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酒糟鼻好发于面中部,以鼻尖、鼻翼为主,其次为两颊、下颏、前额等,常对称分布,多发于中年妇女。患者可同时存在痤疮和脂溢性皮炎。皮损表现为红斑、毛细血管扩张和炎性丘疹、脓疱等。临床上可分为三期,但各期之间无明显界限,缓慢演变,眼部也可受累。2002年,美国国家酒渣鼻学会组织了专家委员会来制定酒渣鼻的标准分类系统。该委员会将酒糟鼻分为4个不同亚型:红斑毛细血管扩张型、丘疹脓疱型、赘疣型、眼型。
一、红斑毛细血管扩张型
面中部(特别是鼻部、两颊、前额、下颏等)发生对称性红斑,尤其在进食刺激性食物、外界温度突然改变及精神兴奋时更为明显,红斑初为暂时性,反复发作后持久不退并出现浅表树枝状毛细血管扩张,常伴毛囊扩大、皮脂溢出等,自觉灼热,持续数月至数年后逐渐加重。
二、丘疹脓疱型
在红斑基础上成批出现针头至绿豆大小的丘疹、脓疱、结节,毛细血管扩张更为明显,鼻部、面颊部的毛囊口明显扩大。病情时轻时重,皮损常此起彼伏,可持续数年或更久。
三、赘疣型
病期长久者,鼻部皮脂腺及结缔组织增生导致鼻尖肥大,形成大小不等的紫红色结节状隆起(鼻赘),表面凹凸不平,毛囊口明显扩大,皮脂分泌旺盛,毛细血管显著扩张。从红斑期发展至鼻赘期常需数十年,几乎均为40岁以上男性。
四、眼型
眼部受累见于50%以上的酒渣鼻患者,眼型酒渣鼻可能出现于皮肤病变之前(20%)、之后(50%),或两者同时发生,成人和儿童均可受累。高度提示酒渣鼻的表现包括睑缘毛细血管扩张、睑裂区结膜充血、“黑桃状”角膜浸润、巩膜炎和巩膜角膜炎。患者还可能出现烧灼感、刺痛感、畏光和异物感等症状,可能发生霰粒肿、结膜炎、睫毛上结痂、睑缘不规则和蒸发型泪液功能障碍。
酒糟鼻早发现、早诊断、早治疗对于控制病情极其重要,及时就医可避免疾病发展为赘疣型,影响美观。当面中部皮肤出现对称性红斑、丘疹、脓疱、毛细血管扩张,在进食辛辣刺激食物、精神兴奋等加重时,需要及时就医。面部红斑持续存在且呈加重趋势,应及时就医当鼻部组织增生,形成大小不一的紫红色结节隆起时应立即就医。当出现角膜炎、结膜炎、虹膜睫状体炎时应立即就医。当面部存在红斑并有刺痛、瘙痒、灼烧等症状时,应及时就医
提起湿疹,想必让很多爸爸妈妈都很头疼,因为这湿疹时不时就会找上宝宝,一年四季、不分部位反复发作,降低宝宝颜值,还会因为剧烈的瘙痒感还让宝宝寝食难安。面对宝宝的湿疹,家长除了做好治疗和护理措施,更应该关注如何预防湿疹。
预防宝宝长湿疹,做好以下几点:
1.宝宝还在肚子里的时候就补充益生菌
国内外指南推荐,在怀孕后期到哺乳期的4-6个月内补充益生菌可以增加免疫力,预防湿疹等过敏性疾病。
其中,特定菌株如鼠李糖乳杆菌LGG和动物双歧杆菌BB12是目前获证据最多的有效治疗和预防过敏性疾病的益生菌。
2.条件允许最好是选择顺产
研究证实,在相同的过敏风险下,剖腹产的小孩产生湿疹等过敏性疾病的概率是顺产的4.3倍。
其中的一个重要原因是,顺产时婴儿从母亲的子宫经产道出来,产道里充满许多细菌,这相当于婴儿人生中的“第一剂益生菌”。
3.出生后母乳喂养
母乳是婴儿的“第二剂益生菌”,因为母乳中含多种活性益生菌,坚持母乳喂养的宝宝得过敏性疾病的概率会远低于奶粉喂养。
配方奶粉通过对牛奶或羊奶进行母乳化改造,虽然无限接近母乳,但始终无法替代或超越母乳。在不得已使用配方奶粉的情况下,对于已经出现湿疹的患儿必须使用治疗性的低敏奶粉,如氨基酸奶粉或深度水解奶粉。如果是高风险但尚未出现湿疹症状,可选择部分水解奶粉。
4.辅食添加期延迟引入易过敏食物
6~8个月是婴儿锻炼吞咽的重要时期,这时应该及时添加辅食。可延迟引入明确引起过敏的食物。 等到宝宝身体的免疫功能逐步发育成熟之后,能应对这些易过敏食物的时候再添加。
5.出生后补充益生菌
上面已经提到过在孕期补充益生菌预防宝宝湿疹是有帮助的,其实如果条件允许,在宝宝出生后,也是可以继续给宝宝补充益生菌的。益生菌能分解乳制品中的乳糖,减轻宝宝患乳糖不耐受的症状,或者在肠道中迅速分解乳糖,减少腹泻、过敏、湿疹等症状的发生。
所以宝爸宝妈一定要牢记哦,不管是妈妈孕期补充、还是宝宝出生后的调理,这些都是预防宝宝湿疹的关键点。
2021年悄悄过去了
盘点了读过的书、听过的音乐、看过的电影
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但是
我们忘记盘点自己和家人的身体账单...
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脂溢性皮炎是发生于皮脂溢出部位的一种慢性炎症性皮肤病,多发生于头面部及胸背,表现为鲜红色斑片,表面覆有油腻性鳞屑或痂皮,伴有不同程度瘙痒。脂溢性皮炎好发于两周至一岁半的婴幼儿、年龄为30~60岁成人、油性皮肤者、酗酒人群、精神抑郁患者、患有神经系统疾病,如帕金森或癫痫的人群、患有痤疮、酒糟鼻、银屑病等皮肤病的患者、HIV感染或艾滋病患者。
一、脂溢性皮炎疾病分类
脂溢性皮炎在临床按年龄可分为成人脂溢性皮炎和婴儿脂溢性皮炎,具体如下:
成人脂溢性皮炎
病程较慢,好发年龄40~60岁。头皮可出现炎症,表现为典型红斑及油腻性脱屑,常扩展至发际边及耳后,伴轻度瘙痒。非炎症性的,表现为轻重不等的糠样脱屑,即头皮屑。面部常累及眉弓、眼睑缘、鼻唇沟及胡须区域,表现为红斑及油性屑。睑缘炎表现为眼睑边缘红斑、白色脱屑,继发细菌感染后出现脓疱、溃疡。躯干多在皮脂溢出部位及间擦部位发生红斑基础上油性屑,还可出现玫瑰糠疹样损害。
婴儿脂溢性皮炎
常于生后第2~10周开始发病,主要特点为皮肤呈红斑鳞屑状损害。损害通常自头部开始,好发部位为头顶、头部额缘、眉毛、耳后以及其他皱裂处,如鼻颊沟、颈部、腋部、腹股沟部、阴部、肛门等处。初起时为红色斑块,表面覆盖油腻的鳞屑。头顶部的鳞屑为黄褐色油腻性,其他部位则颜色较白,有的渗出结痂,稍有痒感,时发时愈,应与湿疹区别。常见于出生后1~3个月内,好发于头皮、眉弓、眉间、鼻翼旁,表现为红斑,表面有较厚的油腻性黄色痂皮,可自愈,预后良好。
二、脂溢性皮炎的病因
本病是在皮脂溢出基础上所发生的一种炎症,可能与皮脂分泌增多或其化学成分的改变有关。近来学者多认为与正常人群共生的糠秕马拉色菌,可能与脂溢性皮炎的发病或加重相关。
精神、饮食、B族维生素缺乏以及酗酒,可不同程度的影响本病发生和发展。大多数患者患病可能和遗传有关。有些疾病也可导致脂溢性皮炎发生,如痤疮、帕金森等。免疫功能失调也可在一定程度上影响脂溢性皮炎的发生和发展。有脂溢性皮炎病史的患者,可因疲劳、情绪紧张或感染等诱发此疾病。
都说多吃绿叶菜可以促消化,减肥,越吃越美丽。但你听说过,有些绿叶菜会使你的皮肤会变黑,长斑甚至晒伤吗?这可不是危言耸听,不了解这些,食用不当,你为美白买的化妆品都得打水漂,让我们来看看自己是怎么掉进绿叶菜长斑的“陷阱”的。
蔬菜水果中的美丽“陷阱”——呋喃香豆素
“呋喃香豆素”,听着很生僻,其实是一类存在于很多蔬菜水果中的有机化合物。
它可以强力吸收紫外线,在获得紫外线的高能量后,破坏细胞膜,导致细胞死亡,引发黑色素沉积,从而使皮肤变黑、长斑。呋喃香豆素可以说是“披着”绿叶菜的“羊皮”进入人体,实际上却在阳光的“加持”下“行凶作恶”。
常见富含呋喃香豆素的蔬菜有:香菜、芹菜、菠菜、莴苣、茴香等,这些食物又叫光敏性食物。
不过在一般情况下,大家摄入的光敏物质的量并不足以诱发光毒性反应,正常食用这些蔬菜,不会使人变黑。据英国学者研究,对于绝大多数人来说,一次吃上二三百克芹菜也不会有问题。但有过敏体质的人就要小心了!大量食用后可能会诱发日光性皮炎,不仅要谨慎食用,还要小心与这些植物接触,当汁液沾上皮肤时,及时清洗,以防发生不适反应。
黑素细胞的“兴奋剂”——叶绿素
在绿叶菜中,除了呋喃香豆素,还有另一种光感物质——叶绿素。对于植物来说它是生命的保障,但是但在人体中的“角色”确是另一番模样。
在人体皮肤的表皮层分散着一种细胞叫“黑素细胞”,这种细胞的功能就是产生适量的黑色素,吸收紫外线,从而保护其他表皮细胞不被紫外线辐射损伤。
而叶绿素会增加黑素细胞的活力,食用后如果再接受强烈阳光和紫外线的照射,黑素细胞会加速色素沉积,从而导致皮肤发黑、长斑。
如何把斑“回去吃”?
1. 绿叶菜的正确打开方式——水煮
呋喃香豆素加热后会挥发,叶绿素在40-90度时会被叶绿素酶水解,因此,想吃这些光敏感多的蔬菜,可以用水焯后食用,降低这些绿叶菜的光敏性,切记不能生拌。
2.食用抗光敏的蔬果
番石榴、奇异果、草莓等富含维生素C,可干扰黑色素生成,并有助于消除皮肤上的雀斑。
西红柿、木瓜等含有大量胡萝卜素及其他植物化学物质,有助于抗氧化,增强皮肤抵抗力。尤其西红柿是最好的防晒食物,富含抗氧化剂番茄红素,“充电一分钟,防晒2小时”,每天摄入16毫克番茄红素就可以将晒伤的危险系数下降40%。
没想到日常生活里,看起来最健康的绿叶菜吃起来也有这么多学问,避免大量生食含光敏物质的绿叶菜,遵循水煮后再食用的原则,让我们一起捍卫皮肤健康吧!
一声啼哭,一生陪伴。天下父母都是从这一声啼哭开始,感受着为人父母的幸福与快乐!但是现在有越来越多的家长会发现一个有趣的现象,便是现在的孩子,性子都略急,脾气普遍也都要大一些。为什么会出现这样的现象呢?对比了古人产婆接生和现代人生孩子,我觉得有一个小细节值得我们思考。
以前的人们接生宝宝,在孩子第一声啼哭之前,会先做一件事情,那就是拭口。有人可能会疑惑,啥叫拭口呀?说的简单直白一点,就是把孩子口中的羊水等擦拭干净。咱们可别小看这点,在没有疫苗的时代,这一步直接决定了小宝宝能不能长大成人。
为啥要拭口呢?用现代的医学思想来理解。小孩子在娘胎的时候,泡在胎液(羊水)里,靠胎液的滋养逐渐长大,等到瓜熟蒂落,自然分娩。在孩子刚刚从母体分开的时候,口中的胎液有液毒,趁着孩子的第一声啼哭还没有哭出来的时候,赶紧用软棉布裹在手指上,擦去宝宝口中的液毒。
这办法虽好,但是在拭口的时候总有一些会咽下去。那么这该怎么办呢?中医的智慧在这里体现的淋漓尽致,那就是用黄连法或者甘草法来解决这个问题。也就是说在产房待产的时候,先把布子泡在甘草水里,等孩子一出生还没哭出来的时候,赶紧用棉布蘸着黄连水清理孩子的口中。
有很多家长可能觉得,我现在说拭口这件事对孩子有什么用呢?其实,拭口对孩子的健康还是大有裨益的。
中医老前辈们这样描述,说孩子吞下去的这些液毒,会潜伏在心脏,遇到流感的时候,容易高烧不退。这里可以理解为外感的邪气和内伏邪气的合并,会让这类孩子发热的温度特别高,而且难治。
还有一点,因为心主血脉,所以高热的时候,潜伏在心脏里的液毒就会随着血液流遍全身,当这些液毒流经脾胃,复因脾主肌肉,当其毒邪发泄出来的时候,就会出现疮疹,这在没有疫苗的时代对孩子的威胁是致命的。
若孩子在初生的时候拭口,就可以在很大程度上免除痘疹之患。而且以后即便得了流感,在皮肤上也只是出一点细细的小疹子,容易治疗。这就是拭口的孩子和不拭口的孩子在日后得病和体质上的区别。
用来拭口的水可以用甘草煮水,也可以用黄连煮水,都能起到清理胎毒的作用。
现在生产都是在医院进行,所以如果现代人想要给孩子拭口,可以提前准备好甘草颗粒并预备好棉布。在产科护师给孩子清理口腔的时候,用蘸了甘草水的棉布清理即可。
本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com。
贝赫切特病,又名白塞病,是一种累积局部皮肤、粘膜的溃疡疾病。通常情况下,这种病主要累及患者的口腔、外阴和眼等部位,外观看似溃疡状、充血状分布,不采取治疗不会自愈,所以时长困扰了这类患者人群。那么,哪些人群会患这种病呢?如何去正确分辨这类疾病?又该如何去预防这类疾病呢?
首先,它不是性传播疾病,而是自身免疫性疾病。目前,关于贝赫切特病的发病机制并没有弄清楚。有研究认为它的发病与人体内的白细胞的抗原有关,抗原B5和B51阳性的人群相对正常人群更容易患该病。也有研究认为,该病与肺结核、疱疹病毒等有关系,通常患有结核病的人群也更容易患该病。但是,绝大多数人认为,这种病主要在于自身的免疫失调导致的,通常是以免疫紊乱最为多见。不仅如此,还有人认为它与人体缺乏某些重要的必须元素有关系,比如锌、硒等缺乏。所以,它不是人们畏惧的性病,虽然看起来症状跟性病很像,但是它不会通过接触进行传播,也不会造成其他的恶性病变,所以也不必产生恐惧。
其次,它是局部多发疾病,会累积多个组织脏器。当得知患了贝赫切特病以后,身体的哪些部位会遭殃呢?从研究结果来看,该病最容易侵犯人体的血管(主要以中、小血管为主)、肠胃粘膜和脑部的局部神经。所以,该病几乎对身体造成了全覆盖的影响和伤害,患有该病的人群会出现诸多症状,如腹泻、肠道出血、穿孔,神经受损导致的意识障碍,严重者可有肺动脉破裂、血栓堵塞血管等发生。通常情况下,这些并发症需要经历很长时间才能形成,而且不容易被彻底治愈。所以,许多患有该病的人群由于缺乏及时的诊治,到了后期虽然将该病治愈了,但是身体也因此遗留了不少并发症,这对于身体造成的伤害是永久的,难以逆转的。
最后,它是炎症依赖疾病,预防有效可以被避免。目前针对该病的治疗也主要以抗炎为主,即采用糖皮质激素、免疫抑制剂、抗炎解热类药物等进行治疗。所以,在平时的生活中,有意识的预防炎症性皮肤损害才是避免患该病的有效手段。不仅如此,锻炼身体和运动是增强免疫力的重要措施,因为该病主要与免疫有关,所以适度的改变自身的免疫力,就能够减少机体对药物产生的依赖,也能够进行有效的预防。另外,对于有家族遗传倾向的人群,建议在出生以后就尽早的接受相应的治疗,并采取有针对性的病情控制和预防,这样才能将发病的几率控制在最低水平,才能够防止病疾病朝着更为严重的方向发展。总而言之,贝赫切特疾病并不可怕,关键要有提前预防的心态和战胜疾病的决心。
缠腰火龙,也叫作“缠腰龙”,“蛇串疮”,“蛇盘疮”,“飞蛇”等病名,各地有各地的风俗,所以叫法不同,也就有很多名字。
现代医学有一个统一的病名,叫做“带状疱疹”,其实这个名字起的更形象,意思是说就像腰带一样的疱疹。
其实带状疱疹,可以长在人体的任何部位,所谓的“缠腰火龙”,说的仅仅是腰部的带状疱疹。
因为带状疱疹,是由水痘带状疱疹病毒感染引起的,得水痘的时候人就已经感染了这种病毒,水痘好了,病毒就会寄生在神经节上,知道这个人得感冒,肿瘤,红斑狼疮,肾病,做外科手术等免疫力低下的时候就会重新发出来,通过神经到达皮肤,引起皮肤的疱疹,这条神经支配的部位都会疼痛,也会延伸经分布,起好多疱疹,一簇一簇的,按带状排列。
带状疱疹的另一个特点是单侧性,因为只是侵犯一条神经嘛,所以是单侧。
一般是没有,反正我是没见过。
所以“缠腰火龙”长对了头,一般是不可能的事。能死人更是少见。但是人们既然有这个疑问,肯定自己身边有得这个病死了的。为什么死呢?我觉得不是死于这个病,而是死于其他的并发症,或是赶巧了。因为带状疱疹很疼,有些人会整夜整夜的睡不着觉,再加上精神高度紧张,容易并发其他病症。
如果患者本身心脏不好,可能会并发心梗,而且往往又会被忽视了,所以病人死了,其他人以为病人是得带状疱疹疼死的呢!再就是一些头部带状疱疹,也有可能引起疱疹性脑炎,如不治疗,或是忽视了,也是会要人命的。
再就是一种免疫力特别低下的,也可以引起带状爆发,全身都会起疱疹,而且可以引起疱疹性脑炎,还有中风。我进修时曾在北京见过一列。
得了爆发性带状疱疹,而且得了中风,最后这个人不治身亡。这就提醒我们,得了带状疱疹,一定要到正规医院按疗程治疗,以免留下后遗症。有其他并发镇也可以及时救治。
脂溢性脱发是一种发生于青春期和青春期后的毛发进行性减少性疾病。在男性主要表现为前额发际后移和(或)头顶部毛发进行性减少和变细,也称为男性型脱发(male pattern alopecia)。在女性主要表现为头顶部毛发进行性减少和变细,少部分表现为弥漫性头发变稀、发际线不后移,称为女性型脱发。
一、脂溢性脱发分为哪几类?
1.干性脂溢性脱发:最明显的表现形式是先从两额角、前额和头顶中间开始,继而弥漫于整头部。同时头油量较少,但伴有较多头皮屑。干性溢脂性脱发的少部分患者可能会出现乏力、失眠、多梦等症状,且一般是由于血热引起,如不加以治疗,严重者将造成永久性脱发。
2.湿性脂溢性脱发:前额和头顶头发会渐渐脱落,头发会变得细软且越来越短,同时头油较多,但头皮屑较少。整个头顶头发会全部脱落,但头部四周头发不会过多脱落,部分症状严重的患者脱发区会变得油光发亮,剩余的头发变得细软而枯黄。
3.混合性脂溢性脱发:头顶的头发和前额的头发逐渐脱落,同时头发出油比较多,而且头屑也会比较多。部分患有混合性脂溢性脱发的患者会伴随有多梦、乏力、失眠等症状。
二、脂溢性脱发都有哪些病因呢?
目前认为是一种多基因遗传的疾病,与雄激素的代谢密切相关,是一种具有遗传倾向的多基因隐性遗传疾病,目前的研究也已经发现了一些易感基因。同时,雄激素在发病中占有重要因素,其他病因还包括毛囊周围炎症、生活压力大、紧张和焦虑、不良的生活和饮食习惯等,均可加重脱发症状。
遗传因素:脂溢性脱发与遗传密切相关,目前认为是一种多基因遗传性疾病,主要来源于父系遗传,也可以来源于母系遗传,但是父系遗传因素比母系遗传因素更容易导致脱发。在诸多相关基因中,雄激素受体基因(定位于X染色体的q12)的多态性可能与脂溢性脱发的进展和程度密切相关。已经有证据表明,雄激素受体基因是其主要易感基因。
雄激素代谢:由于脱发区毛囊内雄激素受体基因表达升高和(或)Ⅱ型5α-还原酶基因表达升高,从而导致雄激素对易感毛囊的作用增大,毛囊中特异的还原酶可以将血液中循环至该区域的雄激素睾酮转化为二氢睾酮,通过与细胞内的雄激素受体结合引起一系列反应,进而使毛囊出现进展性的微型化和脱发,直至秃发。
近日,在太原市某三甲医院门诊来了一位25岁的女子,年轻貌美,不觉得有啥异样。可她进来就撩起了右胳膊说:“大夫,您看我这是咋了,胳膊还有腰上痒的厉害,我天天挠,天天痒”。明显看见胳膊上有很多个丘疹样红斑,在胳膊肘部有一个大疙瘩。随后,主任又看了她的腰上,右侧多处红色坚实丘疹,说:“你这是得了结节性痒疹”。
随后,女子说:”大夫,我身上已经痒了好久了,一痒我就去挠,越挠越痒,咋办啊?”主任指着疙瘩说:“这个病就是痒,但你挠的多了、久了就变成疙瘩了,尽量不要去挠。”
这个女孩还没出门,又一个17岁的女孩进来,伸出胳膊,前臂布满了红色丘疹,也是反反复复不好。对于年轻女性来说,这个病影响了生活质量,有的对家庭、日常生活都失去了自信。
这个病到底是怎样的?
结节性痒疹又名结节性苔藓,好发于四肢外侧,发病的特点是会有结节状的疙瘩,瘙痒剧烈,常常反复不愈。具体发病原因与遭受精神刺激、被虫类叮咬、胃肠功能失调、内分泌紊乱等有关,不会传染。
女性朋友得了这个病关心的最重要的一点是会不会留疤?医生:这个病消退后皮肤会发黯,也有可能有瘢痕。如果挠的剧烈,时间久了就会形成硬疙瘩,更不好痊愈了。但大家也不能失去信心,要积极配合医生治疗,直到治愈为止。
得这个病的朋友,常常有以下心理状态,要积极克服:
1、焦虑。担心这个疾病的治疗效果,对家庭、对子女带来的影响。
2、急躁。因为这个病常反复,病程长,就想着尽快治好,就各处寻医,来来回回更换医院治疗。
3、侥幸。部分人认为这个病没啥大问题,不需要治疗,过几天就好了,这样时间一长,就更不好治愈了。
4、情绪改变。这个病好发女性,有人会觉得自己有病会受到家人的冷落,情绪低落,对生活失去信心;有的表现急躁易怒;还有的产生自卑心理,行为表现异常。
上述心理都是因为这个病引起的,努力克服,积极配合医生治疗才是关键。
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内江市第一人民医院 皮肤科