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有些朋友可能会问感冒会引起癫痫发作吗?其实如果在感冒的情况下,如果出现发烧等症状是会引起癫痫的发作的,这时候就应该针对病情进行相应的治疗,因为在感冒的期间会产生脑部组织受损等症状,从而使癫痫症状的发作更加严重,那么感冒引起癫痫发作,我们应该注意哪些事项呢?下面就让小编简单的为您介绍一下:
第一,在介绍之前,我们首先应该来解释一下,感冒为什么会诱发癫痫的发作,其实这个特点是非常关键的,由于体温上升脑部压力过大,所以说体温可以诱发癫痫的发作,所以体温如果达到高烧的度数,就应该采取降温的措施,并且使用癫痫药物进行相应的缓解,避免感冒发烧症状引起癫痫发作更加严重。
第二,由于感冒造成脑部组织受损比较严重,它还会形成其它疾病,从而使癫痫症状发作更加频繁,所以说身体如果出现其它病症,也是会引起癫痫的发作,所以说在患有此类病症的期间,应慎重的进行治疗,千万不要耽误病情,引发癫痫病的加重发作。
第三,大家都知道癫痫病具有一定的遗传性质,特别是儿童,如果出现高烧的情况下,身体体质比较差,可能会形成癫痫病的复发,所以说在预防孩子高烧方面,作为家长应慎重考虑孩子的身体状况,以免癫痫病因感冒引起更加严重。
以上就是今天我为大家所要讲述的感冒引起癫痫发作的主要原因,在平时一定要用心的照顾癫痫患者,如果发现病症比较严重,应及时的采取相应措施进行治疗,当然在饮食方面也一定要以清淡为主,少吃过于辛辣的食物,积极的配合医生的详细指导进行治疗,以免影响到病情的加重。
你身边是不是也有这样的老人:他们看见了熟人却叫不出名字;想拿一样东西,但转个身就忘了要拿什么;经常想不起来今天是星期几……害怕他患上老年痴呆,却又觉得老人年纪大了,健忘是很正常的事情。随着人的年龄增长,身体功能都在慢慢的衰退,大脑也不例外。
专家:22岁后,大脑中的神经细胞就开始慢慢的减少;40岁后,神经细胞以每天1万个的速度递减,而睡眠不足、饮食不当、肥胖、高血压、高血糖等因素还会加速大脑老化,从而影响大脑的正常功能。
下面总结了一些大脑衰老的信号!
1. 记忆力和注意力减退,比如忘记自己手机、钥匙等放在哪里;
2. 睡眠质量变差;
3. 表情僵硬,说话和运动都大大的减少;
4.理解力变弱或很难学习一些简单的新事物;
5.喜欢生闷气,由通情达理变得顽固执拗;
6. 逻辑和数学能力明显变差,买东西算不清该找多少钱。
如果你有以上表现,说明大脑正在快速衰退!必须改变生活方式,并吃一些健脑食品来延缓衰老,预防痴呆。
那我们的大脑最爱的食物是什么呢?
第六名:海带
海带富含卵磷脂、牛磺酸等营养成分,有健脑的功能。常吃能营养脑神经,有助增强记忆力。甲亢者不宜吃海带。
第五名:花生
花生富含卵磷脂和脑磷脂,它是神经系统所需要的重要物质,能延缓脑功能衰退,抑制血小板凝集,防止脑血栓形成。美国研究结果,常吃花生人,死亡风险降低17一21%。而且生花生还有养胃作用,一天吃10~15粒,慢慢咀嚼能起到不错的效果。
注意:吃花生避免干油炸,最好水煮花生,营养损失少。
第四名:核桃
核桃应该是人们最熟悉的健脑食物了。那核桃为什么可以健脑呢?我们先来看看他的成分:每100克干核桃中,含有蛋白质14.9克,脂肪58.8克,钙56毫克,磷294毫克,锌2.17毫克,维生素E 43毫克,还有6.1克碳水化合物。如此看来,核桃的营养成分还是比较全面的。
常吃核桃对心脏、大脑、肾脏等器官都具有好处。但要注意:食用核桃时最好不要剥掉核桃仁表面的褐色薄皮,以保全营养。建议每天吃3~5个,吃多了可能会引起上火、肥胖等问题。
第三名:鱼肉
鱼头中含有十分丰富的卵磷脂,而卵磷脂有健脑的功能。可增强人的记忆、思维和分析能力,并能控制脑细胞的退化,延缓衰老。其次,鱼肉还是优质蛋白质和钙质的极佳来源,特别是含有大量的不饱和脂肪酸,对大脑和眼睛的正常发育尤为重要。
注意: 吃的时候最好选择清蒸方式,少油、少盐,每周2~3次、每次2~3两。以摄取到更多的营养物质。
第二名:牛奶
牛奶是优质蛋白质、核黄素、钾、钙、磷、维生素B12、维生素D的极佳来源,这些营养素否可以为大脑提供所需的多种营养,达到健脑的目的。
第一名:鸡蛋
上面一直在说的健脑物质就是卵磷脂。它是补脑健脑必不可少的营养素。它可以准确、快速提高神经细胞间信息传递,修复并更新受损、老化细胞,增强大脑记忆力、注意力和思考力。为什么说鸡蛋是第一名呢?
因为鸡蛋不仅卵磷脂含量多,而且质量高,蛋黄位置相对集中。据统计,每颗鸡蛋中卵磷脂的含量约占蛋黄质量的1%,约700mg左右,一天2个蛋就能满足所需。鸡蛋被称为"最接近完美"的食物,它几乎包含生命需要的所有重要营养素。从营养价值、经济性等方面综合考虑,鸡蛋几乎包含生命需要的所有重要营养素。
所以,被称为健脑第一名的食物。
张女士和王先生婚后一直在外地打拼。不久,张女士怀孕了。临产前,夫妻俩和医生商量后,决定剖腹产。可婆婆觉得顺产对孩子好。争执无果后,婆婆叫来医生理论。医生向婆婆解释了其中原因:“张女士目前的身体状况需要剖腹产,顺产可能对胎儿有影响……”婆婆一听对孙子有害,想也不想,立马同意了剖腹产。随着哇哇的哭声,孩子出生了,是个6斤8两的大胖小子!这可把婆婆高兴坏了!
平日里,张女士和王先生忙于工作,孩子在老家跟着奶奶。就在孩子5岁的一天,突然倒地抽搐,把婆婆吓坏了,赶紧带孩子去医院。一检查,原来是癫痫!张女士闻讯赶到医院。“好好的孙子怎么就得了癫痫?”婆婆百思不得其解。“你们家有人患癫痫吗?”张女士听到医生这么问,心里乱成了一锅粥。“我...有癫痫,但好几年都没犯过了......”情急之下,张女士吱吱唔唔地说出了隐藏多年的秘密。话还没说完,婆婆就勃然大怒!“你竟然一直骗我!真行啊!今天你必须给我个交代,和我儿子离婚,带着你自己的儿子走人!”
张女士不敢多言,毕竟自己隐瞒在先。但一想到自己艰辛的求子之路,她就难过地流下了眼泪。癫痫确实有一定的遗传倾向,这是张女士从开始怀孕就害怕的结果,上天却偏偏不眷顾她。
除了遗传之外,癫痫孕妇在孕期还比一般孕妇承担着更大的风险。
首先,妊娠会加重癫痫,癫痫又会引起孕期和分娩期的并发症,影响胎儿发育,所以整个孕期张女士都提心吊胆的。
其次,抗癫痫药物易导致胎儿畸形。癫痫发作得不到控制的话,对胎儿危害更大,如发作时抽搐可引起胎盘剥落导致早产。所以孕期服用抗癫痫药物的影响也是张女士担忧的问题。据研究,癫痫孕妇的孩子发生畸形的几率比正常人高2-3倍,但通过合理干预,大多数孩子都不会出现畸形。
平安度过孕期之后,分娩对张女士来说又是一大挑战。其实,大多数癫痫孕妇在适当监护下是可经阴道正常分娩,当妊娠晚期癫痫发作频繁、或癫痫持续状态、或合并其他疾病等才考虑剖宫产。张女士只不过是想瞒住婆婆,怕顺产时癫痫发作,觉得剖宫产保险一些,但癫痫本身并不是剖宫产的绝对指征。如若癫痫孕妇在顺产时癫痫发作,需立即行剖宫产术。
所以癫痫女性从怀孕前到产后,考虑的因素都比正常孕妇多,像遗传、用药、致畸等都不能忽略。这时做好产前咨询和检查、定期产检、胎儿监护、根据医嘱合理用药等就显得尤为重要,尽量减少妊娠并发症和胎儿不良结局。
意大利曾经做过一项距今为止规模最大的老年痴呆症(阿尔茨海默症)与癌症的相关性研究,文章发表在2013年的美国神经病学会医学杂志《Neurology》上。这项研究的含金量很高,因为这项调查持续了六年,调查了≥60岁的204,468名来自意大利北方的民众。最后结果论是,对于阿尔茨海默症的患者,癌症罹患风险降低了一半,而对于癌症患者,发生阿尔茨海默症的风险也下降了35%。
为什么,老年痴呆症患者患癌的概率会大大减少呢?
有媒体戏称为“王不见王”,或“一山不容二虎”。可是,真相不会那么简单。这些现象,很容易让人想到中医的病因学说。诚然,中医并没有癌症的说法,因为癌症的最终确诊必须依赖于病理学检测,必须要活检,这是一种“还原论”的方法,古老的中医显然没有这样的条件。
但是并不意味着,中国古代就没有癌症相关的症候群,只是那时中医是用“整体”、“系统”的方法来观察、分析事物。中医从宏观的角度把与癌症相关的症候群叫“症瘕、积聚”。症瘕是积聚的异名, 宋徽宗赵佶派人编过一本书,叫《圣济总录》,这本书就说过:“症瘕癖结者,积聚之异名也。”
我们用现代的话来说,“积”属有形,结块固定不移,痛有定处,病在血分; “聚”属无形,包块聚散无常,痛无定处,病在气分。但是两者并不是泾渭分明、截然分开的,它们关系密切,病因相近,所以中医经典喜欢将两者一起论述。中医对积聚的定义,从宏观上深刻地揭示了这类病证,既会“固定不移,痛有定处”,又会“聚散无常”、“四处转移”的性质。
那么“积聚”是怎么产生的呢?
《黄帝内经》对此进行了论述。《黄帝内经》认为,积聚最开始,是因为身体受到寒邪的侵犯,寒气上逆,气机不畅,逐渐形成积。这个寒邪有可能来源于外部,也有可能来源于人体内。
人体内部怎么产生寒邪的呢?
当人长期处于忧愁或愤怒的状态时,就会气机上逆,气机紊乱导致经络不通,阳气的流通也受到了阻碍,血液得不到温暖出现寒凝血淤,津液也开始凝滞而不能流动,如同太阳不暖会出现冰山一样,积聚诞生了。
当代著名医家李可秉持的也是这种看法,积聚产生于阳气受损,或受阻。中医很早就认识到,人体的七情,也就是喜、怒、忧、思、悲、恐、惊,如果失常,影响脏腑气机,甚至直接伤及内脏,最终导致阳气输布受阻,人体阴云密布。
那么为什么老年痴呆症患者患癌的风险会降低呢?
因为老年痴呆症患者,会出现以记忆力障碍为基础的认知能力全面衰退,甚至会完全遗忘自己的家人,从某意义上,处于了“无忧、无惧”的状态。
我忽然想到了几句经文:“由爱故生忧,由爱故生怖,若离于爱者,无忧亦无怖。”从某种意义上说,我们一出生,就在七情六欲的海洋中挣扎,一直拼搏到生命的尽头,最终把一切忘记。我们会因为狂喜而伤心,愤怒而伤肝,悲伤而伤肺,思虑而伤脾,恐惧而伤肾,可是当我们没有这些情绪的时候,活着又有什么意思呢?
美国睡眠医学学会(American Academy of Sleep Medicine)的临床实践指南中指出,对于失眠的治疗应当优选认知行为治疗或其他行为疗法作为初始疗法,而不是药物治疗。
在我们的临床实践中,认知行为治疗的有效率达到70-80%,效果非常好。
这种方法需要在精神科医生或者睡眠治疗师的配合下进行,标准的治疗时间是八周,但如果患者遵医嘱配合治疗,六周的时候就能够取得很好的效果。
我曾经有一位患者,失眠10余年,她因为担心西药有副作用,因此长期自己调配中药治疗,但失眠始终没有解决。
后来因为被查出患有自身免疫性肝病,很多药物都限制使用了。
经过仔细评估,我建议她采取认知行为治疗。当她2周后再次出现在我面前时,失眠问题已经有了很大的改善。
她治疗成功的关键在于,她把睡眠限制和刺激控制做得非常到位。
如果你没有睡意,就不应该提早让自己卧床,强迫自己入 睡,只会令自己更紧张,更难入睡。
因此 ,如果你卧床20分钟后还不能入睡,就应该离开你的床和睡房 ,做一些你喜欢和令你感到放松的事情。
虽然这个方法很简单,但是实行起来并不容易。原因是很多失眠的人,都不愿意离开自己的床,怕行来行去会令自己更清醒。其实,如果你能把这个方法坚持下去,2-4周以后,便能看到效果。
除此之外,失眠时不应看表。看表只会令自己更烦躁、更担心, 完全无助入睡。因此,以上提到的20分钟,只需自己估算一下就可以了,不用靠看表来确定时间。
填写七天后,你便会知道自己的基本睡眠模式。早上睡醒时填写下表,见下图:
睡眠日记
睡眠日记的版本有很多种,选择一种自己得心应手的就可,这主要是记录你睡眠模式的一个工具。
医生可以通过这个工具对你的睡眠问题给予指导。
利用睡眠日记,你可计算睡眠效率。
睡眠效率 = 总睡眠时间/总卧床时间X 100%
通过以上计算公式计,就可算出上表中患者的睡眠效率:睡眠效率 =6/8X 100% = 75%。
一般睡得好的人,睡眠效率可以达到90%以上。
如果你的睡眠效率远低于90%,你可以延迟卧床的时间或提早起床的时间。
以上文患者的睡眠时间为例,12:00卧床,8:00起床,虽然他躺在床上8小时,但是他的睡眠时间只有6小时。其实,他应该只躺在床上6小时。
因此,他可以把起床时间提早到7:30 (即他醒来的时间)以及延迟到1:30再睡觉。
通过限制睡眠时间,可以改善失眠的情况及睡眠效率。
但是, 卧床上的时间,一般不应少于5个小时,原因是对于大部分人来说,只要有约5个小时的睡眠,日间的警觉力、记忆力和解难能力就不会有太大问题。
说到阿尔茨海默病,可能很多人不是很熟悉,但是说到老年痴呆,大家应该都听说过。二者其实是同一种病,只是说法不同而已。在全世界范围内,每年因为老年痴呆,给国家、社会和家庭带来了沉重的负担,这种疾病也给人们的生活质量、健康带来了巨大的影响。
那么如何才能够有效地预防,减少这种疾病的发病率呢?其实,不想与老年痴呆打交道,需做好这3个方面的预防工作,早知早受益。
首先,大家要弄清楚老年痴呆,究竟是什么原因导致的?其实,所谓老年痴呆,就是人的脑组织退化,导致认知功能下降的一种表现。所以,可以理解为脑组织受到了营养、能量供给障碍的影响,所以慢慢出现累积性病变,最终导致这种疾病出现。其次,食物对老年痴呆有怎样的影响?
大家需要重视,三类食物可以导致老年痴呆的发病率直线上升,比如太甜的食物、太油腻的食物,以及太咸的食物,这3类食物,都有一个共同的特点,就是对血管影响非常大,既可以导致血管狭窄,又可以诱发血管堵塞、破裂,所以平时饮食要注意管理,远离这3类食物,其实就是在呵护自己的脑血管健康。最后,吃东西要注意量,即使东西不油腻、不甜、不咸,大家也要注意了,饭吃七分饱,是对身体最好的呵护。
老年痴呆,说到底是脑组织的运行速度减慢了,所以大家记得每天坚持做3个动作。一是要注意适度的锻炼,给自己的身体释放多余的能量、热量,避免这些物质在身体内积聚,从而给血管带来负担;
二是要注意用脑,经常用脑,其实也是在给大脑做运动,因为脑组织不停地运转,脑组织退化的能力就会显著降低,最终出现老年痴呆的几率也就会大大降低;
三是要注意自己的心态,不管是大病还是小病,心态很重要,保持积极乐观的心态,也可以有效预防老年痴呆疾病。所以,每天这些动作,你都必须做到位。
除了饮食、运动,大家在平时的生活中,还需要做到这些管理。首先,养成规律的作息,特别是睡眠一定要充分,不要占用自己的睡眠时间,让大脑有充足的时间休息,这是减少老年痴呆发生的重要保障;
其次,要注意定期体检,及时发现问题,特别是到了一定年纪,血管问题开始变得越来越多的时候,就更应该注意相关的问题,防患于未然。
最后,建议大家远离不良的嗜好,比如吸烟、喝酒,这些行为对健康非常不利,同样对老年痴呆也有负面影响。所以,做好这些方面的管理,也是在给自己的身体健康加分。
阿尔茨海默病俗称“老年痴呆”,会逐渐剥夺一个人的生活自理能力,并伴随人格改变、情绪失控等精神症状……目前,还没有根治的办法,所以预防十分重要。
美国《Neurology(神经学)》杂志刊登一项研究发现,具有某些特征的年轻人,老了更易患老痴。
《生命时报》结合新研究采访专家,划出易患老痴人群,并给出实用预防建议。
受访专家
中国老年医学学会营养与食品安全分会副会长 周春凌
这项研究纳入了15,001名受试者,分析不同年龄段心血管风险因素对于认知障碍的影响。
研究表明,成年早期对心血管风险因素的控制可能是对晚年认知障碍的下降至关重要。
成年早期的BMI提升(BMI>30kg/m2),收缩压升高(SBP>140mmHg)以及空腹血糖(FG>125mg/dL)的异常,都与晚年的认知障碍下降有关。
而且空腹血糖异常,对于认知障碍的影响更大。
中年(50~69岁)的BMI提升(BMI>30kg/m2)和总胆固醇的提高,都与晚年认知障碍无关。但是,收缩压升高(SBP>140mmHg)以及空腹血糖(FG>125mg/dL),与晚年认知障碍相关。
研究人员将晚年又分为晚年早期(小于80岁)和晚年晚期(>80岁)两部分。研究结果却表明,晚年的BMI升高和收缩压升高与晚年晚期的认知障碍提升有关。
总体而言,研究人员发现成年人的BMI,空腹血糖和收缩压的升高都与晚年的认知障碍有一定的关联性,但是总胆固醇对于认知障碍的影响并不大。
老年痴呆症是老人中的常见疾病,做好预防工作至关重要,管好与老年痴呆症相关的10种疾病,能有效预防老痴。
! 贫血
美国《神经病学》杂志刊登一项为期11年的研究发现,与没有贫血的人群相比,70~79岁的贫血患者罹患老痴的风险更高,为23%,而非贫血人群为17%。贫血会导致包括大脑在内的各器官血氧量降低。
注意改善营养和健康状况,防治潜在失血疾病,关注药物副作用,都有益于改善贫血。
! 抑郁症与焦虑症
抑郁、焦虑是老痴的最早症状,也是老痴发病的危险因素。两者会导致应激激素皮质醇水平升高,长期如此会损害大脑,增加老痴发病率。
! 2型糖尿病
2型糖尿病会导致包括大脑在内的多个器官出现异常炎症反应,也会导致脑血管疾病,增加中风风险。这些都是老痴的重要诱发因素。
改善饮食、养成健康生活方式有助于控制血糖,必要时可通过胰岛素和口服药来降低风险。
! 牙病
哈佛大学神经学教授、马萨诸塞州总医院遗传与衰老中心主任坦齐表示,牙龈炎和牙周炎表明口腔中有大量有害菌聚集,这些细菌毒素可随血液流入心脏和大脑,引发炎症。
建议每天刷牙两次,并用牙线清洁牙缝,每半年看次牙医。
! 听力丧失
美国班纳老年痴呆症研究所研究员塔里奥特表示,听力丧失不会导致老痴性大脑生理变化,但会加速痴呆进程,加重病情。
! 睡眠呼吸暂停
美国《呼吸与危重病医学杂志》上的一项研究发现,有睡眠呼吸暂停现象的老年患者出现老痴的迹象更早。因此,治疗睡眠问题有助于预防或减缓老痴进程。
! 疱疹和其他感染
研究显示,感染引发的慢性炎症会加速老痴发病进程。反复爆发疱疹,产生斑块就会增加,晚年罹患老痴的风险就越大。建议老人及时就医,对症治疗。
! 高血压
《神经病学》杂志刊登的一项研究表明,平均血压高于同龄人的老人更易发生老痴。定期检查血压、改善生活方式、按时服药,是高血压老人的必做功课。
! 甲状腺功能减退
甲状腺功能不全(包括甲减和甲亢)的老年女性更易出现记忆问题,从而加速老痴发病进程。美国梅奥诊所的专家表示,甲状腺疾病很容易通过药物治疗,及时就诊是关键。
! 维生素缺乏症
研究表明,维生素B12缺乏会导致认知受损;维生素D缺乏会增加老痴风险。验血可明确诊断维生素缺乏症,通过改善饮食、正确用药或补充剂,可有效缓解维生素缺乏症。
医学研究人员们结合目前已知的两种最健康的饮食,地中海饮食和DASH饮食,设计了一种专门针对大脑健康的饮食模式——MIND饮食。研究发现,那些坚持MIND饮食习惯的人,大脑要比其他人年轻7.5岁。MIND饮食具体表现为“十多五少”。
十多
其中富含叶酸、类胡萝卜素和生物类黄酮等生物活性成分,它们有助改善大脑健康,预防认知能力下降。
这类蔬菜也富含多种有益大脑健康的营养素,比如类胡萝卜素、维生素C等。
随着年龄增大,自由基会随着血液系统攻击脑细胞,若不补充抗氧化物质予以遏制,会导致大脑记忆逐渐丧失。浆果富含生物类黄酮,具有很好的抗氧化作用。
相对富含饱和脂肪的猪油、牛油等,橄榄油、大豆油等植物油更有利于大脑健康。
其富含B族维生素和膳食纤维,能够改善大脑健康。
大脑有上千亿个神经细胞,用来传递信息的细胞膜由必需脂肪酸组成,这种营养素若不足,神经膜获取传递信息的效率就会下降,大脑也会变得迟钝。富含必需脂肪酸的食材主要是鲭鱼、三文鱼、沙丁鱼等深海鱼。
其富含具有抗氧化作用的维生素E,有助延缓大脑衰老。
富含蛋白质和膳食纤维的豆类可以增加饱腹感,并且还富含B族维生素,这些营养素对大脑健康至关重要。在一项分析老年人饮食的研究中,跟多吃豆类的人相比,豆类摄入量最低的人认知能力下降最严重。
跟猪肉、羊肉等畜肉相比,禽肉不饱和脂肪酸含量高,对大脑健康有利。
大脑的主要成分是水,缺水第一个影响的就是大脑。研究发现,口渴时,人的反应会变慢,喝一杯水能提高大脑的工作效率。
这是因为,人口渴时,大脑处理口渴感信息占用大脑部分资源,补水之后,这部分大脑资源就释放了,提高了整体反应速度。
五少
研究发现,高盐饮食会加速中老年人认知能力退化,长期大量吃糖会导致记忆力下降等问题。因此,为保护大脑,要少吃高盐和高糖的食物。
此外,反式脂肪酸、过氧脂质和铝,都是大脑“杀手”,含有这些成分的食物要尽量少吃:
儿童多动症,即多动综合征是一种常见的儿童行为异常问题。这类患儿的智能正常或基本正常,但学习、行为及情绪方面有缺陷。是什么原因导致小儿多动症呢?现代科学总结了以下几种观点。
至目前仍未明白,可能与下列因素有关:
(1)患儿的母亲常在孕期或围产期有较多并发症,常有大量吸烟或酗酒史。
(2)遗传因素,如:患儿的血缘兄弟,父亲等有较多多动或注意不集中表现;双生子中单卵双生子的患病率高达51%~64%;亲属中酒精中毒,反社会人格及癔症者也较多。
(3)神经递质,酶的研究结果虽然常互相矛盾,但不失为对本症病因的一种研究途径。
(4)严重的铅中毒可产生致命的中毒性脑病,痴呆等神经系统损害,但轻微铅中毒是否可产生多动症,至今尚无结论。
(5)社会,家庭,心理因素的影响,如不良的社会环境或家庭条件(破裂家庭,经济贫困,住房拥挤,父母性格不良,酗酒,吸毒,有精神病等),均可成为发病的诱因,并影响病程的发展与预后。
(6)其他因素:营养问题,维生素缺乏,食物过敏,食品的调味剂或添加人工色素等可能使儿童容易产生多动症。
儿童多动症可能有不同的原因
一般认为产前,产时或产后的轻度脑损害是重要因素,主要与脑外伤,中毒等有关,有人认为城市环境污染,临床上不显症状的轻度铅中毒亦可为病因之一。
近年的调查研究,在患儿血统父母,寄养父母以及儿科其他病儿的比较,发现血统父母以及儿科其他病儿的比较,发现血统父母中的某些精神疾病如酒精中毒,病态性格等的发生率比对照组高,多动症儿童的父母童年期朋多动历史者较多,多动症儿童的同胞兄弟姐妹患病率高于对照组3倍,情感性精神病也多见。
此外,多动症儿童父亲反社会的人格特征或酒依赖,母亲有癔病者均较多,合并品行障碍的多动儿童的成人亲属的人格障碍,酒瘾及癔病比例更高,有关养子的研究也发现,多动症儿童的亲生父母的反社会人格,酒依赖及癔病明显高于养生父母或对照组儿童的父母。
母的童年期有多动和品行障碍的历史及有精神病障碍者也比较多,单卵双生子的多动症儿童发病率高于双卵双生子,同胞兄弟儿童发病率也约为半同胞兄弟的5倍多,提示某些患儿的轻微脑功能失调可能与遗传因素有一定作用,影响儿童的心理发育,不少患儿未能找到病因。
近年积累的资料提示本病有神经生理基础异常,认为多动和注意力不集中可能与脑内儿茶酚胺系统(去甲肾上腺素等,其前身为多巴胺)功能不足有关,动物实验中用药物使大鼠脑内多巴胺的存储减少或耗竭时,动物出现活动过度症,给动物服用苯丙胺以提高脑内多巴农垦在突触部位的含量,提高多巴胺神经元的活性,可使动物安静。
临床上苯丙胺及丙米嗪(均有加强脑内突触部位多巴胺含量的作用)对治疗患儿活动过度有效,在丙磺舒试验中,测定患儿脑脊液中多巴胺代谢产物的含量,亦发现较对照组低。
最近用PET研究发现多巴胺受体的密度与儿童发育有关,多巴胺受体密度的特异性变化是直到少年期才成熟,多动儿童易被影响的区域认为是前叶的多巴通路,神经心理研究提示多动儿童的叶功能未经成熟,人们认为前叶皮层与儿童的冲动和攻击行为有关,测定发现多动儿童的局部脑血流。
主要是发现半叶和尾状核两个部位受累,有些研究已证明用药使基底节和中脑的血流增加,而便运动区的血流减少,这些发现可以解释为什么服利他林后可使多动儿童的注意力能协调精细动作和粗大运动。
其它研究多集中在丘脑,网状激活系统和前中脑束,多动儿童和正常对照比较,神经内分泌也有些区别,研究发现多动独的生长激素对苯丙胺或利他林的反应是不同的,这进一步明了多动和正常儿童有生物学的不同。
不论是皮肤电位还是诱发电位的研究,均发现多动症儿童一般对刺激表现为觉醒水平的不足,以前的研究也发现觉醒水平不足与反社会行为和品行障碍有关,因为觉醒不足,奖惩行为在一般心理水平不能起作用,多动症儿童难以吸取以前教训,其行为问题也难以矫正。
有人报告未经治疗的多动症儿童,在青春期有犯罪行为,物质滥用,学业低下,冲动和注意力不集中仍然存在。所以家长如果发现孩子有多动症倾向,一定要及时的进行治疗,随着多种治疗方法的应用,儿童多动的预后还是较乐观的。
一个月前,对于阿姨来说只不过是再普通不过的一天,但是却没想到这一天确实一个噩梦般的开始。
于阿姨是一个老北京,早已退休在家,如今每天操持家务。虽说有冠心病,但是自从做了冠脉支架置入手术后,日常生活是一点问题也没有,虽说已年近古稀,但身体也还算硬朗。这一日于阿姨的耳朵开始出现疼痛,初始没有在意,但是疼痛却日渐加重,慢慢伴着嗓子也不舒服,于阿姨是个直性子的人,以为又是着急上火的老毛病,就口服了一些清热败火的药物,可一个星期过去了,病情却越来越重。于是,于阿姨来到了离家最近的一家中西医结合三甲医院。先挂了综合内科,接诊大夫一看,对于阿姨说,您这耳朵里全是疱疹啊!您该去皮肤科去看看!
于是,于阿姨去了皮肤科,皮肤科大夫认为于阿姨病情太重,必须住院治疗,又经过一个星期的住院治疗,可是于阿姨的病情非但没有好转,疱疹越出越多,更要命的是疼痛越来越强烈,持续疼痛,间隔着出现爆发痛,疼痛爆发时整个一侧脑袋都是感觉在跳,又像在被针扎一样的疼痛,那是一种生不如死的感觉,于阿姨如是描述。
疼痛的折磨,使于阿姨每天都是度日如年,且看不到尽头,等不到希望。因为于阿姨左侧耳道里也全是疱疹,于是皮肤科大夫给于阿姨请了一个耳鼻喉科的会诊,耳鼻喉科的大夫会诊一看,立即建议于阿姨,请您即刻转院吧,您耳周和耳道的疱疹很多,且疼痛程度如此严重,我们医院很少碰见这样的病例,治疗经验少,为了避免延误您的病情,请您去中国医科大学航空总医院,尤其是疼痛科治疗带状疱疹的经验比较丰富。就这样,于阿姨转院来到了中国医大航空总医院,疼痛门诊的大夫的一看于阿姨病情如此严重,建议愿意直接住院治疗,并向著名疼痛专家安建雄教授,也是航空总医院副院长,麻醉与疼痛医学中心主任作了相关的汇报。
入院一检查发现,于阿姨的病情并不那么简单,左侧耳内、耳周、咽喉、颈部均出现疼痛,且伴有头晕、左眼干、声音嘶哑、吞咽困难、左侧听力减退,鼓腮漏气等症状。疼痛已严重影响了于阿姨的生活,睡眠。于阿姨每天只能靠冰袋敷患处才能勉强减轻一些疼痛,每天四个冰袋交替,连睡觉的时候也不能幸免,疼醒了也只能在客厅来回踱步,换个冰袋继续强忍疼痛。安建雄院长了解了这些情况之后,先指示给于阿姨安装了病人自控静脉镇痛(PCIA),首先减轻于阿姨的疼痛,并在第一时间对于阿姨的病情进行讨论。
经过科室集体病例讨论后,诊断于阿姨患有非常罕见的亨特综合征伴颈静脉孔综合征。
而于阿姨目前几乎包含了这两个病的所有典型表现,且已有神经受损的症状,如若治疗不及时很可能留下后遗症。经过安建雄院长主持的科室疑难病例讨论,考虑优先解决最严重的疼痛问题,给于阿姨制订了超声可视化C2和C3脊神经根高电压脉冲神经调控术。
射频调控后第一天,于阿姨的疼痛已经缓解了50%左右。两天后于阿姨又进行了第二次相同的治疗,两次治疗之后于阿姨的疼痛已经缓解了近90%。疼痛解决了,如何改变于阿姨的声音嘶哑,饮水呛咳,味觉消失的问题呢?于是在安建雄教授的指示下,又给于阿姨做了超声引导下喉返神经导弹加弹疗法,上午做完治疗,下午于阿姨就激动的跟主治医生汇报我这半边舌头有感觉了,说话声音也不哑了。
安建雄教授向笔者解释,于阿姨的带状疱疹病情是一个十分严重且很罕见的的情况,同时合并了亨特综合征和颈静脉孔综合征,如得不到及时救治,不仅疼痛得不到解决,很可能遗留有面瘫,听力、咀嚼、味觉等功能损害,严重影响以后的生活质量。亨特综合征(Ramsay-Hunt syndrome, RHS),又称膝状神经节炎,耳带状疱疹合并急性周围性面神经麻痹,常合并其他脑神经损害。1907年美国Ramsay Hunt报告,描述了三种不同的综合征其中最著名的是耳带状疱疹伴周围性面瘫,该病的诸多特点:1.伴有周围性面神经麻痹的耳带状疱疹;2.通过病毒进一步累及脑神经或脊神经节;3.优先累及三叉神经、前庭蜗神经和脊神经节C2-C4;4.外耳缺乏发现并不能排除亨特综合征;需要额外的耳镜检查和声测听;5.首发症状的加重,发生永久性神经损害的风险增加;6.多发性颅神经受累比无颅神经受累更严重、更难治。颈静脉孔综合征(Jugular Foramen Syndrome),一侧静脉孔周围组织或结构病变引起的同侧IX、X、XI脑神经麻痹,从而产生相应的神经功能障碍症状,又称为vernet综合征。病因:通常由附近的肿瘤、组织的感染(带状疱疹,病毒)、炎症、外伤骨折等压迫同侧IX、X、XI脑神经,导致受压脑神经麻痹。该病的主要症状:1.声音嘶哑、进食困难;2.饮水呛咳;3.侧咽反射减弱及软腭上抬不能 舌后1/3味觉障碍;4.患侧胸锁乳突肌及斜方肌萎缩、向健侧转颈及患侧耸肩不能。
现如今,于阿姨经过三次高电压脉冲神经调控术,2次导弹弹疗法,疼痛已经解决90%以上,声音也不嘶哑,饮水也不呛咳,味觉也已恢复,但是带状疱疹损伤的神经还需要慢慢修复,现在的情况对于阿姨的生活已完全没有影响,所以于阿姨也可以早日出院回家休养了。
本文作者为医学硕士,麻醉科主治医师。
许多朋友都认为神经衰弱跟抑郁症差不多,其实神经衰弱跟抑郁症就两种完全不同的疾病。神经衰弱主要以脑力疲劳症状为主,而抑郁症不仅表现出了脑力疲劳的症状,还出现了闷闷不乐,有严重的悲观和绝望感等症状,需要及时治疗。
神经衰弱和抑郁症是两种常见疾病,这两种疾病都会导致人脑力疲劳,使人在日常生活中出现注意力不集中,记忆力下降等症状,这样就会严重影响到患者的工作和生活。因此患了神经衰弱跟抑郁症以后,大家一定要赶快治疗。接下来就给大家介绍一下神经衰弱跟抑郁症的区别。
神经衰弱的症状
1、容易疲劳。神经衰弱患者表现为精神特别疲劳,大脑变得很迟钝,注意力很难集中,记忆力明显下降,不能长时间工作。
2、大脑兴奋。患者表现为在工作或者学习的时候大脑会特别兴奋,忍不住就会回忆或者联想很多东西,怎么都控制不住,对声音和光特别敏感。
3、植物神经功能紊乱。在情绪方面表现为情绪不稳定,容易激怒,许多患者都出现了心慌,气短,胸闷,呼吸困难,头痛等植物神经功能紊乱的症状。
4、失眠。神经衰弱患者还会出现入睡困难等症状。
抑郁症的症状
1、心境低落。抑郁症患者长时间心境低落。轻度抑郁症患者表现为闷闷不乐,平时喜欢做的事情也变得不喜欢了。重度抑郁症患者感觉痛不欲生,有严重的悲观和绝望感。还会出现恶心,呕吐,心慌,胸闷,出汗等症状。
2、思维迟缓。患者反应明显变慢,思路闭塞,思考的时候联想速度缓慢。
3、意志活动减退。表现为生活非常被动,不想做事,疏远亲友,闭门不出,严重的话会发展为不动,不语,形成“抑郁性木僵”。
神经衰弱和抑郁症虽然有很多症状很相似,但却是两种不同的疾病。神经衰弱一般是由于用脑过度,压力大等原因导致的。抑郁症则是由于患者突然遭遇了不良事件,大脑内某种激素分泌不足等因素导致的,两种疾病都需要治疗,否则会影响到患者的正常生活。
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复旦大学附属华山医院 神经内科