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梅毒、尖锐湿疣、淋病、非淋等性病,以及银屑病,白癜风,痤疮,荨麻疹,湿疹,真菌感染性皮肤病等常见多发皮肤病的诊治
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性病科科普文章
  • 孕妇梅毒感染会影响到胎儿吗?我们知道胎儿生长于孕妇体内,与孕妇的联系是很紧密的。因此,当孕妇感染了某些疾病之后,很可能也会让腹中的胎儿受到一定影响。而因为孕妇的免疫力很低,所以就很容易受到梅毒病毒的感染。那么,孕妇梅毒感染会影响到胎儿吗?


    孕妇梅毒感染会影响到胎儿吗?


    疱疹病毒感染主要由两性接触传播,患者也以14~29岁最多见。孕期由于孕激素增加,孕妇免疫力下降,孕妇感染是非孕妇的2~3倍。现查明疱疹病毒感染除引起局部病变、宫颈炎症、继发感染和神经系统并发症外,还是宫颈癌的元凶,对成人特别是妇女的威胁很大。疱疹病毒对胎儿的危害更严重。有人认为疱疹病毒感染对胎儿、新生儿是一种毁灭性疾病。许多报道指出,在孕早期感染(尤其是原发性感染者)病毒可通过胎盘引起胎儿病毒血症、自发性流产、死胎、先天畸形(主要是头小畸形和小眼畸形)、宫内发育迟缓及早产,也可呈隐性感染或持续带病毒状态等。

     


    大多数新生儿感染是因阴道分娩受染,虽然出生时外表可正常,但产后3周内逐渐出现症状。病状可有三种类型:一是疱疹型,只在皮肤、咽、眼结合膜等处出现疱疹;二是中枢神经型,表现为颅内压增高、抽搐等颅内感染的症状;三是全身性弥散型,表现为黄疸、肝炎、肺炎等全身毒血症症状。未经积极处理的新生儿疱疹病毒感染,大约有50%~80%可发生死亡或有神经系统后遗症,如小脑症、精神智能发育迟滞等。


    孕妇产前检查,必须详细询问病史,认真进行体格检查、细胞学检查及病毒培养等。一旦发现孕妇曾经或正在感染疱疹病毒,都需按高危产妇作特别加强监护。如在孕期28周后患原发性感染,可行羊膜腔穿刺进行病毒培养,若培养为阳性,考虑胎儿患病毒血症,预后不良,应及时终止妊娠;若孕妇仅有局部损害,羊水培养阴性,可每周(或隔周)一次作宫颈分泌物培养,培养阴性者可考虑阴道分娩,培养阳性者宜作剖腹产分娩。

     


    剖腹产是避免新生儿感染疱疹病毒的有效方法,但手术时间的选择最好在羊膜破裂前施行,因为,羊膜破裂超过4小时再行剖腹产,大约有94%的新生儿有发生感染的危险。


    孕妇梅毒感染会影响到胎儿吗?看过了上文的介绍我们就可以肯定的回答,孕妇体内的梅毒病毒的确会对胎儿造成影响。为了不让胎儿受到更大的危害,孕妇朋友知道自己感染梅毒病毒之后,都需要立即进行积极的治疗。而如果在妊娠后期,为了防止胎儿在生产时受到感染,孕妇还应该选择剖腹产。

     
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  • “医生,你看我这个疹子是梅毒的疹子吗?”

    很多人有过一些自己怀疑是不洁的性接触后,就会发起类似的问诊咨询。梅毒感染现在是我国报告病例数中排名前三的性病。这跟人们的疾病知识和预防意识匮乏是有一定关系的。

     

     

    今天小编就给大家带来梅毒知识的科普, 终生阳性 是指不能治愈吗?

        

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    我得了梅毒吗?

    I 梅毒的传染

    梅毒(syphilis) 是人类独有的疾病, 由梅毒螺旋体(TP)引起,主要通过性接触和血液传播。

    显性和隐性梅毒患者都是传染源,感染梅毒的人的皮损及其分泌物(精液、乳汁、唾液)、血液中含有梅毒螺旋体。约 95 患者通过性接触由皮肤黏膜微小破损传染。

    梅毒螺旋体可通过胎盘传给胎儿,分娩过程中新生儿通过产道时也可于头部、肩部擦伤处发生接触性感染。

     

    II 梅毒疹

    发生高风险性行为之后,很多人精神心理压力比较大,皮肤出现红疹就会非常紧张。但是梅毒疹是有特征的,我们要注意区别。

    其实梅毒螺旋体侵入人体后,经过 2 3 周潜伏期,即会发生皮肤损害,叫做一期梅毒。首先表现出来的是硬下疳,特点是皮损不产生疼痛,触摸有软骨样硬度。好发部位是外生殖器( 90 %)和会阴。

    硬下疳初为暗红色斑疹,后迅速发展为无痛性炎性丘疹,数天内丘疹,直径达 0.5 cm 1.5 cm ,表面坏死而形成溃疡。未经治疗的硬下疳一般可持续 3 4 周。

    硬下疳消退 3 4 周后(感染 9 12 周后),少数可与硬下疳同时出现的二期梅毒,会随着梅毒螺旋体经血流传播全身引起各脏器出现多数小病灶。

    其中梅毒疹 特点为皮疹多发、对称分布,常在四肢、躯干、手脚掌部位,皮疹铜红色,传染性强,不经治疗一般几周后可自行消失。

     

    III 何时可以解除警报

    高风险性行为后多长时间会出现梅毒症状,多久之后就可以彻底放心了呢?

    患者感染梅毒后,经一定活动期,由于机体抵抗力增加或由于治疗的影响,临床症状会暂时消退,但梅毒血清反应呈阳性,此阶段称为梅毒的潜伏期。梅毒潜伏期大概为 9 90 ,平均 3 周。患者通常在梅毒感染后 2 4 周开始发病。

    梅毒即使在潜伏期诊断也是可以准确查出的,其中梅毒血清学检查就能包括非梅毒螺旋体血清学试验和梅毒螺旋体血清学试验。前者常用于临床筛选及判定治疗的效果,后者主要是用于判定试验,但是它不能判定治疗效果,一旦患有梅毒,这一试验将终身阳性所以谈梅毒转阴、终生阳性我们都要知道对应的试验是什么,背后的意义是什么。

    有过高风险性接触者应及早去医院就诊检查,抽血化验,必要时重复多次梅毒血清学检查,以免错过最佳诊疗时期。但是一旦过了 3 个月还是阴性,就不需要过度紧张疑病了。

     

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    并非绝症-早治疗早痊愈

    其实梅毒是可以治疗好的,但必须做到治疗要早,药物剂量要足。

    病人如果在生殖器部位出现硬下疳后 1 2 周内,能及时得到正规治疗, 其血液中梅毒螺旋体可以被悉数消灭, 临床症状随之很快消退, 即可以达到理想的治疗效果。

    有研究表明,如果在一期梅毒阶段 ( 感染梅毒螺旋体后 8 10 周内 ) 得到正规治疗,治愈率可高达 97% ;即使在二期梅毒阶段 ( 从出现梅毒疹到感染后四年内 ) 才得到治疗,治愈率仍然有 90%

    不过梅毒治愈后,要复查 2 3 年,如果出现复发,则必须再次进行驱梅治疗。梅毒治愈后,是不会影响到下一代的,谨记听从医生嘱托,坚持治疗,做好日常护理。

     

     

     

    审稿专家 | 龙振昼

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  •   尖锐湿疣的早期症状图片比较不典型,因为初期发病不明显,增生也比较小,难以被感染者所察觉。很多初发患者容易忽略,这也就导致了该病特别容易在伴侣之间交叉感染,传染率比较高。那么,尖锐湿尤图早期有什么症状到底什么样子呢?不妨先来看看下面这张图片:

      尖锐湿疣的症状,往往是在生殖器部位,具体的部位对男性而言,在包皮内侧或者龟头上,或者是肛周,对女性而言,大小阴唇,特别是交界处起那种不痛不痒的比较软的一些丘疹,形状可以像山峰,可以像菜花,可以像鸡冠这一类的形状。质地一般偏软,颜色可以呈肤色,也可以呈红色。尖锐湿疣也可以长在尿道口里面,所以在检查的时候,对于男性,不要忘了掰开尿道口看看尿道口里面有没有。对于某些人而言,肛门也要检查,甚至肛管里面也要检查,看肛门周围和肛管里面有没有。也有极少数的例子在口腔或者鼻部的,这样的例子是极少的。

      在日常生活中,如果有人怀疑自己感染上尖锐湿疣,还是要去正规医院的皮肤科做检查,在皮肤科医生的指导下做肉眼观察诊断、醋酸白试验诊断以及病理活组织检查诊断等来进一步明确是否尖锐湿疣。像男性龟头边缘出现的一圈皮疹不一定是尖锐湿疣,有可能是珍珠样丘疹。女性大小阴唇内侧出现的鱼子状增生颗粒,也不一定是尖锐湿疣,很可能是假性湿疣的症状。一旦确诊要及早就医治疗,同时携带伴侣一同前往医院检查,避免漏诊。

     

  • 在目前的医疗条件来看,如果HIV感染者想活下去,就能活到天命之年!也就是说能跟正常人一样的自然老去。

     

    为什么不药博士敢下如此结论呢?

     

    大前提:患者有活下去的信心!要积极配合药物治疗!


    患者要非常清楚的知道,自己身体目前所处的状态!比如要确切知道自身HIV感染的阶段,因为不同的时期,所采用的治疗方案是不一样的。

    目前,HIV感染人体可分为3个时期。

     

    1)急性感染期:一般在感染后2-6周出现,与感冒的症状比较相似,也能很快的自愈。

     

    急性感染期的特点:能检测到HIV的病毒抗原,但是由于时间太短,身体还未产生抗HIV的抗体。

     

    2) 潜伏期:这个时期又称为无症状感染期。身体里已经有了HIV病毒,可以称为HIV携带者。但还不到发病的时间点。潜伏期时间的长短因个体而异,短的不到一年,长的可达15年以上,甚至终身携带不发病。

     

    3)发病期:到了这个时期,就相当危险了,因为HIV病毒已经开始摧毁免疫系统,当免疫系统被破坏到不能维持最低的抗HIV病毒的能力时,就真正意义上可以称之为艾滋病人。

     

    艾滋病人多数并非死于HIV本身,而是死于免疫系统被摧毁后的并发症。比如可以风一吹,感冒病毒进入到人体,并开始侵入鼻咽喉及肺部,而此时的身体没有任何免疫攻击的能力,只能任其繁殖扩散,最终可能死于一个小小的感冒。

    治疗药物免费


    在HIV感染期,虽然这个阶段不需要服药,但是必须经常去检查身体。其实就是查免疫系统是否还正常。如果一旦发现CD4+T 细胞的含量降低至阈值以下,则必须立刻开始服用一线抗HIV的药物,抑制住病毒的复制。如果此时不治疗,任由其发展的话,对免疫系统的摧毁是将是不可逆的,很可能在发病期迅速的死于并发症。

     

    目前,中国HIV感染者的CD4+T 细胞的含量降低至500以下时,都能到指定的医院接受免费抗病毒治疗。这些抗病毒药物有齐多夫定,拉米夫定,去羟基苷,扎西他滨,司他夫定和阿巴卡韦等。

     

    必须给中国政府做的这一个工作点赞!这惠及了几十万的HIV感染者。国家免费给治疗,您还愁什么呢?

    基本不存在耐药问题


    有的HIV感染朋友肯定听说药物会有耐药的现象,而且疗效怎么样,心里也会犯嘀咕。

     

    在这里不药不药博士要告诉您,目前中国政府免费提供的这些药物的治疗效果确实不错。这些药物国外的HIV感染者也在使用。流行病调研数据表明,坚持治疗的HIV感染者,其寿命和正常人没有显著性差别。而且每天坚持按时按点吃药的HIV患者,基本不会发生耐药现象。

     

    看完了不药博士的回答,您应该能赞同HIV感染者可以活到天命之年的结论了吧?

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  • 梅毒患者饮食应该注意哪些呢?面对患者所关心的问题,我院专家给出的回答是肯定的。因为有句话说得好,民以食为天,由此可见,食物对人们是多么的重要。每当患者在去看病时,医生都会告诫患者要对饮食方面多加注意。那么,梅毒患者饮食应该注意哪些呢?


    梅毒患者饮食应该注意哪些呢:


    1.蔬菜:新鲜蔬菜如胡萝卜、萝卜、瓜果、茄子、甘蓝等,含有干扰素诱导物,能刺激细胞产生干扰素。


    2.蜂蜜和蜂乳:蜂蜜能促进新陈代谢,增强机体抵抗力,进步造血功能和组织修复作用。

     


    3.茶:含儿茶素,能清除体内的放射性物质。放疗病人经常饮茶有益康复。茶还可以防蛀牙。


    4.花粉食品:进步智力,促进发育,补血,增强耐力,延缓朽迈,具有激素样作用,增强抗病能力等。


    5.牛奶和酸奶:牛奶含钙和维生素D,在肠道内能与致癌物质相结合,,清除其有害作用。


    6.大蒜:具有防癌抗癌能力,大蒜中的脂溶性挥发性油能激活巨噬细胞,进步机体的抗癌能力;还含有一种含硫化合物,也具有灭杀肿瘤细胞的作用。葱头也能抗癌,或许是含有谷胱甘肽以及多种维生素的缘故。

     


    7.真菌食品:含有多糖物质和干扰素诱导剂,能抑制肿瘤。香菇对宫颈癌也有一定疗效。金针菇也具有同样功效,对肿瘤有抑制作用。猴头菇对胃癌有疗效,可延长病人的生存期,进步免疫力。


    8.海产品:可用作恶性肿瘤病人的治疗食品。海藻类有效成分主要是多糖物质和海藻酸钠。海藻酸钠能与放射性锶结合后排出体外。常吃海带、紫菜等食品对身体有益。


    梅毒患者饮食应该注意哪些呢?上述所有内容就是我们介绍的,希望能帮助到大家。患者一定要注意饮食,饮食是可以改善梅毒病情的,需要特别注意的是,不可以吃一些海产品的,因为海产品会对患者的病情起到刺激作用,可是像一些海带等食物患者还是可以吃的,所以大家要了解清楚了。

  • 在日常生活中,女性感染hpv病毒是十分普遍存在的问题,也有学者认为女性一生中都可能被HPV病毒所侵犯。也从侧面说明一个问题,就是HPV病毒感染是常见的,并不是什么难以启齿的疾病。极少数夫妻伴侣之间,当发现其中一人感染HPV病毒了,而另一人检查未感染,两人就开始闹矛盾。健康的一方就认为感染的一方是有不婚外性行为,认为在外面有乱搞男女关系。然而,事实并非如此。今天,我们就以HPV感染引起的皮肤性病尖锐湿疣为例,给大家讲解一下。

    众所周知,尖锐湿疣是一种性传播疾病,也就是性病的一种。引起该病的病原体正是HPV病毒,它的传染途径主要也是性接触传染。我们也可以认为,大多数确诊尖锐湿疣的患者都有过性经历,并且在某次性接触的过程中被HPV病毒所侵犯,从而引起了湿疣病变。在夫妻之间,有人发现了这种疾病,就一定是有过婚外性行为吗?当然不是。在尖锐湿疣的患者群体中,我院也接诊过不少患者,他们并无不洁性史,都是一夫一妻的生活状态。但是其中一人就查出患有尖锐湿疣,而一人是健康的。经过了解才发现,感染的一方喜欢去澡堂子泡澡,几乎每个月都去好几回。而这个行为是有可能导致HPV病毒感染的。你比如说,在公共浴室的凳子、毛巾或马桶上面,如果上一个使用者外阴生殖器或肛周患有尖锐湿疣,使用完以后沾染上了HPV病毒在上面。而另一个健康的人又去使用,就可能发生间接接触传染,感染HPV病毒而引起尖锐湿疣。

    所以说,一夫一妻的伴侣也有可能感染上HPV病毒。在双方坦诚相待,并无不洁性史的情况下,多考虑就是在公共场所间接接触所致。

     

  • 一、接种前

     

    是否需要检测体内是否感染HPV?

     

    HPV可以反复感染,一般认为接种前无需检测体内有无HPV感染。但是从医生角度,如果感染过HPV或者由此造成了宫颈病变,则另当别论,还是治疗转阴后再接种更好。也可以边治疗边接种。

     

     

    接种前没有性生活的女性效果更好?

     

    以前有观点认为,女性有性生活后,被HPV感染的机会急剧增加,如果给这些女性接种疫苗,对分析结果的研究者而言“不太好算”,从经济上似乎“不太合算”。事实上,即使有过性生活,照样可以接种疫苗,只是不太合算,但并非没有医学价值。如果是自己出钱去接种,根本不用去考虑这种经济效益。

     

    月经期可以接种HPV疫苗吗?

     

    指南中未提及月经期是否可以接种HPV疫苗,但根据HPV疫苗接种基本原则,月经期是可以接种的。

     

    二、接种后

     

    接种HPV疫苗后还需要做宫颈癌筛查吗?

     

    从宫颈癌三级防控而言,接种宫颈癌疫苗属于一级防控(治未病),而筛查属于二级防控(治初病),对宫颈癌的诊治属于三级防控(治已病)。不能因为第一道防线不错就把第二道防线给撤了。现有疫苗,包括9价疫苗并不能预防所有的高危型HPV。而且,可能还有一小部分高危型HPV目前没有得到鉴定,当然更没有针对性疫苗。所以无论接种2价疫苗、4价疫苗还是9价疫苗,接种疫苗后仍然需要定期筛查。

     

    接种HPV疫苗后能管用多少年?

     

    自2006年HPV疫苗上市以来,至今发现的观察到8-10年的数据,证实HPV疫苗在8-10年内是有效的。因为HPV疫苗在全球使用至今仅有14年,疫苗的保护效果还有待观察,最终HPV疫苗接种后可以保护多少年,有待更长时间的检验。

     

     

    接种HPV疫苗后多久可以怀孕?意外怀孕咋办?

     

    HPV疫苗完全接种需要打三剂,一般6个月内完成,2014年ACIP在宫颈癌疫苗推荐意见中建议,在完成最后一针HPV疫苗接种至少2个月以上怀孕,我国尚无这方面的资料,中国专家推荐HPV疫苗三剂接种后三个月怀孕。所以,若女性已经或准备妊娠,建议推迟或者中断接种,妊娠期结束后在进行接种。由于目前没有发现疫苗对胎儿有不利影响。所以,在疫苗接种的6个月内如果意外怀孕,可以严密观察继续怀孕。

  • 当联合国首次提出「人类可以终结艾滋病」,那些HIV感染者所背负的歧视、污名和孤立,能否被消除?

     

    今年6月3日,联合国艾滋病规划署发布一份令人振奋的报告。

     

    之所以说「令人振奋」,是因为这份关于全球防治艾滋病40年历程的总结报告里指出,「已有数十个国家实现或超过了2016年联合国大会设定的2020年艾滋病防治目标。」

     

    最重要的是,报告首次提出 「相关最新数据已证明,人类可以终结艾滋病。」

     

    要知道,在防艾这件事上,多年来一直把「到2030年终结艾滋病」当作一个目标,还未表述过目标实现的进度。而这份报告则首次使用「可以」的肯定字眼,来说明目标能够实现。

     

    也就是说,未来的日子里,人类不用再「谈艾色变」,因为它也可以被终结。

     

     

    关于艾滋病

     

    在继续阅读下文之前,我们有必要再复习一遍艾滋病的概念。

     

    艾滋病,又称为获得性免疫缺陷综合征( acquired immune deficiency syndrome,AIDS),是由于机体感染人类免疫缺陷病毒(HIV)而引发的全身性疾病。

     

    HIV发现于20世纪80年代,属于逆转录病毒。它是一种靶向和破坏免疫系统的病毒,导致人体不同程度的免疫功能缺陷,增加机会性感染和肿瘤的风险。

     

    国家卫生健康委统计显示,截至2020年10月底,中国报告的现存HIV感染者104.5万例,持续处于低流行水平。性传播比例占比95%以上,其中异性传播占70%以上。

     

    HIV主要存在于人体血液、生殖器液(精液、阴道液体、直肠液)和母乳中。HIV传染给他人的主要途径有:

     

    • 无保护的性行为
    • 共用注射设备
    • 母亲在怀孕、分娩或母乳喂养时感染给婴儿

     

    全球尚无有效疫苗和治愈疗法。目前治疗HIV的方法是减少体内HIV的数量,使免疫系统正常工作。这虽不能完全消除艾滋病毒,但通过正确的治疗和护理,HIV感染者有望获得与普通人相差无几的寿命。

     

    终结艾滋病的核心是消除不平等

     

    上述报告中,除了提到「高质量的艾滋病治疗」使得死亡人数大幅下降外,还指出:法律和政策进步、卫生系统强大和包容性强的国家,艾滋病的防治工作取得了重要成果。

     

    报告说,为 实现2030年终结艾滋病的目标,核心是消除不平等

     

    「消除不平等」不仅包含报告里说的「让艾滋病防治措施能够惠及弱势人口」,还包含着消除对艾滋病的认知偏差,尤其是消除歧视。

     

    因为根据联合国艾滋病规划署的定义,艾滋病歧视是指根据确定或可疑的HIV 血清学或健康状况,在同等情况下给予不公平的区别对待。

     

    我们可能觉得自己认知水平足够高,不会歧视艾滋病患者。但假如你突然得知身边就有一位患者,你会是什么反应?

     

    举一个很容易明白的例子,这是写这篇文章前跟一个朋友的对话:

     

    “我想写一篇关于HIV歧视以及污名化的文章。”

     

    “听起来不错,我也很想了解TA们的生活状态是什么样子。”

     

    “嗯,除了需要按时‘吃糖’(有些人偏好称吃药为吃糖),定期检查,生活状态跟我们没有什么差别,正常工作,生儿育女。”

     

    “什么?你的意思是在一家公司正常的生活和工作?【惊恐脸】”

     

    看,这就是歧视。当一个人对事物的认知不足却自以为足够时,歧视就会产生。即使事实上一位HIV感染者所携带的病毒不足以感染他人,也会被认定为危险。

     

    HIV歧视和一位感染者自述

     

    相比于病毒本身,HIV感染者或患者更惧怕“个人信息暴露。”因为这意味着一场从上到下的歧视,一场社会性「半死亡」:

     

    • 感染者不再拥有姓名,代号【艾滋病】;
    • 就医时,有些医生以不具备资质等原因,拒绝向艾滋病感染者提供医疗服务;
    • 因为是感染者,被孤立,被污名。

     

    这样的例子不胜枚举。

     

    也因此,一些感染者将自己内心封闭起来,在安全的范围里生活,不愿告诉任何人感染的事情。

     

    一个HIV感染者曾自述:

     

    22岁,被诊断出HIV阳性。

     

    当疾控医生告诉我HIV阳性时,我懵了!恐惧、无助、彷徨、孤独,想结束生命,这些感觉无时无刻不侵蚀着我的心灵。

     

    不知在绝望中度过了多少失眠的夜晚,在第100天的节点,我选择走出房门,正视自己感染的事实。

     

    从我开始接受抗逆转录病毒治疗到现在已经三个月了。医生告诉我,我的余生都要服用这些药物,除非找到治愈方法。值得慰藉的是,至少治疗是免费的,我们国家真好。

     

    因为可能面临的歧视,我选择不告诉任何人我是感染者。我知道如果告诉我的家人他们可能不支持我,甚至可能把我赶出家门。

     

    我现在有个秘密:我是HIV感染者。现在的我继续服药,继续我的生活,除了感染外,没有其它疾病。

     

    但我永远不会告诉别人我是HIV感染者,我害怕被歧视,被污名,被孤立。

     

    社会的孤立和歧视,加强了HIV感染者的边缘感,使一些人回避自己的感染状况、不愿开启治疗,更甚者选择中断治疗,任由疾病发展。

     

    艾滋病毒的污名也会影响到那些有感染风险的人,TA们不愿主动了解并使用HIV预防和检测工具,也不愿与性伴侣公开谈论更安全的性选择。

     

    那些关于HIV 的错误认知

     

    HIV歧视源于对死亡的恐惧、对艾滋病的无知以及早期妖魔化宣传带来的道德谴责。对于艾滋病毒是如何传播的,以及与HIV感染者共同生活意味着什么,人们仍然存在误解。

     

    缺乏专业的疾病科普,加上过时的观念使人们过度害怕感染艾滋病毒,即使与感染者礼节性握手也会惊慌失措。此外,也有人认为HIV是一种只有特定群体才会感染的病毒。这导致了对艾滋病毒感染者的负面价值判断。

     

    这种恐惧,加上许多其他原因,许多人错误地认为:

     

    艾滋病毒 = 艾滋病 = 死亡;

    HIV与人的某些行为相关,如同性恋、吸毒、性工作或婚外情等;

    HIV只通过性传播,这在某些文化中是禁忌话题;

    感染HIV是个人不负责任或道德过错(如不忠)的结果,应该受到惩罚。

    … …

     

    其实,HIV与性别,职业、文化程度,年龄都没有直接关系,它就是一种病毒的代号,谁都有可能被感染。

     

    联合国艾滋病规划署通过的《2021-2026年全球艾滋病战略》引入了宏伟的反歧视目标:将拥有惩罚性法律和政策的国家降至10%以下,将遭受污名化和歧视的HIV感染者或受影响到人减少到10%以下,将遭受性别不平等和暴力的人减少到10%以下。

     

    图源:联合国艾滋病规划署

     

    这为终结艾滋病带来新的推动力和行动力。

     

    写在最后:

     

    终结艾滋病毒的第一步是公开谈论它,直面污名。

     

    歧视,把普通人和HIV感染者割裂成我们、TA们。对于TA们的故事,普通人既好奇又排斥。

     

    要改变个人和公众的态度,还有很长的路要走,这是一场自下而上的思想革命。

     

    其实,只要按时吃药,定期检查,持续抑制病毒载量。感染者和普通人也没什么两样。

     

    参考资料: 
    1.Templier J,Largeau C,Casadevall E, et al. Protocol for the identification of discrimination against people living with HIV. Geneva Switzerland Unaids May,2000,1( 3) : 438-440 
    2.潘超平,黎燕宁. 中国艾滋病歧视的挑战及策略. 中国性科学, 2018, 27(10): 155-157 
    3.ECDC SPECIAL REPORT (2017). The status of the HIV response in the European Union/European Economic Area, 2016 
    4.END INEQUALITIES. END AIDS. GLOBAL AIDS STRATEGY 2021-2026
  • 在男性可有射精带血。此外,尖锐湿疣发生在尿道内还可出现尿频、尿急、尿痛、尿流曲线改变等。若尿道内病变严重累及膀胱者可发生双侧输尿管阻塞而造成肾积水、肾感染、肾功能不全。损害波及盆腔者可造成肠梗阻、下肢水肿,这是尖锐湿疣的症状之一。


    尖锐湿疣疾病是一种常见的性病,由于危害较大。一般发病的部位都会湿润。尖锐湿疣是一种非常常见的性传播疾病,这种疾病不仅会影响患者个人的身体健康,还会影响夫妻之间的正常生活,很多患者在发病初期没有及时发现病情,导致病情的加重。下面我们介绍尖锐湿疣发病初期经常出现的症状表现。相信对您预防尖锐湿疣会有帮助。

     


    1、一般尖锐湿疣发病部位多湿润,局部分泌物会增多,细菌等感染机会也会增加。若发生细菌感染则可出现局部红肿、疼痛,也可发生糜烂、溃疡、坏死、渗液或明显脓性液等。损害发生在女性阴道或宫颈部可出现白带增多,并颜色改变,同时伴有恶臭味。


    2、在尖锐湿疣发生发展过程中绝大多数患者无任何不适感,如不出现瘙痒、疼痛等自觉症状。有极少数患者局部可有轻度瘙痒、刺痛,这是尖锐湿疣发病初期经常出现的症状表现之一。


    3、在男性可有射精带血。此外,尖锐湿疣发生在尿道内还可出现尿频、尿急、尿痛、尿流曲线改变等。若尿道内病变严重累及膀胱者可发生双侧输尿管阻塞而造成肾积水、肾感染、肾功能不全。损害波及盆腔者可造成肠梗阻、下肢水肿,这是尖锐湿疣的症状之一。


    4、常见的生殖器疣,这是年轻的性活跃的女性和男性特征的最常见的疣。有不洁性生活史或间接接触感染尖锐湿疣病史和你的配偶。

     


    5、若损害发生在女性官颈、阴道壁、阴道口、尿道口或男性龟头、包皮、尿道口等部位,在性交后或损害被磨擦后可引起出血,也可引起疼痛,这也是尖锐湿疣的症状。


    6、醋酸白试验可以辅助诊断尖锐湿疣,生殖器疣可以做组织病理活检或PCR检测以明确诊断。


    以上是为大家介绍尖锐湿疣发病的初期症状,希望对广大患者有一定的帮助。同时在生活中需要注意尖锐湿疣损害发生在尿道内,患者可有尿道不适感表现,可出现溢尿、肉眼血尿,有分泌物自尿道排除,尿道堵塞感,排尿不畅或有排尿困难。

  • 其实,有调查研究发现,随着性观念的开放,艾滋病、梅毒、尖锐湿疣等性病其实都已经从特殊群体向普通人群蔓延,所以,还是应该引起大家的重视,并且做到有意识的防护,预防感染、保护自己。

     

    在临床中,梅毒患者门诊量的增加我们是能够非常明显的感受到,所以需要大家积极的应对,防控梅毒将是一项长期而艰巨的任务。而且我国的梅毒患者不仅仅限于年轻人,老年人在这方面也应该提高保护意识,门诊也会有一些老年患者患病前去就诊,所以希望通过相关科普也能让老年人在性安全意识上有所提高,注意保护好自己。

     

    需要注意的是:梅毒、艾滋病等并不仅仅通过性传播,纹身、打耳洞、美牙等有创美容,如果器具消毒不到位,也都可能传播病毒!

     

     

    一、你不知道的梅毒传播方式

     

    纹身

     

    纹身是通过针刺皮肤,将对人体无害、不被吸收的金属氧化色素注入真皮层内,使皮肤着色。在纹身的过程中,针尖与被纹者的血液不断接触,又在装有纹身药水的容器里反复蘸染,若纹针消毒不彻底,或药水容器不经更换消毒,当第二人被针刺时,就很可能引起交叉感染。纹身容易传染上乙肝、艾滋病、细菌性红眼病和沙眼、梅毒、结核病等。

     

    虽然纹身的人并非都会被传染,但也不能存有侥幸之心。对于这些刀割针刺的美容术,一定要找医疗设备健全、卫生条件好的医院,免得因器械消毒不彻底而被传染上疾病。

     

    美牙

     

    现在,很多爱美的人开始到一些牙科诊所进行牙齿美容。但是,美牙也容易造成交叉感染,传染上肝炎、艾滋病等也有相当大的几率。

     

    医生说,80%至90%的牙病患者在洗牙或者补牙时都伴有牙龈出血,如果洗牙或补牙的机头消毒不全面,那么,确实有可能通过机头上残存的血液传播疾病。所以,美牙一定要到正规的医疗单位。医院给患者进行洗牙、补牙时使用的机头,必须是消毒之后没有打开封装的机头,这样才能保证足够的卫生和安全。

     

     

    二、梅毒患者生活中应注意什么?

     

    治疗期间,性伴也需检查,同查同治,治愈后定期复查。注意防止传染他人。生活中小心防护,早期梅毒患者传染性较强,内裤、毛巾等私人物品单人单用,不与他人同盆洗浴。

     

    早期梅毒患者要求禁止房事,两年以上患者也应尽量避免。必要时需带安全套加以防护。患病期间不宜怀孕。若患者发生妊娠,尽早治疗,是否保留胎儿,应尊重孕妇的意愿。

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    张可
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    副主任医师
    擅长: HIV感染及艾滋病的临床诊断和治疗,特别是HIV相关抗病毒治疗及各种艾滋病相关机会性感染疑难病例的诊断和治疗。HIV暴露前预防,HIV暴露后预防,HIV感染风险判断。 甲型/乙型流感,支原体肺炎等
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    擅长: 性传播疾病的诊断,治疗和咨询。包括尖锐湿疣,梅毒,淋病,泌尿生殖道沙眼衣原体感染,解脲支原体感染,生殖器疱疹,阴虱病,软下疳,传染性软疣等性传播疾病。
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    擅长: 各种皮肤病及性传播疾病。包括梅毒、艾滋病、尖锐湿疣,淋病、生殖器疱疹等性传播疾病,对高危性行为阻断、艾滋病窗口期及各种性病的诊治均有丰富的临床经验。
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    擅长: 尖锐湿疣,梅毒,淋病,湿疹,银屑病,过敏性皮炎,痤疮,色素痣,灰指甲,股癣
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    擅长: 梅毒 尖锐湿疣 、生殖器疱疹、非淋、艾滋病、恐艾心理疏导、高危行为后风险评估、衣原体、支原体感染、淋病、皮炎 湿疹常见皮肤病
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    擅长: 梅毒,尖锐湿疣,生殖器疱疹,HPV感染等性传播疾病的诊治,生殖器部位皮肤病及性病的诊治及痤疮,面部皮炎,荨麻疹等过敏性疾病
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    擅长: 包皮龟头炎,性传播疾病(淋病、非淋菌性尿道炎、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹等),病毒感染性疾病(水痘、带状疱疹)等。
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    擅长: 擅长于感染性、炎症性、变态反应性皮肤病领域。特别对痤疮、湿疹、荨麻疹、过敏性皮炎、手足癣,以及男女外生殖器部位的皮肤疾患、性传播疾病(如梅毒、尖锐湿疣、HPV感染、生殖器疱疹、淋病、支原体及衣原体感染等)有丰富的临床经验。
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    擅长: 梅毒,淋病,尖锐湿疣,生殖器疱疹,阴虱等性病治疗及HIV风险评估。带状疱疹 ,荨麻疹,湿疹,过敏性皮炎,痤疮,玫瑰痤疮,白癜风等皮肤病的诊断和治疗。
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    主治医师
    擅长: 特应性皮炎,湿疹,色素痣,老年斑,各类皮肤肿物,银屑病等
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    擅长: 脱发,性病(尖锐湿疣、梅毒、淋病、尿道炎、衣原体感染、支原体感染)、包皮龟头炎、痤疮、斑秃、毛发移植,甲病、银屑病、硬斑病,特应性皮炎等各种皮肤病。
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    擅长: 龟头炎,梅毒,尖锐湿疣,性行为后风险评估,艾滋病,恐艾症,外阴疙瘩,假性湿疣,阴道炎,支原体/衣原体感染,生殖器疱疹,带状疱疹,敏感肌,皮肤过敏,特应性皮炎,荨麻疹,痤疮(痘痘),疤痕,皮肤囊肿,毛囊炎病,皮肤美容等
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    擅长: 主要从事皮肤外科的临床工作,包括皮肤良恶性肿瘤治疗的方案设计,皮肤各类浅表肿物的小切口精细切。皮肤美容,皮肤护理及其相关的咨询和诊治处理。瘢痕的预防和修复,皮肤色斑的治疗。皮肤性病的诊治,特别是复杂,巨大,特殊及难治部位尖锐湿疣的处理有丰富的经验。ED
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    擅长: 1,尖锐湿疣、扁平疣、跖疣、寻常疣等低危HPV感染引起的疾病;高危HPV感染相关的外阴/宫颈/肛门病变 2,梅毒、生殖器疱疹、淋病、衣原体性尿道炎等各种性病 3,高危性行为后性病、艾滋病的暴露风险评估、检测及阻断治疗 4,色素痣、表皮囊肿、脂溢性角化等各种皮肤肿物的外科治疗 5,湿疹、荨麻疹、痤疮、瘢痕、带状疱疹、足癣等常见皮肤病的诊治
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    擅长: hpv(人乳头瘤病毒)、尖锐湿疣、生殖器疱疹、梅毒等疑难性传播疾病的诊治,尤甚擅长hpv高危感染及宫颈各级病变(宫颈CINⅠ,CINⅡ,CINⅢ)诊治,微创无痛。
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    副主任医师
    擅长: 妊娠皮肤病、婴儿湿疹的诊治。在尖锐湿疣、梅毒等性传播疾病的治疗上有丰富的临床经验。
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    擅长: 梅毒,尖锐湿疣,生殖器疱疹,HIV感染,淋病,支原体感染,阴虱病等性病,痤疮,湿疹,荨麻疹,玫瑰痤疮,带状疱疹,病毒疣,体癣,脓疱疮等等一般皮肤病,对银屑病,白癜风,白塞氏病,瘢痕疙瘩,皮肤肿瘤等难治疾患有很高的治疗水平。另外,还擅长各种皮肤外科手术。
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    擅长: 待补充
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    擅长: 各类皮肤病,性病,皮肤美容。如皮炎湿疹,尖锐湿疣,梅毒,痤疮,脱发等皮肤性病,擅长各类皮肤手术及注射美容治疗,光动力治疗等。
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    擅长: 擅长于梅毒、尖锐湿疣、淋病等性传播疾病的诊治,及痤疮,湿疹,荨麻疹等等
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    擅长: 擅长皮肤科常见病(银屑病,痤疮,白癜风,玫瑰痤疮,脱发,皮炎湿疹,荨麻疹,婴儿湿疹,面部皮炎,带状疱疹,足癣,过敏性紫癜等。) 性传播疾病(HPV感染,尖锐湿疣,梅毒,生殖器疱疹,支原体感染,恐艾症等) 皮肤激光美容(光子嫩肤,色素痣,黄褐斑,雀斑,疤痕,太田痣,咖啡斑,汗管瘤,睑黄瘤等)
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    擅长: 湿疹、荨麻疹、过敏性紫癜、银屑病、痤疮、斑禿、各种脱发、带状疱疹、天疱疮、白癜风。擅长皮肤外科及各种皮肤肿瘤。
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    擅长: 擅长运用中西医结合的方法治疗白癜风、银屑病、黄褐斑、痤疮、带状疱疹及后遗神经痛、荨麻疹及慢性荨麻疹、慢性湿疹、神经性皮炎、老年瘙痒症、扁平疣、尖锐湿疣、斑秃、各类癣、面部皮炎等各种难治性皮肤病。
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    擅长: 银屑病,白癜风以及性传播性疾病
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    陈勇
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