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最近有留意到大家在HPV疫苗的价型选择上十分纠结,看到网上开始有人说2价HPV疫苗比9价更好,如果让选择的话,我会选择9价(我本人打的也确实是9价),今天就把当年选择打9价的理由贴出来分享给大家!
枝枝认为疫苗本身并没有好坏之分,只有适合不适合自己;每一种疫苗的问世都有它不可替代的意义;所以枝枝只是贴上自己选择9价的原因,综合对比,认为9价HPV疫苗更适合我,希望能给到小姐姐们一些参考。
(图片截取自默沙东官网)
2价和9价都可以预防宫颈癌,但是9价批准的适应症范围更广,预防的癌症种类更多;除了宫颈癌,9价HPV疫苗还被批准用于预防由HPV16/18/31/33/45/52和58型感染所导致的外阴癌与阴道癌、肛门癌以及刚刚被批准的喉癌和口腔癌(我打疫苗的时候还没有批准头颈癌的适应症,感觉自己又赚到了!)
(晒一下我古早的针卡)
9价可以预防尖锐湿疣,就是因为这一点,坚定了我选9价的心。
很多人接种HPV疫苗都是为了预防宫颈癌,却忽视了HPV疫苗其实也能预防尖锐湿疣。
尖锐湿疣虽然不致命,但是这真的是一种非常难以描述的病,因为尖锐湿疣是长在生殖器周围的,它能给你带来的远不止是身体上的痛苦(疼痛、瘙痒等),更多的是心理上的难堪。
尖锐湿疣是一种非常常见的X病,是几年前的电线杆子上小广告的常客。尖锐湿疣虽然可以治疗,但HPV容易反复感染,所以尖锐湿疣极易复发。所以最好的方式其实就是预防!
我小时候因为感染过低危型的HPV病毒,脸上长过扁平疣,所以会格外担心感染HPV6或者11,得上尖锐湿疣!
数据整理自世卫组织,联合国,世界银行,国际癌症研究机构的Globocan 2012和五大洲的癌症发病率的已发表文献和官方报告的系统评价和汇总分析
亚洲女性感染HPV52和HPV58这两个亚型更常见,所以9价能给亚洲女性的保护也更全面一些。
2价可以预防70%的宫颈癌,亦有一些研究报告表明2价至多可以预防84%的宫颈癌;9价可以预防90%的宫颈癌。
2价HPV疫苗说明书里面提到对HPV31、33、45能产生一定的交叉保护作用,但没有明确具体能预防的疾病。
(图片截取自2价HPV疫苗希瑞适说明书)
枝枝是2016年在香港接种的9价HPV疫苗,同年2价HPV疫苗(进口葛兰素史克生产的希瑞适)宣布在美国退市,当时香港那边很难约到2价,几乎都是9价,这也是影响我决策的一个原因。
不过枝枝身边也有朋友觉得2价HPV疫苗产生16、18抗体浓度更高、维持时间更长,所以选择了接种2价;因为3种HPV疫苗上市时间都不长,长久的免疫维持效果还没有官方的数据支持。
下面枝枝把2种HPV疫苗说明书中关于HPV16和HPV18的抗体说明截图出来,供大家参考:
(2价HPV疫苗希瑞适说明书截图)
(9价HPV疫苗佳达修适说明书截图)
最后还是想说,HPV疫苗没有好坏之分,不管是哪种HPV疫苗,都是越早接种保护效果越好,性价比越高,所以早接种早预防才是真理。
在做选择之前首先要考虑:
1、经济条件是否允许?
HPV疫苗属于二类疫苗,并不是强制接种的,3种HPV疫苗价格有差别,在打针前要考虑经济条件是否允许接种;
2、年龄是否符合内地要求?
虽然3种HPV疫苗在境外推荐接种年龄都是9-45岁,但在内地,由于缺乏部分年龄组的临床数据支撑,基于安全性以及优先适用性考虑,所以对接种年龄有严格的限制:
如果打算在内地就近接种,就要考虑年龄的限制;如果打算出境接种,就不需要考虑年龄的限制了(目前境外大部分地区只有4价及9价HPV疫苗)。
本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。
不知从何时起,90后都开始相互调侃:我们是脱发的一代。脱发不仅仅是90后扎心的痛处,更是很多男性的痛处,三分之二的男性在35岁之前都存在一定程度的脱发,50岁以后的男性发量都会明显减少。某年双十一购物节的时候,霸王育发液和防脱洗发水的销量更是遥遥领先,微博上有很多博主更是对比了市面上各种防脱洗发水的优劣。
实际上,现代人脱发的问题与诸多因素相关,如生活压力增大、熬夜、不健康的饮食等。包括刚刚结束的世界杯,很多人为之痴迷甚至熬夜观看,废寝忘食,任性的结果就是头发掉了一大把。
脱发是指头发脱落的现象。正常脱落的头发都是处于退行期及休止期的毛发,由于进入退行期与新进入生长期的毛发不断处于动态平衡,故能维持正常数量的头发。病理性脱发是指头发异常或过度的脱落,其原因很多。
脱发不仅有损形象,而且与自身免疫系统性疾病相关。像甲状腺疾病、白癜风、银屑病、类风湿、系统性红斑狼疮、糖尿病等都会引起脱发,除此之外,焦虑、抑郁等精神心理疾病也会导致脱发。
目前关于脱发与癌症的关系虽然研究比较少,但是根据韩国对全秃和斑秃年龄的统计,平均年龄分布在40±13岁左右,所以,90后也步入掉发的行列也是符合数据调查的。
那么,脱发到底与癌症有没有关系,答案是肯定的,二者有关系。
大家可能觉得又是夸大其词的说法,这二者怎么会有关系呢。
根据美国的研究发现:脱发会增加膀胱癌、前列腺癌和甲状腺癌的发生率。全秃人群甲状腺癌的发病率会高于斑秃和正常人,而斑秃人群患前列腺癌和膀胱癌的概率高于全秃和正常人。
脱发会致癌的机理是因为导致脱发的真凶——免疫系统疾病。导致斑秃或全秃的免疫系统疾病会使得机体对肿瘤的识别和清楚能力下降,免疫环境的改变还会为肿瘤的生长提供适宜的环境。另外,精神情绪也是脱发和导致癌症的发生因素,但是体内微环境是怎样改变的有待进一步研究。
面对压力大的社会环境,我们需要及时调整自己的心态,寻找舒适的生活方式,对自己的健康负责。如果出现了斑秃和脱发严重时,建议大家还是及时就医,拯救自己的头发。
不药博士给出注射HPV疫苗注意事项的专业版,请仔细看以下每一个字:
以中国大陆上市的四价人HPV疫苗为例,想要接种的朋友们都认真读一下文字,如果想知道二价和九价的情况,持续关注不药博士的文章,后面会不断更新:
1、适用人群一般为20~45岁女性,国外有9~19岁的研究数据,但中国目前没有。所以中国暂不推荐适用人群以外的人群接种。
2、推荐接种三剂,首剂与第二剂间隔至少为1个月,而第二剂与第三剂间隔至少为3个月,所有三剂应在一年内完成。
3、一次接种,并非终生受益,有保护时限问题。目前国外的数据显示,7年后仍能观察到保护效力。 更长期的研究观察还在进行中。
4、HPV疫苗仅用于预防用途,不适用于治疗已经发生的HPV相关病变,也不能防止病变的进展。而且仅仅针对高危的四个型别有预防作用,不能覆盖全部。更要强调的是,疫苗接种不能取代常规宫颈癌筛查。
5、要正确认识与对待不良反应,任何药物或疫苗的接种都会些许不良反应的发生。比如发热,头痛,超敏反应、皮疹、红斑、疼痛、肿胀等。绝大多数短期内可自行缓解。但注射后,请勿立即离开,观察半小时后再离开。
6、血小板减少症患者及任何凝血功能障碍患者接种本品需谨慎。
7、与任何疫苗一样,无法确保本品对所有接种者均产生保护作用。特别是免疫力低下的人,有可能无法诱导充分的免疫应答,而使接种无效。
8、妊娠期和哺乳期应避免接种。若女性已经或准备妊娠,建议推迟或中断接种,妊娠期结束后再进行接种。
9、目前暂不推荐与其它疫苗同时接种。接种HPV疫苗的前三个月内避免使用免疫球蛋白或其他血液制品。如果要接种其他疫苗,请尽量避开2周,如需紧急使用像破伤风、狂犬疫苗等,请及时咨询医生。
10、请到正规医疗机构进行接种,一般是2至8°C避光贮存,如接种前发现疫苗被冷冻,则不可使用。摇匀后尽快进行接种。
有了以上十条,就基本可以放心接种了,如哪一条还需解释,请留言!
欢迎关注不药博士!
冬天是吃草莓的好季节,尤其那酸酸甜甜的滋味,让人欲罢不能得一口接一口。有‘水果皇后’美称的草莓,抓准时节吃不仅能美白、保护心血管又防癌。
草莓6大营养素
①叶酸
每100克的草莓含有83微克的叶酸,是所有水果中叶酸含量最高的,很适合女性常常食用。
②鞣花酸(Ellagic Acid)
存在于莓果中的多酚,能中和铜离子、抑制酪氨酸酶作用,进而阻止黑色素的产生,所以有美白的效果;且能有效对抗自由基,具抗氧化的特性,并能吸附、阻止致癌物质吸收,达到防癌的作用。
③阿魏酸
能抗氧化、降低胆固醇,保护脑神经、改善认知功能,有助于脑部保养。
④花青素
可以抗自由基,能改善微血管的通透度,增强心血管的弹性。
⑤维生素C
一天吃10颗中型草莓(约145克)能摄取到100毫克的维生素C,达到成年人一天的需求量,也能协助胶原蛋白的合成、帮助美白。
⑥膳食纤维及果胶
能够帮助促进肠道蠕动、帮助体内环保及新陈代谢。
4大人群食用草莓要注意
①水分及钙质摄取不足
草莓的草酸含量高,为避免草酸钙结石,最需要注意的是喝水量及钙质的摄取量是否足够,以避免泌尿道中的草酸钙浓度增加,进而产生草酸钙结石;建议高草酸食物可与富含钙质的食物一起吃,让草酸和钙在肠道中结合,如此草酸钙能随着粪便一起排出。
②易过敏
草莓表皮的蛋白质容易引起过敏,建议了解自身的过敏原。
③易腹泻
草莓表面的小籽籽,正是膳食纤维的来源,能促进肠道蠕动,而草莓富含的钾离子,大量食用时会引起肠道细胞渗透压改变,造成肠道蠕动过快等不适症状,容易腹泻的人就要减少食用频率。
④需控制钾离子摄取的肾脏病人
草莓的含钾量偏高(199毫克/100克),需控制钾离子摄取的肾脏病人应控制摄取量。
提起HPV(人乳头瘤病毒),很多人就会联想起宫颈癌,因为超过九成的宫颈癌与它有关。
其实,HPV有100多个亚型,传染性强,致病率高。除了宫颈,HPV还向其他部位的皮肤和黏膜伸出魔爪。
感染黏膜,如口腔、呼吸道等部位,可能导致口腔癌、扁桃体癌等。
感染皮肤,可引起寻常疣、扁平疣、跖疣等,也就是大家说的“瘊子”。
HPV感染导致的“小疙瘩”有什么特点?《生命时报》采访专家给出答案,并教你科学处理皮肤上的“瘊子”。
受访专家
首都医科大学附属北京朝阳医院皮肤科主任医师 陈勇
北京大学第一医院皮肤科主任医师 李航
解放军总医院第四医学中心皮肤性病科主任 邹先彪
复旦大学附属华山医院皮肤科副主任医师 杜娟
由于感染病毒的亚型不同、感染发病的部位不同,瘊子的形态也各不相同。
寻常疣
像黄豆般大小,表面坚硬粗糙甚至起刺的半球形,民间也称刺瘊子。
丝状疣
寻常疣长在颈项部位呈细软而长的肉丝状,与皮赘的明显差别是它表面粗糙、不光滑,好发于眼睑、颈部等。
扁平疣
长在手背、面部像小米粒或绿豆大小,表面扁平的小瘊子。略微高出皮肤,可单独或密集分布,有时也因搔抓呈线性排列。
扁平疣和“老年斑”看起有点像,但老年斑多数与皮肤持平且颜色会逐渐加深。
传染性软疣
有些年轻女性和儿童身体上出现的如同小米粒大小,晶莹犹如蜡滴样的半球形小疙瘩。
跖疣
早期是肉色小丘疹,会逐渐发展成表面粗糙不平的黄色斑,没有明显皮纹,削去疣体表面或疣体破损后有黑点或出血点,很少单个出现。和鸡眼有点相似,但鸡眼通常是单个出现。
尖锐湿疣
生长在肛门周围、阴部,类似菜花样的灰白色瘊子。
注:以上图片仅供参考,如果皮肤上出现不明“肉疙瘩”,最好去专业皮肤科就诊,避免盲目用药。
民间有一个说法,如果身上长了一只“母瘊子”,它就会生“小猴子”,所以身上的瘊子会越来越多。
这是什么原因造成的?
皮肤沾染HPV病毒后是否会长出瘊子,取决于两个条件:一是皮肤有破损,病毒容易“扎根”到皮肤里;二是免疫力不够强,病毒不会被免疫系统立刻消灭。
长瘊子的人,免疫力相对较弱;抓挠瘊子或用力搓澡的时候,如果导致皮肤轻微破损,HPV病毒会不断“接种”到周围皮肤,长出新的瘊子。
单纯靠揪掉最早长出来或最大的那个“母瘊子”,是不能治愈瘊子的,因为新长出的瘊子同样也具有传染性。
瘊子不仅会“自家接种”传染周围的皮肤,也有可能传染给别人。瘊子可通过接触传染,比如与患者的皮疹直接接触,或通过毛巾、衣物等间接接触,但只有“皮肤破损+免疫力低下”时才可能感染。
和病毒性感冒一样,瘊子也有自限性,但这并不代表可以不去治疗。
由于瘊子具有传染性,如果坐等其自愈,往往“旧”的瘊子还没脱落,新的瘊子已经不断长出。所以,有瘊子应尽早去医院进行正规治疗。
下面这3步是消灭瘊子的关键。
1.决不搔抓、搓洗瘊子及周围的皮肤,不给病毒播散、接种的机会。
2.对较大的瘊子可以手术祛除,防止受摩擦而向外播散病毒;也可在正规医院采用电灼、二氧化碳激光或冷冻治疗;口服或外用抗病毒药物消灭病毒。
3.提高自身免疫力。
HPV疫苗能预防瘊子吗?
答案:不能。
HPV分高危型和低危型,“瘊子”是由低危型HPV感染引起的,二价、四价、九价宫颈癌疫苗预防的都是高危型的HPV,对疣没有预防作用。
需要提醒的是,长了疣的女性,身体对HPV的抵抗力可能不会太强,比健康女性更应该定期查宫颈HPV。
已认证
上海交通大学医学院附属新华医院 肿瘤内科