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夏天就要来了。为了跟自己的蝴蝶袖白白,我开始去奋力举铁了~然而总是会不经意地在镜子里看到自己手臂上的瘢痕,对这一丝丝不完美,简直“怀恨在心”。
幸好,这个瘢痕,不只是我有。
从我国1950年开始推行计划免疫政策之后,大批新生儿都获得了这样儿的小瘢痕。
所以,这是一个意义重大的小瘢痕。它虽然没有让我们变成哈利波特,但是,让我们有更大的几率活过婴幼儿时期,长大成人。
小瘢痕的由来
新手爹妈如何处理宝宝的这个问题?
伴随小瘢痕的产生,还有什么别的事会发生?
我们娃出生后24小时之内都会接种卡介苗。卡介苗的注射,是产生这个瘢痕的原因。
卡介苗是皮内注射在上臂三角肌的下缘。于是,这也成了瘢痕的位置。
卡介苗是由法国医学家卡美特(A. Calmette)和兽医学家介云(C. Guerin)发明的,所以名字叫卡介苗。是一种防止结核病的疫苗。它是一种减毒活疫苗(用攻击力弱的病原体制作的),而不是灭活疫苗(长得像病原体却不能致病的“病原体”制作的)。
所以,在注射后,会产生一些反应。这些反应,是正常现象。最终的结果是,被注射的人,在注射部位留下了一个小瘢痕,并获得了对结核菌的免疫。
这种免疫保护会随着时间的推移,逐渐减弱。在成年之后,可能就完全不被保护了。我国是结核病的高发国家,对于婴幼儿来说,注射卡介苗,加强保护,是非常必要的。
皮内注射,大家都知道,就是跟咱们做皮试一样,一针下去,皮肤鼓起一个小包。
卡介苗必须皮内注射。不是皮下注射,也不是肌肉注射。因为它是减毒活疫苗呀!
它是要反应的:会在皮肤上出现硬结、小脓疱、破溃结痂...最终产生瘢痕。随着这些反应,它的分泌物从体表排出,就不会对人体造成损害。
如果把它深埋在皮下甚至肌肉中,这些分泌物无法不能向外破溃愈合,就会大量繁殖,侵蚀周围组织,形成渗出、变质、增生...导致全身的反应出现。这种反应,就是不正常的反应了。
宝宝出生后就被注射了卡介苗。但是卡介苗的反应,要在出生之后的2~3周后才开始出现。
这时,光溜溜的小手臂上会出现一个小红疙瘩。逐渐变成一个凸起的硬结,直径能有1厘米左右。这之后,这个硬结中间就会出现小脓疱。
正常情况下,这个小脓疱会长大,然后破溃,形成一个小小的溃疡。需要大约10周左右,小溃疡表面逐渐结痂。痂皮脱落后,就形成了一个小瘢痕。
所以,大概出了“百天”,宝宝的手臂就变得正常了,(除了多了一个疤之外没有任何变化)。
千万别!
我们前面说了,疫苗注射到皮内,产生反应之后的分泌物,要通过脓疱→破溃→排除体外。这是一个正常的过程。不要去干涉。
无论是手臂起初出现的小红包,还是之后出现脓疱、溃疡、结痂。都请“视而不见”吧。
❌不要过度清洗注射卡介苗的部位。
❌不要频繁用手触摸注射卡介苗的部位。
❌不要挤破脓疱。
❌不要在脓疱外涂抹任何药水、药膏。
❌不要抠掉痂皮。
说到疫苗,大家就想到注射疫苗的异常反应。那么卡介苗的注射,也同样存在这样儿的问题。
比如,疫苗注射后出现淋巴结炎、还有一些严重的,比如卡介苗骨髓炎、甚至可以致死的全身播散性卡介苗感染。当然还有一些过敏性皮炎、过敏性紫癜、皮肤结核、大面积的瘢痕疙瘩形成等等。
请淡定。
这种情况确实是会发生。但是,发生的几率是多少呢:差不多1千万人里有1-10个吧。如果你不是动不动就能中上彩票大奖,这种事儿,也不要往自己身上想了吭~!!!老老实实让孩子打针去吭~预防结核很重要!
卡介苗在出生之后立刻注射。如果您的孩子在注射卡介苗之后,出现持续的高热(3-4天都无法恢复),或者是伴有神经症状(比如惊厥),这个时候请一定到医院就诊。
新生儿有很多皮肤的改变。有一些是暂时性的的。有一些可以通过正确的护理来缓解。不要一下儿就把问题想得十分严重(比如湿疹是不是卡介苗过敏呀),当自己实在是纠结、拿不准、还想知道明确答案的时候,请一定带着娃一起去医院。
文中部分内容引用自:彭晓雯,卡介苗预防接种安全性综述,中国疫苗和免疫[J],2010,12(16)6:558-563;李珍香,如何正确接种卡介苗,中外医疗[J],2010(1):185。
治疗疤痕的方法中,激光祛疤是比较常见的技术之一,作为一种非手术方式,激光深受众多患者的青睐。但是有很多都不太懂,所以今天就给大家好好的补一补功课,激光祛疤的那些事。
关于超脉冲CO2激光
一、适用范围及疗程
适用范围:
1. 各种增生性、萎缩性瘢痕:疗程须视具体瘢痕情况而定;
2. 瘢痕疼痛与瘙痒:2次能缓解约70%;
3. 凹陷性瘢痕(痘坑):疗程须视具体瘢痕情况而定;
4. 浅表痣、疣:1~2次;
5. 凸起的老年斑:1~2次。
疗程:激光治疗瘢痕,一般1-3个月一次,根据瘢痕所处的阶段、厚度、治疗的效果、是否疤痕体质以及自身的需求决定治疗次数。
二、作用原理
很多人想象中激光是像扫帚一样把疤痕扫平的,者对于剥脱模式,可以这样理解,只是激光扫平后的创面,仍然需要修复,剥脱较宽,创面愈合时间长,瘢痕增生风险大,色沉风险大。如对于痣、疣、老年斑,使用的是高温汽化原理,不是点阵模式,就是直接烧灼掉病变组织。
未解决这个问题,专家们发明了激光的点阵治疗模式,它是类似极细的针,一根一根垂直打入皮肤里进行穿刺治疗的,诱导组织再生修复,达到安全有效的效果。
三、优点
①激光祛疤针对各种新旧疤痕,都能得到很好的修复和改善;均匀肤色:有效淡化各种疤痕遗留的色素,恢复正常肤色。
②激光祛疤是很好的疤痕修复方法,它解决了外科手术难以解决的,大面积疤痕的缺陷,让受到疤痕困扰的爱美者可以重新获得美丽光滑的肌肤。
③传统的疤痕修复手术多采用割除、磨削的方式治疗疤痕,实际上皮肤很容易受到二次伤害,而点阵激光祛疤则是无创美容,不用动刀,安全有效。
四、术后注意事项
1. 术后即刻反应:微红肿、渗血、灼热感,可以局部冰敷处理,以减轻肿胀与疼痛;推荐使用医用无菌面膜外敷,兼顾降温和保湿;
2. 换药:保持创面清洁,每天涂药2次,直到创面愈合脱痂;
3. 面部:给予暴露,药膏每天外涂数次,保持创面清洁;
4. 治疗区禁止沾水5天左右;
5. 治疗后有轻微干燥、脱屑、结痂、瘙痒时,请勿抠抓剔除结痂,一定让痂皮自行成熟脱落;
6. 整个疗程都要严格防晒;
7. 化妆:创面愈合后可以开始化妆;
8. 饮食:少食辛辣、刺激、易过敏食物;
9. 再次提醒:较大的痣和老年斑在去除的时候,有疤痕增生的风险,需要术中、术后使用综合手段,抗疤痕治疗。
五、这些情况禁忌点阵激光治疗
夏日炎炎,气温一年比一年高,人们为了解暑想尽了各种办法。在夏天,来上一瓢冰镇西瓜简直在清爽不过,西瓜的果肉水分充足,果香味浓厚清甜,光是闻到西瓜的果香味,就能够感到一阵凉爽扑面而来。但是今天我们要和大家说说在吃西瓜时,很容易被我们勿略掉的部位——西瓜皮。
有些人在小时候可能会看到这样一种现象,一家人围在一起吃完西瓜之后,妈妈会用吃干净的西瓜皮来敷脸。先不说这样使用西瓜皮是否能让皮肤吸收想让其吸收的物质从而使皮肤变好。但是,毋庸置疑的是,西瓜皮确实有滋润皮肤、淡化痘印、提亮肤色的效果,缓解皮肤暗沉的功效。女生对于氨基酸补水一定相当熟悉,西瓜皮中正是因为含有丰富的氨基酸而起到了美容的效果。
除此之外,很多人在吃完西瓜之后不一会就会想上厕所,大多数人以为这是因为西瓜本身含有大量水分,吃一瓣西瓜就相当于喝了很多水进去,所以在吃完西瓜后想上厕所,这只是西瓜果肉的原因。还有一个十分重要的原因则是一因为西瓜皮具有利尿的功效。西瓜皮的瓜氨酸能够加快人的新陈代谢速度,促使人排尿。与之有相同功效的瓜类便是冬瓜,二者都具有利尿的效果。
对于以上两个功效,大家可能还有所耳闻。接下来要跟大家介绍的则是西瓜的另一大奇效。想必大家都遭受过口腔溃疡的痛苦,在患有口腔溃疡时,不能好好吃饭,稍微一碰到伤口处则难受至极,甚至严重时连话都不想说。口腔溃疡可谓是十分折磨人,但是当你合理利用吃完的西瓜皮处理伤口,可以非常好的缓解难受的症状,反复几次,多次使用,可以加快愈合的速度。
西瓜皮大多清凉可口,这与一种受伤的症状正好完全相反,即烧伤。所以可以利用西瓜皮来处理刚刚烧伤的皮肤。这并不是因为西瓜皮清凉,而是因为西瓜皮可以加快新陈代谢,从而也能够加快烧伤皮肤长出新皮肤的速度,但是利用方法要正确。除此之外,西瓜还具有清热解暑,清甜解渴等功效。
上述提到了西瓜皮的四种主要功效:既可以美容美肤,又可以利尿解热;既可以治疗口腔溃疡又可以缓解烧伤症状,可谓是用处多多。但是西瓜皮该怎么使用呢?难道是直接用吃完后剩下西瓜皮吗?如果想要利用西瓜皮利尿解暑的功效,可以将西瓜皮洗净切块之后和其他一些食材一起做成汤,例如和排骨、冬瓜等一起煲汤,食用时喝汤即可。
若想利用西瓜皮美肤焕颜,则需要将新鲜的西瓜皮捣烂,有朋友担心这样会破环其中的维生素,其实不然。西瓜皮捣烂之后敷到脸上,像敷面膜一样敷10~15分钟,可以起到淡化痘印,提亮肤色的效果,坚持使用,配合防晒,能够使皮肤水润有光泽,达到美白的效果。若是需要使用西瓜皮来治疗口腔溃疡和皮肤烧伤,则需将西瓜皮烘干磨成粉末,涂抹至伤口处,多次使用才能达到效果。
小小不起眼的西瓜皮功效众多,因此吃完西瓜后不要随便扔掉西瓜皮。在了解到西瓜皮有这么多作用之后,吃完西瓜可以对这些西瓜皮做一定处理,以备不时之需。这样一来,不仅可以享受到果肉的美味,也能够将西瓜充分利用,西瓜皮这么好的东西,大家可不要浪费了。
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中山大学附属第三医院粤东医院 烧伤科