疾病详情
疑似糖尿病前期合并胰岛素抵抗患者咨询病情及治疗方案。患者女性43岁
医生建议
建议：根据血糖和胰岛素检查结果调整治疗方案。目前可继续服用二甲双胍缓释片，如有需要可调整剂量或加用其他药物。注意饮食控制，减少高糖高脂食品摄入，增加蔬菜等纤维高的食物摄入。加强运动锻炼，特别是抗阻运动，以改善胰岛素抵抗。定期复查相关指标，及时调整治疗方案。
李连喜医生和患者的交流
患者
你好，我最近检查发现有些指标异常，想咨询一下关于糖尿病前期合并胰岛素抵抗的情况。
李连喜医生主任医师
你好，感谢提问。根据你提供的资料，诊断考虑糖尿病前期合并胰岛素抵抗。糖尿病前期是处于正常和糖尿病之间的一种过渡状态，如果不加以干预，可能会进展为糖尿病。胰岛素抵抗是指胰岛素的降血糖作用减弱，导致血糖升高。
患者
我平时饮食控制比较严格，也有运动，但检查结果还是不太好。现在用药是二甲双胍缓释片，效果还可以，但不知道是否需要调整。
李连喜医生主任医师
二甲双胍是常用的降糖药物之一，对于你的情况是适用的。关于剂量调整，建议根据血糖监测结果来决定。另外，你可以考虑进一步减轻体重，特别是减少腰围，以降低胰岛素抵抗。建议参考糖尿病生活方式干预，包括饮食和运动方面的建议。
患者
好的，我会注意的。那我还需要做什么检查吗？关于二甲双胍的品牌和剂型有什么讲究吗？
李连喜医生主任医师
建议定期复查血糖、胰岛素等相关指标。关于二甲双胍的品牌和剂型，正规厂家的产品都可以，具体选择可以根据个人情况和医生建议来决定。另外，注意长期服用二甲双胍需要关注肝肾功能等副作用。
患者
我今天去医院开了检查单子，明天准备去做检查。还想问一下，饮食方面应该怎么注意？
李连喜医生主任医师
饮食方面建议控制主食量，避免高糖高脂食品，多吃蔬菜等纤维高的食物。另外，建议分餐饮食，这样对胰岛素的刺激会弱一些。
患者
好的，我会注意的。那三个月后的复查都需要查哪些项目？
李连喜医生主任医师
三个月后的复查需要查空腹血糖、餐后两小时血糖、空腹胰岛素、餐后两小时胰岛素、糖化血红蛋白、肝功能、肾功能、血脂等相关指标。
患者
好的，我会按时去复查的。那怎么样才能挂到您的号呢？
李连喜医生主任医师
你可以尝试网上预约挂号或者通过医院自助挂号机预约挂号。如果无法预约到号源，也可以尝试加号。加号时请带好网上聊天记录作为凭证。
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李连喜
主任医师
已认证
上海市第六人民医院 内分泌科