- 支配咽部肌肉的运动神经异常导致的肌肉麻痹
- 可出现吞咽困难、声音嘶哑、呼吸困难等表现
- 应积极治疗原发病,药物治疗为主,不易治愈
简介
咽肌麻痹是一种由于咽部肌肉受相应神经支配而产生异常运动的疾病,可分为周围性神经麻痹和中枢性神经麻痹。单侧咽肌麻痹时常无症状,双侧时较重,由于软腭麻痹,鼻咽不能闭合,患者说话有开放性鼻音,进流质饮食时易反流于鼻腔,进食固体食物则影响不大,咽缩肌麻痹时,可有吞咽功能障碍,严重者有误吸的风险。可通过药物治疗、中医治疗等手段积极治疗原发病、改善症状,多数无法彻底治愈,但若不及时治疗,可能引起一些并发症影响生活质量。
症状表现:
咽肌麻痹患者常见症状有咽部不适、吞咽及呼吸困难、开放性鼻音、面部运动受限等。
诊断依据:
结合患者有吞咽困难、说话时有开放性鼻音、喝水返流、进流质饮食困难等症状,体格检查,张口发“啊”音时,发现患侧咽肌不能运动或两侧咽肌均不能上抬,可诊断为咽肌麻痹。
咽肌麻痹可分为几个类型:
1.根据病因不同可分为:
(1)周围神经性咽肌麻痹;
(2)中枢神经性咽肌麻痹。
2.根据病变范围不同可分为:
(1)单侧咽肌麻痹;
(2)双侧咽肌麻痹。
是否具有传染性?
无。
是否常见?
本病不常见
是否遗传?
否。
是否医保范围?
否。
文章 咽肌麻痹怎样确诊
咽肌麻痹是一种常见的咽喉部疾病,其确诊过程主要依赖于临床症状和检查结果。
咽肌麻痹患者的主要症状包括说话时出现明显的开放性鼻音、进食时食物容易向鼻腔反流,以及吞咽困难等。在体格检查中,医生可以发现患者在发音时咽喉部位软腭松弛,无法上抬。此外,血常规检查也可能出现白细胞计数升高等异常指标。
咽肌麻痹可分为完全性麻痹和不完全性麻痹,单侧或双侧麻痹。其主要表现为鼻咽不能闭合,说话时会有张开的鼻音。进食液体食物时,食物容易流回鼻腔。咽缩肌麻痹会影响吞咽功能,初期可能难以吃到液体食物,随着病情发展,食物误吸入喉咙的风险增加。
治疗咽肌麻痹的方法包括药物治疗、针灸治疗等。常用的药物包括神经兴奋剂、维生素等。进食困难的患者可以考虑鼻胃管插管。针灸有助于改善咽肌麻痹症状。患者在日常生活中应注意饮食,避免食用过辣、过硬的食物。在恢复期间,患者应遵循医生建议,如有不适,应及时就医。
咽肌麻痹的诊断与治疗需要专业医生的指导,患者应到正规医院就诊,避免自行用药或治疗。
医者仁心
文章 咽肌麻痹症状
咽肌麻痹,又称软腭麻痹,是一种常见的咽喉部疾病。该疾病的主要症状表现为鼻咽部异常,如鼻咽部无法完全闭合、说话时鼻音明显等。
咽肌麻痹的原因可能源自中枢神经系统或周围神经系统。中枢性咽肌麻痹通常与脑干或大脑病变有关,而周围性咽肌麻痹则可能由神经根病变或神经丛病变引起。
咽肌麻痹的典型症状包括:
- 说话时鼻音明显,声音嘶哑
- 吞咽困难,食物反流进入鼻腔
- 喉咙异物感,食物长时间停留在喉咙里
- 呼吸困难,尤其是在平躺或睡眠时
- 吞咽反射减弱,易发生误吸
治疗咽肌麻痹的方法主要包括:
- 药物治疗:如抗胆碱能药物、神经肌肉接头阻滞剂等
- 手术治疗:如神经吻合术、神经移植术等
- 康复训练:如吞咽训练、发音训练等
- 营养支持:保证充足的营养摄入,提高免疫力
在日常生活中,咽肌麻痹患者应注意以下几点:
- 避免过度劳累,保证充足的休息
- 保持良好的口腔卫生,预防口腔感染
- 避免辛辣、刺激性食物,以免加重症状
- 戒烟限酒,减少对咽喉部的刺激
- 保持乐观的心态,积极面对疾病
咽肌麻痹是一种可治疗的疾病,患者应积极配合医生治疗,并注意日常生活中的调养,以降低疾病的复发风险。
生命之光传递者
文章 吞咽困难的患者如何吃药
吞咽困难是一种常见的症状,可能由多种原因引起,如喉咙和食道炎症、肿瘤、异物等。对于吞咽困难的患者来说,正确地用药和饮食至关重要。
首先,需要明确吞咽困难的原因。喉咙和食道炎症、肿瘤、异物等可能导致吞咽困难。如果症状较轻,可以通过电子喉镜或影像学检查进行确诊。如果检查发现患者喉咙发炎,可以口服或静脉注射抗生素治疗。同时,食管镜检查过程中,可以清除喉咙或食道中的异物。
其次,咽肌麻痹或痉挛也可能导致吞咽困难。这时,咽肌痉挛,咽肌腔闭合,液体食物就容易进入喉和气管,导致剧烈咳嗽。针对这种情况,应该听从医生的建议,合理用药,改善疾病。
吞咽困难还可能与先天性畸形有关。对于婴幼儿来说,吞咽困难是一种常见疾病。如果症状严重,可能会因为食物妨碍正常吞咽功能。这时,药物治疗可能效果有限,手术治疗可能是最佳选择。
除了药物治疗,饮食也是吞咽困难患者需要注意的问题。发生功能性吞咽困难时,应该选择流质、半流质、营养丰富且易于消化的食物。如果是麻痹性吞咽困难,主要吃流体食物,尤其是咽喉粘膜发炎引起的。
总之,吞咽困难的患者需要根据自身情况,合理用药和饮食,以改善症状,提高生活质量。
医疗数据守护者
黄晓峰
主治医师
中医神经内科
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