本人女、28岁，身高152cm，体重43kg， 10月12日尿血，急诊入院发现有急性肠胃炎、尿路感染。检查后发现潜血、尿蛋白分别都是3+，打了一个星期**针后出院，蛋白和潜血是1+，后续做了很多检查，有医院说是肾炎，需要做肾穿，也有医院说没问题，不用管。检
疾病详情
尿蛋白升高，疑有肾炎，担心病情及治疗。患者女性28岁
医生建议
肾炎是慢性病，不能治愈，但可以控制。建议低盐健康饮食、规律作息、避免劳累感染。若尿蛋白持续升高，可考虑使用ACEI或ARB类药物。关注肾功能，定期复查。
许戎医生和患者的交流
患者
本人女、28岁，身高152cm，体重43kg， 10月12日尿血，急诊入院发现有急性肠胃炎、尿路感染。检查后发现潜血、尿蛋白分别都是3+，打了一个星期消炎针后出院，蛋白和潜血是1+，后续做了很多检查，有医院说是肾炎，需要做肾穿，也有医院说没问题，不用管。检查报告都留着，麻烦医生帮忙看一看。
许戎医生主任医师
你好，尿蛋白0.59-1.3*，尿红细胞72/HP，变形为主，血白蛋白41，血肌酐51，肌酸激酶2800，转氨酶轻度升高。血红蛋白112。
许戎医生主任医师
体型偏瘦
患者
对的，肾功、肝功、膀胱彩超、肾彩超都正常，近期夜间小便比原来起床次数有增加，不尿频不尿急
许戎医生主任医师
平时血压多少？
患者
尿蛋白由1.33降至0.59
患者
平时血压分别是110和65左右
许戎医生主任医师
你的父母有没有血尿蛋白尿？
患者
没有
患者
但是父亲几年前上厕所有血，但好像是痔疮而且他爱喝酒，有胃穿孔的情况
许戎医生主任医师
你的肾炎比较轻，这次腹泻可能导致肾炎临时加重，但腹泻好转后肾炎又恢复到基础状态。
许戎医生主任医师
注意低盐健康饮食、规律作息、避免劳累感染就可以了。
许戎医生主任医师
如果尿蛋白最终能够降到0.5*以下，可以先不着急吃药。
许戎医生主任医师
注意检查免疫球蛋白、补体、抗核抗体。
患者
那医生，我确实有肾炎对吧？不过症状较轻，需要做肾穿吗？
患者
我本人今年七月体检时潜血+2，没注意看，这次才发现 。刚才看了一下我妈妈的体检报告，肌酐偏低，尿白细胞阳性，这个有没有影响呀
许戎医生主任医师
你目前不需要做肾穿，大概率是隐匿性肾炎，只不过在感染的时候会有加重。
许戎医生主任医师
看来你母亲没有肾炎，与你没有关系。
患者
明白啦，因为以前都很正常，不知何时有肾炎的，那我这个肾炎能够治愈吗？
患者
如果后续我的尿蛋白一直降不到0.5以下，需要吃什么药呢？
许戎医生主任医师
肾炎属于慢性病，不能治愈，但可以控制很好，尿蛋白不到0.5*的话不需要吃药。
患者
好的明白，这两天我有点感冒，流鼻涕打喷嚏，头有点懵懵的，可以吃***吗？
患者
那我这种肾炎，结婚生孩子都可以正常进行吧？
许戎医生主任医师
普通感冒不需要吃药，注意多饮水多休息就可以了，排查完免疫指标没有明显问题的话，可以正常结婚生子，孕期注意监测即可。
患者
好的医生，那我最近就复查我的尿蛋白就行啦，如果降不下去可以找您开药吗？
许戎医生主任医师
好的，没有问题。
患者
那我现在可不可以申请开药呀？需要时我就自己去买呗～
许戎医生主任医师
可以。
许戎医生主任医师
但我估计你大概率用不上。
患者
嘿嘿 谢谢医生的吉言 但是保险一点嘛 这边的意思上来就让我做肾穿 我都不敢相信他们了
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
许戎医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
许戎医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
谢谢医生
许戎医生主任医师
不客气
患者
医生！趁还没到时间，可以问您一个关于脑电波的结论嘛？您这么厉害，可以帮忙看看不？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
如果您也会看这个的话，可以看看确定是有癫痫吗～不方便就算啦
许戎医生主任医师
抱歉，这个问题*专业了，建议咨询神经内科医生。
患者
收到～谢谢您
许戎医生主任医师
不客气
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许戎
主任医师
已认证
北京大学第一医院 肾病内科