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65岁高血压患者肝损伤、贫血原因及治疗建议
疾病详情
65岁高血压患者，反复发烧后肝功能异常，血红蛋白低，疑有贫血。患者女性65岁
医生建议
肝损伤可能由药物引起，需静滴异甘草酸镁、还原型谷胱甘肽等保肝药物。血红蛋白偏低需进一步检查明确原因，可能需胃镜和大便检查。建议患者注意休息，保持良好饮食习惯，避免使用可能引起肝损害的药物。
吴亮医生和患者的交流
患者
您好，医生。我今年65岁，保定人，患有高血压。4月12日入院检查，之前在村诊所反复发烧，最高达40度。现在肝功能有问题，血红蛋白也低，请问是什么原因？
吴亮医生主治医师
您好，朱女士。您的症状可能是药物性肝损害引起的，同时血红蛋白偏低可能存在消化道出血或贫血原因不明。建议您进行胃镜检查和大便常规检查，以明确诊断。
患者
医生，我最近没有吐血或解黑便。
吴亮医生主治医师
了解到您没有消化道出血的症状，那我们会进一步检查。目前建议静滴异甘草酸镁、还原型谷胱甘肽，口服水飞蓟宾葡甲胺片、双环醇片来保护肝脏和降低转氨酶。
患者
好的，我会按照医生的建议去做的。
吴亮医生主治医师
请注意休息，保持良好的饮食习惯，避免使用可能引起肝损害的药物。
患者
请问血红蛋白低是什么原因？
吴亮医生主治医师
血红蛋白偏低可能是由于贫血，我们已建议进行胃镜和大便检查，以确定是否存在消化道出血或其他原因。
患者
大便的颜色是黄色的，不发黑。
吴亮医生主治医师
大便颜色正常，但为了明确贫血的原因，我们还需要进行其他检查。
患者
好的，我会配合医生进行所有检查。
吴亮医生主治医师
请放心，我们会根据检查结果制定进一步的治疗方案。医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。
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接诊医生
擅长: 1、肝炎、肝硬化等常见肝脏疾病的综合治疗和康复指导；熟练掌握肝硬化门静脉高压症食管、胃底静脉曲张破裂出血的内镜下诊断和治疗，尤其是内镜下硬化剂注射、圈套器套扎和组织胶栓塞术等急诊止血和二级预防治疗技术。 2、幽门螺杆菌感染、反流性食管炎、慢性胃炎、胃溃疡、溃疡性结肠炎、胃结肠息肉、胆道梗阻、胰腺炎等常见胃肠及胆胰疾病的内科和内镜诊疗。
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吴亮
主治医师
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中国人民解放军第302医院 肝病科