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我治疗上热下寒型的失眠，使用最多的一首方剂，就是柴胡加龙骨牡蛎汤，而且此方总是给我和患者带来惊喜。我们学校一女教师总是失眠，易惊醒，胸闷，心烦，肩背外侧不适，去西医院检查，大夫告她没病，可她总觉的不舒服，我就给她开了柴胡加龙骨牡蛎汤3剂，出乎意料的是，三天后她告诉我她所有不适症状都消失了。
说起柴胡龙骨牡蛎汤，不禁让我想起医院实习时跟师抄方开的最多的就是此方，本方可以治疗头痛、头晕、失眠、自汗、癫痫、阳痿、遗精等病的上热下寒，三焦运化失职证。
柴胡加龙骨牡蛎汤出自《伤寒论》，“伤寒八九日，下之，胸满烦惊，小便不利，谵语，一身尽重，不可转侧者，柴胡加龙骨牡蛎汤主之。”从条文中，我们可以知道，这是小柴胡汤的加减方，小柴胡汤是治疗少阳病的主方。其主症为“往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕”。
柴胡加龙骨牡蛎汤是在小柴胡基础上去掉甘草，加龙骨、牡蛎、铅丹、茯苓、桂枝、大黄构成。即柴胡12克，半夏6克，黄芩，党参，龙骨，牡蛎，磁石，茯苓，桂枝5克，大黄6克，生姜2片，大枣2枚，上述剂量只是参考，具体应用还需辨证加减。
对照两个条文的临床表现和组成，我们分析发现小柴胡汤的“胸胁苦满、心烦”，在柴胡加龙骨牡蛎汤成了“胸满烦惊、谵语”，简言之就是柴胡证的基础上出现精神症状，所以加用龙骨、牡蛎、铅丹镇惊安神。因为铅丹现在不好找，所以常用磁石代替。
柴胡加龙骨牡蛎汤证的临床表现还有小便不利，治疗太阳蓄水的代表方剂就是苓桂剂，所以用桂枝、茯苓化饮利水。而“一身尽重，不可转侧”，因为手足少阳经在人身的侧面，少阳枢机不利，导致躯体的运动障碍。而导致少阳枢机不利的原因或许是水饮阻滞，或许是里虚经气不利。为什么强调水饮内停，因为三焦属少阳，同时是津液运行的通道，喝小柴胡汤后，津液正常输布，故上焦得通，津液得下。所以《伤寒论》第230条：“阳明病，胁下硬满，不大便而呕，舌上白苔者，可与小柴胡汤。上焦得通，津液得下，胃气因和，身濈然汗出而解。”就是讲服用小柴胡汤可使津液上下通达，里和表畅。最后一个药大黄通腑泄热，治疗谵语，和降胃气。
现在我开柴胡加龙骨牡蛎汤时，不禁会吟诵老师教我的口诀“柴胡加龙骨牡蛎汤治疗上热下寒，三焦运化不利”。上热可见心烦、失眠、易惊、头痛、眩晕等症，下寒可见阳痿、遗精等症，三焦运化不利可见小便不利，肢体运动障碍。饮水思源，感念师恩，书写此文向引领我在中医道路上前行的老师们表达敬意。
本文旨在普及中医药知识，患者请在医生指导下用药。
孩子是家庭的未来与希望，若家里有孩子患有癫痫将给家庭带来沉重的负担。孩子患有癫痫，这不但需要家长拿出所有的经济带着孩子去治疗，而且还要让孩子随着年龄的增长去面对自己的病情，儿童癫痫的症状需要及早的发现，家长才能带着孩子早日的治疗，早治疗才是治愈的关键。
儿童癫痫症状具体介绍：
1、大发作表现为意识突然丧失，呼吸暂停、口吐白沫、面色青紫、瞳孔散大，抽搐开始为四肢的强直、握拳、两眼上翻或偏斜一方，然后面部及四肢肌肉呈阵挛性抽动，呼吸急促不整，常有舌咬伤，可以有大小便失禁。发作持续1-5分钟，发作后意识不清或嗜睡，经数小时清醒。
2、儿童癫痫症状小发作特点为突然发生短暂的意识丧失，没有发作后嗜睡，发作时语言中断、活动停止，固定于某一体位，不跌倒，两眼茫然凝视。有时面色苍白，没有肌肉抽搐，发作持续2-10秒，不超过30秒，很快意识恢复，继续正常活动。
3、在某些小儿还可表现为肌阵挛，即躯体某部位肌肉或肢体突然抽动，或屈或伸，没有意识丧失，这种肌阵挛可发展为全身性大发作。
4、儿童癫痫症状一些小儿突然发生一过性肌张力丧失，不能维持姿势，发作持续1-3秒，可以连续数次，不完全性肌张力丧失可表现为突然低头。若全身肌张力丧失可骤然倒下，意识暂时不清。发作后立即清醒，当即站起，这种情况称为无动性发作，也是癫痫的一种。
5、在儿童时期有一种特有的严重的肌阵挛发作，被称之为儿童痉挛症。多在3-7个月间发病，发作时出现突然短暂的意识丧失，头及躯干急骤前屈，同时上肢前伸，然后屈曲内收，下肢屈曲，偶或伸直，抽搐发作为全身性。每次抽搐持续1-2秒钟，往往为连续的、有节律的一连串抽搐。有时抽搐后哭叫一声，发作时瞳孔散大，眼球震颤，出汗，苍白或青紫。发作可以极频繁，重的每天达百次以上。醒后或哺乳后易成串发生。大部分孩子伴有明显智力减退、发育落后。3-4岁以后儿童痉挛症常自动停止，但半数都转变为全身大发作。
儿童癫痫的症状是很多的，家长不能马虎，发现孩子不正常第一时间就是带孩子去医院进行检查，除此之外家长不能有负面的情绪，这样会影响到孩子，而且积极鼓励孩子配合治疗，注意平时的护理。
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前几天，跟随我院专家出诊，遇到两位患者。第一位病人是17岁的高中女生，学习压力大，自觉疲惫、记忆力下降3个月。第二位病人是一个70岁的老大爷，出现记忆力下降，还伴随有气短，多眠等症状。
这两个病例，老专家嘱咐在口服中药的同时，患者回家自行艾灸百会穴。大家都很奇怪，为什么不同的症状表现用同一种外治疗法呢？专家笑谈，这充分体现了中医异病同治的治疗原则，答案自己寻找。
我翻看了很多中医古籍，发现古代医家都很重视百会穴，关于它的记载可追溯到《针灸甲乙经》。百会为督脉上的穴位，位于巅顶（头顶）之上，在人体最高点。因其为5条经脉的会穴（其中包括3条阳经），故书中称百会为“三阳五会”。百会通于脑，中医认为脑的病理、生理归于心，而分属于五脏。百会经背部的背俞穴与五脏六腑经气相通，故有安五脏、定神志、醒神益智的作用。
现代研究证实，刺激百会穴可扩张脑部血管，改善血管弹性，使其紧张度降低，增强血流量，使得脑部血液循环得到改善，供血增加，促进脑神经细胞机能再恢复。学生记忆力下降和老年人的早期老年痴呆症是脑部功能下降的反应。因此，刺激百会穴可疏通经络，促进脑部血液的循环，进而增强记忆力、延缓脑部衰老的作用，有效地改善临床症状。
有关百会穴的艾灸，最早见于《千金翼方》。古人认为，艾灸之法有鼓振阳气、化生阴血、通达血脉、调和阴阳、宁心安神的功效，类似附子、肉桂、干姜、红参等药物。艾灸百会安全、经济、无副作用,在提高记忆力、思维能力的同时，也可提高人体的免疫力。
我们先来介绍百会穴的位置：前正中线上，与两耳连线的中点，也就是头顶正中的位置。如果是艾灸的话，我们最好选用艾灸盒艾灸，这样简便易行，而且不会损毁头发。每日可艾灸20分钟左右，如果觉得艾灸比较费时间，我们也可以将一只手的食中两指并拢，用适当的力度敲打百会穴以起到刺激的作用。此外，我们还可以在每天梳头的时候，用梳子着重梳理百会穴的位置，同样可以起到刺激穴位的作用。无论敲打还是梳理，每次3-5分钟即可。
本文旨在科普，临床应用需在医师指导下进行。
癫痫疾病会对我们的身体造成严重的伤害，因此我们应该在平时生活中做好预防。癫痫作为精神疾病的一种，给患者及其家人都增加了很多负担，所以在生活中我们更是要做好癫痫的预防工作，但您了解癫痫的预防方法有哪些吗?
1、癫痫病人在选择婚配对象时，应避免与有癫痫家族史的结婚，癫痫病人的未婚夫(妻)在婚前要做脑电地形图检查，如脑电地形图有癫痫波者避免结婚，双方都有癫痫家族史的人也应避免结婚。
2、预防癫痫病发作，对于各种颅内感染引起的癫痫，要积极地预防这些感染的发生，一旦发生了颅内感染性疾病，应及早诊断，正确治疗，减轻脑组织损伤程度。在颅内感染的急性期，不少患者常有癫痫发作，这时应及时、足量地使用抗癫痫药物，以减轻脑组织因癫痫发作造成的损害，也可减少日后癫痫发作的机会。
3、预防癫痫病发作，预防脑外伤引起的癫痫，重点是预防脑外伤的发生，避免因工作、交通事故引起脑外伤。
4、对因遗传性疾病引起的癫痫，要进行产前诊断，发现患某种遗传性疾病，伴发癫痫的胎儿可以人工流产，这样就可以减少这类癫痫的发生。
5、预防癫痫病发作，高热惊厥患者以后约有15%左右转变成癫痫，如对有复发可能的高热惊厥，应及早地采取预防措施，可大大减少高热惊厥造成的脑损伤，也就减少了癫痫的发生率。
6、为了预防出生时脑损伤引起的癫痫，对于高龄初产妇，如预计生产过程不顺利，应及早剖腹取胎，这样可以避免因缺氧、窒息、产伤引起婴儿日后患癫痫。
7、预防癫痫病发作，药物治疗最重要的一点就是，一旦开始服药治疗，必须坚持服用，万万不能间断，只有这样才能有效地控制发作，若发作已完全控制，减药时要逐渐减量，不可骤停。如在停药或减药过程中出现复发，应在医生指导下立即恢复原治疗剂量。
上面的文章中，我们得知了癫痫预防的七个方法，上面的方法都是经过专家多年的临床经验总结出来的，所以我们更是要引起足够的重视，尤其是那些有癫痫病史的家庭中，更是要尤为重要了，减少癫痫病人的出现。
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说到糖尿病，很多人都觉得和吃有关，要是说到睡眠可以睡出糖尿病来，首先会觉得非常不可思议，但这件事情你可能一直还在做。
其实，很多糖尿病除了遗传，不健康的饮食，睡眠问题也是糖尿病的引发因素之一，而糖尿病真正发病的原因，在于身体内的胰岛素出现了代谢问题，糖尿病也可能睡出来。
1型糖尿病大多是因为无法正常分泌胰岛素，因而需要长期打胰岛素。而2型更多的是胰岛素抵抗，敏感度下降。因而吃药和打胰岛素都可以帮助降低血糖。
无论哪种糖尿病，均需要按时监测血糖并且做好记录，合理饮食，积极控糖。而睡眠是很多人忽视的一个重要因素。
根据科学家的研究，我们人类有1/3的时间是在睡眠中，比如成年人的睡眠时间是6~8小时，是非常合理的范围。
倘若睡得过多或者过少，都对身体有一定程度影响，而对血糖的影响是影响代谢功能，从而引发糖尿病，这个比饮食影响可能还要来得快。
这一点有些像人们常说的内分泌失调，而这里的糖尿病的失调是体内血糖正常代谢功能的失调。这些你可能经常在做的事情一定程度影响着控糖质量！
睡得过多
倘若睡眠时间过多，就很容易引发血糖紊乱，对于患有糖尿病的人来说，过长的睡眠会导致血糖值波动，加重病情。
因为在一天中血糖值有几个高峰值，比如在凌晨四点或者九点的时候，是血糖值最容易升高的时候。
这个时候不起床，不吃早饭，血糖规律就会被破坏，就会导致一天的状态都处于血糖升高的情况，加大了肾脏和血管的负担。
随意打乱生物钟
睡得过多，就往往会错过早餐，所以对于大多数不吃早餐的人来说，血糖一天会处于一个整体升高的状态，倘若经常不吃早餐，他的胰岛素敏感度就很容易下降。
对于本身就有胰岛素抵抗的人来说，长期都爱睡懒觉，就更容易导致糖尿病发生。
所以，有糖尿病和高血压的人最好坚持规律睡眠，在晨起八点钟起床，并且不要随意打乱自己的生物钟。
睡得过少
对于睡眠不足的情况，主要影响的是下丘脑的交感神经，神经会经常处于兴奋的状态，从而影响了儿茶酚胺的分泌，阻碍了胰岛素分泌，胰岛素分泌受到影响，血糖代谢就受影响了，从而血糖升高导致糖尿病。
这也就是为什么长期失眠或者是经常熬夜的人会引发血液粘稠，引发高血压以及罹患糖尿病。
经常失眠
睡得过少就容易造成经常失眠的情况，如果本身就是糖尿病的情况，再加上失眠或者熬夜的情况经常发生的话，人的神经衰弱精神也会不佳，更加不利于控制血糖。
这也就是为什么很多糖尿病患者在后期会出现神经衰弱以及神经脑细胞病变等并发症的原因。
这些方法帮你拥有好睡眠：
- 睡前做眼睛保健操：眼睛疲劳会影响入睡速度，减弱睡眠质量，所以睡前做眼部按摩或者眼保健操可以使眼球放松，帮助快速入睡。
- 睡前热水烫脚：睡觉前用一盆温热的水烫烫脚，可以缓解脚部疲劳，促进脚底血液循环，使人心宁神安的入睡。
- 不带情绪睡觉：睡前不要过于兴奋或者激动，也不要带有情绪，保持心平气和的心态去休息。心态好自然休息的好，心态不好脑子胡思乱想是失眠的原因之一。
- 合适的睡姿：睡觉时选择一个自己感觉最舒适的睡姿，让全身的肌肉得到放松，让身体彻底得到解放。床铺最好舒适，可以帮助快速入睡。
不要小看一个睡眠，觉得睡多睡少都没有关系，尤其是对于正在控糖的糖友们，一定要重视好生活的每一处细节，定期用血糖仪正确测量血糖，积极控稳血糖。
癫痫，就是老百姓所说的“羊角风”，是由于大脑皮层神经元过度异常放电而导致脑功能突发性、暂时性的紊乱，在临床中，患者可以有短暂的肢体感觉障碍，肢体的抽搐以及意识的丧失。癫痫可以分为大发作、小发作、局限性发作和精神运动性发作等。癫痫发作时具有短暂性的特点，重复发作，发作后上诉症状可以完全缓解。
引起癫痫发作的病因有很多种，在临床中要注意鉴别。分为遗传性的、脑部疾病、全身或者系统性疾病。
遗传性因素：包括有脑畸形、染色体的异常等。这种病人一般早期就可发病，并且反复多次发作，家族中具有癫痫患者。
外伤：在临床中由于外伤导致的癫痫，一般比较容易鉴别，具有明确的外伤病史，常见的外伤主要有出血、挫伤、缺血等。有些头颅手术也可导致癫痫发生。
感染：引起癫痫发作的常见的感染主要有脑膜炎、脑炎、脑脓肿，水肿等。这些患者进行体格检查时可以有脑膜刺激症，腰椎穿刺取脑脊液化验，必要时完善头颅CT，可以辅助诊断脑部的病变。
中毒：常见的中毒包括乙醇、铅、汞，另外一些全身性的疾病，例如严重的肝性脑病、肺性脑病，严重的全身性感染等均可以导致癫痫的发作。
脑部疾病：包络头颅的占位，脑血管畸形、脑出血、脑缺血等，这些在临床中是癫痫发作的主要原因。对于以上疾病的鉴别可以根据伴随症状，相对而言，脑出血是比较急危的疾患，患者还会伴有恶心、呕吐、意识丧失等，头颅CT可以明确脑出血。脑梗死在神经内科常见，多见于老年人，患者有一侧肢体的偏瘫、麻木，神经系统的查体可以出现阳性体征。头颅核磁是诊断脑梗死的有效检查。
另外一些内分泌性的疾病，如低血糖、糖尿病酮症酸中毒、甲亢、维生素B6缺乏也可以导致癫痫的发作。在儿童患者中，严重的高烧导致惊厥，也是癫痫发作的原因之一，高热可以导致脑组织的缺氧或水肿，进而影响神经的传导，发生癫痫。
在临床中，并不是所有的疾病都能找到原因，癫痫也是一样的。在目前的医疗水平及检查的条件下，可能找不到原因，这种被定义为原发性癫痫。
对于癫痫的治疗，关键是查找到引起癫痫发作的原因，去除病因，才能根治。例如脑部肿瘤，需要手术切除肿瘤，对于脑膜炎就要抗感染消除炎症。对于找不到明确病因的患者，可以对症治疗，在临床中有抗癫痫的对症药物。可以先控制住癫痫的发作，然后再查找病因。
