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对于现代人来说，睡个好觉已然成了一种奢望，为了睡好觉，各种办法都尝试了，但依然无济于事。
北京的卢女士，今年29岁，饱受失眠折磨已经3、4年了，她给我们留言说：“自从孩子上幼儿园后，每晚回来都要辅导作业，但每次一辅导作业，血压就高了，脾气非常暴躁，从那以后到现在，几乎每晚都睡不好觉，”
就算晚上睡着了，但凌晨2点多就自然醒来，同时还伴有潮热出汗、头晕、心慌、情绪急躁等症状，那种感觉特别烦躁，越想睡越睡不着，白天精神恍惚，她向我们求助该怎么办。
首先我们来分析一下：为什么凌晨1-3点总会“自然醒”？
从中医角度来看，我们身体的五脏六腑和时辰是一一对应的，夜晚对应的分别是：
1、子时：11点—凌晨1点，此时为胆经当令；
2、丑时：凌晨1点—3点，此时为肝经当令；
3、寅时：凌晨3点——5点，此时为肺经当令；
4、卯时：早晨5点——7点，此时为大肠经当令；
如果经常在凌晨1点—3点醒来，明显是肝经被堵了，肝藏血，主生发，此时间段气血流注到肝经，而如果肝受到损伤，比如肝火过旺，或者肝气郁滞，就会导致气血无法归于肝，自然把人唤醒；
肝经一旦被堵塞，除了凌晨1、3点会自然醒以外，还会发出其他的”求救“信号：
1、口腔有异味、经常口苦、口臭；
2、脸：爱长粉刺、痘痘，；
3、便：小便颜色发黄，大便黏腻；
4、眼：眼袋明显、黑眼圈以及眼睛干涩；
5、发：两鬓间开始长白发、脱发严重；
6、精神：神疲懒言、无精打采；
7、情绪：暴躁易怒、发火、容易抑郁；
8、睡觉：夜间盗汗、小腿爱抽筋；
9、消化：消化不良，肚子胀；失眠问题不解决，这几个问题迟早找上门！
经常失眠睡不好，不仅会导致我们皮肤晦暗、长斑、长痘，严重的还会导致精神抑郁，神态疲惫，整个人的精神状态会非常差，成为我们的”毁容器“。不仅如此，长时间失眠得不到改善，还容易引发神经衰弱，高血压、高血脂、心脏病、老年痴呆等等问题，严重的还会发生猝死，失眠已经成为当今亟需解决的健康问题之一。
经常失眠睡不着？白开水中加”几物“，睡得踏实了，人更精神了
深受失眠折磨的人，为了能好好睡一觉，各种方法都尝试了，但还是无济于事，要解决：”失眠在于补，而不在于治“，只有气血调和了，五脏协调了，才能达到根本上治疗失眠的效果。而在治疗失眠上，中医食疗效果其实更胜一筹，尤其是酸枣仁，历代药典著作都有详细记录，医圣张仲景《金匮要略》中更提到：“虚烦虚劳不得眠，酸枣仁汤主之。而要想使得五脏俱安，可搭配其他宁心安神的食材，共同调和。
推荐失眠小经方：准备酸枣仁、百合、莲子、佛手、核桃、甘草、大麦、茯苓、桑葚、大枣，等养肝助眠的食材，开水冲泡后饮用，科学配伍，清心安神，堪称失眠之天敌。
作者 | 张银玲
文章首发于 | 心理咨询师张银玲微博
在疫情隔离期间，人身自由受到限制，再加上对被疫情传染的恐惧。有些人出现了烦躁，睡不着觉，担心，害怕等症状。其实大部分的症状等疫情过去之后会消失的，大家不用太担心。如果这种情况对你的生活影响很大，可以进行心理疏导。
案例简述
来访者：男，30岁；自诉对当前新冠肺炎疫情感到恐慌，总是担心自己和家人被感染，但上班和生活又必须每天出行，导致每天焦虑，甚至有些强迫症。
不敢靠近人，不敢打车，坐地铁只敢站着，不敢摸门把手，每天多次量体温、洗手，总觉得口罩不安全，一天换三次。每天一进门就赶紧换衣服，觉得衣服上有病毒，又担心病毒会从衣服上带到家里。
每天清洗很多次，自己也觉得非常麻烦，但是控制不住自己！每天高度关注疫情信息，手机不离手；每天活在恐慌之中，盼望疫情早日结束。
咨询次数：3次
咨询方式：网络咨询
案例类别：疫情防控
运用的技术：认知行为疗法
咨询经过：
经过三次咨询，分析原因主要是对当前疫情认知不准确、不充分，甚至有夸大、盲信各种小道消息，导致恐惧和焦虑叠加；
加之不知道怎么合理应对，被各种信息困扰，觉得无论怎么做都不“保险”。通过认知梳理、行为指导，数次咨询引导后，其恐慌心态得到有效缓解。
经验感想
疫情当前，作为普通大众，对病毒感染的恐慌、对亲人安危的关切、对疫情防控的不确定认知、对各种真假信息的迷茫、对突然被隔离被待业以及各方面严峻态势的惯性紧张，造成了较为深重的焦虑心态，如处理不当可能出现创伤后心理应激障碍。
近期不少来访者咨询疫情心理建设问题，我梳理此文以供大家参考，让我们齐心协力共克时艰，期待疫情过去、春暖花开。
第一，对疫情要有正确的认识
疫情确实有很强的传染性，死亡率也比较高，大家对疫情有恐惧情绪其实是很正常的。
这些恐惧和焦虑可以激发我们身体的能量，可以帮助更好的保护自己！像来访者这样的人一般很少被感染，因为他们处事小心谨慎，身体往往还不错！
为什么会这样呢，他们的一些失眠呀，呼吸困难呀，头晕，胃口不好，嗓子不舒服往往是由心理因素引起的，是心理问题的躯体化反应，他们很可能没有真正的身体疾病。
第二，自己通过官方渠道、正规渠道了解疫情的基本知识
保持对疫情的正确认知，相信国家和政府、各方面的专业人士，会以比我们所能想象的更专业、更全面的能力去防控和阻击疫情。
第三，处理好焦虑心态
疫情带来前所未有的深刻社会变化，影响到每一个普通家庭。在大事件面前，要有大事件的心态，看淡一些小情绪、小得失，有效纾解焦虑心态。
把不期而至的假期延长、被迫宅家、不能上班，当成一种额外的福利，补课家庭生活，体验居家快乐，做好自我修行，改善亲人关系，把假期当成幸福的加分期。
第四，严密做好个人防范
对疫情保持敬畏，按官方指导切实做好科学、严密防范，勤洗手，多通风，勤洗手，戴口罩。
第五，更加关注身体健康
这次疫情，等于给全民做了一次健康教育，大家都真正懂得了免疫力才是核心竞争力的道理。
利用居家时间，坚持做“三好学生”，吃好、睡好、心态好，保持积极心态，按时吃饭、规律作息，固定上床、起床、用餐时间，通过科学饮食和合理作息增强免疫力，给自己一次健康的机会。
我们一起好好努力，科学应对疫情，期待春暖花开！
本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。
俗语云：睡眠是金。没错，睡眠是人体的充电器,睡眠是最好的“滋补品”,睡眠是抵御疾病的“防线”。但是近年来，感觉自己睡不好睡不着的人越来越多，这是失眠吗？该怎么治呢？我们邀请到了暨南大学第一附属医院精神心理科主任、睡眠障碍监测中心主任潘集阳教授为大家答疑解惑。
39健康网：人人都知道睡眠很重要，但是并不是人人都能获得好的睡眠，可能每个人都或多或少有过上床难以入睡，或早醒或中间间断多醒；或多梦、噩梦，似睡非睡的状态，那他们都是失眠吗？怎样才能称之为失眠？
潘集阳教授：失眠是个医学问题，涉及的因素很多，怎样在医学上诊断失眠，我们有3个方面的要素。第一，自己要感觉到睡眠的质量感觉不够好或者自己感觉到睡眠的数量不够。第二就是失眠是一个主观的体验，有时候旁人可能看到你睡得不错，但实际上睡眠的好坏是只有你自己才能够感受到的。第三是最重要的，睡眠问题引起了第二天白天各种各样功能的紊乱，比如记忆力差、疲劳、工作效率降低等等，如果长时间失眠，还可能引起心机紊乱，比如心情烦闷、容易发脾气等，尤其是女性患者，表现尤其突出。总结一下就是要满足三个方面的要求：1、个人意愿的质量和数量没有达到要求；2、有主观的体验，自己认为睡得不好；第三个一定是对第二天白天的功能有影响。比如说，一个人头天晚上只睡4-5个小时，但是第二天精神很好，我们是不认为他有失眠的。
另外，失眠和失眠症不同，失眠症要求连续一个月，一个礼拜中起码有3个晚上有上述失眠的症状才能够判定。我这里有很多这样的病例，辛辛苦苦的来看病，但是实际上并没有达到失眠的标准，只是有些睡眠欠佳的感觉，进行一些个人调节就可以了。
39健康网：失眠靠什么来诊断？除了症状以外，还需要做些什么辅助检查吗？做这些检查有什么用？
潘集阳教授：当然需要做一些检查。首先要做睡眠量表和日记的检查，证实其主观的体验。因为人的记忆力是有限的，超出一周的内容回忆起来就会有难度，量表可以帮助他们回忆，并可以对程度的轻重进行量化。做睡眠日记，可以发现睡眠是有波动的，同时确定他们入睡和起床的时间点，医生对患者的病情可以有直观的了解。
6个月以上的慢性失眠患者还需要进行多导睡眠仪的检查。这对慢性失眠患者是最主要的。
多导睡眠检查在失眠患者的检查上有几方面的作用，第一，可以检测出引起失眠的各种各样的原因，失眠既可以是一个单纯疾病也可能是一种其他疾病的表现，做多导睡眠检查就可以对各种原因进行鉴别。临床上有很多这样的病例，主诉是失眠，但实际上并不是失眠，而是其他的疾病。比如很常见的一种叫做“周期性腿动症”的疾病，主要表现是睡着了以后腿不停的动，腿动就会干扰睡眠的深度，让人不断惊醒，而病人却不一定知道，而这个仪器就可以精确的记录下来。又比如打鼾的人很多人说自己失眠，其实这并不是失眠，而是因为呼吸暂停，导致缺氧而憋醒，是呼吸暂停睡眠障碍。
第二，是证明患者主诉的内容属实。临床也有很多这样的案例，有这样一名女性，她总是觉得自己没有睡觉，但是家人都证明她确实是睡了，经过在睡眠中心的夜间睡眠监测检查，证实她确实是睡觉了，而且睡得不错，这是为什么呢，是睡眠感缺乏，并不是失眠。这样的
另外，除了排除各种原因导致的失眠，多导睡眠检查还能判断患者处于睡眠的哪个期，以便个体化治疗。
简单来说，多导睡眠检查实际上就好像是内科心电图和MRI、CT扫描的综合，能够让医生能够全面的了解患者的病因，进行治疗。
家里宝宝患有儿童癫痫，对任何一个家庭来说都是一种负担，治疗儿童癫痫的过程非常艰难，需要家长极大的耐心。很多初患儿童癫痫的孩子的家长、病情反复的孩子的家长都会问儿童癫痫真的能治愈吗?科学的数据告诉我们，儿童癫痫是可治愈的，科学的治疗方案和措施能够让八成的患儿恢复健康，当然，患儿的恢复状况和家长的付出是分不开的。
癫痫不是精神病，也不是传染病，更不是不治之症。对大多数患儿来说，治愈癫痫是可能的。儿童癫痫的治疗宜从单药治疗开始，只要长期规律服药，定期复查，一般来说，65%～80%的癫痫患儿能够完全控制病情。但临床表现为频繁的部分性发作或多种发作类型伴神经系统或精神行为异常的癫痫患儿预后较差，这些病例主要包括先天脑发育异常(如半球巨脑症、皮质局部发育异常等)或围产期脑损伤伴发的癫痫、婴儿痉挛症、脑炎、颜面血管瘤等患儿。这些病例的共同特点是：多种抗癫痫药物治疗后仍频繁发作，同时出现认知、语言等神经心理功能障碍和身体发育障碍。临床统计表明，约有25%的患儿会发展成为这类药物难治性癫痫，导致患儿智力低下和精神衰退，影响其正常生长发育。
对儿童癫痫患者而言，决定其预后的因素不仅是控制癫痫发作，还要考虑到患儿的脑功能发育情况。当应用2～3种最适合的抗癫痫药物对患儿进行治疗后仍无明显疗效时，希望通过更换其他药物来控制患儿癫痫发作的可能性非常小，此时，在患儿大脑皮质尚有最大的可塑性之前对其进行手术是最好的选择。手术治疗可以说是对患儿脑部功能的一种保护性治疗，可以消除癫痫发作给脑发育带来的不利影响，有利于患儿以后的脑部发育。
当然手术也有严格的适应证：
1.经正规服用抗癫痫药2年时间仍不能控制发作，频率每月2次以上，严重影响日常工作和生活。
2.癫痫发作已经影响到神经发育。一般在5～10岁之间做手术较为理想。现在有视频影像融合脑电设备，对患儿致痫灶能精确定位，为外科手术治疗创造了良好条件。
儿童癫痫病给患儿及家庭带来的痛苦是不言而喻的，治愈癫痫、让孩子健康成长对于患儿家长来说是希望。在医生科学的治疗方案下，分阶段的采取适合的治疗措施相信能够让更多的不幸家庭恢复生机。
大S产后癫痫复发的新闻 ,引起人们对癫痫的关注，癫痫复发有多种原因，其中药物不能随便停非常关键。
丙戊酸钠的问世,意外得来的抗癫痫药物
癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”，我国约600万癫痫患者，而癫痫类型多达40多种，在众多新老抗癫痫药物中，丙戊酸钠自1963年用于临床以来一直以来都是抗癫痫的主要药物之一。丙戊酸最早作为一种有机溶剂，无意中发现它具有抗癫痫作用，真是无心插柳柳成荫！
丙戊酸钠适应症和用法用量
丙戊酸钠对多种癫痫类型有效，说明书适应症：主要用于单纯或复杂失神发作、肌阵挛发作，大发作的单药或合并用药治疗，有时对复杂部分性发作也有一定疗效。作为广谱抗癫痫老药，丙戊酸钠是低年资医生无法迅速判断癫痫类型时的保险选择，然而只有全面熟悉它，才会在抗癫痫的持久战中常胜不败。
具体用法用量需仔细阅读说明书或遵医嘱，通常是小剂量（每日10～15mg/kg）起始，逐渐加量，常用剂量多在每天20-30mg/kg。在疗效不佳或有严重不良反应时可监测丙戊酸钠血药浓度。
警惕：丙戊酸钠使用后不能任性停药
一般情况下，丙戊酸钠只能逐渐减量停药，除非发生严重不良反应。因为如果突然停药，出现伴有缺氧和生命威胁的癫痫持续状态的可能性很大。在以前已接受其它抗癫痫药物的病人，用丙戊酸钠缓释片要逐渐进行，在2周内达到最佳剂量，其它治疗逐渐减少至停用。如需加用其它抗癫痫药物，应逐渐加入。
了解：丙戊酸钠常见不良反应
① 消化系统：常见的有恶心、呕吐、厌食、腹泻等，一般不会导致停药。需要注意的丙戊酸钠能导致肝损害（注意监测肝功能）和胰腺炎，极少数情况下可以很严重。
② 神经系统：震颤、脑病（可能与血氨无关，但也有高血氨脑病）。出现脑病时一定要及时识别，一般停药后会好转。
③ 生殖系统：可导致月经失调或闭经、多囊卵巢综合征、较强的致畸性。所以年轻女性只有在治疗获益大于风险时才考虑使用，而且使用时会补充叶酸和维生素K。
注意：丙戊酸钠和以下药物有明显相互作用
① 丙戊酸钠为肝酶抑制剂，和拉莫三嗪合用时最明显，应适当减少拉莫三嗪剂量，否则皮疹等不良反应产生几率增加。临床上经常联合使用这2个药，因此特别要注意。
② 碳青霉烯类抗生素（亚胺培南、美罗培南等）可以明显降低丙戊酸的浓度。亚胺培南、美罗培南是对付难治性感染的特殊级抗菌药物，但二者联用时丙戊酸钠血药浓度大幅下降，值得注意！
阿尔茨海默病俗称“老年痴呆”，会逐渐剥夺一个人的生活自理能力，并伴随人格改变、情绪失控等精神症状……目前，还没有根治的办法，所以预防十分重要。
美国《Neurology（神经学）》杂志刊登一项研究发现，具有某些特征的年轻人，老了更易患老痴。
《生命时报》结合新研究采访专家，划出易患老痴人群，并给出实用预防建议。
受访专家
中国老年医学学会营养与食品安全分会副会长 周春凌
有这些特征的年轻人
老了易得老痴
这项研究纳入了15,001名受试者，分析不同年龄段心血管风险因素对于认知障碍的影响。
研究表明，成年早期对心血管风险因素的控制可能是对晚年认知障碍的下降至关重要。
成年早期的BMI提升（BMI>30kg/m2），收缩压升高（SBP>140mmHg）以及空腹血糖（FG>125mg/dL）的异常，都与晚年的认知障碍下降有关。
而且空腹血糖异常，对于认知障碍的影响更大。
中年（50~69岁）的BMI提升（BMI>30kg/m2）和总胆固醇的提高，都与晚年认知障碍无关。但是，收缩压升高（SBP>140mmHg）以及空腹血糖（FG>125mg/dL），与晚年认知障碍相关。
研究人员将晚年又分为晚年早期（小于80岁）和晚年晚期（>80岁）两部分。研究结果却表明，晚年的BMI升高和收缩压升高与晚年晚期的认知障碍提升有关。
总体而言，研究人员发现成年人的BMI，空腹血糖和收缩压的升高都与晚年的认知障碍有一定的关联性，但是总胆固醇对于认知障碍的影响并不大。
防老痴要管好十种病
老年痴呆症是老人中的常见疾病，做好预防工作至关重要，管好与老年痴呆症相关的10种疾病，能有效预防老痴。
! 贫血
美国《神经病学》杂志刊登一项为期11年的研究发现，与没有贫血的人群相比，70~79岁的贫血患者罹患老痴的风险更高，为23%，而非贫血人群为17%。贫血会导致包括大脑在内的各器官血氧量降低。
注意改善营养和健康状况，防治潜在失血疾病，关注药物副作用，都有益于改善贫血。
! 抑郁症与焦虑症
抑郁、焦虑是老痴的最早症状，也是老痴发病的危险因素。两者会导致应激激素皮质醇水平升高，长期如此会损害大脑，增加老痴发病率。
! 2型糖尿病
2型糖尿病会导致包括大脑在内的多个器官出现异常炎症反应，也会导致脑血管疾病，增加中风风险。这些都是老痴的重要诱发因素。
改善饮食、养成健康生活方式有助于控制血糖，必要时可通过胰岛素和口服药来降低风险。
! 牙病
哈佛大学神经学教授、马萨诸塞州总医院遗传与衰老中心主任坦齐表示，牙龈炎和牙周炎表明口腔中有大量有害菌聚集，这些细菌毒素可随血液流入心脏和大脑，引发炎症。
建议每天刷牙两次，并用牙线清洁牙缝，每半年看次牙医。
! 听力丧失
美国班纳老年痴呆症研究所研究员塔里奥特表示，听力丧失不会导致老痴性大脑生理变化，但会加速痴呆进程，加重病情。
! 睡眠呼吸暂停
美国《呼吸与危重病医学杂志》上的一项研究发现，有睡眠呼吸暂停现象的老年患者出现老痴的迹象更早。因此，治疗睡眠问题有助于预防或减缓老痴进程。
! 疱疹和其他感染
研究显示，感染引发的慢性炎症会加速老痴发病进程。反复爆发疱疹，产生斑块就会增加，晚年罹患老痴的风险就越大。建议老人及时就医，对症治疗。
! 高血压
《神经病学》杂志刊登的一项研究表明，平均血压高于同龄人的老人更易发生老痴。定期检查血压、改善生活方式、按时服药，是高血压老人的必做功课。
! 甲状腺功能减退
甲状腺功能不全（包括甲减和甲亢）的老年女性更易出现记忆问题，从而加速老痴发病进程。美国梅奥诊所的专家表示，甲状腺疾病很容易通过药物治疗，及时就诊是关键。
! 维生素缺乏症
研究表明，维生素B12缺乏会导致认知受损;维生素D缺乏会增加老痴风险。验血可明确诊断维生素缺乏症，通过改善饮食、正确用药或补充剂，可有效缓解维生素缺乏症。
饮食“十多五少”护大脑
医学研究人员们结合目前已知的两种最健康的饮食，地中海饮食和DASH饮食，设计了一种专门针对大脑健康的饮食模式——MIND饮食。研究发现，那些坚持MIND饮食习惯的人，大脑要比其他人年轻7.5岁。MIND饮食具体表现为“十多五少”。
十多
- 绿叶菜
其中富含叶酸、类胡萝卜素和生物类黄酮等生物活性成分，它们有助改善大脑健康，预防认知能力下降。
- 橙黄色和红色等其他蔬菜
这类蔬菜也富含多种有益大脑健康的营养素，比如类胡萝卜素、维生素C等。
- 浆果
随着年龄增大，自由基会随着血液系统攻击脑细胞，若不补充抗氧化物质予以遏制，会导致大脑记忆逐渐丧失。浆果富含生物类黄酮，具有很好的抗氧化作用。
- 橄榄油
相对富含饱和脂肪的猪油、牛油等，橄榄油、大豆油等植物油更有利于大脑健康。
- 全谷物
其富含B族维生素和膳食纤维，能够改善大脑健康。
- 鱼
大脑有上千亿个神经细胞，用来传递信息的细胞膜由必需脂肪酸组成，这种营养素若不足，神经膜获取传递信息的效率就会下降，大脑也会变得迟钝。富含必需脂肪酸的食材主要是鲭鱼、三文鱼、沙丁鱼等深海鱼。
- 坚果
其富含具有抗氧化作用的维生素E，有助延缓大脑衰老。
- 豆类
富含蛋白质和膳食纤维的豆类可以增加饱腹感，并且还富含B族维生素，这些营养素对大脑健康至关重要。在一项分析老年人饮食的研究中，跟多吃豆类的人相比，豆类摄入量最低的人认知能力下降最严重。
- 家禽
跟猪肉、羊肉等畜肉相比，禽肉不饱和脂肪酸含量高，对大脑健康有利。
- 水
大脑的主要成分是水，缺水第一个影响的就是大脑。研究发现，口渴时，人的反应会变慢，喝一杯水能提高大脑的工作效率。
这是因为，人口渴时，大脑处理口渴感信息占用大脑部分资源，补水之后，这部分大脑资源就释放了，提高了整体反应速度。
五少
研究发现，高盐饮食会加速中老年人认知能力退化，长期大量吃糖会导致记忆力下降等问题。因此，为保护大脑，要少吃高盐和高糖的食物。
此外，反式脂肪酸、过氧脂质和铝，都是大脑“杀手”，含有这些成分的食物要尽量少吃：
- 反式脂肪酸藏身于蛋黄派、糕点、饼干等加工食品中。
- 过氧脂质藏身于炸鱼、烤鸭等油炸食物中。
- 铝藏身于油条、麻花、炸虾片等质地蓬松或脆爽的食品中。
