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近几日天气转凉，很多家长带着感冒咳嗽的宝宝前来就诊。笔者跟诊过程中发现有些宝宝的前额、两颊、头皮或颈部出现一些小红丘疹和红斑，但并未引起家长们的足够重视。老师告诉家长孩子不仅仅是感冒了，而是得了一种小儿临床常见的变态反应性皮肤病，叫做小儿湿疹，俗称"奶癣"，一般多发生于出生后2岁以内的婴幼儿，临床表现为头面、四肢甚至全身出现红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出、瘙痒等，且常常反复发作。
这时候有很多妈妈十分疑惑：自己悉心照顾的宝宝，怎么还会出湿疹呢？其实大多数妈妈并不清楚，很多时候宝宝的湿疹是由于妈妈自己造成的。
由于婴幼儿的免疫系统并不成熟，容易对鱼虾海鲜，牛奶羊肉等食物过敏，而哺乳期的妈妈们却喜欢通过这些食物来补充营养，殊不知过敏原就这样通过奶水喂养而进入宝宝的身体，诱发过敏反应，同时小儿皮肤娇嫩，角质层薄，毛细血管丰富，容易出现变态反应而产生湿疹；中医认为本病是由于脾胃受损，滋生湿热蕴于肌表而成，小儿脾胃功能虚弱，过度的喂养容易损伤脾胃；除此之外，外界的一些刺激如肥皂、化妆品、皮毛化纤、花粉、油漆等均可引起湿疹；现代研究认为本病与遗传因素也有一定关系。
那么家长们应当如何进行防护和治疗呢？
首先，对于母乳喂养的孩子，母亲应暂停食用引发过敏的食物；宝宝食用的牛奶等蛋白质食品一定要完全煮沸，这样可有效减少食物的抗原性，从而减少过敏现象的发生。其次，应给宝宝选择柔软洁净的纯棉衣物，保持患儿皮肤干燥，及时处理皮肤上的液体如唾液等。
如若已经出现湿疹，应去正规医院就诊，不要随意给宝宝使用抗生素、激素类药膏涂擦患处，更不要用水或肥皂、浴液等清洗患处；一些中药擦剂对瘙痒的效果不错，建议在医生指导下使用；在治疗期间可以适当给患儿补充钙和B族维生素；同时需要注意的是：湿疹患儿在患病期间不能接种任何疫苗，不要频繁出入公共场所或接触其他患者以防交叉感染，家长应控制宝宝，尽量避免其搔抓患处，以免继发感染使病情恶化。
图片来源于网络，如有侵权请联系删除。
夏末秋初，洋流会不断地将海蜇带到岸边，在海中游泳时被海蜇蜇伤是很常见的。尽管许多海滨浴场会有关于防范海蜇知识的展板，游人仍然频频被海蜇蜇伤，又不知所措。请随我一同了解一下关于海滨游玩时防蜇伤和被蜇伤后及时处理的知识。
一、海蜇其物
海蜇属于空肠动物，通体透明或半透明，伞盖下有许多触须，其上有密集的刺丝囊，内含毒液。当触须触及人体及皮肤时，即可刺入皮肤并放出毒汁，使人中毒。
二、蛰祸
当海蜇受到外界刺激它会立刻释放出刺细胞，刺细胞里有“毒箭”。“毒箭”的毒性非常强，即使海蜇已经死掉，其毒液还会在海里存留24小时。
三、蛰伤症状
一旦被海蜇蜇伤局部有触电样刺痛、麻木、瘙痒及烧灼感，经4-6小时出现线状红斑、丘疹、风团、水泡和瘀斑。全身有肌痛、乏胸闷、气短、心慌、气促、低热、口渴、冷汗等症状。少数患者有呼吸困难、烦躁不安、血压下降症状这时应马上送到医院防止因抢救不及时死于肺水肿及过敏性休克。
四、病情评估
轻微的症状是感觉刺痛、灼痛或刺痒，一般1-2天内能消退，多数伤者在1-2周内皮疹结痂而愈。若全身多数被蜇伤或被大型海蜇蜇伤在1-4小时内出现畏寒、发热、呼吸困难、咯血则病情严重应马上拨打120进行急救。
五、轻微蛰伤要怎样自行处理？
1、一旦被海蜇蜇伤不要惊慌尽快回到岸边用手向伤口四周挤，促进毒素排出
2、挤出毒素后不要用淡水清洗伤处，因为这样会时毒素重新活跃，要用盐水、醋、小苏打来清洗伤处，尽量找身边的碱性液体冲洗伤口，肥皂水也可
3、不要用沙子或毛巾揉搓伤处
4、用塑料冰袋冷敷伤口局部15分钟，不要直接用冰冷敷，因为来自冰的淡水也会使毒素重新活跃
5、使用随身带的止痛剂来减轻疼痛
6、冷敷之后如果伤处症状没有改善，反而更加疼痛迅速肿胀并出现红肿或受伤者出现发热，应马上拨打120
六、严重的蜇伤
一般医院处理
1、局部涂碱性溶液或1%氨水并冷敷
2、口服抗过敏药物，如异丙嗪25mg/次，或氯苯那敏4mg/次，或苯海拉明25mg/次
3、静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液10ml，或地塞米松5-10mg
4、血压下降时静脉注射肾上腺素
5、呼吸困难者取半卧位清理口腔异物，吸氧
七、蜇伤知识小链接
1、有传言如果海蜇是母海蜇也可以用尿液为伤者解毒?
只要不小心被蜇伤应该立刻寻找身边的碱性液体如小苏打、肥皂水，如条件允许也可以食用酒精、10%碳酸氢钠对伤口进行处理。虽说尿液为碱性溶液但因其并非进行消毒的溶液，还是应该慎重选择。蜇伤分母海蜇此类分法不准确，临床上没有这一说。
2、传言用白矾为蜇伤者解毒，药到病除，无需其他方法处理？
很多渔民会自备白矾水一旦被蜇伤立即将白矾水涂在伤口上。其实白矾水属于碱性溶液的一种，但很多人将其“神话”认为无论伤的多重只要涂上白矾水就可以。白矾性凉，味酸涩，解诸毒，有些人涂上白矾水很对症，但也有一部分人群涂上白矾水效果甚微，这时就需要到医院让医生为您进行处理。
八、怎样避免被蜇伤？
1、海滨游玩游泳时戴上泳镜可以有效避免蜇伤，这是因为戴上泳镜后游泳，在水中可以看到海蜇，便于及时闪躲。
2、海蜇在晚上活动比较频繁，大多时间生活在距离海边20米以外的地方，在傍晚去海滨游玩一但碰触沙蛰请务必要及时闪躲。
3、海蜇越大越容易蜇人，大概是巴掌大小的海蜇基本是不蜇人的，如果遇到的类似“大塑料袋”类的海蛰，一定要及时闪躲。
注：沙蛰：体形最大的一种水母，伞径可达80-120厘米，其位于口腕部（头部）的刺细胞有剧毒，蛰后可致人死亡。
一说到皮肤上的瘙痒大家可能就会想到湿疹，因为湿疹的瘙痒感实在是给大家留下了不小的阴影。皮肤上的病变是多种多样的，如果不是专业人士很难将这些个皮肤病分辨出来，今天就来聊聊大家熟悉的湿疹。
原因
湿疹发病的具体机制不是很明确，但是与以下因素密切相关。湿疹是内因和外因相互作用的结果。内因包括大家耳熟能详的内分泌失调和体内新陈代谢异常，此外，免疫功能异常、精神紧张、失眠、感染以及部分消化系统疾病和过度疲劳也会引起湿疹。湿疹的外因大家应该都不陌生，像生活环境（花粉、灰尘、螨虫等）、气候的变化（寒冷、干燥、炎热）以及食物（鱼、虾以及牛羊肉）和动物的皮毛等。
我们日常生活中所接触的化学物质也可能使一些人发病，如衣服、化妆品、肥皂等。湿疹产生的原因较复杂，总的来说就是由复杂的内外因素所导致的一种过敏反应。
特点和分类
湿疹的特点可以概括为“四性一痒”，即形态多样性、反复发作性、局部渗出性、病变部位对称性和伴随的剧烈瘙痒。湿疹常以红斑、丘疹、丘疱疹的形态展现，根据皮损的特点可以将其分为急性湿疹、亚急性湿疹和慢性湿疹。
急性湿疹常表现为很多个粟米大小的丘疹或者丘疱疹，它的底部是潮红的然后会渐渐地融合成一片，由于瘙痒经常会被抓破而形成小的糜烂，此时如果被感染则会形成脓疱或者毛囊炎和疖。急性湿疹好发于耳后、头面、阴囊、肛周和四肢远端等部位，病变多呈对称性分布。
急性湿疹炎症减轻后易形成结痂和鳞屑，也可见少量的丘疱疹和糜烂面，此时便过渡到了亚急性期，但仍有剧烈的瘙痒。长期急性、亚急性湿疹的迁延不愈会形成慢性湿疹，常表现为局部病变部位处皮肤增厚、色素沉着、表面粗糙覆有鳞屑或者呈结痂状。慢性湿疹好发于小腿、手、足、肘窝、腘窝以及外阴、肛门等处，容易复发。
治疗
因为湿疹容易复发，治疗好转后仍然会出现病情反复的情况，比较难根治，所以在临床上有一些注意事项希望大家能注意一下。
第一，在发生湿疹后大家应该尽量寻找诱发因素，像生活环境、作息饮食以及生活习惯和情绪有没有发生大的变化，以及有没有什么慢性疾病。
第二，发病后尽量避免外界的各种刺激，避免过度的搔抓，避免热水烫洗，少接触肥皂等化学物品。
第三，要忌口，尽量不食用导致过敏的和刺激性食物，像浓茶、咖啡和辣椒等；第四，不要乱用药，在医生的指导下规范用药。
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老年人慢性瘙痒的发病率范围在7%～45.9%，最近的在西班牙老年人群的流行病调查显示瘙痒的发生率为25%，我国尚未有老年人慢性瘙痒的流行病调查。在病因上来说，有研究显示22%的老年人瘙痒可检查到原因，即有78%的老年人瘙痒为起源或病因不清的老年瘙痒。
一、老年瘙痒症好发于哪些人群？
免疫力低下的老人：老年人的免疫力普遍较青中年人下降，自身抵抗能力降低，抗原或者病原体更容易进入表皮，导致瘙痒。
慢性基础疾病较多的老人：部分老年人的基础疾病较多，当病情控制不佳时，就会引起皮肤瘙痒的表现。
长期情绪负面的老人：当老年人的无聊、孤独、抑郁、消极等负面情绪较多时，免疫力下降，也更容易有皮肤瘙痒的表现。
二、哪些因素容易诱发老年瘙痒症？
温度突然改变：在温度改变较大时，皮肤受到外界温度的刺激会诱发瘙痒。
化学物质刺激：当老年人接触到化学物质刺激后皮肤不能耐受，也会引起皮肤瘙痒症状。
精神压力较大：精神压力较大时会干扰神经-内分泌-免疫系统之间的动态平衡，诱发皮肤瘙痒。
三、老年瘙痒症的症状表现有哪些？
老年瘙痒症的典型症状以阵发性皮肤瘙痒为主，还可以伴有搔抓疤痕、皮疹、原发病症状等其他表现。部分患者可并发皮肤感染等疾病。
典型症状：通常为阵发性的皮肤瘙痒，常常难以忍受，搔抓后自觉症状改善。瘙痒部位不定，常常见于躯干、腹部、背部、头部等。
其他症状：由于瘙痒而频繁的搔抓，导致皮肤出现抓痕、血痂。部分过敏的患者可以见到突出于皮面的丘疹或斑丘疹。
原发病症状：非皮肤源性瘙痒症的患者是因为其他疾病而继发引起皮肤瘙痒，所以除了皮肤瘙痒外，还表现为原发病症状，比如黄疸、少尿、腹痛、腹胀、口干、消瘦等。
并发症：因瘙痒反复的搔抓会引起皮肤破溃，加上老年人的免疫力低下，更容易形成皮肤感染。
四、老年瘙痒症需要和哪些疾病鉴别？
湿疹：过敏体质的人多发，表现为多形性皮疹、粟粒大小的丘疹或水疱，可伴有水肿、色素沉着、血痂、瘙痒等，通过皮肤活检可以进行鉴别。
荨麻疹：是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。表现为大小不等的风团，消退迅速，伴有明显瘙痒。通过临床表现可以进行鉴别。
生发“神药”邦瑞特被指广告自相矛盾，一则广告中宣称是内蒙古一位牧民邦瑞特偶然发现一种让羊吃了能长两倍羊毛的草药“育发草”后自创，再经海归“华裔法国医学博士瑞查·林（Richd Lynn）”升级研发而成；另一则广告则宣称是一位“秃大夫”用自己脑袋做试验研发而成，成分包括了“灵芝、赤参、何首乌、黑芝麻、当归、侧柏叶、茯苓”等7种中草药……
那么，所谓的生发神药靠谱吗？先让我们从男性脱发的原因说起。
一.脱发病因在于雄激素
所谓雌雄有别，男性体内以雄激素多而区别于女性，男性体内雄激素主要为睾酮，这个叫睾酮的化合物在一种还原酶的化学作用转换为活性更强的二氢睾酮，这个二氢睾酮就是直接导致脱发的罪魁祸首，为何？二氢睾酮能使得毛发生长期缩短，毛囊萎缩，毛发无法吸收养分，渐渐就寸草不生，如此恶性循环就成为严重的脱发一族了。然而更为严谨的说法，脱发的朋友是因为体内局部的二氢睾酮多，而其实体内总体雄激素并不是高于平均水平。曾有相关大型研究数据证实这一点。
二.所谓的生发“神药”为什么是不靠谱的？
各种媒体宣传的无数种生发防脱发神药，大都是无良商家忽悠和骗人的，什么祖传秘方、什么最新科技、各类草药基础上研发之类，千万要擦亮双眼，防止被套路！国内外从来没有研究能证明，这些中药、草药或食物、营养物能生发。
民间各种偏方，如头皮按摩，涂一些生发产品，激光生发仪，它们无非是折腾你的头发和头皮，帮助血液循环让头皮舒服一会而已，对于头发生长的关键部位毛囊，它们隔山打牛，对于毛囊内真正起作用的二氢睾酮和那个转换酶，作用微乎其微，因此无法发挥生发或防脱发作用。
三.真正防脱发的药物是什么？
1.口服药物非那雄胺
非那雄胺，可以抑制雄激素睾酮还原酶的活性，阻断了睾酮向二氢睾酮的转化，从而保护毛囊，从根源上防止脱发进展。坚持按时按量服用，并不会把第二性征吃没了。据文献报道，服用半年后，有效率可达 60-70%，治疗一年半后，有效率可达90%以上。
2.外用药物米诺地尔
米诺地尔为血管扩张药，局部外用时扩张毛细血管，毛发能因此获得更多养分，从而延缓脱发，促进新发生长，文献报道外用 4 个月有效率接近60%，12 个月有效率约70%。注意米诺地尔仅限于头皮局部使用，不能口服或将本品涂于身体的其他区域，对头皮有瘢痕或损伤的部位无效。
值得提醒的有2点：
第一，口服药、外用药停药后新生的毛发仍然会脱落。
第二，轻症、早期时疗效好，重症如脱发十年时由于大量毛囊已经彻底萎缩，很难春风吹又生的。这时植发是唯一的选择，而不是买生发神药！
一到冬天皮肤就瘙痒，这是一些人经常遇到的难题，尤其是北方的中老年人，到了冬天会很难过。怎么缓解这个问题呢？我来给大家介绍我的经验，希望能帮到一些人。
患者王某某，今年五十岁，北京人。从十月份开始出现皮肤瘙痒，开始是小腿皮肤瘙痒，慢慢的往上，最后出现四肢以及小腹部皮肤瘙痒。他在好多医院看病，诊断都是皮肤瘙痒症，用抗敏止痒治疗，效果不是很好。辗转来到我这里看病。
为什么会出现皮肤瘙痒？这是由于一到冬天皮肤就会干燥。干燥之后，就觉得瘙痒。人的皮肤会分泌皮脂腺，保持皮肤的湿润。但是中老年人，由于体质原因，皮脂腺分泌过少，会皮肤干燥。冬天，尤其是北方的冬天，由于暖气的原因，皮肤会更干燥，所以会瘙痒更厉害。这种瘙痒，一般都是晚上睡觉前开始瘙痒。
教您一招缓解皮肤瘙痒症。首先要注意洗澡水别太热，最好别超过40度。其次就是洗澡别太勤，一周一早两次为宜。缓解方法是，洗澡之后，水没干的时候，抹点菜籽油，就是家里吃的那种菜籽油。哪个地方瘙痒，抹哪里。抹完之后，要揉按下皮肤，让皮肤吸收油脂。过几分钟后，用水把油冲掉即可。抹在身上的油形成一个膜，保持水分，防止瘙痒。
（附：全身性瘙痒症：多见于成人，瘙痒常从一处开始，逐渐扩展到全身。常为阵发性，尤以夜间为重，严重者呈持续性瘙痒伴阵发性加剧，饮酒、咖啡、茶、情绪变化、辛辣饮食刺激、机械性搔抓、温暖被褥、甚至某种暗示都能促使瘙痒的发作和加重。常继发抓痕、血痂、色素沉着，甚至出现湿疹样变、苔藓样变、脓皮病以及淋巴管炎和淋巴结炎。
治疗：寻找病因，避免诱发因素是防治的关键。避免用搔抓、摩擦及热水烫洗等方法止痒。生活应规律，衣着松软，不要沐浴过勤。避免饮酒、喝浓茶及食用辣椒、胡椒及芥末等辛辣
刺激食品。精神紧张及情绪不安的患者应注意休息，适当改变不良的生活环境。
外用治疗
（1）低pH的清洁剂和润滑剂。（2）冷却剂和局部麻醉药包括薄荷脑、樟脑、石炭酸，局麻药利多卡因和丙胺卡因的混合物恩纳。（3）外用抗组胺剂和外用糖皮质激素。（4）免疫抑制剂。（5）锶盐。）
