视频简介

作者信息：北京医院 神经内科 主任医师 国红

三叉神经疼是三叉神经分布区的阵发性反复发作的剧疼，多半是二三支的剧烈头疼。针扎电击一样以及火烧火燎的骤疼，每次持续数秒钟到数分钟。吃饭、洗脸、刷牙也可能会引发疼痛，这被称为扳机点。

头疼、偏头疼是指偏一侧的头疼或者是后枕部的疼。这种头疼可以是搏动性的，也可是持续性的胀疼。往往头疼发作一次，持续4~72小时。

视频简介

作者信息：北京医院 神经内科 主任医师 国红

三叉神经疼一般不会引起耳鸣。耳鸣是位听神经的病变。三叉神经痛是三叉神经的病变。

三叉神经疼可以分为原发性和继发性。原发性三叉神经疼发生的原因是，血管神经交互压迫的一个结果。而继发的三叉神经疼是继发于桥小脑角的肿瘤导致的，或者是炎症性的疾病以及器质性病变导致的。桥小脑角的肿瘤如果长得很大会累及位听神经，就可能会引起耳鸣、听力下降等。

因为位听神经、三叉神经都位于脑干，而脑干在脑子里是很小的一个部位，如果有一个大的损伤或者肿瘤，附近的几根神经都可能会累及到。

视频简介

作者信息：北京医院 神经内科 主任医师 国红

三叉神经痛一旦确诊，首先做一个核磁共振检查，看三叉神经痛是原发性还是继发性。

对于原发性的三叉神经痛，首选是药物治疗，药物治疗首选是抗癫痫的药物，比如卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林、苯妥英钠、奥卡西平等。

如果药物治疗效果好，就长期维持药物治疗；如果药物治疗控制得不好，或者患者因不良反应不能耐受，就可以选择手术治疗，主要是微血管减压术。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 主任医师 贾伟华

神经性头痛严重的患者，一般需要进行颅脑CT、磁共振成像、脑电图、脑脊液，用于排除脑的器质性病变，如存在器质性病变要积极配合医生进行治疗。

神经性头痛是一种由精神紧张或者情绪紧张引起头皮的筋膜或者肌肉收缩导致的头痛。轻症患者一般难以通过影像学检查得出，严重患者一般可以通过颅脑CT、磁共振成像、脑电图、脑脊液等检查进行诊断，若患者不存在脑部器质性病变，则一般检查结果都为正常。此外，还可以辅助脑多普勒超声和心理测评等检查进行辅助诊断。

部分神经性头痛患者伴有抑郁症状、焦虑症状、人际关系障碍、强迫症状或疑病观念等，此类患者可以通过心理测评判断后给予相应的对症治疗。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 骨科 副主任医师 于峥嵘

坐骨神经痛需要做CT检查。

坐骨神经痛实际上是构成坐骨神经的脊神经或者坐骨神经本身受到压迫、刺激，造成的神经分布区域比如臀部、大腿后方到小腿到脚的放射性疼痛，引起坐骨神经痛最常见的原因是腰椎的一些疾病，比如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症。

如果单纯拍X光片来检查是否有腰椎疾病，有时候是不能进行确诊的，因为腰椎的x光片只能看到骨质，比如椎体、后方的一些椎板、关节等等，看不见椎间盘、韧带、神经等软组织结构，只有通过CT或者核磁才能看到椎间盘、神经以及韧带的一些结构。

所以临床上如果想通过影像学来看是否有神经压迫的时候，就需要做CT、核磁等断层扫描来判断是否有相应的神经跟受压。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 神经内科 副主任医师 黄世昌

肋间神经痛是由各种原因引起的，考虑哪些原因引起的，就要根据引起的原因来选择相关的检查。

如果是因为糖尿病的肋间神经损伤，就需要检查相关的血糖糖耐量，看看是不是糖尿病。如果考虑是退行性改变，可能要选择胸椎的影像学检查，比如要做胸椎的核磁等等。有没有髓内的压迫或者外周神经受刺激的情况，有没有肺部或者胸膜的炎症的情况，这些情况刺激从而引起的继发性的肋间神经痛。如果考虑骨折，会拍X光片、胸片或者胸部的CT。另外，抽血的检查包括血常规，生化等等检查，去明确有没有炎症的或者感染的情况。排除了这些病因之后，再进行有针对性的治疗。

视频简介

作者信息：首都医科大学宣武医院 神经内科 主任医师 王默力

首先要做头颅CT，因为要排除有脑出血的可能。因为脑出血是最容易引起头疼的，而且脑出血造成的头疼也是比较严重的，所以说头疼做CT是很有必要的。

如果做CT并没有发现脑出血，还需要做进一步的检查，如头颅核磁，里面包括血管、动脉、静脉的一些检查，也是为了排除引起头疼的一些因素。比如说做血管检查，可能会发现有没有动脉瘤有没有血管畸形，有没有静脉血栓，这些都是可以引起头疼的。

所以要积极的去做一些影像学的检查，排除严重的引起头疼的因素。

视频简介

作者信息：北京医院 神经内科 主任医师 国红

三叉神经痛是面部三叉神经支配区域内反复发作的神经疼。

三叉神经有三个分支，第一支是在头面部，眼眶以上；第二支是眼眶以下，嘴角以上；第三支是口角以下的疼痛。而第二、三支神经疼是最常见的三叉神经痛。

它主要表现为口周局部的巨疼，骤发骤止，持续数秒钟到数分钟。洗脸、刷牙、漱口或者说话打哈欠都可能会诱发这种情况。

视频简介

作者：吉林省脑科医院 神经内科 副主任医师 王静

三叉神经痛是一种完全可以治愈的疾病，主要得到专业的医院，专业的指导，选择正确的治疗方法，基本上还是可以治愈的，现在显微血管减压术是手术治疗三叉神经痛最有效的手段，有效率一般在90%以上，但是同样也有复发的可能。另外如果是首选治疗射频的、球囊压迫，大多数病人还是会复发的，复发以后一个是可以重复治疗，还可以配合药物治疗。
 

视频简介

作者信息：北京医院 神经内科 主任医师 国红

三叉神经痛不会自愈，但在某一个阶段可以缓解。

三叉神经是血管神经交互压迫的结果。三叉神经发出的时候，在神经根的一段，神经没有髓鞘的包绕。这时有血管搭在神经上，随着年纪增长，血管逐渐出现动脉粥样硬化，弹性减弱，它的搏动性刺激就会导致三叉神经，出现兴奋性的冲动，传到外面就呈现三叉神经疼。

三叉神经痛一般不会自愈，通常吃药治疗。但在临床上可以观察到，三叉神经痛有一种趋势，一段时间疼痛发作得比较频繁，另一段时间则相对缓解。

那是一个普通的周末，我刚刚结束了一场新冠病毒的折磨。在这段艰难的康复期中，我的耳后突然开始疼痛，这种突如其来的不适让我倍感困扰。我决定不再犹豫，立刻通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

我选择了神经内科的一位资深医生进行咨询。在详细描述了我的症状后，医生耐心地询问了我的病史，并给出了专业的建议。他告诉我，这种疼痛可能是由于新冠病毒引起的耳后神经痛，并建议我继续服用连花清瘟，同时配合止疼药和甲钴胺治疗。

在医生的指导下，我开始调整用药，并注意日常生活中的保暖。然而，随着时间的推移，我发现自己不仅耳后疼痛，三叉神经也开始出现不适。我再次联系了那位医生，他告诉我，这可能与病毒感染有关，并建议我使用疏风解毒胶囊替代连花清瘟。

在医生的关怀下，我逐渐好转。虽然治疗过程并不轻松，但医生的专业知识和耐心让我倍感安慰。通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院在医疗服务中的重要作用。它不仅方便快捷，更让我感受到了医者的仁心仁术。

如今，我的病情已经得到了有效控制，我开始享受这段康复的时光。我想，如果没有那位神经内科医生的耐心帮助，我可能还要在病痛中挣扎。感谢互联网医院，感谢那位默默付出的医生，让我在特殊时期感受到了温暖和希望。

三叉神经痛，一种常见的神经性疼痛疾病，主要表现为头面部，尤其是面部皮肤表面的剧烈疼痛。这种疼痛如同针扎、电击一般，突然发作，又迅速消失，给患者带来极大的痛苦。

三叉神经痛多发生在第二、三支神经分布区域，口颌部疼痛尤为明显，持续时间通常为三五分钟。患者在日常生活中，如洗脸、刷牙、漱口、吞咽、咀嚼等动作都可能引发疼痛，导致患者不敢正常进行这些活动，进而影响头面部的卫生，给患者的生活带来极大困扰。

三叉神经痛的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗主要针对疼痛症状，如抗抑郁药、抗惊厥药等；物理治疗包括理疗、针灸等，有助于缓解疼痛；手术治疗则针对病因进行治疗，如三叉神经微血管减压术等。

为预防三叉神经痛，患者应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保持心情舒畅。此外，定期进行健康检查，以便早期发现和治疗相关疾病，也是预防三叉神经痛的重要措施。

北京医院神经内科主任医师国红指出，三叉神经痛是一种严重疾病，患者应积极寻求专业医生的帮助，接受科学的治疗，以减轻痛苦，提高生活质量。

我曾经是一个乐观向上的年轻人，直到两周前我被三叉神经痛折磨得无法入睡。每天早上醒来，我的脸颊和头部都会像被针扎一样疼痛，简直让人生不如死。经过多次就诊，医生告诉我这是由于高血压和脑动脉硬化引起的。他们开了一种药物，效果非常好，但问题是这种药物在网上很难买到。

我试图在各大电商平台上搜索，但都没有找到。最后，我决定尝试线上问诊，希望能找到一位有经验的医生给我提供帮助。经过一番搜索，我选择了京东互联网医院，并与一位专业的医生进行了交流。起初，我对线上问诊持怀疑态度，但这位医生却给了我很大的惊喜。他不仅了解我的病情，还提供了实用的建议。

他告诉我，虽然网上买药不行，但我可以去当地的区域卒中医学中心或者三甲医院心血管内科、神经内科咨询是否有货。他的话让我重新燃起了希望，我决定按照他的建议去找药。同时，他也提醒我，骨质疏松肾阳虚是需要注意的并发症，首选药物是...（此处省略药物名称）。

在等待就诊的过程中，我开始反思自己的生活方式。医生说过，高血压和脑动脉硬化都是与不良生活习惯有关的疾病。我意识到自己平时太过于忙碌，忽视了健康的重要性。从那以后，我开始每天早上锻炼，控制饮食，减少压力。这些改变虽然微小，但却对我的健康产生了积极的影响。

最终，我在一家三甲医院找到了那款药物，并且开始了正规的治疗。同时，我也在京东互联网医院上预约了复诊，希望能继续得到这位医生的指导和帮助。现在，我的三叉神经痛已经明显减轻，我也学到了如何更好地照顾自己的健康。

我是一名26岁的女性，最近两个月来，每天都会有数次左边脸疼痛的感觉。这种疼痛感在笑的时候尤其明显，虽然只是一瞬间的痛苦，但它总是让我感到不安和焦虑。除了疼痛外，我还发现自己的嘴角处有时会有一点僵硬感，尽管我仍然可以做出面部表情。更令我困扰的是，八年前我就开始出现张嘴时脸部骨头响的症状，至今仍未消失。我不确定这两种症状是否有关联，但它们都让我感到非常不舒服。

在成都市的一家医院里，我找到了一个在线医生进行咨询。医生首先询问了我的疼痛持续时间和疼痛方式。我告诉他，疼痛通常只持续一瞬间，像按压痛感一样。医生又问我是否在刷牙洗脸时会诱发疼痛，我回答说不会，但在柔脸时会感到微痛。医生听完我的描述后，建议我做脑CT检查，结果显示正常。然而，我的左边颌关节紊乱问题仍然存在，张嘴时骨头会响，按压关节处也会感到疼痛。

医生告诉我，三叉神经痛通常会引起剧烈的疼痛，而我的症状似乎不太符合这种疾病的特征。于是，他建议我再观察一段时间，或者去口腔科做进一步检查。昨天，我去了口腔科，医生发现我的左边颌关节有一个不正常的缝隙。虽然医生说这可能是正常的，但我仍然感到担忧。

在这次在线咨询中，医生给了我很多有用的建议和指导。尽管我还没有找到疼痛的根源，但我至少知道了下一步该怎么做。感谢这位医生，他的专业知识和耐心帮助我度过了一个艰难的时期。