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上期我们对水痘介绍了简单的介绍，水痘的传染性强，可以通过多种方式传播，因此，对水痘的预防是重中之重。
一、学校如何预防水痘
虽然水痘容易在学校引起暴发，但不难对付，学校可通过以下方面来战“痘”。
1.晨检制度必须落实
落实晨午检制度、做好因病缺课的监测，尽早发现水痘病例一旦发现学生出现发热、皮疹等疑似水痘症状，赶紧通知家长带孩子去看医生，尽可能减少疑似病例与其他学生的接触。
2.病例管理必须严格
如果学生被确诊“长水痘”了，应在家中隔离，隔离期间不要到公共场所活动，也不要接触其他小朋友。隔离至全部水痘疱疹结痂、痂皮干燥后或不少于病后2周才可上学或去公共场所。
3.病例报告必须及时
一周内，同一学校、幼儿园出现5例及以上水痘病例，学校应及时向上级单位和辖区疾控中心、社区卫生服务中心报告疫情。
4.环境卫生必须保持
搞好校园环境卫生，保持室内外干净整洁。每天定时给学习、生活、娱乐、工作场所进行通风换气。洗手间保持洁净，配备足够的洗手液或肥皂。如学校已有水痘确诊病例，则要及时做好对病例近期主要活动场所及交通工具的消毒工作。
5.健康教育必须加强
平时加强健康教育，让学生掌握、了解水痘的预防知识。
教育学生保持良好的个人卫生习惯，注意勤洗手，搞好个人卫生，不要共用毛巾，要勤晒衣被。在水痘流行期，少去人群密集空气不流通的公共场所。教育学生要注意个人营养和休息，多吃蔬菜和水果，多喝水。坚持适度的锻炼，增强体质。
二、家庭如何预防水痘
1.如果家里有患水痘的儿童，家长们应该这样做：
水痘是一种自限性的疾病，也就是说，即使不采取任何治疗手段，一般10天左右也能恢复。家长能做的就是在医生的指导下，采取一些措施，让孩子舒服一些，避免出现更严重的并发症。
家里出现水痘病人，应隔离至疱疹完全结痂为止。无并发症者可在家隔离，此前不得入托或入学；亦不应出门与其他儿童玩耍接触，并防止其与孕妇接触。病人的呼吸道分泌物及被污染的用品可通过煮沸或者日晒等方式消毒，家中的玩具等要经常性清洗消毒；家里要加强通风、换气和消毒。
2.如果家中儿童没有得过水痘，家长们一定要注意加强预防。可以这样做：
告诉孩子要勤洗手，注意个人卫生；定期对日常用品、家具、地面进行清洁和消毒，多开窗通风，保持良好的家居环境；尽量避免带孩子到人群聚集的公共场所；留心观察，一旦儿童出现可疑症状应及时就诊；
3.接种水痘疫苗是预防水痘的有效措施。
一声啼哭，一生陪伴。天下父母都是从这一声啼哭开始，感受着为人父母的幸福与快乐！但是现在有越来越多的家长会发现一个有趣的现象，便是现在的孩子，性子都略急，脾气普遍也都要大一些。为什么会出现这样的现象呢？对比了古人产婆接生和现代人生孩子，我觉得有一个小细节值得我们思考。
以前的人们接生宝宝，在孩子第一声啼哭之前，会先做一件事情，那就是拭口。有人可能会疑惑，啥叫拭口呀？说的简单直白一点，就是把孩子口中的羊水等擦拭干净。咱们可别小看这点，在没有疫苗的时代，这一步直接决定了小宝宝能不能长大成人。
拭口的原因
为啥要拭口呢？用现代的医学思想来理解。小孩子在娘胎的时候，泡在胎液（羊水）里，靠胎液的滋养逐渐长大，等到瓜熟蒂落，自然分娩。在孩子刚刚从母体分开的时候，口中的胎液有液毒，趁着孩子的第一声啼哭还没有哭出来的时候，赶紧用软棉布裹在手指上，擦去宝宝口中的液毒。
这办法虽好，但是在拭口的时候总有一些会咽下去。那么这该怎么办呢？中医的智慧在这里体现的淋漓尽致，那就是用黄连法或者甘草法来解决这个问题。也就是说在产房待产的时候，先把布子泡在甘草水里，等孩子一出生还没哭出来的时候，赶紧用棉布蘸着黄连水清理孩子的口中。
拭口的意义
有很多家长可能觉得，我现在说拭口这件事对孩子有什么用呢？其实，拭口对孩子的健康还是大有裨益的。
中医老前辈们这样描述，说孩子吞下去的这些液毒，会潜伏在心脏，遇到流感的时候，容易高烧不退。这里可以理解为外感的邪气和内伏邪气的合并，会让这类孩子发热的温度特别高，而且难治。
还有一点，因为心主血脉，所以高热的时候，潜伏在心脏里的液毒就会随着血液流遍全身，当这些液毒流经脾胃，复因脾主肌肉，当其毒邪发泄出来的时候，就会出现疮疹，这在没有疫苗的时代对孩子的威胁是致命的。
如何给宝宝拭口
若孩子在初生的时候拭口，就可以在很大程度上免除痘疹之患。而且以后即便得了流感，在皮肤上也只是出一点细细的小疹子，容易治疗。这就是拭口的孩子和不拭口的孩子在日后得病和体质上的区别。
用来拭口的水可以用甘草煮水，也可以用黄连煮水，都能起到清理胎毒的作用。
现在生产都是在医院进行，所以如果现代人想要给孩子拭口，可以提前准备好甘草颗粒并预备好棉布。在产科护师给孩子清理口腔的时候，用蘸了甘草水的棉布清理即可。
本文由作者原创，文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com。
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水痘是什么？
水痘是一种急性呼吸道传染病，由水痘-带状疱疹病毒首次感染后引起，多见于儿童。该病以皮肤和黏膜上成批出现斑疹、丘疹、水疱疹和痂疹为特征，主要临床症状还包括低热、头痛、咽痛等症状。
常见的并发症有皮肤感染、脑炎、成人肺炎，以及血小板减少性紫癜等出血性并发症。
水痘怎么传染？
水痘-带状疱疹病毒感染的病人是水痘唯一的传染源。该病传染性强，水痘病人在出疹前2天到水疱疹全部结痂前均有传染性。病毒主要通过呼吸道飞沫经空气传播，或直接接触水疱液，以及通过污染的衣物、玩具、用具传播，还可通过输入血液传播或经过胎盘传播。潜伏期一般为2-21天，平均为14-16天。
怎么预防水痘？
接种水痘疫苗是预防和控制水痘最有效手段。接种水痘疫苗的普遍推荐对象为12月龄以上的水痘易感者。
建议接种的重点人群为以下两大类人群：
（1）1-12周岁儿童；
（2）其他高危人群：幼儿园教职工、小学教师、公共机构的工作人员、大学生等；极有可能发生水痘严重疾病或并发症危险者的密切接触者，如卫生工作者，免疫功能缺陷者的家属等；非妊娠的育龄妇女；国际旅行者等。
水痘疫苗的接种程序是怎么样的？
水痘疫苗的接种分为“常规接种”和“应急接种”2种哦！
1、 常规接种:
（1）满12月龄接种第1剂，满4周岁接种第2剂；2剂次接种至少间隔4周。
（2）4-12周岁未接种者，应接种2剂次，已接种过1剂次者应接种第2剂，2剂次接种至少间隔4周。
（3）13周岁及以上，无免疫力人群应接种2剂，已接种过1剂次者应接种第2剂，2剂次接种至少间隔4周。
2、应急接种：
发生水痘暴发疫情后，水痘患者周围的易感者应开展应急接种，建议5天内完成。
水痘疫苗有什么接种禁忌吗？
1、 对疫苗的成分过敏者。
2、 严重疾病患者、发热者。
3、 免疫缺陷患者、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者。
4、 妊娠期妇女。
5、 疫苗说明书中标注的其他禁忌。
疫苗以外的预防措施
托幼园所、中小学校学校要开展宣传教育，帮助学生和家长了解水痘的危害与预防知识。培养学生养成良好的卫生习惯，做到勤洗手，以免交叉感染。教室要经常开窗通风，保持环境整洁。保健老师要每天坚持晨、午检制度。学校发现可疑或疑似水痘病例必须及时报告，水痘患儿应隔离治疗。水痘患儿必须隔离到疱疹全部结痂为止。
在春季水痘以及其他传染病高发期，孕妇应注意增减衣物，避免受凉引起抵抗力下降，平日还要注意合理膳食、增强营养，尽量避免和水痘患者接触，同时尽量不要去一些人流集聚、空气不流通的场所。
水痘是一种小孩常见感染性疾病，特点就是斑疹，丘疹，疱疹，结痂分批出现，结痂时说明病情好转。后期的皮肤护理很重要的，以免引起不必要的感染，建议暂时少吹空调，另外我们常见的一些“发物”要少吃，如羊肉，狗肉之类。而且这种传染性皮肤疾病并没有任何特殊的疗法，最有效的处理方法就是进行抗病毒治疗，并且还要做好护理隔离措施。不可以沾水也不可以见风吹空调。
一、孩子出水痘能吹空调吗?
对于水痘这种抗原性病毒引起的急性传染病，常见于抵抗力较为虚弱的学龄前儿童，而且一年四季多有可能被感染发病。这种疾病主要是通过呼吸道飞沫传染、传染性很强。所以一定要将家里的病人隔离起来，所用的生活用品都要分开杀菌消毒使用。如果是在夏天感染上的，即使天气再热也不可以出门见风，如果室内温度高，可以吹风扇，但是风也不可以吹得太大，避免着凉受寒而导致病情加重。
二、小孩子长水痘要注意什么?
大家都知道，水泡和疱疹是不可以抓破的。但是对于自制力极低的小孩子稍不注意就会直接用手去抓挠。一旦抓破了一定要先用龙胆紫药水进行涂抹消毒，最好在没抓之前把小孩的指甲剪掉。另外注意体温是否有异常，如果体温高于正常很多可以使用退热药治疗。食物可以吃稀饭、面条、馒头、蔬菜等食物，不可以吃任何的辛辣油腻等刺激性食物。
各位家长们也可以将小朋友的指甲先剪短，或者直接给小孩子佩戴手套，避免被指甲里的细菌感染。有的患者在发病时期可能会出现发热体温升高的现象，这时候可以喝一喝板蓝根来清热解毒。还要多喝开水和果汁水。
水痘传染性极强，易感人群感染率在90%以上，男女及不同种族人群对水痘-带状疱疹病毒感染同等敏感。5~9岁儿童对本病极为敏感，所有水痘病例中，此年龄段儿童占50%，其余病例多在1~4岁和10~14岁儿童。调查表明，0~5岁健康人群中水痘病毒IgG抗体检出率为64.3%，0~2岁者抗体检出率最低，而在40岁以上者最高，达100%。
一、水痘的症状有哪些？
典型水痘的临床症状可分为两期，即前驱期、出疹期。前驱期多表现为出疹前1～2日，年长儿童及成人先有发热、头痛、咽痛等前驱症状，此后1～2日即进入出疹期。不典型水痘临床较少见，不同类型的水痘症状多有不同。
前驱期
婴幼儿常无症状或症状轻微，可有低热、烦躁易激惹或拒乳，同时岀现皮疹。年长儿童和成人可有畏寒、低热、头痛、乏力、咽痛、咳嗽、恶心、食欲减退等症状，持续1~2天后才出现皮疹。
出疹期
初为红色斑疹，数小时后变为丘疹并发展成疱疹。疱疹为单房性，椭圆形，直径3~5mm，周围有红晕，疱疹壁薄易破，疱液先为透明，很快变混浊，疱疹处常伴瘙痒。1~2天后疱疹从中心开始干枯、结痂，红晕消失。1周左右痂皮脱落愈合，一般不留瘢痕。水痘皮疹为向心性分布，首先见于且主要位于躯干部，以后延及头面部，四肢相对较少。部分患者可在口腔、咽喉、眼结膜和外阴等黏膜处发生疱疹，破裂后形成溃疡。水痘皮疹多分批出现，故病程中在同一部位同时可见斑丘疹、水疱和结痂，后期出现的斑丘疹未发展成疱疹即隐退。
儿童患者症状和皮疹均较轻，成人患者症状较重。
二、水痘常见并发症
细菌感染
患病期间若护理不当，如皮肤不洁、搔抓疱疹等，可继发细菌感染，导致皮肤化脓性感染、丹毒和蜂窝织炎等。
肺炎
原发性水痘肺炎多见于成人患者或免疫功能缺陷者。常在出疹后2~6日出现，亦可见于出疹前或出疹后10日，轻重不一。轻者可无临床表现，仅X线检查显示肺部有弥漫性结节性浸润；重者出现咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难和发绀等症状；严重者可于24~48小时内死于急性呼吸衰竭。继发性肺炎为继发细菌感染所致，多见于小儿。成人水痘中有16%并发水痘肺炎，而肺炎有症状者只有4%。
脑炎
多发生在病程第3~8日，少数见于出疹前2周或出疹后3周。病情轻重不一，症状及脑脊液所见与一般病毒性脑炎相似，病死率5%~25%。典型表现为头痛、呕吐，严重者惊厥、瘫痪、昏迷，但常无发热及脑膜刺激征。其他少见的神经系统并发症有横断性脊髓炎、周围神经炎、视神经炎等。
肝炎
多表现为转氨酶轻度升高，少数可出现肝脏脂肪性变，伴发肝性脑病即出现Reye综合征。
三、发现水痘，及时就医
婴幼儿出现低热、烦躁易激惹或拒乳，同时伴有皮疹，家长应立即带其就诊。年长儿童和成人若与水痘患者接触后出现畏寒、低热、头痛、乏力、咽痛、咳嗽、恶心、食欲减退等症状，应及时就诊。若同时伴发皮疹，应立即就诊。
一些家长以为，抑郁症只是现代社会中大人们易患的疾病，自己的孩子还是个学生，怎么也得了这种病呢？其实抑郁症不分年长年幼，这些年更趋向低龄化，在大、中、小学生中都较为多见，而且又各有特征，与非病理情绪行为具有相似性，往往令人难以分辨。家长、老师及非专业人员，倘若发现孩子有下列情况，并持续了一定时间（3个月以上），脑子里就该多一个问号：他们是否患了抑郁症？
1.儿童抑郁症：
主要见于小学生，年龄范围在7-12岁之间。诱发因素有：在学校受到某些小挫折和委屈，听见父母吵架，有的女生发病在月经初潮阶段。
特殊表现：（1）情绪悲伤。变得经常哭泣，产生一些奇怪的念头，如“妈妈不要我了”，“老师不喜欢我了”，“没选上班干部”，“没得到小红花”，“我以前做过某某错事”等，有时会突然说出“活着有什么意思，死了算了”这种不着边际、令人费解的话来。（2）行为退缩。较长时间不去上学，对学校有种说不清理由的回避。无论家长如何做工作，孩子就是举步维艰。有的孩子也为耽误了课程着急，答应明天一定去上学，但到时还是不能去。（3）抑郁躯体化。孩子变得体弱多病，经常诉说头痛、胸闷、腹痛，不愿进食等，做检查没发现什么问题，按躯体疾病治疗或吃些补养品也不管用。
2.少年抑郁症。
见于初中学生，年龄范围在12-16岁之间。诱发因素有：自尊心受挫，家庭教育方式不良，父母离异，痴迷上网等。
特殊表现：（1）过分自责。当一两次考试成绩下降，别人超过自己时，就持续郁郁寡欢，脑子钻进“自己很差，以后周围的人会瞧不起我”的牛角尖中，任凭家人如何劝说，始终不能从痛苦中摆脱出来。（2）情绪偏激。经常发脾气，见什么都烦。吃喝拉撒睡等生活节奏变得缓慢和杂乱无章，无论家长指出的对否，总是以对抗的姿态加以反驳。（3）心理闭锁。变得孤僻，无言无语，一回到家就把自己关在屋子里，不与家人谈话交流，其内心想些什么，为何这样，说也说不清楚。（4）节食减肥。开始注意自己的身体，原本体重正常却偏要减肥，每天三餐小心谨慎，斤斤计较，当减得面黄肌瘦、无法学习时也不思悔改，抑郁与厌食形成恶性循环。
