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人类有一种皮肤病，它出现时，皮肤表面呈鳞片状，像蛇皮、像鱼鳞，所以被称为蛇皮病或者鱼鳞病，人们还给患这种病的人取了一个“美丽”的名字——美人鱼。
虽然名字美好、浪漫，但谁不希望自己皮肤光滑、肤如凝脂呢？
这种病常发于秋冬季，因为一般伴随着皮肤掉屑、干裂的情况，所以常常被有些小伙伴误认为只是皮肤干燥，而不放在心上。
皮肤干燥也可能是种病
我们需要搞清楚的是，鱼鳞病一定会有皮肤干燥起皮的表现，但皮肤干燥起皮不一定是鱼鳞病。
那么鱼鳞病究竟是什么呢？
通常可分为常染色体显性遗传寻常型鱼鳞病、性联遗传寻常性鱼鳞病、先天性鱼鳞病样红皮病及板层状鱼鳞病。其中常染色体显性遗传寻常型鱼鳞病是最为常见的一种，也是我们常说的蛇皮，Dr.京今天要讲的就是它。
寻常型鱼鳞病是一种先天性遗传病，多由遗传得来。虽然它会遗传给后代，但它不具有传染性，与鱼鳞病患者共同生活也不会被传染。
鱼鳞病患者通常在新生儿出生几个月后开始发病，在1~4岁时症状比较明显，好发于四肢，小腿部位最明显。
获得性鱼鳞病后天产生，可能是因为疾病引起，比如甲状腺功能减退，肾功能疾病，结节病、淋巴癌、麻风病等，需要及时到医院检查确定病因哦。
因为冬天天气干燥，更容易显现，而夏季症状较轻，甚至基本消失。
如果发现皮肤出现多角形或菱形鳞片，鳞片边缘翘起、脱落的皮屑是白色，且涂身体乳也没有减轻，那么就有可能是鱼鳞病了，需要前往皮肤科检查。
鱼鳞病不要怕
鱼鳞病没有根治的方法，能做的只有改善、缓解。
轻度的寻常型鱼鳞病对身体健康影响不大，只会形成不好看的纹路，和鸡皮肤一样，蛇皮肤不美观的样子给爱美人士造成了困扰。
我们可以从以下几方面进行改善、淡化鱼鳞：
使用去角质的药膏
皮肤出现鱼鳞状是因为多余的角质产物不能及时脱落，挂在了皮肤上。所以我们要做的就是去掉这些废旧角质，比如涂抹含有α-羟基酸的处方药膏和软膏。
洗澡时多注意
秋冬天气干燥会加重症状。热水烫洗会去除皮肤的油脂，所以洗澡时不宜温度过高，在35℃左右最好，且洗澡频次不宜过高、洗澡时间不宜过长，使用温和的沐浴产品。清洗时，不要暴力擦除皮屑，一面造成局部破损感染洗澡后涂抹润肤乳，可以减少水分的蒸发，缓解皮肤干燥的情况。
需要注意的是，严重的鱼鳞病会危及全身，不仅仅是外观上有所影响，还会有瘙痒感、皮肤皲裂出血，就连手掌的掌纹也会加深，重型的鱼鳞病需要咨询皮肤科医生，对症下药进行改善，千万不可听信偏方擅自乱吃药。
许多鱼鳞病患者有各种各样的担忧，担心另一半会嫌弃自己的皮肤，害怕被人看见不敢穿裙子.......
图源：知乎截图
作为患者，如果不涉及健康问题，其实不必有太大的心理负担，作为他们的朋友，更不必嫌弃担心，毕竟鱼鳞病没有传染性，依旧可以愉快玩耍~
参考文献：
[1]https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ichthyosis-vulgaris/basics/definition/con-20024401
[2]何玉清,曾抗,张锡宝,张三泉,罗权,罗育武,钟道清,刘福荣.四种遗传性鱼鳞病基因型与临床表型的相关性分析[J].中国皮肤性病学杂志,2009,23(5):267-270.
前几天，我在手机上看到一条新闻：黄磊发文感慨女儿长了瘊子（疣疮），要去医院进行“冷冻治疗”。看到这，我突然就想起了我爸，“冷冻疗法”他也试过，并且是无数次地尝试，目的只有一个——为了止疼。
01
父亲今年67岁，退休前是一家仪器厂的质检员。
2011年5月，他从厂里回来后说腰上长了一簇簇的小水泡，疼得钻心。去医院一检查，确诊为带状疱疹，随后打了几天点滴。
可没想到过了一个月，疹子没了，父亲仍然感觉后背火辣辣的疼，睡觉也只能侧着睡。
再次来到医院得知这是带状疱疹后遗神经痛。
医生说，带状疱疹皮疹愈合后约9%-34%的带状疱疹患者会发生带状疱疹后神经痛，30%-50%的带状疱疹后神经痛患者疼痛持续超过1年，部分甚至达10年或更长。
02
打这之后，父亲再也没有睡过一个安稳觉。有时痛的睡不着，有时睡着痛醒了……最痛的时候，和癌症晚期痛相比都有过之而无不及。
为了减缓这种疼痛，他上半身能不穿衣服就不穿衣服，就算穿，也是那种轻薄透气的汗衫。总之，背部受不得一点刺激。
听人说，冰敷可以减缓疼痛，我家冰箱里便常年冻有冰块。实在疼得受不住，我妈就用冰块给我爸进行“冷冻治疗”，从而减轻背部那种火辣辣的“灼痛感”，数九寒天也是如此。
可用久了，效果也不好！
2014年，父亲做了神经阻滞手术，但因为体质原因，只管了一年多。
2017年，尝试针灸和艾灸，这次时间更短，只管了几天。
为了让父亲不痛，全家人想尽了办法！
正规医院的治疗，江湖医生的偏方，手术、中药、西药、针灸、艾灸、麻醉，甚至吃蜈蚣蝎子，以毒攻毒的方式，我们都用过，可疼痛依然顽固地缠着我爸不放。
03
因为疼痛，父亲不到60周岁就从厂里退休了，脾气也变得易怒暴躁，朋友约他干啥他都不去。每次回家，不是他长吁短叹，就是见我妈皱着眉头。
2019年年初，我带着父母去旅游。来回一个星期，我爸一路上都在挑剔，热了不行，冷了不行，床软了不行，硬了也不行……
医生说这都是带状疱疹后遗神经痛闹的，45%的带状疱疹神痛经患者会出现焦虑、抑郁、注意力不集中等；超过40%的患者伴有中重度睡眠障碍及干扰日常生活；60%的患者甚至曾出现过自杀的想法。
医生建议我们，尽量转移父亲的注意力，让他不要老纠结着“疼痛”这件事，把心态放开，多出去活动活动。
可我觉得疼痛这种事不在自己身上，外人说什么都不管用。除非找到有效的止痛方式，否则再多的安慰对于父亲来说也无济于事。
如果没能找到，那么父亲将只能一直疼下去。
04
医生说，临床上不少带状疱疹患者都曾陷入过这样一个误区：以为自己身上的皮疹好了，带状疱疹也就好了。
其实不然，带状疱疹病毒主要侵犯的是神经，得了带状疱疹后，一定要以疼痛好转为疾病好转的标志，疼痛完全消失作为疾病治愈的标志。
如果患者已经患上了带状疱疹后遗神经痛，需尽早到医院疼痛科或神经内科就诊。
西医除了药物治疗之外，疼痛顽固者可以尝试局部的神经节阻滞，此外还可以配合超短波、微波、紫外线等物理治疗方法，加速神经功能的修复。
中医治疗除了口服汤药外，还可以配合针刺疗法、艾灸疗法、拔罐疗法等。
同时需提醒大家：带状疱疹存在一定的反复性，得过的人还可能会再患病。
所以，养成正确的作息习惯，提高机体免疫力，接种带状疱疹疫苗，则能有效直接或间接地避免带状疱疹疾病的侵扰。
本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com
作者 | 李晓强
文章首发于 | 李晓强医师公众号
根据临床表现，雄激素性脱发分为男性型和女性型。
分级标准有三种：Hailton-norwood分型、Ludwig分型、BASP分型。
Hailton-norwood分型
Hailton-norwood分型：适用于男性型雄激素性脱发，主要发生于20-30岁，男女均可发病，主要见于男性。从前额两侧开始头发密度下降，头发纤细、稀疏，逐渐向头顶延伸，额部发际向后退缩，前额变高，形成“高额”，前发际线呈M形；或从头顶部头发开始脱落。
也有前额和头顶部同事脱落。脱发渐进性发展，额部与头顶脱发可相互融合，严重时仅枕部及两颞残留头发。脱发区皮肤光滑，可见纤细的毳毛，皮肤无萎缩。可伴有头皮油脂分泌增加。一般无自觉症状。此方法将男性型雄激素性脱发分为Ⅶ类。
Ludwig分型
Ludwig分型：适用于女性型雄激素性脱发，多见于女性患者一般较轻，多表现为头顶部头发逐渐稀疏，一般不累及颞额部。顶部头发逐渐稀疏，一般不累及颞额部。
顶部脱发呈弥漫性，如“圣诞树”样。脱发的进程一般缓慢，程度因人而异，但极少发生顶部全秃。具体如下：
BASP分型
BASP分型：又称亚洲标准。介于以上的两个分型太过于繁琐，因此，2007年Lee等提出一种新的通用分级法，及BASP分型法。BASP分型法男女均适用，且不受种族影响。目前我国基本采用这一方法。具体如下：
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作者 | 胡亮
文章首发于 | 儿科医生胡亮微博
湿疹是儿童变态反应科医生、皮肤科医生最常见的一种疾病，常见到即使是毫无医学基础的人也能随口叫出它的名字。
许多国人总会将湿疹和“体内湿毒或湿气太重”联系在一起，不光是湿疹，许多皮肤病（如，溃疡、痤疮、病毒性疱疹、银屑病等）都会被传统医学归因于“湿毒”、“湿气”或者“内火”，并且需要“发出来”。
随着科学的发展，很多疾病的病因已经可以从基因、分子等层面被阐述清楚，而使用“湿毒”“湿气”“内火”这种含糊不清甚至带有玄学意义的词汇去解释疾病的病因已经不再被主流医学所认同。
在西方医学体系中，湿疹（eczema）的被解释为“generic term for inflammatory conditions of the skin”译为：皮肤炎症的总称。但在中国，我们常说的湿疹其实就是特应性皮炎，而特应性则等同于过敏性。
1、特应性皮炎发病率逐渐升高
儿童特应性皮炎的发病率逐渐升高，在我国上海地区，特应性皮炎的发病率已经从2002年的2.78%升至2013年的29.60%。
绝大部分特应性皮炎病例均在5岁前发病，儿童的患病率数据显示女性略高于男性(1.3:1)。
约50%在儿童期被诊断特应性皮炎的患者可能会有持续的特应性皮炎。
2、特应性皮炎的危险因素
特应性皮炎发生的危险因素有两个：
其一，特应症（过敏性哮喘、过敏性鼻炎、湿疹）的家族史。其二，参与皮肤屏障功能的丝聚蛋白基因功能缺失性突变。 70%的特应性皮炎患者有特应性家族史，父母一方有特应性疾病的儿童发生特应性皮炎的风险是父母均无特应性疾病儿童的2-3倍，父母双方均有特应性疾病则该风险增加3-5倍。
除此之外，生命早期接触某些产生内毒素的细菌、宠物狗和家畜，早期送日间托儿所可能于减少湿疹的发生。
生活用水硬度过高（碳酸钙水平高）可能诱发特应性皮炎的发生。
3、特应性皮炎的原因
皮肤的屏障和遗传因素
我们知道人之所以具备各种功能，主要是因为具有各种功能的蛋白质的存在。不同的基因编码不同的蛋白质，如有些被叫激素，有些被叫做酶等等，每一种蛋白都在人体内起着重要的作用。我们今天讨论的特应性皮炎也与一种蛋白有关，叫做丝聚蛋白（FLG）。
丝聚蛋白是由一种分化的角质细胞产生的蛋白质，由位于染色体1q21的表皮分化复合物中的FLG基因编码。
丝聚蛋白本身可以在表皮层排列成蛋白束，这是支持角质层强度和完整性的关键因素。丝聚蛋白的降解产物天然保湿因子（NMF）具有锁水功能，是皮肤保湿的重要因素。
所以无论是本身皮肤屏障功能破坏或遗传因素导致丝聚蛋白功能缺陷都可以导致特应性皮炎的发生。
除了丝聚蛋白，皮肤及全身的免疫功能紊乱也可能与特应性皮炎有关。
免疫功能紊乱
过敏原或者微生物要通过有缺陷的或受损的物理屏障与机体接触，会引发快速的固有免疫应答，参与到固有免疫细胞及蛋白有：抗菌肽、细胞因子和趋化因子；
抗原提呈细胞、角质形成细胞、肥大细胞和多形核白细胞；以及皮肤常驻正常菌群。所以这些因素的功能缺失也也会导致特应性皮炎的出现。
除引发固有免疫系反应性外，也同时会产生适应性免疫，所以为适应性免疫其实就是导致以Th2细胞增多为主（还包括Th22和Th17）的淋巴细胞增多,其中Th2和Th22分泌的细胞因子（IL-4、IL-13、IL-31和IL-22）同样可以抑制角质细胞分化，进而导致丝聚蛋白合成降低。
4、特应性皮炎的临床表现
常见特征：皮肤干燥和重度瘙痒。
急性的特征：表现为强烈瘙痒的红斑状丘疹和水疱，伴渗出和结痂。
亚急性或慢性的特征：表现为干燥、鳞屑或表皮剥脱性红斑状丘疹。随着时间的推移，可能出现长期抓挠导致的皮肤增厚(苔藓样变)及皮肤裂隙。
大部分特应性皮炎患者的皮肤对多种环境刺激高度敏感，包括暴露于食物和吸入性变应原、刺激物、物理环境的变化(包括污染、湿度等)、微生物感染和应激。60%的特应性皮炎发生在1岁以前，将近85%的病例在5岁前发生。
不同年龄特应性皮炎表现存在不同：
婴幼儿(0-2岁)：特应性皮炎典型表现为瘙痒、发红、鳞屑和结痂性皮损,发生在伸侧面和脸颊或头皮。皮损通常不累及尿布区。急性皮损可包括水疱，严重者可出现浆液性渗出和结痂。
较大儿童和青少年(2-16岁)：特应性皮炎的特征为渗出较少，而且常在屈侧(特别是肘窝和腘窝、手腕的掌侧、脚踝及颈部)分布有苔藓样斑块。颈部两侧可能出现网状色素沉着，即所谓的“特应性脏脖子(atopic dirty neck)”。
在所有年龄段中，重症病例身体的任何区域均可受累，但腋窝、臀部或腹股沟区病变并不常见；这些部位的皮损提示应考虑其他诊断，例如银屑病、变应性接触性皮炎或脂溢性皮炎。
高达80%的特应性皮炎患者血清IgE水平升高，常伴有嗜酸性粒细胞增多。IgE水平往往与疾病严重程度相关，但一些重症患者的IgE值正常。
5、特应性皮炎的评估
轻度：局部皮肤干燥、瘙痒不频繁(伴或不伴小面积发红)；对日常活动、睡眠及心理社会健康状态影响轻微。
中度：局部皮肤干燥、频繁瘙痒、发红(伴或不伴抓挠引起的皮肤破损及局部皮肤增厚)；对日常活动和心理社会健康状态有中度影响，经常影响睡眠。
重度：广泛性皮肤干燥、持续瘙痒、发红(伴或不伴抓挠引起的皮肤破损、广泛性皮肤增厚、出血、渗出、皲裂及色素沉着改变)；日常活动及心理社会功能严重受限，夜间睡眠缺失。
6、特应性皮炎的治疗
一般处理：
患者教育：通常建议每周对特应性皮炎患者加重进行教育，需要由医生（儿科、皮肤科）和护士分别从不同角度对患者家长进行指导。
去除诱因： 一些因素会破坏特应性皮炎患者既已异常的表皮屏障，包括过度洗浴且随后未采取保湿、低湿度环境、情绪应激、干燥病(皮肤干燥)、皮肤过热。避免这些情况有助于避免急性发作，对远期治疗也有帮助。
皮肤保湿：对于皮肤保湿我划了五颗星，可见其重要性。皮肤保湿是特应性皮炎患者整体治疗的关键。为保持皮肤水分，每日应使用润肤剂至少2次，洗浴或洗手后立即使用。
建议选择含有水少的油多成分的保湿剂。鉴于特应性患者的皮肤缺乏角质层脂质(尤其是神经酰胺)及“天然保湿因子”(丝聚蛋白分解产生的吸水性氨基酸混合物)，故使用含有上述成分的保湿产品可能有益。
洗浴建议选择使用温和或无肥皂清洁剂的温水浸浴或淋浴。关于洗浴频率目前存在争议，多数专家建议补水性浸浴后立刻涂抹润肤剂。
控制瘙痒：
温水浸浴，冷却皮肤随后保湿有助于缓解瘙痒。
外用糖皮质激素（如地奈德乳膏、尤卓尔）或钙调磷酸酶抑制剂（如1%吡美莫司乳膏或0.03%-0.1%他克莫司软膏），激素控制后，可以改用钙调磷酸酶抑制剂长期维持。
口服抗组胺药广泛用于特应性皮炎辅助治疗以缓解瘙痒，儿童建议选择第二代抗组胺药物（如氯雷他定、西替利嗪）
达必妥单抗：杜匹鲁单抗是一种抑制IL-4和IL-13的全人源单克隆抗体，可快速充分缓解特应性瘙痒，即使对皮肤疗效不佳者也如此。今年在我国批准上市，目前主要应用于12岁以上的青少年及成人的难治性湿疹。
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之前在门诊跟诊的时候见过这样一位患者。因右侧胁肋部皮肤出现一簇一簇的小丘疹，并且感觉疼痛难忍，像火烧着一样前来就诊，被老师诊断为带状疱疹。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的，老百姓常称为缠腰蛇、蛇串疱、缠腰火丹等。典型表现为皮肤成簇的水泡并且沿着神经分布，就像不规则的带子缠在身上一样。水泡处及周围的皮肤灼热疼痛，这是令患者最难以接受的症状。
记得还在上初中的时候，我的一个亲戚便得过这种病，村里的人说这是缠腰蛇，缠住腰就救不过来了，当时真是觉得又可怕又神奇。估计大家也都听过类似的说法吧？其实带状疱疹并没有那么可怕，一般情况下应用抗病毒的药物就可以了，事实上我那个亲戚也在输了几天液之后痊愈了。
本以为老师也会给患者开一些阿昔洛韦等抗病毒的药物，但是老师的做法却让我们惊呆了！老师跟患者说不用拿药，只需要去准备一些上好的棉花，跟一个打火机就能把这病给治好了。由于我们老师在当地很有名望，虽然患者充满疑惑但还是照办了。等患者东西准备好后，老师让患者暴露患处，把棉花撕成薄薄的一层均匀地铺在患处皮肤上，一边用打火机把棉花点燃，一边用手煽，很快棉花便燃尽了。老师对患者饮食禁忌嘱咐一番后，便让患者明日再来。我们问患者有什么感觉？患者说灸的时候有微微的烧灼感，灸完之后觉得带状疱疹的疼痛有一点减轻。第二天患者再来就诊的时候，疼痛的症状就明显减轻了。之后又连续治疗了两次便痊愈了。患者感慨，没想到只花了个挂号费就把病治好了。
老师说这是从民间的老中医处学得的方法——棉花灸，该方法操作简单，不受条件限制，经济实惠，而且不易留下后遗神经痛，不失为治疗带状疱疹的好方法。但是需要注意的是本病若想取得良好的效果，一定要把握好治疗时机，在皮疹初发前两天或皮疹已发未结痂的时候效果最好。并且棉花片越薄越好，但中间不要有空隙，以免影响棉花灸效果。
带状疱疹多因肝经郁热、气滞血瘀、脾虚湿蕴兼感毒邪而发。《灵枢·刺节真邪》云:“脉中之血,凝而留止,弗之火调,弗能取之”“气为血帅,血随气行,气得温则行,气行则血亦行。”棉花灸可“引热外出”，起到泻热解毒、行气活血、通络止痛的作用。
棉花灸虽然简便，但是患者切勿在家自行操作，一则容易误判病情，二则操作不当易灼伤皮肤，还请大家在专业人士操作下治疗，非专业人士请勿模仿。
长辈们经常会说的早睡早起，后辈人真的有听进去吗？在晚上11点之前入睡，坚决不熬夜。这种话说起来很容易，但是做起来却很难，现在的社会人士几乎很少有人能真正的做到。尤其是熬夜现象比较重的年轻人，总觉自己身强力壮，不会出现什么问题，肆意消耗自己的身体。而等到突然身体的坍塌，到时影响到生活，已经为时已晚。
因此，即使再忙，也不能拿身体健康去消费。身体日渐变差的原因多半是自己一朝一夕“熬”出来的。
熬夜的人身体状况会怎样：
1、大量脱发
经常在黑夜工作的人，头发经常脱落的几率就很高。因为熬夜会造成身体的机体循环不正常，大脑一直兴奋，神经也是紧张的状态，头皮的血液和营养供给跟不上就会引起毛囊松弛，导致脱发。
2、头痛劳累
经常熬夜的人，最严重的后期现象就是熬夜后的精神状态非常不好，第二天头会很沉重，甚至影响到工作，在工作的时候，注意力无法集中。免疫力也会跟着下降，感染疾病的风险增加。
3、影响生育
若是夫妻之间有着想要要小孩的打算，就不要再熬夜了。在晚上是男性的精液补充和女性的卵子分泌的时间，若是熬夜就会受到影响。女性的表现还有经期受到影响，出现雌性激素分泌失调，影响孕激素平衡。甚至会导致女性出现一些高发的妇科疾病。
熬夜还会导致机体的运行受阻，生物节律打乱，影响机体运转。
4、损害肠胃
熬夜的人就会让身体的器官无法休息，肠胃消耗吸收的时间被剥夺，就会导致出现胃部的消化不良和炎症等问题。熬夜的人半夜还总是会饿，一不小心就会吃很多东西，增加胃部压力。若是一直不吃饿着，胃部就会为了机体的运转去消耗胃黏膜，造成胃部出现萎缩或者其他疾病现象。
5、视力减退
熬夜的人会一直用到眼睛，眼睛就会很酸很涩。一直强迫自己的眼睛工作，得不到休息的眼睛就可能患上干眼症等问题，还会视物模糊，眼睛视力逐渐下降。
长期熬夜的人，不仅伤害自己的身体，还会影响自己的外观，主要表现为三种变化：
1、眼部暗沉
经常熬夜的人，眼睛出现黑眼圈就是很正常的现象了。熬夜影响血液循环，导致眼睛周围的皮肤供血不足，周身黑色素沉淀，就形成了眼部的暗沉现象。即使是化妆的女性，粉底液都遮不住的黑眼圈，影响外在美观。
2、暗沉粗糙
长期熬夜的人的皮肤状态肯定是极差的。在身体代谢的时间一直不睡觉，身体的毒素排解不出去，积压在体内，影响身体的内分泌。皮肤得不到营养，身体得不到修复。还一直被毒素影响，状态就会越来越差，皮肤失去光泽。内分泌紊乱，皮肤就会出现干燥缺水的现象失去本身的弹性。
3、大量出油
若是上班的人，白天一整天的对着电脑。皮肤分泌很多的油脂，还有空气中的灰尘和杂质，细菌就会在毛孔滋生，毛孔扩大，皮肤大量出油，容易长痘和其他皮肤问题出现。
怎样才能避免熬夜：
1、坚定睡觉信念
不要再犹豫不决的再看一集电视，再玩一局游戏再睡了。电视一直可以看，不会消失，游戏永远没有办法完全结束。定下目标，当机立断，就是要睡觉。
2、舒适状态
在黑暗的环境下，被褥都是舒服适合睡觉的，调好空调温度。选择最舒服的姿势，关闭所有光亮和带响声的东西。
3、睡前泡脚
放松自己的心情，睡前可以泡一个脚。脚上经络多，帮助促进血液循环，放松压力，睡得更好。
4、喝助眠茶
选择安神的百合、茯苓、大麦帮助睡的更快，找到更好的睡觉状态。莲子、酸枣仁、核桃仁、大枣、帮助增加血液循环，缓解压力和疲劳，促进肠道消化和防止记忆力减退。佛手、甘草、桑葚中医上补气常用，滋补调养身体，护肝护体。经常拿来泡水，改善睡眠状况。
