张舒

急性接触性皮炎相对于普通皮炎来说具有发病急的特征，该疾病的发生会导致患者的病发部位出现一些边界清晰的红斑皮损或者是密集的丘疹症状，病情比较严重的急性接触性皮炎患者不仅会出现明显的红斑肿胀，还会存在丘疹、水疱以及泡壁紧张的状况，甚至还会出现皮肤溃疡以及表皮坏死脱落的状况，因此我们一定要注意及时对急性接触性皮炎进行有效的诊断治疗。

面对急性接触性皮炎的出现，我们首先需要通过诊断的方式来进行确诊，一般急性接触性皮炎患者在发病之前都会存在明确的接触史，因此我们可以根据急性接触性皮炎患者的接触史以及实际的皮损症状来对该疾病做出一个比较基本的诊断，但是我们在诊断急性接触性皮炎的时候要注意和急性湿疹以及颜面丹毒进行鉴别。

为了能够达到治疗治愈急性接触性皮炎的效果，我们一定要注意遵循以下的治疗原则：

1、去除并远离接触物是我们在应对急性接触性皮炎的治疗原则之一，因为急性接触性皮炎的发病主要是接触性了一些物质所引起，因此我们一定要通过及时去除远离接触物的方式来避免我们的皮肤受到再一次的刺激，防止病情的反复发作。

2、我们在面对急性接触性皮炎这种皮肤疾病的时候要注意遵循积极对症治疗的治疗原则，急性接触性皮炎的治疗并不是一朝一夕的事情，而该疾病所引发的皮损症状如果不进行积极的对症治疗处理，那么很有可能会引发更多的损害出现。

我们在实际生活中一定要注意做好急性接触性皮炎的防治工作，尽量避免我们的皮肤接触到一些会引发皮肤病变的刺激性物质，这样才能有效降低急性接触性皮炎的发病几率，尽量避免我们的皮肤健康受到急性接触性皮炎的严重侵害，避免我们的正常生活因为该疾病而产生很多不便。

健身，是帮助我们身体增强体魄的有效手段，为了更好的身材和体型，很多人也开始投入到健身事业中去。但是万万没想到的却是，我在逐渐变强的过程中，身体更容易受到疾病侵袭，头发也开始脱落了，感觉自己要秃了。

很多人练错了，造成免疫力下降和脱发等现象：

盲目力量训练——头发脱落

当雄性激素过旺的人，健身的时候，我们身体的雄性激素还在明显增加，运动的过程中，会将这种物质，转化成一种会让头发毛囊收缩导致脱发的物质，就让头发变得越来越稀少了。当女性频繁的锻炼力量也会导致脱发现象。

当然若是你是正常的情况下去锻炼，不仅不会造成秃头，还可能会加强头细胞的供养能力，促进皮肤的正常循环，加快毛囊生长毛发。

过度训练——降低兴趣

健身时，雄性激素的增加会同时增加男性能力，长期锻炼，也会收获强壮的身体。但有一些男性锻炼的时候，总是想要更加刺激和猛烈，想要更强大的肌肉和享受流汗的感觉，就会参与一些高强度的运动，导致“锌”元素大量流失，进而导致男人失去兴趣。

建议男性在做高强度的训练时，可以在日常多吃一些牛肉、鸡蛋、蘑菇、粗粮等食物，来补充锌元素。女性当然也不能过度训练，会导致身体的激素平衡失调，脂肪下降的同时也会对此产生影响。

高强度训练——免疫力下降

在不断的高强度运动之后，免疫力会在这个时间段出现短暂的下降，若是一直长时间在高强度的训练之下，身体一直不休息，免疫就会一直处在低下的装填，人就很容易生病。病毒和病菌侵袭身体，导致免疫力被削弱。

乱用健身剂——心血管疾病

很多健身的人士爱吃蛋白粉，女性则是为了减肥尝试减肥药。过量的吃蛋白粉和无论什么的减肥药即使达到塑性效果，但是会有很多其他副作用，导致腹泻头痛，消化系统问题，心律不齐，容易发脾气和出汗。

帮助增长肌肉的药物通常都会影响身体的内分泌，造成心血管方面的疾病风险。

  
逆向运动——青光眼

随着运动的方法越来越多，往前跑的人得知倒退跑步比向前跑步消耗的热量更多之后，心率也会提升。但是对于很多老人来说，心血管系统退化，倒退跑步或者走都可能导致出现晕倒或是无力，增加心血管方面的疾病。

另外还有年轻人之间的倒立运动，几分钟的话是可以很快恢复，但是若是一直很长时间，持续很久的这样动作，会导致眼睛内液体压力增加，压迫神经导致出现青光眼的现象。

摄入大于消耗——越动越胖

当大量运动后，刚结束的时候可能会没什么胃口。但是当过了半小时左右，胃口就会打开，想吃东西，并且把握不好食量。没做多少运动，但是吃的却超级多，就会导致入不敷出，越来越胖。

并且训练不能断断续续，这样脂肪得不到消耗，还会积存。也不能一次性太高强度，代谢运转下降，导致脂肪燃烧效果变差。

健身一天几次比较好呢？

因人而异，一般一天一次就可以。新手来说的话，一周锻炼三次，隔一天一次效果比较好。训练时间在40-60分钟最好，太超过这个时间，专注力就会不够，不能够集中精神训练，还会感到疲惫。

最后，健身不能急于求成，效果需要慢慢积累。只要坚持下去，总能得到回报。

作者 | 李瑛
文章首发于 | 李瑛主任微博

这一天门诊，一位妈妈抱着一个两岁多的小姑娘走进了诊室。小姑娘穿着长袖的衣服，所以起初我并没有发现她皮肤有异样，当妈妈给孩子脱去外套以后，我才发现孩子的皮肤，特别是前胸和两侧胳膊，简直是惨不忍睹。

皮肤上布满了深深的抓痕，有的已经出血结痂，有的因为反复抓痒，周围的皮肤已经出现了红肿、脱皮等现象。

妈妈跟我描述，孩子经常在家附近的小公园玩，因为最近太热，她玩的时候一般只穿一件吊带背心，在大太阳底下跑来跑去。有一天天孩子回来以后，妈妈发现孩子的皮肤有一些发红并且严重的起了一些小红疹，而且孩子还不停去抓，说那里很痒。

因为孩子从小就有反复湿疹的问题，所以这一次家里人都觉得这就是轻微的湿疹，涂一点湿疹膏就会好。第二天带孩子出去玩的时候给她套了外套，但是在跑跳、出汗以后，孩子又把外套脱了，依旧是穿着小吊带到处跑。

当天回来以后，孩子症状明显又加重了。晚上睡觉的时候不停哭闹，并抓皮肤发红的部位，孩子不停地抓，导致皮肤上出现了很深的抓痕。又过了两天，抓痕周围的皮肤出现了发红、脱皮的现象，家里人这才担心地带她来就诊。

经我诊断，这个孩子是很典型的日照性皮炎，我们可以简单的理解为是对紫外线过敏。这个孩子从小有反复的湿疹，皮肤屏障功能很差，导致她对外界的各种刺激都非常的敏感。随着天气炎热，紫外线强度越来越强，这样的孩子一定要做好皮肤的保护。

对于日照性皮炎，我们应该以预防为主。我给这位妈妈提出了这样几点建议：

1.孩子穿衣服的原则是，冬天要少穿，夏天要多穿。特别是夏天外出的时候，皮肤敏感的孩子要减少皮肤的暴露，穿一些轻薄、能够遮挡四肢及大部分皮肤的衣服。

2.外出前要给孩子的皮肤，特别是四肢、颈部、前胸，涂抹保湿霜。如果计划长时间在户外活动，还要选择防晒系数相对较低的防晒霜进行涂抹。防晒霜在使用前一定要做皮肤测试，确认孩子没有过敏现象再使用，涂抹防晒霜以后，回到家一定进行彻底清洁。

3.夏季外出活动的时候，尽量避开紫外线较强的时间段和场所。在上午10:00到下午2:00这个时间段，让孩子在树荫和背阴处活动，或者干脆不要这个时间让孩子出门。

4.当孩子出现轻微皮疹以后，我们可以用炉甘石洗剂止痒；如果皮疹越来越明显，开始有皮肤炎症反应，可以短时间使用含有皮质激素的药膏。

5.要注意及时修剪孩子的指甲，勤洗手，避免在孩子皮肤瘙痒的时候，搔抓引起皮肤破溃和感染。

经过这样的处理，小姑娘在一周后复诊的时候，皮肤损伤已经大部分好转了，睡眠也改善了许多。孩子妈妈也终于可以放心了。​​​

银屑病俗称“牛皮藓”，是一种慢性炎症性皮肤病，病程较长，有易复发倾向，典型表现为鳞屑性红斑或斑块，全身均可发病，以头皮，四肢伸侧较为常见，其发病人群遍布世界各地，其与种族、地理位置、环境等因素有关。据统计我国银屑病患者多达数百万。

病因都有哪些？

遗传

遗传是银屑病的重要因素之一，研究表明，有银屑病家族史的患者占到了整个银屑病患者的30%-85%，也就是说父母、兄弟姐妹或其他的亲属患有银屑病，那自身患银屑病的几率就大大增加了。

免疫异常

免疫因素在银屑病发病机制中起重要作用，其发病与炎症细胞浸润和炎症因子有关。尤其是淋巴T细胞的核心作用。

精神压力过大

精神紧张是银屑病的一个非常重要的诱发因素，生活中的各种压力如备考、工作、生育等压力导致体内的内分泌失调，它既可以导致银屑病的第一次发病，也可以在原有患病的基础上导致疾病的加重或复发，这常常发生在精神紧张后的几个星期到几个月的时间内。

不良的生活习惯

数据显示，嗜酒或有烟瘾的人比没有这些不良嗜好的人患上银屑病的几率更大，高达5成。吸烟和酗酒有时可诱导银屑病的发生和加重。

银屑病究竟会传染吗？

大家都听过一句话，不要和牛皮藓的人接触，这是会传染的！亲戚或朋友知道你还有这种病都会对你退避三舍，就连自己也不敢到公共场所参加活动，害怕疾病传染给他人，顾虑他人的异样眼光；其实呀这是很多人的误区。这种病是不会传染的！但是，患上这种病会让我们产生自卑心理，严重还会导致抑郁。不敢把皮肤暴露在外面，害怕遭到别人的议论，严重影响着我们的社交，不及时治疗可能会导致疾病加重。

如何有效的治疗呢？

许多人因为这个病奔波了不少地方、尝试过了许多方法、就连电线杆上的小偏方都没有放过还是无果。因为，以目前的医疗手段还是无法根治的，但是可以通过控制银屑病达到无表现症状，提高患者的生活质量，不过它需要内外调理，我们得和它打个持久战。

1. 外用糖皮质激素。 外用糖皮质激素仍是目前治疗银屑病常用的疗法。头部和掌跖部宜用强效激素，弱效激素适用于面部和间擦部。一般部位常用软膏和乳膏，头部则须用溶液（丙二醇）和凝胶剂。局部封包疗法可明显提高作用强度。

2. 内服甲氨蝶呤。这是一种叶酸还原酶抑制剂，可阻止表皮细胞增殖时DNA合成，抑制细胞核的有丝分裂。

3. 适当的运动。运动对银屑病有益因为它能降低与银屑病有关的心血管疾病和肥胖的风险，并且提高机体抵抗力，降低银屑病的复发率。

4. 缓解紧张的情绪。愉快的心情会使疾病得到很好的缓解。因此我们可以找到适当的解压方法，和朋友谈谈心，听听音乐跑跑步，找到自己感兴趣的事分散注意力。在繁忙的生活中寻找小确幸。