为恶性程度不高的癌,术后也不用化疗,只要每天吃阿德福韦酯,定期复查就好,我就在家歇了 1 年养病。

连跑 6 家医院,得到 6 张“死亡通知单”

讲道理,故事到上面就该结束了~

我也是这样想的,前期复查结果都不错,我的思想又放松了,又不把这个病当回事了。

但,2019 年 11 月,波澜再起。

因为,我吃不下饭了。

前面的经验告诉我,可能是不大好了,但侥幸心理又安慰自己,没事,就是胃口不好。我爱人是妇科医生,她的警觉性远高于我,立刻就让我去医院做化验,一查甲胎蛋白 400 多,她当下就紧张了,嘟囔着:

【这化验结果肯定错了】

非要我再做一次,结果化验结果并没有错,甲胎蛋白还是高。

我又去了三〇二。

本以为是复发,但核磁结果是新病灶,后来才知道 10 年前切除的地方没有事,是从其他地方新长出来的,而且长的位置也不好,怎么说呢,如果把我的肝脏比成一棵树,10 年前长在了树杈上,切了就没事了,这次直接长在了树干上,这树要活得从泥土吸收养分吧,肿瘤把这些路都堵死了,这情况可就不太好了。用医生当时的话来说,大概就是虽然我已经算是老患者了,但相对于新患者,我这差不多就是中晚期了。

这多吓人呢。

科普 2

肝癌如果出现了门静脉的癌栓,就是晚期了,因为癌细胞已经进入血管里面了,就容易顺着血流转移到肝脏的其他部位,出现肝内转移;也可以转移到肺,腹部淋巴结,出现肝外转移。

我赶忙去找这 8 年来一直给我治疗的医生,事不凑巧,他去援疆了,电话了解了我的情况后,就让我抓紧住院。但是医院床位特别紧张,办理完住院手续后,只能等排床通知,这次病情又来势汹汹,我没有这个耐心等的住,先回老家省会医院看看。

老家医生看完我的片子说(可能和原话有出入):

【你的病不太好治,属于多发性肿瘤,而且已经形成栓塞了,手术也不能做了,没有什么特别好的办法了】

呵!不可能,换家医院看看再说,结果第二位医生说的更直接:

【你手术切除后,能撑 8、9 年已经很不错了】

虽然两位医生都给我“判刑”了,从内心出发,我想再多看看,谁不想好好的活着呢。

我去了上海,外甥陪着我,先去了上海东方肝胆医院,医生牵头做了多学科会诊,建议我先放疗,如果病灶小了,再看看能不能做介入治疗,如果介入治疗效果好,再安排手术。接着去了复旦大学附属中山医院,给的建议差不多,也是确定暂时是不能再手术了,治疗方面可以考虑免疫治疗。再去复旦大学附属肿瘤医院,肿瘤医院给的建议是先免疫治疗看看效果,再安排后面的治疗。

2019 年,免疫治疗在国内兴起,我想试试。

但是上海离老家太远了,转诊、医保结算、住宿等等一堆问题,不够折腾的。但是不治疗,我又不甘愿,都在这个程度了,总得把握下仅有的希望。我和外甥合计了下,去北京。

不知该算我运气好,还是天不绝我,在去北京的火车上,我外甥查到了北京清华长庚医院,并决定去试试看,有幸遇到了救命恩人黎功教授,让我又从死神手上抢回来几年光景。

孤独十级,独自放化疗

科普 3

放疗联合免疫治疗,例如 PD-1 抗体或者 PD-L1 抗体,放疗可以使得免疫治疗的效果更好,研究显示单独使用 PD-1 抗体或者 PD-L1 抗体,起效的患者比例并不高,但是加上放疗以后,有效率会大大升高。

放疗每周 5 次,周末休息,正逢我大女儿考研,不想让她担心,影响考试发挥,而且我失业了,家庭收入全靠我爱人,综合考虑,我决定自己照顾好自己,独自做治疗。

据说孤独可以分为十级,独自做手术是最孤独的,那我大概是孤独 PLUS 吧

我在医院附近找了个小宾馆住下了,到点就去医院治疗,吃饭点外卖,治疗对身体损伤也挺大,我总没有食欲,不想吃饭,可能也是外卖不好吃,为了治病,我是吃不下也尽力吃,顿顿不落下。周末就到附近溜达溜达,反正来都来了。

 

 

治疗没多久吧,复查的时候甲胎蛋白就下来了,目前正在做第 21 次放疗(整个需要做 25 次),然后我参加的这个临床试验(也就是免疫治疗),整个治疗时间是 2 年,每隔 21 天打一次 PD-1,打之前都要做全面检查,然后每隔 1 疗程做 CT 和核磁,我的指标都还比较好,从治疗开始,甲胎蛋白就没有再升高过了,而且免疫治疗部分也没花钱,心理负担也小了点,现在自我感觉是越来越好。

 

不放过一点可能的希望

 

我的故事说到这,就差不多要结束了,到目前为止,治疗也有两年多了,要告一段落了。癌症人都说 5 年生存期,我算是闯过了 2 年,还有 3 年在等着我,有些经验在这里分享给病友们。

1. 别不把疾病当回事,我两次重要的疏忽,都是因为觉得能有什么大事?回过头来想,发现是乙肝携带者的时候,我就去医院系统治疗,是不是就不会进展到肝纤维化?手术切除后,如果能每年都定期复查,是不是有可能肿瘤还没长大,就先灭掉?我都不能想这些,想了就不免埋怨自己,对身体不好。

2. 甭管病大还是病小,坚持听医生的话,坚持正规的治疗,坦白说,咱也不懂医疗,也不会治病,琢磨治疗方案好不好毫无意义,按照医生的方案,他们说咋治疗就咋治疗。只要有一丝希望都要去争取,千万不要灰心

3. 如果可以,多照顾好自己。2011 年我做手术时,老大才 14 岁,老二才 9 岁,照顾他们的使命还没有完成,他们还没培养出来,也没成家立业,不想给他们添负担,所以在家都是自己照顾自己,自己能做的自己做,别让家里人担心。

4. 多和家人交流,心态放好,别自己瞎想。我爱人刚得知我患癌的时候,整个人都崩溃了,用她的话说就是天塌了。但是后来我们俩互相鼓励,其实得病这事对家里影响也没想象中那么大,而且后面治疗稳定了,家人的心态也比较好了。即使是疫情影响,我们的生活节奏也没被打乱,都按部就班的来,该干啥就干啥。

5. 最重要的是,癌症不是个小病,治愈也是不可能的,但是带病生存还是有机会的,这个自己得想通咯

希望我的经验对病友们能有帮助,也祝福我自己后面能越来越顺利。如果有什么想找我了解的,可以给我留言,我会尽量回复的,祝大家身体健康~

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 张先生的儿子小张今年15岁,出生后接种了乙肝疫苗,却被查出来感染有乙肝病毒,这让张先生感到非常困惑,自己儿子确实已经接种过乙肝疫苗,为什么还得了乙肝呢?今天笔者来解答这个让人困惑的问题!

     

     

    乙肝疫苗打一次就能管一辈子吗?

     

    答案是否定的,出生时打了乙肝疫苗,以后仍然有可能再次感染。

     

    我们都知道,接种乙肝疫苗是预防乙型病毒性肝炎(即乙肝)的最有效措施,同时,也是预防肝硬化和肝癌的最给力手段,乙肝疫苗被称为“世界上第一个防癌疫苗”。

     

    乙肝疫苗的免疫接种保护效果已得到广泛的认同,但是按标准方案实施免疫程序后仍有部分乙肝疫苗接种者并不能产生有效的乙肝表面抗体(即乙肝疫苗无应答),这一部分人仍然容易感染乙肝病毒。《慢性乙型肝炎防治指南(2019年版)》中指出,若接种乙肝疫苗后能产生抗体,其保护期限一般至少可持续30年。

     

    从指南说的,我们能看出,30岁以上的人最好得复查乙肝病毒感染情况,以防疫苗失去保护力不慎感染乙肝病毒。

     

    而且每个人接种疫苗后,产生抗体的情况不尽相同,机体维持抗体的时间也有很大差别,低免疫应答者甚至不产生抗体。有研究表明,大约有5%到10%的儿童在接种乙肝疫苗后仍然感染了乙肝。儿童在乙肝疫苗接种后出现免疫失败的原因非常复杂,涉及疾病因素、疫苗因素、机体因素、其他因素等多方面因素。

     

    一般而言,乙肝疫苗免疫失败的具体原因有以下这些:

     

    (1)疾病原因

     

    营养不良、肾移植、肝移植、血透析、糖尿病、艾滋病、同性恋、恶性肿瘤等常导致乙肝疫苗接种后出现免疫失败。

     

    (2)疫苗原因

     

    疫苗本身存在一些问题,比如疫苗抗原成分、含量、灭活方法、佐剂的质量都出现了一些问题,虽然发生几率很低,但是近年来低质量疫苗时有出现,降低了乙肝疫苗的接种成功率,也影响了人们对疫苗的信任度。

     

    (3)肥胖

     

    有研究显示儿童肥胖是乙肝疫苗出现免疫失败的主要危险因素。肥胖可引起一系列的健康问题,研究表明,肥胖可以间接或直接的方式损害机体的免疫功能,肥胖者的T细胞免疫功能明显下降,而T细胞免疫正是乙肝疫苗引起机体免疫反应的重要环节。

     

    (4)存在免疫缺陷或遗传性疾病

     

    遗传因素(如免疫缺陷或遗传性疾病)通过特定的免疫应答机制影响免疫应答反应,导致乙肝疫苗出现免疫失败。因此,已接种过乙肝疫苗者,要排除患有免疫缺陷或遗传性疾病的可能性。

     

    (5)有乙肝家族史

     

    由于儿童计划免疫的普及,乙肝疫苗的接种已经早期覆盖所有儿童,但是乙肝家族史仍然是儿童再次免疫失败的重要危险因素,提示除应尽早对乙肝患者的家庭成员进行免疫接种,还应适时加强免疫。

     

    (6)不良嗜好

     

    长期大量吸烟、吸毒、酗酒的人,免疫功能常受到较大损害,从而干扰乙肝疫苗吸收,导致乙肝疫苗出现免疫失败。

     

     

    结语

     

    所以,即使曾经接种过乙肝疫苗,也有必要每隔五年左右复查一次乙肝五项,以确保没有什么问题。如果抗体消失,应该及时再次接种乙肝疫苗。此外,一个家庭中有乙肝病毒感染者的话,在日常生活中一定要多加注意,要避免血液接触。

     

    参考文献

    [1]吴华, 徐立中, 张雪珍,等. 儿童乙肝疫苗再免疫失败的危险因素探讨[J]. 社区医学杂志, 2014, 012(008):6-8

  • 现在治疗传染病,无论是哪一种,无论传染性怎么样,一律都会采取隔离治疗的方法。但以前有很多名医在在治疗一些有传染性疾病的时候,有他们独特的治疗方法。

     

    曹颖甫的弟子姜佐景曾经治疗过这样一个病人,三月的时候朱锡基,来请他前去看病,病的是家里的一个婢女,姜佐景看着应是烂喉痧的初起表现,于是便给他开了一副透疹轻剂。没想到第二天的时候发热更厉害,也没见有疹点冒出。于是继续用透发的药治疗。

     

     

    到了第三天,早上姜佐景还没来得及去看病人,就看见朱锡基派人来请他了。到了后,朱锡基对他说:“周围人都说她得了猩红热,说怕传染给别人,让我赶紧把她送到医院去,本来大家都只是在背后说说,可这一大早,房东就在下面喊话,怂恿众人让我们送传染病医院,我一时拿不了主意,所以赶紧请你来看看。”

     

    姜佐景查看了一番,说道:“你看病人的烂喉痧已经发出来了,但痧毒发出不畅,病人喉咙肿痛,喉咙表面就像覆着一层白色的豆乳,喘息的声音又这样大,呼吸十分困难,咳痰咳不出来,她又有身热胸闷的症状,眼睛张开都有些困难,而且她整个人表现十分烦躁,这样看来,她的病已经到了烂喉痧比较危险的时期了。”朱锡基说道:“先生不要怕,只管大胆用药。”

     

    斟酌了一下,姜佐景便开出了麻黄、石膏、杏仁、甘草这四味药,又稍微加了些芦根、竹茹、蝉衣、蚤休等清热化痰的药。让人煎汤后给她服下。服下没多久,病人就安静地睡着了,过了一会儿潜伏在体内的痧毒,全部都发了出来,喉痛的症状也渐渐消失了。姜佐景又开了一些调理的药给她服下,三日过后,病竟痊愈了。

     

     

    姜佐景有次出门碰见了该女子,女子不断地道谢,边道谢边说:“之前我病重的时候,喝了您开的药,感觉全身都凉爽了下来,不知道为什么会有如此轻松的感觉,就像人做事的时候迷迷糊糊的,突然有人给你指点了一下,瞬间就看到了希望。”

     

    其实不管什么样的出疹,都以疹完全透出来为好,如果迟迟透不出来,可能病症就比较凶险了。烂喉痧在透疹之前会有身体发热的症状,疹还没有发出时候尽管有身热,也应该用药性偏温的药,不能随意使用寒凉药。但当疹已经在发的时候,身体往往会呈现高热的症状,此时在治疗的时候,不可用温热的药,应用麻杏石甘汤,略微加大剂量,往往效果都比较好。

  • 很多时候,癌症的到来并不是悄无声息的,都有早期的讯号,只是我们往往容易忽视它,就容易错过最佳治疗时间,今天就带大家来科普一下,这高发的两种恶性肿瘤,一旦查出,往往就是中晚期!!!

     

     

    一,胰腺癌

     

    数据统计,发现胰腺癌的早期发现率不足7%,是所有癌症中最低的,而它的生存率也非常低,5年内的生产率不足1%。

     

    这个癌症,就是发现的晚,一发现已是中晚期,治疗难度自然就高,最好的方法,就是要早发现早治疗!

     

    而它很善于伪装,一般最擅长伪装成以下几种:

     

    1. 胃痛:因生理结构的缘故,胰腺的隔壁就是胃,所以,一旦胰腺有问题就会引发疼痛,引起上腹部不适,很容易误以为是胃痛!

     

    2. 腹泻,消化不良:胰腺是属于消化系统的一部分,当胰腺病变,那就会失去分泌胰液的功能。

     

    胰液对于人体来说很重要,为无色无味的碱性液体,其中的水和电解质主要由胰导管上皮细胞分泌,电解质成分中碳酸氢根含量最高,能够中和进入十二指肠的胃酸!

     

    而无胰液来中和胃酸,胃酸的酸性就很高,直接进入十二指肠会引起消化不良,腹泻等疾病,因此很容易误以为是消化道疾病。

     

    3. 糖尿病:糖尿病有一个特点,三多一少,其中一少就是消瘦,而胰腺出了问题不能正常分泌胰液再加上肿瘤生长会消耗大量能量人就会变得非常消瘦,这恰恰与糖尿病的症状一致,而且50%的患者也会同时发展出糖尿病。很容易误诊!

     

    4. 皮肤瘙痒,变黄:当胰腺肿瘤生长到一定大小,会压迫胆管,造成胆管阻塞。这时就会出现肝胆病常见的皮肤、巩膜变黄,皮肤瘙痒等症状,同样容易被误诊。

     

     

    二,淋巴瘤

     

    淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,主要表现为无痛性淋巴结肿大,肝脾肿大,全身各组织器官均可受累,伴发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。

     

    据研究数据统计,淋巴瘤的5年存活率为38.3%,43%的患者有过误诊经历。

     

    1. 淋巴结节:超过六成的淋巴瘤早期症状为无痛性颈部淋巴结肿大,这与淋巴结节的症状相似,因此很容易被误诊。

     

    2. 皮肤病:淋巴瘤患者的抵抗力下降,会引起皮肤敏感性病变,造成皮肤瘙痒

    可怕的是全身瘙痒也是,部分霍奇金淋巴瘤患者的唯一症状,很易误诊为普通的湿疹、过敏。

     

    综上所述,如有以上这些表现得患者,一定要及时尽早就医。

  •   不同于城镇,市区内的工作重点在于众多的娱乐场所。2003年开始,和平区卫生防疫部门培训了30名队员,深入歌厅、酒店等服务场所,对那里的服务员进行行为干预。到目前为止,这30个队员已经对区内455家场所进行了干预工作,有283人接受了HIV检测。

      “扎耳朵眼、纹身能感染艾滋病吗?”高危人群干预队的成员朴敬玉总结,向娱乐场所的服务员等高危人群传播、讲解预防艾滋病要很讲技巧,比如,什么样的开场白能引起她们的兴趣。2003年末,西塔卫生服务中心的朴敬玉成为高危人群干预队的一名成员。这些干预队员除担任原来医院的工作以外,需要利用休息时间,进入西塔地区的各大KTV、宾馆、酒店,向娱乐场所的服务员们做基础问卷调查、讲解如何预防艾滋病、发放安全套……卫生系统内部形象地将她们所做的工作叫做“外展”。

      两年内“干预”遭拒千百次

      进入60家娱乐场所,建档41家,其他的娱乐场所“我们连门也进不去”

      这个听起来、做起来都新鲜的“外展”工作,曾险些因“太难了”而夭折。昨日,朴敬玉对记者说,“最开始都不想干了,后来才慢慢变得有信心。”

      最初娱乐场所门难进

      记者在《外展服务工作档案》中看到,开展该工作两年来,干预队员进入西塔地区的KTV、酒店、宾馆共有60家,其中得以建档的有41家,朴敬玉介绍,其他的娱乐场所“我们连门也进不去”。数据显示,在2003年末到2005年3月14日期间,先后共发放安全套6000枚,免费就诊卡3000张,健康宣传手册5000份,采血检验128人。仅今年6月份,西塔卫生服务中心的干预队员就先后到5家娱乐场所进行了每家2次的防治性病知识讲座,发放安全套60枚、免费就诊卡30张、健康宣传手册75份。朴敬玉回忆,在工作初期,她们进入延边街一个大型KTV时遭到驱逐,答复十分明确,“我们这是正经地方,没那种病。”之后,这样的情景多次出现。“已经记不得被拒绝多少次了,少说也有千八百回吧。后来说是做生殖健康知识及妇科病防治知识普及的,这才有机会与经理长谈。服务中心又为经理提供免费体检等等,才使经理对干预队员完全信任理解。”朴敬玉介绍,该店经理充分理解后,同意由干预队员对女服务人员做预防性病、艾滋病知识培训,免费抽血检验……这件事的一波三折以至最终成功,使朴敬玉信心倍增。

      进了门还要学会沟通

      即使打通了老板的关节,怎么与服务人员交流沟通,还是一门很重要的学问。和平区卫生局防疫科焦光辉科长介绍说,干预队员们每周都要开交流会,每月参加一次培训。培训内容细化到与女服务人员谈话时用什么语气、用什么眼神看着对方、如何让他们感受到我们是作为她们的朋友身份出现的……焦科长强调,“人们有个根深蒂固的认识,认为得艾滋病的都是有道德问题的人。这种情况下,哪个娱乐场所的老板也不会让我们进去对他的服务员进行干预。人家都说,我们这儿没‘小姐’,你们给我们讲这东西是啥意思……”这个观念干预队员首先需要自身转变。

      高危人群需要我们来讲解

      很多女孩连最基础的预防艾滋病知识都不清楚,自我保护意识仅仅局限在“避孕”的层面上

      事实上,娱乐场所的服务人员被视为高危人群不是没有理由的。

      一些服务员自我保护意识差

      “她们的性病、艾滋病知识非常匮乏,有些21岁、22岁的小女孩儿在回答我们提出的问题时表现出来的无知,让我们这些医护工作者心里很不好受。”朴敬玉说,印象特别深刻的一次是,她和一名队员为某酒店的女服务员讲解防治艾滋病常识,告诉女服务人员如果有性行为,一定要使用安全套,一名女服务员当场反驳:“不用安全套,我带节育环了……”朴敬玉表示,很多年轻女孩,特别是文化层次较低的人群,连最基础的预防性病、艾滋病知识都不清楚。她们对自己的保护意识仅仅局限在“避孕”的层面。在为某KTV女服务人员采血检验后,70多名自愿参与检验的人群中检查出两例梅毒患者,她们之前的想法很天真,工作几年后赚钱了,做个处女膜修复,然后回家嫁人……但她们并不知道,梅毒病可能引起不孕。

      从逃避问题到主动提问

      朴敬玉说,由于这些高危人群的流动性极强,往往前一次去讲授了一些知识,当第二次有计划地讲授其他知识时,计划得打乱,因为她们都已经全变成新面孔了……这无形中增加了在高危人群中传播防治艾滋病知识的工作难度。令朴敬玉感到兴奋的是,在一个月前她第二次前往某娱乐场所讲授知识时,一位年轻女孩终于主动对一些病症提问,并建议:下次再来讲授,多讲点妇科知识行吗?行啊,怎么不行呢?“工作到现在2年了,我现在觉得,这些高危人群的确需要我们来讲解。”朴敬玉告诉记者,西塔地区的多数娱乐场所都不同程度地理解并支持着这项工作,但一些外籍老板开设的娱乐场所依然无法找到突破口,这可能需要行政部门的介入和帮助。

      “不理解”是最大阻力

      “我们从医学的角度普及艾滋病知识,控制艾滋病对社会的危害。我们是和公安部门互相配合的单位。”7月4日下午,记者走访了西塔地区4家大型KTV、迪厅、洗浴中心等场所,他们对和平区卫生局的防艾干预工作的看法各有不同,相同的是,对艾滋病一词的警觉和谨慎。

      老板反复强调歌厅合法

      某KTV歌厅,靠门口的沙发上坐着两位年轻女孩,“是这儿的服务员吧?和平区卫生局来这里进行过关于防治艾滋病的宣传教育工作吗?”记者坐在一个黑衣女孩身边问。女孩点了点头,想了一会儿说:“你问×哥吧。”×哥是该歌厅老板,明白记者来意后,他表示干预队员的确来给这里的服务员“讲过课”,同时他反复强调:“我们这都是合法的,不然不就被封了吗?反正我们这也没啥,他们来讲艾滋病就讲,我们也不怕。”就在这家KTV对面的迪厅,一位姓王的男服务员说:“不清楚有卫生局的来讲过关于防艾滋病的事儿。”同时他表示:“给服务行业讲这个(防艾)能理解,也能去听,没什么不好的。”另一家大型洗浴中心的女负责人只是说,“讲防艾滋病的来过。”其他便不再多说一句。

      取得边缘人的信任是挑战

      和平区卫生局防疫科科长焦光辉说,“高危场所服务人员是我们防治的主要对象之一,而这些人群大多处在灰色地带,我们的干预队员要对这个人群进行艾滋病防治,进行超前干预,就必需取得这些边缘人的信任。这和治疗艾滋病同样是个挑战。”防艾实验区里最大的工作困难就是“不理解”,焦说,不理解来自社会各个层面。“公安抓‘小姐’,干预队员怎么和这些人交往?而最不理解的当然是娱乐场所的老板。”焦光辉在办公桌里翻出一个小册子,里面写着吴仪副总理的一段话:“要充分认识到采取必要的干预措施与严厉打击违法行为的根本目的是一致的。”焦光辉自己的理解是:“我们的社会目前存在这样的问题。我们从医学的角度普及艾滋病知识,传播科学,从另一个层面控制艾滋病对社会的危害。我们其实是和公安部门互相配合的单位。”目前,像和平区这样的防艾实验区已有127个,一直皱着眉的焦光辉笑着说:“这是我们国家各级政府重视防艾的结果,现在我们沈阳的政府领导也把防艾放到‘和谐社会’这个高度来看,这对防治艾滋病来说有很大的意义。”采访结束后,焦光辉说,希望本报把和平区自愿咨询检测电话公布给读者,以便让更多人可以得到免费咨询。

  •  

    “妈妈,咳咳,这道题......咳......怎么做呀?”

     

    稚嫩的声音像是百灵鸟,但是鸟儿似乎有些生病了。

     

    孩子间断的咳嗽声萦绕在苏小玲(化名)耳边,让她眉头挂着一抹忧愁。

     

    受访医生 | 广州市妇女儿童医疗中心 小儿内科 主任医师 陈兆鸿
    文 | 医心医意
    监制 | 黑凤梨

     

    苏小玲的孩子正在上幼儿园,平日乖巧聪明,但就像是得了肺痨的林黛玉一样,总是一直反复咳嗽不停。

     

    每咳一声,苏小玲的心就会揪一下。

     

    孩子咳嗽

     

    活泼可爱的小天使还在等着妈妈给她讲题,她刚放学回家,此刻外面正下着淅沥沥的小雨。

     

    虽然南方的冬天不像北方一样冰天雪地,但是户外依旧会寒风瑟瑟。孩子为了活动方便,脱掉了厚厚的外套——苏小玲知道孩子总是喜欢这样,一到家就脱外套。孩子嘛,总是有释放不完的热情——好动。有时候在外面稍微活动热了也就把外套脱了。

     

    不过苏小玲没有太过在意这些细节,觉得这样没有什么不合适。她正在焦头烂额的是,究竟该怎么解决孩子的咳嗽呢?

     

     

    孩子这种症状已经三年了。感冒咳嗽虽然很常见,但是一直迁延不愈,苏小玲又怎么能放心。

     

    从珠三角到粤北,从粤西到粤东,苏小玲带着孩子几乎跑遍了整个广东省各大医院看病求医。但是始终徒劳无功。

     

    哪怕是吃着药有一点效果,很快孩子又会再次咳嗽。是过敏?还是哮喘?又或是免疫系统出现了问题?

     

    苏小玲总是在思考孩子的咳嗽究竟是怎么回事。总之——肯定不会是简单的感冒咳嗽。

     

    孩子感冒

     

    哪有普通感冒咳嗽会反复持续三年的呢?

     

    每当夜深人静时,听到孩子的咳嗽声,苏小玲都会被惊醒,有时候整个人都很焦虑。

     

    她的小天使,不会有什么可怕的大病吧?为了将孩子看好,苏小玲不仅不得不挪出大量的时间,而且花费了不少的金钱。

     

    三年时间,为了治孩子的咳嗽,来回奔波中这一家足足花费了五万在看病上。但苏小玲不会放弃。为了孩子的健康成长,她一定要将孩子看好。

     

     

    儿科医生,总是要面对各种疑难杂症。

     

    因为小患者们无法清楚描述自己的病情和感受,所以如何从小患者的特征以及家长们的表述中得出结论,就像是在一团乱麻中找到线头。

     


    受访医生:陈兆鸿

     

    陈兆鸿主任,在广州市妇女儿童医疗中心的儿科行医多年,擅长的便是用一双慧眼抽丝剥茧,像是犀利的剑客,一针见血地找到孩子治病的关键。

     

    但有时候,这种“犀利”家长们甚至可能会接受不了。

     

     

    在别人的推荐下,苏小玲带着孩子找到了陈兆鸿主任。

     

    母亲担忧的声音,伴随着孩子时不时的咳嗽,诊室的气氛今天似乎有点焦虑。

     

    陈兆鸿主任观察着孩子,仔细听着孩子母亲叙述病情,然后微微低头看了下手表。苏小玲已经焦急地说了15分钟的病情了,说着她带孩子去哪里看过,用过什么样的药物,却还是没有治好孩子的咳嗽。

     

    陈兆鸿主任并没有着急,他理解母亲的心情。长时间的看病经历,孩子的不适,像是一座山压在这位母亲的心口。

     

    孩子面诊

     

    不过,在之前的询问和检查中,陈兆鸿主任已经对于小患者的病情有了充足的认识和自己的判断。

     

    “这就是普通的感冒咳嗽。”陈兆鸿主任最后得出结论。

     

    苏小玲猛然摇头,脱口而出:“这不可能!”这怎么会是普通的感冒咳嗽呢?

     

     

    “穿衣服少了,就自然会受凉感冒。孩子每天去幼儿园、回家,在这个过程,孩子频繁脱衣服就容易受凉感冒咳嗽。所以,注意保暖就可以。”陈兆鸿主任言简意赅地点出了孩子治病的关键。

     

    但苏小玲很不认同陈主任的回复。“这怎么会是感冒呢?怎么会是这么简单的原因呢?孩子没有感冒!”苏小玲争辩着道:“感冒咳嗽哪会持续这么长时间的?”

     

     
    孩子做检查

     

    苏小玲原本期待能够在这里听到一些特别的结论,但怎么会想到是这么简单的答复呢?

     

    但陈兆鸿主任知道,很多时候,治病不需要高谈阔论,只需要——返璞归真。

     

    陈主任拿出手电筒,让孩子轻轻仰起头,手电筒的光线聚集在孩子的鼻孔里。和陈主任想的一样,孩子鼻孔里堵满了鼻涕,有很多鼻涕堵在鼻孔里没流出来。

     

    “这不是感冒吗?你想一想呀,孩子是不是平常比较喜欢脱掉外套乘凉?”

     

    陈主任的话语像是一阵清风,蓦然扫除了苏小玲心头的疑惑和阴霾。她回想着孩子生活的细节,突然有些哑口无言。

     

    孩子流鼻涕

     

    难道,真的是自己错了……

     

    陈兆鸿主任知道小孩的母亲需要一定时间来接受这个事实。“时间会证明一切,如果不放心,可以随时来找我复诊。”陈兆鸿主任笑着道。

     

    后来复诊时孩子的父亲也来了。这个父亲听进去了陈兆鸿主任的话,他每天监督孩子的穿衣,果然孩子咳嗽的问题迎刃而解了。

     

    其实有时候就是这么简单,不要给孩子减衣服,孩子就不会容易感冒,也就不会咳嗽。

     

     

    有时候所谓的疑难杂症,就隐藏在小小的细节中。小孩子的病情与成年人有时候有着很大的区别,有时候又极为相似。

     

    如何在治病时找到关键呢?

     

    陈兆鸿主任有着独特的体会。首先是要对疾病有一个全面的认识,二是需要家长们的配合。

     

    就像小孩子咳嗽一样,古代就有医书说:“咳嗽之要,止惟二证,何为二证?一日外感,一日内伤而尽之矣。”外感,就是感冒。

     

    生理实验证明,人和高等动物受到冷空气刺激,呼吸道的分泌物就会增多。人体受凉,特别是胸部受凉,就很容易感冒,因为肺跟气管都在胸部,胸部一受凉就会产生鼻涕和痰,痰液刺激呼吸道粘膜就会咳嗽。

     

    因此只要做好保暖工作,就能够避免小孩子出现这样的症状。

     

    母亲给小孩穿衣裤

     

    很多反复呼吸道感染的孩子,常常被误判为过敏,但其实病因就是简单的着凉。

     

    这个时候,孩子需要的就不是单纯的药物。

     

    家长们改善自己的育儿方式,有意识的给孩子做好保暖工作,就能去除病因。但有时候,家长们往往意识不到问题出现在哪里。

     

    不识庐山真面目,只缘身在自山中。所以陈兆鸿主任,愿用犀利的慧眼,去帮助更多小患者和家长们,去发现那些治病中不起眼却又关键的“小问题”。

  • 年龄大了,很多心血管疾病都容易“找上门”,冠心病就其中很典型的一种。面对疾病,很多老年患者,特别是高龄患者,在进行治疗时难免“顾虑重重”,不知道自己能不能“挺过”手术。今天,就让我们一起来看看:冠心病的本质是什么?针对老年冠心病患者,临床上又有哪些常见的治疗方案呢?

     

     

    一.    什么是冠心病?

     

    冠心病,学名是冠状动脉性心脏病,又叫做缺血性心脏病。冠状动脉是一种“缠绕”在心壁上,能为心肌细胞提供氧气和营养的血管;而这一冠状动脉如果发生狭窄,就会导致心肌缺血缺氧,严重到一定程度,则会影响心肌的结构和功能,进而导致冠心病。

     

    冠状动脉粥样硬化是导致冠状动脉狭窄最常见的原因。所谓粥样硬化,指的是一种由于脂质等沉积在动脉管壁上,形成了一种“粥糜样”斑块而发生的动脉狭窄和硬化。冠心病一旦发生,主要表现为心绞痛、心肌梗死、心肌纤维化甚至猝死,大家一定要在年轻时就做好预防工作,避免高油饮食,别让脂质沉积在我们的冠状动脉上!

     

    二.    老年冠心病的特点

     

    老年冠心病患者往往有多条冠脉的病变,而且各支的病变和狭窄程度也较为严重。很多患者还同时伴有很多慢性疾病,如高血压、高血脂、糖尿病等,这无疑大大增加了老年患者的治疗难度。[1]老年患者一定要远离各种诱发冠心病发作的诱因,如劳累、受凉、情绪激动等;平时切忌擅自停药,要严格遵照医嘱,按时按量服药;情况严重时,也要根据医生的建议,采用手术治疗。

     

     

    三.    老年冠心病两大治疗方法

     

    1.  药物防治

     

    冠心病很难治愈,要做好终身服药的准备。治疗冠心病的药物“五花八门”,有着调血脂、抗心衰、治疗心绞痛等多种药理效应,对于老年冠心病患者来说,比较推荐尼可地尔。尼可地尔是一种抗心绞痛药物,它能舒张冠脉,增加心肌供血;同时对血压、心率、心肌收缩力的影响较轻,不会增加心肌耗氧和负担,能有效缓解冠心病的症状。有研究表明,连续4周服用尼可地尔治疗后,患者的心脏功能、心绞痛症状等都得到了明显的改善[2]

     

    2.  手术治疗

     

    老年冠心病患者到底能不能进行手术治疗,要经过仔细的检查后由医生决定。常见的手术主要有冠状动脉旁路移植术和经皮冠状动脉介入治疗两种。前者指的是一种用自体血管“搭桥”,引导血流绕过狭窄,继续流通的技术[3];后者主要指利用心导管技术,“撑开”狭窄[4]

     

    这些手术的安全性都会经过多重保障,一般而言,适用于大部分经过药物充分治疗后,病情仍然不可控的患者,包括高龄老年人,具体要由有经验的外科医生进行判断。

     

     

    高龄冠心病患者也别怕,药物手术齐上阵,能有效避免心绞痛、心梗和心衰!具体能不能做,要交给医生来判断。同时,年轻朋友们更要从现在做起,戒烟戒酒、均衡饮食、规律作息,预防冠心病的发生!

     
    【参考文献】
    [1]赵欣.老年冠心病治疗的临床进展[J].继续医学教育,2021,35(11):125-127.、、
    [2]常培学,李海波,许振培.银杏叶联合尼可地尔对药物洗脱支架治疗后老年冠心病患者多支病变的疗效分析[J].中华老年心脑血管病杂志,2020,22(03):265-268.
    [3]梁庆伟著.冠心病个体化治疗与调养  第2版[M].河南科学技术出版社,2018.01.
    [4]刘鸿涛著.心血管介入治疗精要[M].吉林科学技术出版社,2019.05.
  • 作者:李云 主治医师 陆军军医大学第一附属医院 皮肤科

    带状疱疹是一种因为水痘带状疱疹病毒感染引起的疾病,这种疾病在生活中可谓是非常的常见,此病一旦犯过一次以后就可以有终身免疫,即便是体内有带状疱疹病毒,在抵抗能力好的情况下也不会表现出症状。那么病毒性带状疱疹多久能治好呢!下面就来简单介绍一下这个问题。

    1、抗病毒的药物治疗。采用抗病毒的药物治疗,此病是比较常见的治疗方式,用抗病毒药物治疗用药时间大多数都是持续5到10天,也就是说治疗5到10天病情就可以基本好转,然后再配合必要的生活调理,1到2个星期左右便可以恢复。常用的抗病毒药物主要是万乃洛韦、泛昔洛韦。这两种抗病毒药物治疗效果都比较好,小剂量用药可以使得血液中药物浓度较高,并且对病毒有较强的抑制作用,能够干扰病毒DNA的合成,通过抗病毒药物治疗还能减轻疼痛。

    2、服用止痛药治疗。由于这种疾病容易导致严重的疼痛,会让患者承受很大的痛苦,所以说一般都需要用止痛的药物来控制症状。目前常用的止痛药物主要是安通定、苯巴比妥、氨基比林、咖啡因、芬必得、吲哚美辛等。如果疼痛很严重,还可以考虑用神经阻滞类的药物强力止痛。

    3、中医中药治疗。中医中药可以治疗本病的具体药物很多,比如紫金锭内服和外用同时进行,一般用药2天到6天疱疹就会开始结痂,疼痛就会明显消失。目前不要相信所谓的偏方来进行治疗

    以上就是关于病毒性带状疱疹多久能治好的简单介绍。这种疾病就目前的医疗水平来说,想要治疗相对并不困难,只要积极用药,积极按照医生的治疗方式进行治疗,绝大多数患者都是可以康复的。而且这种病本身有一定的自愈性,此病的病程多数情况下持续1到2个星期。

  • 皮肤作为我们人体最大也是比较敏感的器官,轻而易举就会被外界伤害,包括我们的机体内在不顺,也会从皮肤上面表现出来。我们的皮肤包裹着我们的关节还有器官,并且保护着他们不受伤害,承担着维持我们的体温正常的重大任务。另一方面,防止我们身体内的其他物质和元素的丢失。

     

    而身上发痒很容易被忽视的一个小现象,因为造成瘙痒的原因真的太多了,蚊子多、衣服面料差、或是吃了什么过敏的东西,都会导致身上出现瘙痒等症状。

     

    而我们的慢性疾病中有一个病症,前期信号其中之一,是会引起皮肤是出现瘙痒的症状。

     

     

    疾病不会忽然“到来”,身上这2处瘙痒,或许是身体生病的信号

     

    耳朵瘙痒

     

    生活中,我们的耳朵若是突然觉得不舒服,马上就能知道。当耳朵突然很痒的时候,就会首先想到自己是否没有清洁干净耳朵里的耳屎,导致出现的这个现象。而当你的瘙痒症状持续了很久,即使清洁干净也不见得到缓解,那就要考虑是否自己的血糖升的太高的原因。

     

    若是血糖变高,耳朵里的垃圾就会出现更多,造成出现耳边瘙痒的症状。

     

     

    皮肤瘙痒

     

    很多人的皮肤没有蚊子咬的环境下,裸露在外,若是突然瘙痒,可能是空气的温度有关,也可能是接触了什么病菌导致的现象,过一段时间可能就会好了。但是在中老年的身上,经常出现的皮肤瘙痒,就要去检查一下是否是因为血糖的原因造成的现象了。血糖高,也会影响到身体代谢,造成皮肤的瘙痒。

     

    因此,这两处瘙痒的时候一定不能大意,不要让自己的粗心耽误你看病的时机。

     

    而当你真正患上糖尿病的时候,应该怎样有效控制血糖呢?

     

    降糖药

     

    当你真的确诊上了糖尿病的话,就要听医生的话,跟随他的指导建议服用一些降糖的药物,不要滥用药物,也不要不听医生嘱托,加大吃药的用量,影响到病情。


    控制热量

     

    糖尿病多发于肥胖的人群,因此当患上糖尿病,首先就是将不在理想体重的人,开始慢慢引导到减肥的路上,每天控制热量的摄入,从饮食上帮助体重减轻。

     

    分配营养物质

     

    糖尿病的人,饮食上要把主食的量、蛋白质还有脂肪以及膳食纤维划分好,制定合理的食谱,定时定量的吃饭。生活上也不要再抽烟了,限制喝酒。更不要经常在外吃饭了,外面的饭油水和盐含量都比较大,不利于血糖的稳定,还可能会造成体重的上升,导致其他的并发疾病。


    加入运动

     

    每天不要一直久坐不动,即使是每天上班的人群,一直在电脑桌前,也要保持着每半小时就动一动的习惯。还要每周坚持2-3次的运动,并且运动前后注意检测血糖的变化,不要因为大幅度的波动,导致身体疾病加重,还有若是频繁发作的患者就暂时不要运动了。

     

    这1物,是降血糖的食物,可以帮助饮食上维持血糖的稳定:

     

    苦荞

      
    对于患有糖尿病的人,每天都吃一点苦荞,可以帮助缓解血糖的上升,其中还含有丰富的营养物质,加快代谢,蠕动肠道。其中最值得关注的,就是它带有的抗氧化的黄酮类物质,可以延缓人类的衰老,降低血管里的胆固醇含量,维持血糖平稳的同时预防心血管疾病。

     

    最后对于糖尿病患者来说除了典型食物苦荞,还有紫菜、海带等这样的食物,热量低还不升高血糖,营养还很丰富,是糖尿病患者的“福音”。无论是饮食还是运动,改善我们的习惯,才是最关键的事情。作为一个伴随终身的疾病,我们做到的只能严格控防,才能活得长长久久。

  • 作者:许能文 主治医师 丽水市中心医院 普通内科

    患上癫痫是所有人都不愿看见的事情了,癫痫疾病的发生给患者带来的伤害是常人无法想象的,对于癫痫这个疾病只有积极的去进行治疗,才能够很好的控制住病情,因此说癫痫疾病的患者一定要积极的去配合医生的治疗,那么癫痫病大概多久能治愈呀?

    不同类型的癫痫疾病患者,其治疗的疗程也是不一样的,所以说对于癫痫这个疾病的治愈时间是没有一个准确答案的。如果是单纯失神小发作的癫痫患者,只要她们选择对了治疗的方法,一般的情况下在服用药物两年左右的时间就能够有效果的控制住病情,不过这个时候还是应该继续服用药物进行巩固治疗的,一般还应该在继续使用四年的时间,这样才能够避免癫痫疾病的反复发作,而肌阵挛性发作的癫痫患者治疗的时间则是会更长一些,因为这些患者的病情是比较复杂的,一般的情况下是需要治疗三到四年才能够控制住癫痫病情。

    癫痫这个疾病的发病原因是比较复杂的,所以到目前是没有办法彻底治愈的,不过癫痫疾病的患者只要通过一些正规的治疗就能够控制住癫痫的病情,达到不发作的效果,不过治疗癫痫疾病是需要一定时间的,不能够一概而论,因为每个人的病情是不同的,所以说治疗的方法以及时间也是不同的,只要癫痫疾病的患者能够坚持治疗,不半途而废就能够很好的缩短癫痫疾病治疗的时间,

    癫痫疾病的发生是会给患者的健康一生都带来了一定的危害,为此我们平时的日常生活当中,对于癫痫这个疾病的出现,应该高度重视起来,积极的去配合医生的治疗,不可以半途而废,不然的话病情是会反复发作的,给患者朋友们带来了更加严重的伤害。

  • “得了糖尿病,可以根治吗?”这是很多患者的疑问。糖尿病除了这个英文直译的名字外,还有一个中文名叫“消渴症”。

     

    除了这些正经名字之外,糖尿病还有一堆的绰号,比如“不死癌症”、“甜蜜杀手”、“终身性疾病”等,这些别称都暗指糖尿病不可治愈,给新糖友的心理蒙上了一层厚重的阴影,也让糖友们对那些号称能治愈糖尿病的灵丹妙药趋之若鹜。

     

     

    那么,糖尿病到底能不能治愈呢?

     

    糖尿病是一种慢性疾病,其发病机制非常复杂,牵扯到很多的基因缺陷。目前,糖尿病是无法根治的,只能对症治疗,积极预防并发症的发生。

     

    糖尿病是由于人体内胰岛素分泌的相对或者绝对不足,而引起的一种内分泌种类疾病。糖尿病的可怕之处在于糖尿病的并发症。高血糖会慢慢损伤你体内的血管、神经和器官,导致心脏病、心肌梗死、心力衰竭和卒中等疾病的发生风险加倍。糖尿病引发的足部感染可能意味着你会失去脚趾、脚或腿。高血糖还会造成周围神经病变,导致神经疼痛、灼热以及麻木等。

     

    而预防糖尿病并发症的方法就是控制血糖水平。目前来说,糖尿病的较好治疗方法就是采用饮食干预和运动治疗相结合,并在此基础上增加药物治疗。通过以上治疗,血糖还是可以得到比较好的控制。

     

     

    中药辨证治疗糖尿病,疗效、安全性俱佳。

     

    糖尿病的主要症状为三多,即多饮、多食、多尿,以及尿糖和血糖增高等,在中医范畴属于消渴症,综其病因多是由于元气内虚、气不布津所导致。

     

    科学的生活方式对糖尿病患者的治疗至关重要。

     

    除了药物治疗外,糖尿病患者还要坚持饮食、运动、血糖监测等多方面治疗方式。

     

    饮食上要摄入充分的蔬菜、水果和全谷物,选择脱脂奶和瘦肉,少吃含糖和脂肪高的食物。特别要记住碳水化合物会转化成糖,因此,少吃精制的碳水化合物,选择高纤维的碳水化合物,如全麦面食、红薯、南瓜和干菜豆,既可以增加饱腹感,也不会使血糖上升太快。

     

     

    糖尿病患者一定要控制体重,因为肥胖会让糖尿病变得难以控制。减肥除了合理膳食外,还有适量的运动,可以选择慢跑、游泳、骑自行车、扭秧歌、跳健身操、跳绳、爬山等体育项目。

     

    另外,糖尿病患者还应该定期复查,不应该只关注血糖,还要学会观察血压和胆固醇的水平。每年至少要去看2次医生。

     

    需要定期复查几个数据:胆固醇、血压和糖化血红蛋白(HbA1c)、体重指数。最后,保持一个宽松、平和、乐观的心态对于防治糖尿病尤为重要。

  • 中国作为“筷子大国”,日常生活中,筷子是餐桌上不可或缺的餐具。然而,近期有关筷子致癌的争议引发了公众的关注。本文将围绕筷子的材质、使用年限、卫生状况等方面展开讨论,为大家提供科学的解答。

    一、筷子材质与致癌风险

    筷子的材质主要有竹筷、木筷、塑料筷等。竹筷和木筷属于天然材质,相对安全。但塑料筷可能含有有害物质,长期使用可能对人体健康造成影响。此外,竹筷和木筷在潮湿环境下容易滋生细菌和霉菌,其中黄曲霉毒素是一种强致癌物,长期摄入可能导致肝癌等严重疾病。

    二、筷子使用年限与卫生状况

    研究表明,筷子使用3-6个月后,细菌含量会显著增加,其中黄曲霉毒素的检出率也较高。因此,建议定期更换筷子,一般半年更换一次为宜。同时,要保持筷子清洁干燥,避免细菌滋生。

    三、如何正确使用筷子

    1. 避免将筷子放在潮湿环境中,如洗碗池、水池旁等。

    2. 每次使用后及时清洗,并晾干存放。

    3. 定期更换筷子,避免细菌滋生。

    4. 选择优质、安全的筷子材质。

    四、如何选购筷子

    1. 选择竹筷或涂了一层生漆的木筷,避免使用塑料筷。

    2. 检查筷子表面是否光滑,无划痕、裂缝等。

    3. 注意筷子长度、粗细适中,握感舒适。

    4. 确认筷子材质是否安全,无异味。

    五、总结

    筷子作为日常生活中常用的餐具,其材质、使用年限和卫生状况都与我们的健康息息相关。为了保障自身健康,我们要选择优质、安全的筷子,并注意正确使用和保养筷子。

  • 近年来,肺癌的发病率和死亡率呈现上升趋势,已成为严重威胁人类健康的恶性肿瘤之一。南京市疾控中心的数据显示,肺癌在40岁以前男性死亡率最高的5种癌症中位列第三。肺癌的病因复杂,除了吸烟、二手烟等因素外,烹饪方式、厨房油烟等日常生活中的细节也可能增加肺癌风险。

    研究表明,在通风系统差、燃烧效能极低的炊具上做饭,对健康造成的损害相当于每天吸两包烟。烹饪时油温过高,也会导致肺癌、肺炎及其他下呼吸道急病的风险增加。油烟中的丙烯醛和苯并芘等致癌物,长期吸入可能诱发肺脏组织癌变。

    除了厨房油烟,肺癌的病因还包括职业暴露、居所装修污染、家族或个人癌症病史、相关疾病史等。因此,预防肺癌需要从多个方面入手,包括戒烟、改善烹饪方式、注意职业防护、避免环境污染等。

    肺癌的诊断主要依靠临床表现、影像学检查和病理学检查。常见的肺癌症状包括咳嗽、痰中带血或咯血、胸痛、胸闷、气急、声音嘶哑等。肺癌的治疗方法包括手术、化疗、放疗和靶向治疗等。早期肺癌患者推荐手术治疗,晚期肺癌患者则根据病情选择合适的治疗方案。

    中医治疗肺癌注重整体调理,通过中药、针灸等方法改善患者的体质,提高生活质量,减轻化疗等治疗手段的不良反应,降低复发风险。中西医结合治疗肺癌,可以提高患者的生存率和生活质量。

    总之,预防肺癌需要从多个方面入手,养成良好的生活习惯,注意厨房油烟问题,戒烟限酒,定期体检,早发现早治疗。

  • 肺癌已成为我国城市居民死亡原因的首位,其中,吸烟是导致肺癌的首要危险因素。除了吸烟,厨房油烟也是引发肺癌的重要危险因素之一。本文将介绍肺癌的预防方法,并重点强调厨房油烟对肺癌的影响。

    肺癌的早期症状不明显,因此早期发现和诊断至关重要。近年来,肺癌的影像诊断技术和临床治疗水平有了很大的进步,早期肺癌的治疗效果显著提高。然而,预防肺癌仍然是最有效的手段。

    预防肺癌的方法主要包括以下几点:

    1. 不吸烟,远离二手烟污染。

    2. 注意厨房油烟防护,使用抽油烟机,保持厨房通风。

    3. 保持健康的生活方式,合理膳食,多吃蔬菜水果。

    4. 定期进行体检,特别是肺癌高危人群。

    5. 保持乐观的心态,积极面对生活。

    厨房油烟是肺癌的重要危险因素之一。烹饪过程中,油温过高、烹饪时间过长、厨房通风不良等因素都会导致油烟产生。油烟中含有多种有害物质,如苯并芘、多环芳烃等,这些物质具有致癌作用。长期吸入厨房油烟,会增加患肺癌的风险。

    为了预防肺癌,我们应该注意以下几点:

    1. 使用不粘锅或不锈钢锅具,减少油烟产生。

    2. 控制油温,避免油温过高。

    3. 使用抽油烟机,保持厨房通风。

    4. 定期清洗油烟机,保持油烟机畅通。

    5. 避免长时间在厨房内停留,减少油烟吸入。

    总之,预防肺癌需要我们关注生活中的细节,养成良好的生活习惯。同时,也要加强肺癌的科普宣传,提高人们对肺癌的认识和防范意识。

  • 肝癌作为一种高发恶性肿瘤,早期切除是治疗的重要手段。但许多患者和家属都会担忧,肝癌早期切除后是否会复发?答案并非绝对,其复发与否受到多种因素的影响。

    首先,切除手术的质量至关重要。切缘是否干净、手术过程中是否存在淋巴结转移,都直接影响到术后复发风险。切缘不干净或存在淋巴结转移,意味着肿瘤细胞可能残留,从而增加复发风险。

    其次,肝癌的病因也是影响复发的重要因素。如果肝癌是由乙型肝炎或丙型肝炎等病毒感染引起的,即使切除肿瘤,病毒仍可能持续存在,刺激肝细胞发生癌变,导致肝癌复发。

    因此,肝癌切除术后,密切随访同样至关重要。随访内容包括定期进行腹部CT、腹部B超等影像学检查,以及血液检查,如血常规、肝功能、病毒活动程度、甲胎球蛋白等。通过综合评估,及时发现复发迹象,采取相应措施。

    此外,患者还需注意以下几点:

    • 保持良好的生活习惯,避免熬夜、饮酒、吸烟等不良习惯。
    • 合理饮食,多吃蔬菜水果,少吃油腻、高脂肪食物。
    • 定期进行体育锻炼,增强体质。
    • 保持积极乐观的心态,积极配合治疗。

    总之,肝癌早期切除术后复发风险存在,但通过密切随访、合理治疗以及良好的生活习惯,可以有效降低复发风险,提高患者生存质量。

  • 近年来,咖啡与健康之间的关系备受关注。一项新的研究指出,喝咖啡与较低的肝癌发病率之间可能存在关联。这项研究由美国南加州大学洛杉矶诺里斯综合癌症中心的研究人员进行,他们发现,喝咖啡的人得肝细胞性肝癌(HCC)的风险可能更低。

    肝细胞性肝癌是一种常见的肝癌类型,主要发生在男性群体中。其发病原因包括肝脏损伤、肝硬化等,而肝硬化的成因则包括过量饮酒、自身免疫疾病、病毒感染或体内铁元素过多等。

    这项研究的数据来自于79890名男女,他们被调查了饮食习惯和生活方式,数据覆盖的时间长度平均为18年。研究结果显示,每天喝4到6杯咖啡的人发生肝细胞性肝癌的几率比其他人低42%。

    南加州大学洛杉矶诺里斯综合癌症中心预防医学系助理教授V·温迪·赛蒂亚万表示,这项研究进一步证实了咖啡摄入量与肝细胞性肝癌发病率之间的关联。他认为,具有较高肝细胞性肝癌发病风险的群体应该被鼓励每天喝一些咖啡。

    然而,值得注意的是,这项研究仅能描述事实,并不能说明其中的原理。因为肝癌的发病机制复杂,不同国家的肝癌患者具有不同的诱发因素。例如,我国肝癌的高发人群为慢性乙型肝炎患者或携带者,而在美国则是丙型肝炎患者或经常饮酒导致酒精性肝硬化患者。因此,对于我国公众而言,防治肝癌的主要途径仍然是做好乙肝防疫、控制肝炎病毒复制以及定期体检。

    总之,虽然喝咖啡可能有助于降低肝细胞性肝癌的风险,但并不能完全预防肝癌的发生。我们应该保持健康的生活方式,定期体检,以降低肝癌的发生率。

  • 近年来,随着医疗技术的不断发展,献血已成为一项重要的公益活动,许多健康人群积极参与其中。然而,一些人对癌症患者献血是否会传播癌症表示担忧。本文将针对这一话题进行科普,为大家解答疑惑。

    首先,需要明确的是,癌症患者献血并不会直接传播癌症。癌症是一种恶性肿瘤,主要通过直接接触、空气传播、飞沫传播等方式传播,而血液传播并非其主要途径。

    献血机构在采集血液时,会对献血者进行严格的体检和筛查,包括但不限于乙肝、艾滋病、梅毒等传染性疾病。这些疾病的传播途径与癌症不同,因此,通过血液传播癌症的风险极低。

    此外,献血机构在检测血液样本时,主要针对的是病毒和细菌等微生物,而并非癌细胞。目前,癌症的检测方法主要集中在影像学检查、病理学检查等方面,血液检测并不是常规项目。

    尽管如此,一些癌症患者在早期可能存在“窗口期”,即此时血液检测结果可能为阴性,但癌症已经存在。针对这一问题,一些血站已经开始尝试使用核酸检测方法进行血液检测,以缩短窗口期,提高检测的准确性。

    总之,癌症患者献血并不会直接传播癌症。献血是一项有益的公益活动,希望大家能够消除顾虑,积极参与其中,为需要帮助的人提供帮助。

  • 在日常生活中,我们常常听到‘喝混酒容易醉’的说法,但鲜为人知的是,混着喝酒对健康的危害远不止于此。近日,一篇名为‘混着喝酒更易得肝癌’的文章在网上引起了广泛关注。

    研究表明,酒精与肝癌之间存在着密切的联系。饮酒,尤其是混着喝酒,会增加患肝癌的风险。这是因为,不同种类的酒含有不同的酒精含量和成分,混着喝酒会加剧肝脏的负担,导致肝脏功能受损,从而增加患肝癌的风险。

    那么,为什么混着喝酒会更容易导致肝癌呢?这是因为,各种酒类的酒精含量和成分不同,混合饮用会加速酒精在体内的渗透,增加对肝脏、肠胃和肾脏等器官的刺激和危害。例如,啤酒中的二氧化碳和水分会与白酒中的酒精发生反应,加速酒精的吸收,从而对肝脏造成更大的伤害。

    此外,长期过量饮酒还会导致酒精性脂肪肝、肝硬化甚至肝炎。因此,为了保护肝脏健康,我们应该尽量避免混着喝酒,选择低度酒,并控制饮酒量。

    那么,如何才能更好地保护肝脏健康呢?以下是一些建议:

    1. 选择低度酒,控制饮酒量;

    2. 喝酒时,多喝水,加速酒精的代谢;

    3. 喝酒前,吃一些富含淀粉和高蛋白的食物,减轻肝脏负担;

    4. 喝酒要慢些,小口喝,避免过量饮酒;

    5. 餐后可以吃一些西瓜、葡萄等水果,帮助酒精的排出。

    总之,混着喝酒对肝脏健康有着严重的危害,我们应该引起重视,并采取相应的措施来保护肝脏健康。

  • 肝脏是人体重要的代谢器官,位于腹腔的右上侧。肝脏肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类。那么,肝癌有良性恶性之分吗?接下来,我们就来了解一下。

    肝脏良性肿瘤主要包括肝细胞腺瘤、腺瘤样增生、胆管腺瘤、胆管囊腺瘤、微错构瘤、海绵状血管瘤、幼儿血管内皮细胞瘤、畸胎瘤和先天性肝囊肿等。这些良性肿瘤生长缓慢,通常不会对身体健康造成太大影响。

    肝脏恶性肿瘤主要包括原发性肝癌和继发性肝癌。原发性肝癌是指起源于肝脏本身的恶性肿瘤,而继发性肝癌是指其他器官的恶性肿瘤转移到肝脏。其中,原发性肝癌是最常见的肝脏恶性肿瘤。

    肝癌的早期症状并不明显,容易被忽视。常见的症状包括右上腹肝区不适、疼痛、全身乏力、食欲减退、消瘦等。到了中晚期,可出现上腹包块、腹胀、发热、腹泻、黑变、腹水、黄疸、呕血、内出血等严重症状。

    为什么肝癌多晚期发现?原因主要有以下几点:

    1. 起病隐匿:肝癌早期基本无自觉症状,常规体检也无法发现。

    2. 早期症状多样性及非特异性:早期症状轻微、多样,容易被误诊或忽视。

    3. 患者健康意识不强:很多人没有定期体检的习惯。

    4. 医疗条件有限:一些偏远地区的医疗条件较差,诊断手段落后。

    5. 背景疾病掩盖:某些患者的症状可能被其他疾病所掩盖。

    为了早发现、早诊断、早治疗肝癌,高危人群(如35岁以上有慢性肝炎、肝硬变等慢性肝病患者)应定期体检,并关注自身身体状况。

  • 转移性肝癌,作为肝癌晚期的一种常见表现,其症状复杂多样,主要分为两大类:肝癌本身的症状以及肝癌转移到其他脏器所产生的症状。

    首先,肝癌本身的症状主要包括:肝区疼痛、肝肿大、梗阻性黄疸、大量腹水、乏力、消瘦、食欲下降、发热等。这些症状可能会给患者带来极大的痛苦和不适。

    其次,肝癌转移至其他脏器后,症状会因转移部位的不同而有所差异。例如,转移至肺部时,患者可能会出现咳嗽、咳痰、发热等症状;转移至骨骼时,则可能导致局部疼痛;若门静脉癌栓形成,则可能引发大量腹水和食管、胃底静脉破裂出血等严重并发症。

    面对转移性肝癌晚期,积极的治疗至关重要。建议患者及时到正规医院就诊,进行术前检查及准备,评估手术风险,争取手术治疗。术后,患者还需进行肝动脉栓塞化疗、靶向药物治疗、免疫治疗等多种手段的综合治疗,以控制病情发展。

    此外,肝癌患者还应注重日常保养,保持良好的生活习惯。注意休息,避免过度劳累;适当进行康复训练,增强体质;保持房间通风,养成良好的个人卫生习惯,预防感染;饮食上应避免辛辣、粗糙食物,进食不宜过快、过多,保持大便通畅;严格禁酒。

    定期随访复查也是关键。通过动态监测病情变化,医生可以及时调整治疗方案,帮助患者获得更好的治疗效果。

    总之,转移性肝癌晚期症状复杂,治疗难度大,但通过积极的治疗和良好的日常保养,患者仍有机会改善生活质量,延长生存期。

  • 癌症作为一种常见的恶性肿瘤,其早期发现和诊断对于提高治愈率至关重要。以下列举了13种常见的身体信号,帮助你及早发现癌症的踪迹。

    一、异常肿块或硬结

    身体任何部位出现的迅速增大、持续不消的肿块或硬结都应引起警惕。常见于颈部、乳房、腋窝和腹股沟等部位。特别是乳腺癌、恶性淋巴瘤等疾病的早期信号。

    二、持续性疼痛

    尤其是右腹部疼痛、中上腹疼痛、关节疼痛、阴囊疼痛等,可能是肝癌、胃癌、胰腺癌、骨癌和睾丸癌的信号。

    三、持续不愈的伤口、溃疡

    慢性口腔溃疡、慢性胃溃疡、萎缩性胃炎等都可能是癌症的信号。需警惕口腔癌、胃癌等疾病。

    四、不明原因的发热

    发热是恶性淋巴瘤、白血病、肝癌、肺癌、肾癌等疾病的常见症状。需警惕癌症的发生。

    五、持续性声音嘶哑

    持续性声音嘶哑可能是喉癌、甲状腺癌、肺癌和食管癌等疾病的信号。

    六、持续性消化不良、食欲减退、消瘦

    持续性消化不良、食欲减退、消瘦等症状可能与消化系统肿瘤有关。

    七、非外伤性出血

    非外伤性出血是癌症的常见信号,如鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀斑等。

    八、吞咽困难

    吞咽困难可能是食管癌的信号。若出现进食时胸口有闷胀、灼痛、异物感或有不断加重的吞咽不顺,应警惕食管癌的发生。

    九、大便习惯改变

    大便次数改变、粪便形状改变、便秘、稀便等症状可能是结肠癌和直肠癌的信号。黑色粪便可能是上消化道出血引起,常见于胃癌或胃溃疡。

    十、白斑

    口腔粘膜、女性外阴或男性阴茎龟头上出现白斑,且迅速扩大、有灼痒不适,应注意癌变可能。

    十一、疣或黑痣变化

    疣或黑痣突然增大、破溃、出血、灼痒、疼痛及原有的毛发脱落,应警惕黑色素瘤的可能。

    十二、原因不明的疲乏、虚弱和体重减轻

    原因不明的疲乏、虚弱和体重减轻可能与胃癌、胰腺癌、食管癌、肝癌、淋巴瘤等疾病有关。

    十三、骨关节变化

    无明显外力作用所致的大腿和手臂处的大骨骨折,应警惕骨骼恶性肿瘤。青少年肘或膝关节疼痛、肿胀,小心白血病。

    发现以上身体信号时,应及时就医进行相关检查,以便及早发现和诊断癌症。

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