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脑血管病,脑动脉粥样硬化和脑血管狭窄、心源性脑栓塞、腔隙性脑梗死、青年卒中患者的诊治,少见原因或不明原因的脑血管病病因查找;擅长神经血管影像、颈部血管彩超和经颅多普勒超声(TCD)、微栓子和脑血流监测,帮助确定卒中发病机制;帕金森病和帕金森综合征、震颤、痴呆、失语的诊治。
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  • 一个月前,对于阿姨来说只不过是再普通不过的一天,但是却没想到这一天确实一个噩梦般的开始。

    于阿姨是一个老北京,早已退休在家,如今每天操持家务。虽说有冠心病,但是自从做了冠脉支架置入手术后,日常生活是一点问题也没有,虽说已年近古稀,但身体也还算硬朗。这一日于阿姨的耳朵开始出现疼痛,初始没有在意,但是疼痛却日渐加重,慢慢伴着嗓子也不舒服,于阿姨是个直性子的人,以为又是着急上火的老毛病,就口服了一些清热败火的药物,可一个星期过去了,病情却越来越重。于是,于阿姨来到了离家最近的一家中西医结合三甲医院。先挂了综合内科,接诊大夫一看,对于阿姨说,您这耳朵里全是疱疹啊!您该去皮肤科去看看!

    于是,于阿姨去了皮肤科,皮肤科大夫认为于阿姨病情太重,必须住院治疗,又经过一个星期的住院治疗,可是于阿姨的病情非但没有好转,疱疹越出越多,更要命的是疼痛越来越强烈,持续疼痛,间隔着出现爆发痛,疼痛爆发时整个一侧脑袋都是感觉在跳,又像在被针扎一样的疼痛,那是一种生不如死的感觉,于阿姨如是描述。

    疼痛的折磨,使于阿姨每天都是度日如年,且看不到尽头,等不到希望。因为于阿姨左侧耳道里也全是疱疹,于是皮肤科大夫给于阿姨请了一个耳鼻喉科的会诊,耳鼻喉科的大夫会诊一看,立即建议于阿姨,请您即刻转院吧,您耳周和耳道的疱疹很多,且疼痛程度如此严重,我们医院很少碰见这样的病例,治疗经验少,为了避免延误您的病情,请您去中国医科大学航空总医院,尤其是疼痛科治疗带状疱疹的经验比较丰富。就这样,于阿姨转院来到了中国医大航空总医院,疼痛门诊的大夫的一看于阿姨病情如此严重,建议愿意直接住院治疗,并向著名疼痛专家安建雄教授,也是航空总医院副院长,麻醉与疼痛医学中心主任作了相关的汇报。

    入院一检查发现,于阿姨的病情并不那么简单,左侧耳内、耳周、咽喉、颈部均出现疼痛,且伴有头晕、左眼干、声音嘶哑、吞咽困难、左侧听力减退,鼓腮漏气等症状。疼痛已严重影响了于阿姨的生活,睡眠。于阿姨每天只能靠冰袋敷患处才能勉强减轻一些疼痛,每天四个冰袋交替,连睡觉的时候也不能幸免,疼醒了也只能在客厅来回踱步,换个冰袋继续强忍疼痛。安建雄院长了解了这些情况之后,先指示给于阿姨安装了病人自控静脉镇痛(PCIA),首先减轻于阿姨的疼痛,并在第一时间对于阿姨的病情进行讨论。

    经过科室集体病例讨论后,诊断于阿姨患有非常罕见的亨特综合征伴颈静脉孔综合征。

    而于阿姨目前几乎包含了这两个病的所有典型表现,且已有神经受损的症状,如若治疗不及时很可能留下后遗症。经过安建雄院长主持的科室疑难病例讨论,考虑优先解决最严重的疼痛问题,给于阿姨制订了超声可视化C2和C3脊神经根高电压脉冲神经调控术。

    射频调控后第一天,于阿姨的疼痛已经缓解了50%左右。两天后于阿姨又进行了第二次相同的治疗,两次治疗之后于阿姨的疼痛已经缓解了近90%。疼痛解决了,如何改变于阿姨的声音嘶哑,饮水呛咳,味觉消失的问题呢?于是在安建雄教授的指示下,又给于阿姨做了超声引导下喉返神经导弹加弹疗法,上午做完治疗,下午于阿姨就激动的跟主治医生汇报我这半边舌头有感觉了,说话声音也不哑了。

    安建雄教授向笔者解释,于阿姨的带状疱疹病情是一个十分严重且很罕见的的情况,同时合并了亨特综合征和颈静脉孔综合征,如得不到及时救治,不仅疼痛得不到解决,很可能遗留有面瘫,听力、咀嚼、味觉等功能损害,严重影响以后的生活质量。亨特综合征(Ramsay-Hunt syndrome, RHS),又称膝状神经节炎,耳带状疱疹合并急性周围性面神经麻痹,常合并其他脑神经损害。1907年美国Ramsay Hunt报告,描述了三种不同的综合征其中最著名的是耳带状疱疹伴周围性面瘫,该病的诸多特点:1.伴有周围性面神经麻痹的耳带状疱疹;2.通过病毒进一步累及脑神经或脊神经节;3.优先累及三叉神经、前庭蜗神经和脊神经节C2-C4;4.外耳缺乏发现并不能排除亨特综合征;需要额外的耳镜检查和声测听;5.首发症状的加重,发生永久性神经损害的风险增加;6.多发性颅神经受累比无颅神经受累更严重、更难治。颈静脉孔综合征(Jugular Foramen Syndrome),一侧静脉孔周围组织或结构病变引起的同侧IX、X、XI脑神经麻痹,从而产生相应的神经功能障碍症状,又称为vernet综合征。病因:通常由附近的肿瘤、组织的感染(带状疱疹,病毒)、炎症、外伤骨折等压迫同侧IX、X、XI脑神经,导致受压脑神经麻痹。该病的主要症状:1.声音嘶哑、进食困难;2.饮水呛咳;3.侧咽反射减弱及软腭上抬不能 舌后1/3味觉障碍;4.患侧胸锁乳突肌及斜方肌萎缩、向健侧转颈及患侧耸肩不能。

    现如今,于阿姨经过三次高电压脉冲神经调控术,2次导弹弹疗法,疼痛已经解决90%以上,声音也不嘶哑,饮水也不呛咳,味觉也已恢复,但是带状疱疹损伤的神经还需要慢慢修复,现在的情况对于阿姨的生活已完全没有影响,所以于阿姨也可以早日出院回家休养了。

    本文作者为医学硕士,麻醉科主治医师。

  •   失眠是指无法入睡或无法保持睡眠状态,导致睡眠不足。又称入睡和维持睡眠障碍(DlMS),为各种原因引起入睡困难、睡眠深度或频度过短、早醒及睡眠时间不足或质量差等,是一种常见病。失眠往往会给患者带来极大的痛苦和心理负担,又会因为滥用失眠药物而损伤身体其他方方面面。但也有很多方法可以缓解和治疗失眠。

      一、把压抑在心中的问题释放出来

      在社会中生存,总是会遇到各种各样的问题,其实,简单的说,我们生来就是要解决问题的。对于男人来说,或许内心的容量会大一些,不太喜欢表达出来,但是这并不好,因为长期的压抑积累在心中无法释放,就会有严重的生理后果,失眠便是其中的一种。

    盘点五个治疗失眠的简单方法

      因此,要解决失眠的问题,就要先知道自己为什么失眠,解决了那个问题,失眠自然而然就解决了。建议你买一个小本本,写日记,或者你可以建立一个私人博客,把你的不爽全部写出来,把你的问题罗列出来。或者,你可以给自己的亲密朋友打一个电话,约ta出来吃个饭,一吐苦水。你会发现,吐完苦水,虽然问题还没结局,但是你的内心已经好受很多了。

      二、努力解决困惑着你的问题

      进行了第一步之后,你已经知道自己的问题所在了,正如开篇所说,我们生来就是为了解决问题的,永远不要退缩,因为这就是你的人生。

      有的问题,是缺少沟通,有的问题,随时间流逝而消失,有的问题,当下无法解决,有的问题,只需一个电话,有的问题,一个拥抱可以解决,有的问题,你需要他人的帮忙……

      可怕的不是你有这样那样的问题,而是你找不到你的问题。若是找不到自己的问题,小编建议你在失眠的夜里睁开眼睛,眺望远处,夜深人静的时候跟自己对话,跟自己的内心对话,你会慢慢的找到问题。

      通过自己的努力和他人的帮助,你要开始着手于解决自己的问题,为之努力,或许在努力的过程中你会感到疲惫,这是再好不过了,毕竟这会换来一场甜美的睡眠。

      三、音乐电影助你睡眠

      音乐是会说话的,建议你找一些古典音乐,贝多芬的,巴赫的,那些抒情的钢琴曲或者小提琴曲,这些曲目听起来非常的舒服,别找亢奋的音乐,那会让你烦躁不安。睡前播半个小时,你可以用电脑外放,也可以插着耳机,然后调定时关机。可能刚开始你听着音乐会睡不着,但是你要慢慢适应,并且随着音乐想一个场景,让自己的思绪不断的遨游,慢慢的,你就会进入梦乡。

      有条件的话,可以找一些温情的电影,励志的电影,看完这些电影你的内心会多几份正能量,把那些让你失眠的负能量给抵消掉。当然了,前提是你有足够的时间。若是你在工作中出现了严重的失眠,那么你可以申请一个小长假,给自己放一个假,修养一下,听音乐,看电影,钱永远是赚不完的。

      四、睡觉时候你应该想些什么

      睡觉的时候,最忌讳想的一个东西便是:失眠。由于你正在遭遇失眠,如果你再想这个词,你会更加的睡不着,从而陷入更深的失眠境地。因此,睡觉的过程中,你需要想的是天方夜谭,回归你的孩童时期,天南地北都可以想,经验证明,"乱想"会有助于你更快的进入梦境。

      即便你还是不能入睡,你也不用担心,因为人一旦躺在床上,本身就是一种休息,只是你还没有进入梦境,没有进入睡眠,放缓自己的心态,不要有压力,一切随遇而安,自然而然,要知道,入睡的关键便是平静。

      五、进行适当的运动

      经验证明,运动是治疗睡眠的一个非常好的土方法。人们在运动的过程中享受到的是快乐感,幸福感,满足感。找一个你喜欢的运动,约上你的朋友,大家去玩一玩,好好的流一场大汗,总好过呆在家里。

      而运动时间的选择,可以选择在下午,一场运动回来之后,你会感觉身体非常的疲敝,洗个澡,吃个饭,看个电视,你就可以尝试着去睡眠了。只要你的问题不是太严重,适当的运动确实有助于改善睡眠,治疗失眠。

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  •   手术后预防癫痫有哪些方法?目前,癫痫已经成为常见疾病了,给患者的身心健康带来极大的伤害,严重的话将威胁到患者的性命,所以对于癫痫患者朋友们,一定要及时到正规医院进行有效的治疗。那么,治疗癫痫病有哪些注意事项?针对这个问题,下面请专家为您做出详细介绍。

      手术后预防癫痫有哪些方法?治疗癫痫病有哪些注意事项?癫痫治疗专家表示,癫痫的发病机制很多,在日常生活中要避免以下事情的发生:

      1、癫痫患者避免平常感冒、发烧,由于感冒发烧使人体的免疫功能减退、肝火上亢、导致脑缺氧或脑供血不足,扰乱脑神明而犯病。

      2、癫痫患者避免突发精神刺激。一些突发的事件,容易引起患者情绪剧烈波动,在没有任何思想准备的情况下出现这种情况,受到精神刺激,会使患者大脑神经过度兴奋,引起癫痫发作。

      3、癫痫患者避免强光刺激。科学家们把强光刺激造成的光污染叫做茗视光杀手,对癫痫患者来说,突然的闪光、眩目刺眼的光波都会造成大脑神经功能紊乱,导致发作。

      4、癫痫患者避免药物刺激。患者得了其它疾病,如果用药不慎、容易形成较强的药物刺激,特别是当所用药物对大脑、神经系统有较强刺激的时候,极容易引起突然发作。因此,在治疗其它疾病时,应向医生说明情况。

      手术后预防癫痫有哪些方法?治疗癫痫病有哪些注意事项?通过以上专家的介绍,相信您已经有所了解了吧,希望可以帮助到您。专家提醒各位患有此疾病的患者朋友,应及早到正规的医院医院进行治疗。较后祝您早日康复。

  • 阿尔茨海默病是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征。

     

    阿尔茨海默症很多人可能都没有听说过,但如果告诉你老年痴呆,估计很多人都听说过阿尔茨海默就是老年痴呆的一个通用名称。老年痴呆以后给家庭以及社会带来严重的影响和负担。

     

    如何早期识别哪些人群容易罹患老年痴呆,哪些人群不容易罹患老年痴呆呢?咱们一起来看一看。

     

     

    一、多动脑的人

     

    爱动脑的人不容易罹患老年痴呆,老年痴呆的很大程度上的原因和用脑减少,以及脑萎缩等基本情况有关系,如果我们保持多用脑多动脑,那么会大大减少老年痴呆的这种概率!与之相反,如果我们用到较少,那么会增加老年痴呆的罹患概率!


    二、多社交的人

     

    人是一个社会的人,如果没有社会交往,那么我们用脑也会随之减少,而且社会交往增加会大大减少老年痴呆的发病概率,所以老年人即便是退休以后依然要保持良好的社会交往,因为没有社会交往的人不是一个健康的人,而良好的社会交往,会让我们远离阿尔茨海默。


    三、多运动的人

     

    没有看错运动也可以减少老年痴呆的患病概率,而当我们退休以后,开始忙于照看孙子外孙的同时,一定不要忘了一定要多运动多运动,不仅可以减少老年痴呆,还可以减少骨质疏松,减少其他疾病的发生,所以多运动可以让我们远离老年痴呆。

     


    从目前研究来看,该病的可能因素和假说多达30余种,如家族史、女性、头部外伤、低教育水平、甲状腺病、母育龄过高或过低、病毒感染等。

     

    总之老年痴呆是一个和家庭关系,社会关系,生活关系,工作关系等多方面共同因素共同造成的一种老年性疾病,但如果我们保持老年人心态不老的情怀,老年痴呆依然可以远离我们。

     

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  • 从古至今,长辈们都比较喜欢活泼开朗的孩子。但有的时候,“过度开朗”让家长们感到格外负担。

     

    有不少爸妈跟我抱怨说孩子太闹腾了,感到心累,有些家长也询问我,孩子太活泼是不是多动症的表现。那么,今天我就来跟大家说说小儿多动症。

     

     

    小儿多动症

     

    事实上,小儿多动症并不只是表现为孩子太闹腾。儿童多动症,又被称之注意力缺陷多动症(ADHD),是一种非常常见的儿童行为异常疾病。

     

    一般来说,患这类疾病的儿童的智力基本正常,但在学习、行为和情绪方面会存在缺陷,主要表现为注意力很难集中、注意短暂、活动量过多、情绪易冲动,学习成绩普遍来说较差,在家庭和学校里难与人相处,家长和老师教育困难。

     

    据国外报道,小儿多动症的患病率在5%-10%之间,国内的情况在10%以上,并且男孩多余女孩;早产儿及剖宫产儿患多动症的几率较高,在6%以上。

     

    很多家长都觉得孩子有多动症没什么大不了的,就难管教一点,等到长大了就好了。但其实孩子患有多动症的严重性可大可小,各位家长千万不要忽略了!

     

    (1)学习方面困难

     

    首先,患有多动症的孩子在学习方面会十分困难,因为注意力很难集中,孩子会经常被留堂、休学,很多情况严重的孩子都会被幼儿园劝退。

     

    而这些孩子如果学习跟不上同龄人的话,成年后就业率也是非常低的,有一些甚至需要依靠药物生活。

     

    (2)引发其他不良行为

     

    如果多动症情况加重,还有可能会引发其他不良行为,最常见的就是破坏行为。

     

    患有多动症的孩子很容易在外面和其他人发生严重冲突、打架,甚至是犯罪行为。还有一些多动症伴有抑郁症,这些精神方面的疾病合并起来,想要治好是非常棘手的。

     

     

    所以,如果你发现孩子有多动症的表现,千万要注意孩子的行为和心理状态,不要错过了最佳的治疗时期。

     

    目前,针对小儿多动症,主要有三种治疗手段:

     

    一是心理治疗。需要家长、老师和医生共同去启发、诱导和教育孩子。

     

    二是行为治疗。日常生活里,家长要多关注孩子的一举一动,多和孩子做一些亲子活动,培养孩子复述故事的能力,这样可以帮助其训练集中注意力。

     

    三是药物治疗。可以服用一些帮助孩子心神安定,缓解不安的药物,但不能把这一治疗方法当成是“救命稻草”。

     

    孩子的童年是十分重要的,父母们一定要多多关心孩子的身心健康哦~

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 睡眠良好是身心健康的主要标志。根据中国睡眠协会最新的调查结果:中国有3亿人患有严重的睡眠障碍,如睡不着、早醒、睡眠时间短、多梦等。

     

    失眠是最常见的睡眠障碍,医学上将病程小于4周的睡眠障碍称为急性失眠;病程大于4周,小于6个月的睡眠障碍称为亚急性失眠;病程大于6个月称为慢性失眠。

     

     

    引起失眠的原因很多,其中与精神因素关系最为密切,此外,环境因素、躯体因素、工作、生活等也是其诱因。临床主要表现为不能正常睡眠,以睡眠时间、深度及消除疲劳作用不足为主要特点。

     

    失眠非小事,硬抗要不得。

     

    失眠病人常常伴随醒后不能恢复精力和体力,从而使生活和社交出现障碍。失眠会导致注意力不集中、理解能力下降,从而造成学习、工作能力下降。

     

    失眠还会伴发多种躯体和精神疾病,如肥胖、高血压、充血性心力衰竭、焦虑以及抑郁症等。

     

    此外,失眠更是抑郁、焦虑等精神疾病的重要表现,而失眠又往往加重疾病,从而导致陷入失眠-抑郁-焦虑的恶性循环中。因而,在临床上,合理治疗失眠具有重要意义。

     

     

    失眠属于祖国医学“不寐”的范畴,中医认为,失眠即为“不寐”,又称为“目不暝”、“目不眠”、“不得卧”等。古代诸多医家对失眠的病因病机有详尽的描述。

     

    《素问·逆调论》记载有“胃不和则卧不安”,“阳明逆不得从其道”“逆气不得卧,而息有音者”,后世医家延伸为凡脾胃不和、痰湿、食滞内扰 ,以致寐寝不安者均属于此。

     

    虽然失眠的病因很多,但其主要的病机还是与心脾肾和阴血的亏失有关。

     

    研究人员曾经对60例中老年失眠患者进行临床试验,将人员随机分成对照组和观察组,各 30例。对照组使用艾司唑仑片,观察组口服安神补脑液,两组均以15天为一疗程,疗程结束后比较两组患者临床总有效率。

     

    结果显示,对照组总有效率70%,观察组总有效率为 93.33%,两组总有效率具统计学差异 (P<0.05),观察组明显优于对照组。结论证实,安神补脑液能够明显改善失眠者的睡眠质量。

     

     

    服药期间要牢记这几个注意事项:

     

    1、该药在服药期间应忌烟、酒及辛辣、油腻食物;

     

    2、同时要保持乐观情绪,切忌生气恼怒;

     

    3、感冒发热病人不宜使用,有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师的指导下服用;

     

    4、儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱者应在医师指导下服用;

     

    5、过敏体质者应慎重服用。失眠严重患者建议及时就医治疗。

     

  • 羊癫疯疾病给我们身体产生的危害性也很大,我们大家在日常生活中如果发现羊癫疯症状时,还需尽早就医诊断,确诊后积极配合医生治疗。羊癫疯发作时的症状表现有很多,大致分为阵挛发作、失张力发作、肌阵挛发作、大发作、失神发作、局灶性发作等等。

     

    羊癫疯是近年来普遍发生的一种疾病,大多数的患者受到了羊癫疯的影响,疾病的发生表现最为突出的就是对我们自身的伤害,所以只有发现了病的症状才能够知道自己是患上了什么样的病,一旦患上羊癫疯人要注意发现和了解的就是这种病本身的症状,接下来小编就为大家来详细的介绍羊癫疯发病的症状表现?

     

     

    1、羊癫疯阵挛发作:表现为双侧肢体节律性(1-3Hz)的抽动,伴或不伴有意识障碍,持续数分钟。

     

    2、羊癫疯失张力发作:表现为头部、躯干或肢体肌肉张力突然丧失或减低,羊癫疯发作之前没有明显的肌阵挛或强直成分。发作持续1~2秒或更长。

     

    3、羊癫疯肌阵挛发作:表现全身或某局部肌肉/肌群不自主、快速短暂、电击样肌肉抽动,每次抽动10~50毫秒。

     

    4、羊癫疯大发作:最初的临床表现及EEG改变提示双侧大脑半球同时受累,羊癫疯临床症状最明显,也最为广大群众认识的全面性发作是全面性强直-阵挛发作(GT-CS),俗称大发作,表现为意识丧失,双侧肢体对称强直后跟随阵挛样动作为临床表现。

     

    5、羊癫疯失神发作:发作突发突止,羊癫疯表现为动作突然终止或明显变慢,意识障碍,不伴有或伴有轻微的运动症状(阵挛/肌阵挛/强直/自动症等),持续5~20秒。

     

     

    6、羊癫疯强直发作:表现为身体中轴、双侧肢体近端或全身肌肉持续性的收缩,肌肉僵直,没有阵挛成分。通常持续2~10秒,偶尔可达数分钟。

     

    7、羊癫疯局灶性发作:根据有无意识减低,分为简单部分性羊癫疯发作和复杂部分性羊癫疯发作,而根据放电起源和累积的部位不同,部分性发作的症状也多种多样,比如躯体感觉异常(针刺感),视物变大、变小,幻听,语言、认知能力出现减低等。

     

    以上就是关于羊癫疯发作时会出现哪些症状的相关内容介绍,希望对大家的了解有帮助。羊癫疯发作时的症状非常多,一般根据羊癫疯发作症状的不同,其治疗方法也不一样。建议羊癫疯患者选择正规医院对症治疗,只有这样才能有效控制羊癫疯发作。

  • 癫痫病的最佳治疗?癫痫这种疾病,人们都知道, 如果不第一时间医治会给患者造成极大的伤害,尤其是癫痫发作的时候,救治不及时就可能会有生命危险,那么,癫痫病的最佳治疗方法都有哪些呢?专家介绍说,主要有以下几种治疗方法:

    1、手术治疗

    手术治疗为比较普遍的癫痫常见治疗方法。患者可以通过进行开颅手术切除致痫灶,损坏癫痫灶神经纤维的相互联系,组织产生及播散癫痫的异常放电。

    2、生酮饮食疗法

    该方法为选用脂肪含有比例较高,含蛋白质及碳水化合物比例较低的饮食配方,在体内产生酮体,模拟饥饿时患者身体的反应,进行治疗。因该方法需一定的技术监测,患者和家属需在医生指导下进行,不可擅自实施。

    3、病因治疗

    针对患者的不同治病因素引起的癫痫发作进行相应的治疗,比如对脑炎患者进行抗炎治疗;寄生虫感染者则进行驱虫治疗等,病因治疗为比较有效的癫痫常见治疗方法。癫痫病的最新疗法也是要从病因入手的。

    4、药物治疗

    大部分患者经过长期的药物治疗,都可以控制癫痫的发作。目前,随医疗科学水平的不断提高,各种新型抗病药物相继问世,经临床实践发现,新型药物可以起到很好的治疗作用,且对人体副作用较小,大大降低药物对人体的损伤。药物治疗原则为用药要早、剂量充足、服药准时、长期用药。患者在确诊为癫痫后,要坚持长期用药,以控制病症的发作。且在病症发作停止2年以上,才可以停药,为癫痫常用治疗方法之一。

    癫痫病的最佳治疗?相信您已经对这个问题有所了解了吧。专家建议患者,患有癫痫要及时去正规医院治疗,正规医院会根据您具体的情况制定出最适合您的治疗方案。若不及时医治,会导致病情加剧,疾病更加难治,甚至进一步恶化。如果您还有什么其他疑问,欢迎随时免费咨询在线专家。最后,祝您早日康复。

  • 你有多久没能睡到自然醒了?

     

    熬夜的原因多种多样,但总结一下其实只有两种:一种是舍不得入睡,一种是想睡却睡不着。

     

    睡眠不足的问题很普遍,美国加州大学伯克利分校心理学教授、人类睡眠科学中心创始人兼主任马特·沃克说:“睡眠不足是个悄然无声的‘疫情’,正迅速成为人们在21世纪面临的公共卫生方面的最大挑战之一”。缺觉已影响人类健康,甚至对我们后代的安全和教育都产生了灾难性影响。

     

    《生命时报》专访马特·沃克,深度剖析睡眠不足的危害和睡眠“老化”的表现,并教你找回优质睡眠。

     

    受访专家

    美国加州大学伯克利分校心理学教授、人类睡眠科学中心主任  马特·沃克

     

    睡得好不好,身体先知道

     

    睡饱了给身体带来的好处立竿见影,睡不好的影响需要日积月累才会逐渐显现。

     

    睡得好:记忆力迅速变好

    除了精力更充沛,睡眠还有很多我们能体会到但无法用科学说明的好处,比如记忆学习功能。

     

     

    过去十年,我们已经发现,人体在学习新知识后需要借助睡眠按下“储存键”,把那些新的记忆记录下来不致遗忘。

     

    研究还发现,人们在学习前也需要优质的睡眠,以便大脑准备好,像干海绵一样将新知吸收进去。

     

    如果缺乏睡眠,脑中的记忆回路就会变得像块湿海绵,无法帮你吸取新的知识,更别提储存新的记忆。

     

    优质的睡眠会产生出复杂的、影响神经系统的化学物质,通过不同方式,改善大脑功能,还会增强免疫系统的能力,帮助抵抗恶性肿瘤、预防感染、防止各种疾病发生。换句话说,睡眠极大地增强了我们身体的适应性。

     

    睡不足:危害身体每个角落

    睡眠不足不仅不会带来以上好处,还会带来一些负面效果,如削弱创造力、决策能力、学习能力、记忆力、心脏健康、情绪健康、免疫系统等,睡眠不足的危害会渗透至身体每一个角落。

     

    因此,对人类来说,睡眠并不是一种可选的奢侈生活方式,而是一种维持生命系统的生理需要。

     

    三个表现说明睡眠“变老”了

     

    随着年龄增长,睡眠可能出现各种问题。身体变老会改变睡眠的质与量,影响睡眠效率、睡眠时机。

     

     

    老年人常常健康状况不佳、常服用药物,这也会给睡眠带来负面效果,使老年人较难达到和年轻时相同的睡眠,而且,通过睡眠摆脱疲劳的程度也不及年轻人。

     

    睡眠“变老”主要体现在3个方面。

     

    1.深睡眠时长降低、品质下降

    深度非快速动眼睡眠的衰退在30岁前后就已发生。40多岁时,非快速动眼睡眠脑波的质和量都出现明显减退,结果是深睡眠时长减少。

     

    总体上讲,40多岁时,老化可能剥夺人类60%~70%的深度睡眠;到70岁时,深度睡眠的损失高达80%~90%。

     

    2.夜醒次数越来越多

    疾病、药物作用是原因之一,但首要原因是膀胱变得无力,使人需要在夜里起来上厕所。夜晚减少水分摄取会有帮助,但无法解决问题。

     

    3.睡眠节律发生变化

    白天打瞌睡、一大早就醒……这是因为随着年纪渐长,褪黑素的释放时间和达到峰值的时间越来越早。这种“近日节律”看起来似乎无害,却可能引起诸多问题。

     

    比如,晚上较早打盹,会让珍贵的“睡眠压力”泄掉,清掉腺苷持续累积一日所带来的睡意。几个小时之后,当老人躺在床上试图睡觉时,可能已经没有足够的“睡眠压力”来帮助入睡,或保持熟睡状态。

     

    •   睡眠变老会带来哪些影响?

    马特·沃克的团队评估数万名老人后发现,年长者的睡眠效率分数较低,他们的死亡风险就会较高、身体健康程度较差、更可能发生抑郁症、觉得自己缺乏活力、认知功能较低。

     

    • 认知病征

    任何人不管在任何年纪,如果睡眠长期受到干扰,都会出现生理病征、心理健康不稳定、警觉性变差、记忆力受损等问题。

     

    • 跌倒风险增加

    频繁起夜还会增加老人跌倒和骨折风险,显著影响行动能力,也明显加速老人生命的终结。

     

    给不同人群的安睡建议

     


    普通人:规律入睡、室温凉爽 

     

    除了避免酒精与咖啡这类对睡眠有害无益的饮料外,如果你本来就是晚上难睡的人,尽量避免白天睡觉。

     

    另外,马特·沃克还有两个建议:

     

    • 规律

    固定时间上床,固定时间起床,周末也一样。规律是王道,它能帮你的睡眠稳定下来,同时改善睡眠的质与量。

     

    • 凉爽的室温

    你的身体核心温度需要降低一些去启动睡眠状态,之后继续保持在睡眠状态中,这就解释了为什么卧室凉爽时我们会比在高温时更容易入睡。所以尽量将房间温度控制在18摄氏度左右,对大部分人来说这是最理想的睡眠温度。

     

    失眠者:换灯泡、布置卧室

     

    可以换掉卧室里所有的LED灯泡,因为它们会发出对睡眠有影响的蓝光;适当布置睡眠环境,使卧室黑暗、安静,适宜睡眠。

     

    如果躺在床上很久仍无睡意,不如起床,去另一个房间做点不同的事,比如冥想、看书……不然大脑很快就会把卧室跟清醒状态连结在一起;等到睡意来了再回到卧室,可以重建连结──也就是床等于睡觉之处。

     

    就像我们不会坐在餐桌边等着饥饿感,也无需躺在床上等着睡意来袭。还要注意,睡眠跟银行贷款不一样,你不能累积债务,期望之后再一次还清,补觉不能带来睡眠等同的健康效果。

     

    老年人:下午晒太阳,清晨戴墨镜

     

    老人常常白天打瞌睡、一大早就醒,这种情况可以考虑通过调整眼睛接触日照的时间点,来调整睡眠节奏。比如,下午到户外晒太阳,做好防晒措施,充分的午后阳光可以延后褪黑激素的释放,把睡觉时间往后推;晨间做户外运动时戴上墨镜,这会减少晨光对视交叉上核时钟的影响,避免一直维持早起的日程表。

     

    温馨提示:

     

    多数人并不知道自己睡眠品质的好坏。他们通常也不会把自己的健康衰退与睡眠衰退联系起来。但事实是,睡眠老化有关的身心健康问题与睡眠障碍之间的关联,比人们甚至是专业医生认识到的要多很多。

     

    目前,老年人很少会因为睡眠质量不高而求助医生,而医生在治疗老年病患时,也缺乏动机去注意睡眠问题。

     

    若担心自己的睡眠状况,不要直接求助于安眠药,可试着先寻求睡眠专科医生的帮助,先通过已获科学证实的非药物介入方法缓解症状。

  • 注意缺陷多动障碍又称为多动症,是儿童期常见的一类心理障碍。表现为与年龄和发育水平不相称的注意力不集中和注意时间短暂、活动过度和冲动,常伴有学习困难、品行障碍和适应不良。

     

     

    多动症分类

     

    1. 注意障碍为主型


    该型以注意障碍不伴多动为主,主要表现为懶散、困惑、迷惘、动力不足,伴较多焦虑、抑郁,有较多的学习问题,而较少伴品行问题,该型更适合女孩、青少年的诊断。

     

    2. 多动、冲动为主型


    常见于学龄前和小学低年级儿童,以活动过度为主要表现,一般无学业问题,合并品行障碍和对立违抗性障碍较多,临床上这一类型较少。

     

    3. 混合型


    这一类型活动水平、冲动、注意力、学业及认知功能损害最严重,代表了最常见的注意缺陷多动障碍概念,合并对立违抗障碍(ODD)、品行障碍(CD)、焦虑抑郁障碍均高,社会功能损害重,预后差。

     

     

    多动症病因

     

    注意缺陷多动障碍病因不清,目前认为注意缺陷多动障碍是由多种生物学因素、心理因素及社会因素单独或协同作用造成的一种综合征,好发于青少年、儿童及早产儿。

     

    1. 遗传因素


    注意缺陷多动障碍儿童的生物学亲属的心理障碍往往比非注意缺陷多动障碍儿童的亲属多,尤其是抑郁、酒瘾、品行问题或反社会行为、多动,这些研究提示注意缺陷多动障碍可能有遗传倾向。

     

    2. 环境因素


    孕期(尤其是妊娠早期)感染、中毒、营养不良、服药、饮酒及吸烟、X线照射,以及各种原因所致婴儿脑损伤,如宫内窒息、分娩时所致脑损伤和非正常分娩(产程过长、过期产、早产)、低体重儿等均可能引起神经发育异常,使儿童出现多动和行为问题,成为注意缺陷多动障碍的患病危险因素。

     

    如果儿童存在铅暴露,体内高水平的血铅有可能是注意缺陷多动障碍的原因,因为研究表明中度至高度铅暴露可以损伤大脑组织。

     

    3. 大脑发育异常


    注意缺陷多动障碍人群大脑中特定的化学物质发生改变,且特定脑区活动下降、发育不成熟和体积萎缩。大脑额叶区可能和注意缺陷多动障碍的发生有关,该脑区被称为额叶眼区。

     

    4. 心理行为因素


    父母个性特点和精神、病理对于注意缺陷多动障碍的发生也起着重要作用,如父母存在心理问题,如压抑、焦虑或情绪问题,其子女的注意缺陷多动障碍患病率明显高于父母心理健康的儿童。

     

    儿童不良行为的形成与家庭教育中的正性强化和负性强化有关,父母个性特征,如神经质、低责任以及与子女的对立关系均可导致注意缺陷多动障碍患儿不良行为的发生与发展。

     

    5. 家庭环境因素


    儿童的行为与家庭环境密切相关,不良的家庭环境对儿童的不良行为起示范和强化作用,主要家庭环境因素包括以下几个方面,家庭关系严重不和睦;父母社会经济阶层父母经济阶层低(包括父母受教育程度和父母职业、经济收人)。

     

    6. 学校因素


    儿童缺乏安全感可引起多动,在学校缺乏安全感的注意缺陷多动障碍儿童常伴有咬指甲现象,咬指甲是注意缺陷多动障碍儿童内心缺乏安全感的一种外在表现。

  • 神经内科推荐医生
    杜小平
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    擅长: 对于脑血管病(脑梗死、脑出血)、眩晕症、偏头痛、颅内感染、癫痫、帕金森病、周围神经病、重症肌无力、脱髓鞘疾病、老年性痴呆等变性疾病的诊断和治疗
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    擅长: 癫痫、周围神经病的临床、基础与转化研究。
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    孙永安
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    擅长: 主任医师,医学博士,硕士生导师,擅长诊治脑血管病、头痛、眩晕、帕金森病、脑炎、颈椎病、神经免疫病及神经系统复杂病症的诊治,对难治性眩晕及良性位置性眩晕诊治独具心得。
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    杨金建
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    擅长: 对神经内科常见疾病的诊疗经验丰富,如头痛,头晕,睡眠障碍,面瘫,癫痫,帕金森病,中枢神经系统感染,重症肌无力,脱髓鞘疾病等,尤其擅长脑血管疾病的内科治疗及手术治疗,如脑供血不足,脑梗死,脑出血,蛛网膜下腔出血,颈动脉支架植入术,椎动脉支架,颅内动脉支架植入等
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    擅长: (1)脑血管病,如脑梗死、脑出血、脑动脉硬化症、头晕、眩晕等诊治; (2)运动障碍性疾病,如偏侧面肌痉挛、眼睑痉挛、Meige综合征、痉挛性斜颈、震颤等疾病的诊断及肉毒毒素注射治疗; (3)周围神经病,如四肢麻木、无力、疼痛等疾病的诊治。
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    擅长: 擅长脑血管病(脑梗死、脑出血等)、肌肉无力、肌肉萎缩、周围神经病、肌萎缩侧索硬化(ALS )、脊髓性肌萎缩(SMA )、遗传性肌肉病等疾病诊疗痛,擅长基因报告解读。对神经系统常见病和罕见病都有一定认识,但医学博大精深,我一直在路…
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    擅长: 脑血管病,中枢神经系统感染和免疫,脑炎,脑膜炎,癫痫,脱髓鞘病,记忆障碍,头痛,头晕,失眠等
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    擅长: 神经内科、神经精神心理方面的头痛、头晕、肢体麻木、睡眠障碍、脑梗等多发病及疑难病。30多年一直在临床一线工作,临床经验丰富,临床实操能力强。
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    擅长: 神经内科疾病,癫痫,帕金森,痴呆,脑血管病
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    杨样
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    擅长: 癫痫、痴呆、帕金森病、记忆障碍、睡眠障碍、认知障碍、运动神经元病、脑梗、脑出血、脑梗死、腔梗、脑白质损害、失眠、头晕、偏头痛、脑血栓、面瘫、周围神经病、神经变性及遗传病的治疗等。
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    擅长: 脑梗塞的诊断和治疗,尤其擅长缺血性脑血管病的支架植入,取栓等介入微创手术治疗。
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    擅长: 睡眠障碍、头痛头晕、面神经炎、运动障碍疾病、痴呆、认知功能减退、帕金森病、脑血管病、焦虑抑郁、心理咨询、重症肌无力、多发性硬化、视神经脊髓炎、脑炎、脑膜炎、周围神经病、颈椎病、腰椎病、癫痫,以及神经内科常见疾病
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    擅长: 各种不明原因的头晕、眩晕、各种类型头痛、脑梗死、脑出血、静脉窦血栓形成、各种少见脑血管病、肢体麻木、神经痛、面肌痉挛、眼睑痉挛、记忆力下降、焦虑状态、抑郁状态、神经官能症、面瘫、腰背疼痛、肢体无力、睡眠障碍、神经重症、脑炎、周围神经病等
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    李军廷
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    擅长: 1、脑血管狭窄(内科及介入治疗)、脑梗死、神经重症;2、头晕、头痛的鉴别;3、面瘫、格林巴利等周围神经病;4、帕金森病及帕金森综合征;5、中枢神经系统脱髓鞘疾病;6、中枢神经系统感染性疾病。
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    擅长: 脑血管病,癫痫,头痛,头晕,神经痛,帕金森,痴呆等神经内科常见病的诊断和治疗
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    擅长: 1. 运动神经元病的诊断,鉴别诊断(多灶性运动神经病,颈椎病,运动神经元综合征,肯尼迪病等)和治疗2. 帕金森病的诊断,鉴别诊断(核上性眼肌麻痹,多系统萎缩等)和治疗3. 脑血管病,包括脑梗死规范化治疗,脑出血和脑梗死的少见病因筛查(例如PRES,RCVS,海绵状血管瘤,CVST等脑血管少见病因筛查)4. 各类眩晕症鉴别诊断和治疗(例如耳石症,美尼尔氏病,前庭性偏头痛,前庭阵发症等常见和罕见眩晕症的诊治)5. 各类脊髓病的诊断和治疗(例如脊髓血管病,脊髓肿瘤,脊髓代谢病,脊髓炎症和脱髓鞘病,脊髓压迫症的诊治)等。
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    擅长: 痴呆、脑血管病、睡眠障碍、头痛、头晕及神经系统疑难杂症的诊治。
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    擅长: 擅长神经内科多种疾病的规范诊治,对急性脑血管病静脉溶栓治疗、脑血管病的防治、卒中中心建设有深入研究,对头痛头晕、睡眠障碍、帕金森病及运动障碍疾病、心身相关障碍有较深的研究,熟练掌握帕金森病DBS手术程控技术、肉毒毒素注射技术等。
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    擅长: 癫痫脑电图定位,脑血管病,神经心理疾病,头痛,头晕,失眠,帕金森病,周围神经病,多发性硬化,运动神经元病,重症肌无力,面瘫,面肌痉挛,三叉神经痛,带状疱疹神经痛,中风后遗症丘脑痛,抽动症,昏迷促醒,孤独症,焦虑症抑郁症神经调控治疗。
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    擅长: 癫痫,痴呆,脑卒中,睡眠障碍,头痛,头晕
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    擅长: 认知障碍相关类疾病,包括阿尔茨海默病性老年痴呆,血管性痴呆,额颞叶痴呆等。
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    擅长: 擅长脑血管疾病的诊疗。在颅内外大血管狭窄、急性脑梗死静脉溶栓和急诊取栓及慢性闭塞等复杂疾病的诊疗上有丰富的临床经验。
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    擅长: 神经系统变性病如痴呆 帕金森,认知障碍及痴呆,运动障碍相关疾病如帕金森 多动症等,脑血管病,脑器质性精神障碍,睡眠障碍,神经和精神系统交叉相关疾病,情感障碍如抑郁焦虑等
    擅长: 神经系统变性病如痴呆 帕金森,认知障碍及痴呆,运动障碍相关疾病如帕金森 多动症等,脑血管病,脑器质性精神障碍,睡眠障碍,神经和精神系统交叉相关疾病,情感障碍如抑郁焦虑等
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    擅长: 主攻脑血管病、头痛、头晕、癫痫,睡眠障碍,也擅治神经系统其它疑难病症。
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    擅长: 帕金森病,(又名震颤麻痹),静止性震颤、运动迟缓、肌强直、姿势平衡障碍及运动障碍常见疾病。
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    主任医师
    擅长: 神经系统免疫性疾病如视神经脊髓炎、多发性硬化及重症肌无力;常见病头痛、头晕、脑血管病;神经系统变性病如帕金森病及帕金森综合征等的诊疗
    擅长: 神经系统免疫性疾病如视神经脊髓炎、多发性硬化及重症肌无力;常见病头痛、头晕、脑血管病;神经系统变性病如帕金森病及帕金森综合征等的诊疗
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    邹小冬
    三级甲等可开方
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    主任医师
    擅长: 眩晕、头痛、缺血性脑血管病、失眠、面神经炎、阿尔茨海默病痴呆、血管性认知功能障碍及帕金森病的诊治
    擅长: 眩晕、头痛、缺血性脑血管病、失眠、面神经炎、阿尔茨海默病痴呆、血管性认知功能障碍及帕金森病的诊治
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    李智花
    三级甲等可开方
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    主治医师
    擅长: 擅长脑血管病、中枢神经系统感染性疾病、癫痫、神经危重症等
    擅长: 擅长脑血管病、中枢神经系统感染性疾病、癫痫、神经危重症等
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    许兰萍
    三级甲等可开方
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    主任医师
    擅长: 神经电生理检测、神经心理各种量表测查;神经系统常见多发病(脑血管病、周围神经病、帕金森病、癫痫、痴呆等)及疑难病的诊断治疗;心身疾病诊断治疗;心理咨询等
    擅长: 神经电生理检测、神经心理各种量表测查;神经系统常见多发病(脑血管病、周围神经病、帕金森病、癫痫、痴呆等)及疑难病的诊断治疗;心身疾病诊断治疗;心理咨询等
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    北京大学第一医院 神经内科