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神经内科科普文章
  • 意大利曾经做过一项距今为止规模最大的老年痴呆症(阿尔茨海默症)与癌症的相关性研究,文章发表在2013年的美国神经病学会医学杂志《Neurology》上。这项研究的含金量很高,因为这项调查持续了六年,调查了≥60岁的204,468名来自意大利北方的民众。最后结果论是,对于阿尔茨海默症的患者,癌症罹患风险降低了一半,而对于癌症患者,发生阿尔茨海默症的风险也下降了35%。

     

    为什么,老年痴呆症患者患癌的概率会大大减少呢?

     

    有媒体戏称为“王不见王”,或“一山不容二虎”。可是,真相不会那么简单。这些现象,很容易让人想到中医的病因学说。诚然,中医并没有癌症的说法,因为癌症的最终确诊必须依赖于病理学检测,必须要活检,这是一种“还原论”的方法,古老的中医显然没有这样的条件。

     

     

    但是并不意味着,中国古代就没有癌症相关的症候群,只是那时中医是用“整体”、“系统”的方法来观察、分析事物。中医从宏观的角度把与癌症相关的症候群叫“症瘕、积聚”。症瘕是积聚的异名, 宋徽宗赵佶派人编过一本书,叫《圣济总录》,这本书就说过:“症瘕癖结者,积聚之异名也。”

     

    我们用现代的话来说,“积”属有形,结块固定不移,痛有定处,病在血分; “聚”属无形,包块聚散无常,痛无定处,病在气分。但是两者并不是泾渭分明、截然分开的,它们关系密切,病因相近,所以中医经典喜欢将两者一起论述。中医对积聚的定义,从宏观上深刻地揭示了这类病证,既会“固定不移,痛有定处”,又会“聚散无常”、“四处转移”的性质。

     

     

    那么“积聚”是怎么产生的呢?


    《黄帝内经》对此进行了论述。《黄帝内经》认为,积聚最开始,是因为身体受到寒邪的侵犯,寒气上逆,气机不畅,逐渐形成积。这个寒邪有可能来源于外部,也有可能来源于人体内。

     

    人体内部怎么产生寒邪的呢?

     

    当人长期处于忧愁或愤怒的状态时,就会气机上逆,气机紊乱导致经络不通,阳气的流通也受到了阻碍,血液得不到温暖出现寒凝血淤,津液也开始凝滞而不能流动,如同太阳不暖会出现冰山一样,积聚诞生了。

     

    当代著名医家李可秉持的也是这种看法,积聚产生于阳气受损,或受阻。中医很早就认识到,人体的七情,也就是喜、怒、忧、思、悲、恐、惊,如果失常,影响脏腑气机,甚至直接伤及内脏,最终导致阳气输布受阻,人体阴云密布。

     

    那么为什么老年痴呆症患者患癌的风险会降低呢?

     

    因为老年痴呆症患者,会出现以记忆力障碍为基础的认知能力全面衰退,甚至会完全遗忘自己的家人,从某意义上,处于了“无忧、无惧”的状态。

     

    我忽然想到了几句经文:“由爱故生忧,由爱故生怖,若离于爱者,无忧亦无怖。”从某种意义上说,我们一出生,就在七情六欲的海洋中挣扎,一直拼搏到生命的尽头,最终把一切忘记。我们会因为狂喜而伤心,愤怒而伤肝,悲伤而伤肺,思虑而伤脾,恐惧而伤肾,可是当我们没有这些情绪的时候,活着又有什么意思呢?

  • 晚上睡不着,早上不愿起是很多人的日常状态,晚上睡不够,早上没精神这种状态会影响到我们日常的生活,学习以及社会交往等等诸多方面。所以,有很多人希望能够得到一个简单,有效的助眠法,能快速进入梦乡。还真有一个非常简单,有效的方法可以帮助我们快速入睡,解决失眠问题。

     

    那这个快速助眠的方法究竟是什么呢?

     

    这个方法非常地简单,有点儿类似于当今时代我们心理学上的“催眠法”。当然,当今社会科学发达,也有很多很不错并且科学的方法可以供大家参考,比如说:服用药物助眠,避免睡前刺激神经,避免睡前做强烈的运动,调节自己科学以及合理的饮食,适当地进行一些运动,这些方法也是对于睡眠是很有益处的。

     

     

    但是,我们今天要说的不是这些日常所见到的方法,而是一种简单但是带有一丝丝神秘色彩的方法。这个方法不得不提的是他的创始人陈抟,我们可以称为陈抟睡功。如果我们能坚持不懈地练习,那对于身体来说是非常有益处的。也许你会觉得这个方法似乎带着一丝丝神秘的色彩,但其实也并非神秘,只不过是我们不了解所以才觉得神秘,我们都是可以尝试的。没有年龄,界限,性别之分,大家都可以尝试。

     

    陈抟睡功很简单的,首先要先睡下来,也就是躺床上,然后怎么喜欢怎么躺,使用自己平常睡觉的常用睡觉姿势就可以了。怎么舒服,就怎么躺,躺好以后调整呼吸,把呼吸调得均匀一些。感觉到自己好像在小溪里面仰泳,很舒服地躺在水面上。让自己放松下来,能有多放松就多放松,放松的时候呼吸也要保持相对均匀的状态。不要憋气,不要使劲地呼吸,就是一种很自然,很放松的状态。如果实在呼吸调节不过来的话,那就忽略呼吸,想象自己的身心很轻,一整天经历的所有疲倦,纷乱的事物以及内心全都安定下来了。

     

    每天如果可以这样调节10-20分钟,一段时间以后,你会发现自己的失眠有所改善,并且没有任何一点一滴副作用。每天都在不知不觉中睡着了,并且进入了梦乡。

     

     

    实际上,睡觉并不是一种表面上看的形式,我们睡的是心,只有把心稳住了,睡眠才能得到根上的改善,其他助缘实际上也只是帮助我们改变自己的心,让心得到安定,从而促进睡眠。大道至简,其实宇宙万物都有自己的规律,睡眠也一样,只有我们从源头上进行调节,才能得到事半功倍的效果。


    个人建议把心胸放大,因为人生苦短,当我们开始珍惜当下的时候,睡眠自然而然就会得到改善,根本不需要我们这般调节,那般苦恼,这就是宇宙的真理。

     

    总而言之,人生苦短,但是睡眠真的很重要,它占据着人生大部分的时间,如果我们能在这些时间里面,真正做到由心调节,慢慢地我们会发现自己的睡眠质量会越来越好。睡眠不好的朋友们,欢迎尝试。

  • 从古至今,长辈们都比较喜欢活泼开朗的孩子。但有的时候,“过度开朗”让家长们感到格外负担。

     

    有不少爸妈跟我抱怨说孩子太闹腾了,感到心累,有些家长也询问我,孩子太活泼是不是多动症的表现。那么,今天我就来跟大家说说小儿多动症。

     

     

    小儿多动症

     

    事实上,小儿多动症并不只是表现为孩子太闹腾。儿童多动症,又被称之注意力缺陷多动症(ADHD),是一种非常常见的儿童行为异常疾病。

     

    一般来说,患这类疾病的儿童的智力基本正常,但在学习、行为和情绪方面会存在缺陷,主要表现为注意力很难集中、注意短暂、活动量过多、情绪易冲动,学习成绩普遍来说较差,在家庭和学校里难与人相处,家长和老师教育困难。

     

    据国外报道,小儿多动症的患病率在5%-10%之间,国内的情况在10%以上,并且男孩多余女孩;早产儿及剖宫产儿患多动症的几率较高,在6%以上。

     

    很多家长都觉得孩子有多动症没什么大不了的,就难管教一点,等到长大了就好了。但其实孩子患有多动症的严重性可大可小,各位家长千万不要忽略了!

     

    (1)学习方面困难

     

    首先,患有多动症的孩子在学习方面会十分困难,因为注意力很难集中,孩子会经常被留堂、休学,很多情况严重的孩子都会被幼儿园劝退。

     

    而这些孩子如果学习跟不上同龄人的话,成年后就业率也是非常低的,有一些甚至需要依靠药物生活。

     

    (2)引发其他不良行为

     

    如果多动症情况加重,还有可能会引发其他不良行为,最常见的就是破坏行为。

     

    患有多动症的孩子很容易在外面和其他人发生严重冲突、打架,甚至是犯罪行为。还有一些多动症伴有抑郁症,这些精神方面的疾病合并起来,想要治好是非常棘手的。

     

     

    所以,如果你发现孩子有多动症的表现,千万要注意孩子的行为和心理状态,不要错过了最佳的治疗时期。

     

    目前,针对小儿多动症,主要有三种治疗手段:

     

    一是心理治疗。需要家长、老师和医生共同去启发、诱导和教育孩子。

     

    二是行为治疗。日常生活里,家长要多关注孩子的一举一动,多和孩子做一些亲子活动,培养孩子复述故事的能力,这样可以帮助其训练集中注意力。

     

    三是药物治疗。可以服用一些帮助孩子心神安定,缓解不安的药物,但不能把这一治疗方法当成是“救命稻草”。

     

    孩子的童年是十分重要的,父母们一定要多多关心孩子的身心健康哦~

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 每个正在减肥或想保持好身材的人都知道,要管住嘴、迈开腿,但可能忽略了一个重要因素——睡眠。

     

    一项研究分析发现,睡眠会影响胖瘦:睡得晚、每晚睡不够的人,或更易变胖。

     

     

    《生命时报》采访专家,告诉好睡眠的标准,并为5类睡不好的人给出专属睡眠建议。

     

    受访专家

    首都医科大学附属北京朝阳医院睡眠呼吸科主任 郭兮恒

    上海中医失眠症医疗协作中心副主任 施明

     

    睡不好的人易变胖

     

    6月30日,JAMA(《美国医学会杂志》)网络开放子刊发表的PURE研究(前瞻性城市乡村研究,Prospective Urban and Rural Epidemiology)新分析表明,晚睡以及每晚睡眠不足6小时的人容易肥胖,而且白天较长时间的补觉并不能抵消这种风险,反而会明显增加肥胖尤其腹型肥胖的风险。

     


     

    该研究从全球26个国家60个研究中心纳入近13.7万名35~70岁的成年人,其平均年龄51岁,59.8%为女士。近两成人肥胖,27.1%腹型肥胖。

     

    这些人平均每晚睡眠时间为7.8小时,14.4%的人有晚睡习惯,39.7%的人有白天睡觉习惯。

     

    该研究中肥胖定义为:体重指数≥30,(中国人采用体重指数≥28为肥胖);腹型肥胖定义为:腰围男士≥102 cm,女士≥88 cm。

     

    校正各种潜在混淆因素后,分析显示:

     

    与晚8点~10点上床睡觉的人相比,晚10点后睡觉全身肥胖和腹型肥胖的风险均增加20%;凌晨2点~6点睡的人,两种风险分别增加35%和38%。

     

    与每晚睡7~8小时的人相比,睡眠不足5小时肥胖和腹型肥胖风险分别增加27%和16%。每晚睡眠时间≥6小时与肥胖和腹型肥胖均无关。

     

     

    分析还显示,白天睡觉时间较长的人,肥胖风险也显著增加,白天睡觉≥1小时的人,全身肥胖和腹型肥胖的风险分别增加22%和39%;晚睡和夜晚睡眠不足对女士肥胖风险的影响更大。

     

    好睡眠有两个“标准”

     

    目前有两个公认的调节睡眠的影响因子,一个是生物钟,另一个是睡眠自我平衡。

     

    要获得健康睡眠,一是不要睡得太晚,保证时间;二是睡眠要有规律,熬夜不应成为常态。

     

    保证睡得规律

     

    睡眠节律可以通过固定的上床、下床时间进行训练。

     

    尽量固定入睡时间,建议不晚于11点,晚间11点至第二天凌晨3点被认为是进入深睡眠最好的时间段。起床时间可以在早上6~7点左右。

     

    保证睡眠时长

     

    一般来说,成人的睡眠时间要保证7~8小时,儿童需9小时,过长或过短都可能造成睡眠障碍。

     

     

    5种“睡不好”如何调节

     

    睡眠不足或失眠的类型多种多样,以下几类人可以对号入座,找到适合你的睡眠建议。

     

    No.1  夜醒无法入睡型

     

    晚上能正常入睡,但3~4个小时后就会醒,醒来后虽然躺在床上,脑子却转个不停,想东想西,为工作生活琐事而焦虑,无法重新入睡。每晚深睡时间不足,早上起床后头昏眼花。

     

    建议:

    • 不要过度关注“时间”,转移注意力,可以试着关注自己的呼吸。
    • 使用静音钟表,深夜听到“嘀嗒嘀嗒”声只会更加焦虑。
    • 为了减少焦虑,醒来时可以起床放松一下,比如喝一杯牛奶。越是躺在床上“努力睡”,反而越睡不着。
    • 进行心理疏导,最好通过心理医生,帮助认清阻碍睡眠的绊脚石。

     

     

    No.2  深夜晚睡型

     

    在夜间更兴奋更有精神,看电视、读书、上网,一直熬到凌晨两三点才睡觉。早晨因为要上班,还得正常起床,但起来后会觉得昏昏沉沉。

     

    建议:

    • 合理安排工作和生活节奏,尽量利用白天时间处理工作、安排家务。
    • 睡前远离电子设备,电子屏发出的光可抑制褪黑激素,导致睡眠障碍。
    • 避免卧室晚上光照太强,睡觉前至少2小时应调暗灯光。

     

    No.3   晨起赖床型

     

    夜晚入睡困难,可能需要1小时左右。而一旦入睡,早晨就怎么也不愿起床,经常睡懒觉。

     

    建议:

    • 下午和晚上不喝含咖啡因饮料。
    • 起床铃声选用平时爱听的音乐,能刺激大脑加快清醒。
    • 醒来慢慢坐起来伸展下身体,坐两分钟,起床后喝杯温水。
    • 上午尽量多接受阳光照射,适当参加户外运动。

     

     

    No.4  慢性失眠型

     

    入睡需要1个小时或更长时间,睡眠过程中醒来多次,每次清醒持续几分钟到1个小时,常说梦话。

     

    建议:

    • 睡前调整睡眠环境,适当降低卧室室温,加厚窗帘以遮住窗外的灯光,还可以戴眼罩和耳塞睡觉。
    • 尝试播放包含雨声、海浪声或树叶沙沙声的音乐,掩饰环境里令人心烦的杂音。
    • 只把床作为睡觉之所,不在床上做其他事。
    • 白天适量运动,可选择慢跑、游泳和瑜伽等,时长60分钟左右即可。要避免临睡前运动,影响睡眠。

     

    No.5   过度刺激型

     

    为了完成工作加班到午夜或凌晨两三点,想倒头大睡时,却发现由于过度兴奋无法入眠。

     

    建议:

    • 即使工作很晚,也应该设定一个固定的睡觉时间。熬夜后在白天小睡,但是时间不宜过长。
    • 养成睡前放松习惯,如睡前半小时洗温水澡、看书读报、调低灯光亮度等。
    • 合理安排日程,好好睡觉,身体会用实际行动来感谢你。

     

    需要提醒的是,当调整了生活习惯后,依然被睡眠问题困扰,则需要及时就医,寻求专业的帮助,对症治疗。

  • 老年痴呆会遗传吗?对于家人来说,不仅要对老年痴呆患者做好日常护理,还会经常担忧自己的患病风险。

     

    相信很多人都很好奇,老年痴呆是否会遗传后代。根据研究显示,如果父母患有老年痴呆,确实有一定的遗传性,但是子女是可以通过一些方法来降低患病机率的。

     

    勤用脑

     

    虽然老年痴呆具有遗传性,但并不一定会被遗传,发病的机率要比正常人高一些。为了及时预防,日常要勤用脑,比如看一些推理书籍,下棋等,能够锻炼思考能力,延缓记忆力衰退,减少老年痴呆的发生。

      
    也可以多和他人交流沟通,能够增加与他人交流的机会,保持思维活跃,也能够降低老年痴呆的概率。建议多尝试做一些新鲜的事情,有助于刺激智力,防止大脑退化。

     

     

    饮食清淡

     

    日常饮食搭配尽量清淡一些,但是要注意营养的补充,能够慢慢远离三高疾病。饮食要多样化,多补充一些蔬菜水果,日常可以添加一些小零食比如坚果,豆制品,有助于健脑。多补充水分,如果人体缺水,会使大脑变迟钝,思考能力下降。

     

    此外,也可以多吃一些橄榄油,可降低患老年痴呆的风险。

     

      
    保持心情愉快

     

    可以多参加一些社会活动,合理安排娱乐和工作的时间,保持心态良好,可以避免焦虑情绪,有利于减轻心理负担。也可以多听一些有节奏感的音乐,可以使大脑兴奋。

     

    经常保持心情愉快,能促使大脑分泌有利的物质,会使大脑更加健康,能够起到预防老年痴呆的作用。

     

    坚持运动

     

    不论多少岁,要每天坚持运动30分钟,可以活动一下手指,结伴打太极拳,这些运动都可以促进脑部血液循环,有利于防止大脑退化。也可以常跳广场舞,也能够锻炼身体。

      
    避免过度用脑

     

    经常锻炼大脑能起到很好的预防效果。使用大脑越频繁,会变得越灵活,但要注意劳逸结合,避免用脑过度,否则可能会损伤脑细胞。老年人在下棋,看报的时候要抽出一段时间休息一下,避免过于劳累。

     

    要睡眠规律

     

    睡眠时间要充足,8小时最佳,中午可以适当休息一会。睡眠充足会使人精力充沛,能够保障大脑的正常运转。如果睡眠时间太短,会影响人们的判断能力,认知水平,导致患病概率增加。

     

    因此,尽量减少熬夜的次数,尽量十点半入睡,能减少老年痴呆的出现。

      
    这3类人是老年痴呆的高危人群:

     

     

    高血压患者

     

    如果血压不稳定,患老年痴呆的概率会增加,如果出现高血压没有及时采取措施,患病概率也会越来越高。因为高血压人群的血管弹性都比较差,很容易出现脑部血管损伤的情况,会加快老年痴呆的出现。所以,要控制好自己的血压,避免血压波动。

     

    吸烟人群

     

    很多人喜欢在起床后吸一支烟,认为可以提神醒脑,其实这样对身体的伤害更大,会对大脑造成极大的损伤,甚至导致大脑退化。所以,为了预防老年痴呆,要尽快戒烟。

      
    长期独居的人

     

    如果经常独居,平时说话交流的时间很少,也无法向别人分享自己的喜怒哀乐,所有事情都闷在心里,会增加患老年痴呆的机率,并且长期如此很容易出现抑郁症,不利于身心健康。

     

    总之,如果父母患有老年痴呆,子女要注意预防,以上几类人群也要多注意,避免老年痴呆的出现。

  • 张女士和王先生婚后一直在外地打拼。不久,张女士怀孕了。临产前,夫妻俩和医生商量后,决定剖腹产。可婆婆觉得顺产对孩子好。争执无果后,婆婆叫来医生理论。医生向婆婆解释了其中原因:“张女士目前的身体状况需要剖腹产,顺产可能对胎儿有影响……”婆婆一听对孙子有害,想也不想,立马同意了剖腹产。随着哇哇的哭声,孩子出生了,是个6斤8两的大胖小子!这可把婆婆高兴坏了!

     

     

    平日里,张女士和王先生忙于工作,孩子在老家跟着奶奶。就在孩子5岁的一天,突然倒地抽搐,把婆婆吓坏了,赶紧带孩子去医院。一检查,原来是癫痫!张女士闻讯赶到医院。“好好的孙子怎么就得了癫痫?”婆婆百思不得其解。“你们家有人患癫痫吗?”张女士听到医生这么问,心里乱成了一锅粥。“我...有癫痫,但好几年都没犯过了......”情急之下,张女士吱吱唔唔地说出了隐藏多年的秘密。话还没说完,婆婆就勃然大怒!“你竟然一直骗我!真行啊!今天你必须给我个交代,和我儿子离婚,带着你自己的儿子走人!”

     

    张女士不敢多言,毕竟自己隐瞒在先。但一想到自己艰辛的求子之路,她就难过地流下了眼泪。癫痫确实有一定的遗传倾向,这是张女士从开始怀孕就害怕的结果,上天却偏偏不眷顾她。

     

    除了遗传之外,癫痫孕妇在孕期还比一般孕妇承担着更大的风险。

     

     

    首先,妊娠会加重癫痫,癫痫又会引起孕期和分娩期的并发症,影响胎儿发育,所以整个孕期张女士都提心吊胆的。

     

    其次,抗癫痫药物易导致胎儿畸形。癫痫发作得不到控制的话,对胎儿危害更大,如发作时抽搐可引起胎盘剥落导致早产。所以孕期服用抗癫痫药物的影响也是张女士担忧的问题。据研究,癫痫孕妇的孩子发生畸形的几率比正常人高2-3倍,但通过合理干预,大多数孩子都不会出现畸形。

     

    平安度过孕期之后,分娩对张女士来说又是一大挑战。其实,大多数癫痫孕妇在适当监护下是可经阴道正常分娩,当妊娠晚期癫痫发作频繁、或癫痫持续状态、或合并其他疾病等才考虑剖宫产。张女士只不过是想瞒住婆婆,怕顺产时癫痫发作,觉得剖宫产保险一些,但癫痫本身并不是剖宫产的绝对指征。如若癫痫孕妇在顺产时癫痫发作,需立即行剖宫产术。

     

    所以癫痫女性从怀孕前到产后,考虑的因素都比正常孕妇多,像遗传、用药、致畸等都不能忽略。这时做好产前咨询和检查、定期产检、胎儿监护、根据医嘱合理用药等就显得尤为重要,尽量减少妊娠并发症和胎儿不良结局。

  • 对于现代人来说,睡个好觉已然成了一种奢望,为了睡好觉,各种办法都尝试了,但依然无济于事。

     

    北京的卢女士,今年29岁,饱受失眠折磨已经3、4年了,她给我们留言说:“自从孩子上幼儿园后,每晚回来都要辅导作业,但每次一辅导作业,血压就高了,脾气非常暴躁,从那以后到现在,几乎每晚都睡不好觉,”

     

    就算晚上睡着了,但凌晨2点多就自然醒来,同时还伴有潮热出汗、头晕、心慌、情绪急躁等症状,那种感觉特别烦躁,越想睡越睡不着,白天精神恍惚,她向我们求助该怎么办。

     

     

    首先我们来分析一下:为什么凌晨1-3点总会“自然醒”?

     

    从中医角度来看,我们身体的五脏六腑和时辰是一一对应的,夜晚对应的分别是:

     

    1、子时:11点—凌晨1点,此时为胆经当令;

     

    2、丑时:凌晨1点—3点,此时为肝经当令;

     

    3、寅时:凌晨3点——5点,此时为肺经当令;

     

    4、卯时:早晨5点——7点,此时为大肠经当令;


    如果经常在凌晨1点—3点醒来,明显是肝经被堵了,肝藏血,主生发,此时间段气血流注到肝经,而如果肝受到损伤,比如肝火过旺,或者肝气郁滞,就会导致气血无法归于肝,自然把人唤醒;

     

     

    肝经一旦被堵塞,除了凌晨1、3点会自然醒以外,还会发出其他的”求救“信号:‍‍

     

    1、口腔有异味、经常口苦、口臭;

     

    2、脸:爱长粉刺、痘痘,;

     

    3、便:小便颜色发黄,大便黏腻;

     

    4、眼:眼袋明显、黑眼圈以及眼睛干涩;

     

    5、发:两鬓间开始长白发、脱发严重;

     

    6、精神:神疲懒言、无精打采;

     

    7、情绪:暴躁易怒、发火、容易抑郁;

     

    8、睡觉:夜间盗汗、小腿爱抽筋;


    9、消化:消化不良,肚子胀;

     

    失眠问题不解决,这几个问题迟早找上门!‍


    经常失眠睡不好,不仅会导致我们皮肤晦暗、长斑、长痘,严重的还会导致精神抑郁,神态疲惫,整个人的精神状态会非常差,成为我们的”毁容器“。

     

    不仅如此,长时间失眠得不到改善,还容易引发神经衰弱,高血压、高血脂、心脏病、老年痴呆等等问题,严重的还会发生猝死,失眠已经成为当今亟需解决的健康问题之一。

     

     

    经常失眠睡不着?白开水中加”几物“,睡得踏实了,人更精神了


    深受失眠折磨的人,为了能好好睡一觉,各种方法都尝试了,但还是无济于事,要解决:”失眠在于补,而不在于治“,只有气血调和了,五脏协调了,才能达到根本上治疗失眠的效果。

     

    而在治疗失眠上,中医食疗效果其实更胜一筹,尤其是酸枣仁,历代药典著作都有详细记录,医圣张仲景《金匮要略》中更提到:“虚烦虚劳不得眠,酸枣仁汤主之。而要想使得五脏俱安,可搭配其他宁心安神的食材,共同调和。

     

    推荐失眠小经方:准备酸枣仁、百合、莲子、佛手、核桃、甘草、大麦、茯苓、桑葚、大枣,等养肝助眠的食材,开水冲泡后饮用,科学配伍,清心安神,堪称失眠之天敌。

  • 人在不同的年龄段,往往都要接受这个年龄段的“挑战”,过了五十岁以后,人们所面对的不仅是一些慢性疾病,还有老年痴呆。众所周知,老年痴呆是一种死亡率极高的疾病,虽然在早期没什么威胁性,但随着时间的推移,老人的大脑高度衰退,老年痴呆就会显露出它的“真面目”。

     

     

      
    很多朋友都不相信老年痴呆会降临到自己头上,总觉得自己不容易被“盯上”。这种想法非常乐观,但正是这种乐观的心态,让他们疏于防范,最终导致老年痴呆找上门。

     

    其实老年痴呆这种疾病,并不是无法避免的,只不过大家在一开始的时候,都没有重视起来,总觉得像记忆力下降、容易忘事等症状,是老年人的“专属”,是一种自然现象。但你知道吗?一个人大脑衰退的速度是有限的,当你发现自己的记忆力越来越差,甚至沟通能力也开始下降的时候,就要提高警惕了。

     

      
    多数老年人坚持的4个坏习惯,可能正在损伤大脑

     

    不爱说话

     

    说话是我们与人沟通的方式,通过语言表达,我们可以更了解对方的想法,也能维系感情。语言是把人与人紧密相连的方法,在聊天的过程中,我们不仅能表达出自己的喜好与厌恶,也能通过组织语言、倾听的方式,锻炼自己的思维能力和表达能力。这些能力并非毫无用处,是锻炼大脑的一种形式,能有效预防老年痴呆。

     

    但我们在日常生活中,也经常看到一些不爱说话的老人,他们往往都比较孤僻、沉默寡言,不爱交朋友,也不喜欢表达自我。这类人并非少数,尤其是儿女不在身边、不如更年期的老人,性格突变,行动不便,让他们越来越懒得出门,经常一个人待在家里。缺乏表达的机会,也会让我们的大脑逐渐退化。

     

      
    睡得太少

     

    上了年纪以后,我们身上最显著的变化就是觉变少了。以前怎么睡都睡不够,现在经常天不亮就醒,晚上也翻来覆去睡不着。很多人都把这种状态称为“中老年综合征”,但这种调侃其实完全没必要,因为这可能是很多人心中的一根刺。人在步入老年期的时候,身体内部也会发生一系列的变化,这些变化可能引起各种不适。

     

    睡眠本身的作用就是“安抚”工作了一整天的各个器官,让体内的脏器得到充足的休息时间,进行自我修复。但睡眠时间减少,跟熬夜晚睡的危害性是一样的,全身上下各个器官、组织、细胞包括大脑都无法休息好,加速细胞的老化,导致大脑提前衰老。所以,如果你有入睡困难的问题,要及时解决,别再拖延。

      


    爱胡思乱想

     

    每个人都有自己的烦恼,有人为了工作烦恼,有的人为了家庭忧愁,有的人为了子女的生活担心。其实过度忧虑是最没有必要的,因为无论我们怎么想,都于事无补,对解决问题也起不到什么作用。而长期陷入不良情绪当中,则会影响我们大脑的休息,产生烦躁、抑郁情绪,影响睡眠质量。

     

    我们总劝告大家不要胡思乱想,因为烦恼越多的人,老得也越快。大家可以观察一下身边的朋友,那些心态平和、活得自由自在的人,看起来是不是更有活力?而那些总是为了一些小事斤斤计较的人,往往都把疲劳、悲观“刻”在了脸上,长期愁眉苦脸、忧心忡忡,也会损害大脑及各个脏器的健康。

     

       不喜欢锻炼

     

    对于有些朋友来说,锻炼只不过是一时兴起的选择,当看到电视里的人都有着苗条的身材时,看到隔壁邻居因为锻炼精气神十足时,很多朋友都会下定决心锻炼,但过不了多久,又会被自己内心的“懒虫”打败。其实大多数人之所以在锻炼上屡战屡败,都是因为他们一开始就没有想好自己锻炼是为了什么。

     

    长期不运动,除了会让我们的肌肉消失之外,还会导致新陈代谢变慢,体内毒素淤积,血液循环减缓。而这些都会作用于我们的大脑,加速脑细胞的衰亡。坚持锻炼身体,能极大限度地提高细胞的活性,让大脑保持兴奋状态,提高思维能力和记忆力,希望你别犯懒。

     

      
    总结:50岁以后,我们面临着很多考验,这些考验有的来自于疾病,有的来源于生活压力,但无论如何,积极面对、及时解决问题,都是最好的办法。

  • 曾有新闻报道网店销售异烟肼作为毒狗药,实在不可取!如果大量投放公众场所,势必带来安全隐患!如何小孩子不小心误服,后果不堪设想!异烟肼又名雷米封,是经典抗结核一线药物。但如果药物超剂量使用,它能致人死亡,公共场合大量投放,其实就等于投毒,危害很大!

     

     

    它用于治疗人结核病时最大剂量为每日300mg,如果超过此剂量,可能导致肝功能损害,并可能产生肢体麻木等神经毒性。异烟肼的中毒剂量是每日1.5g,此剂量可导致人昏迷,癫痫发作,甚至死亡。因此该药使用时一定要注意不能超剂量,且监测肝功能、注意有无肢体麻木等不适。

     

    异烟肼主要用于各型肺结核以及其他部位结核的治疗。异烟肼早在1912年就由德国的化学博士合成,但其药用价值直到四十年后才为人所知, 1952年,异烟肼由罗氏公司首先在美国上市,商品名雷米封。开始时异烟肼曾被用于抗抑郁治疗,但由于肝损害作用较大而退出市场。

      
    今天,异烟肼耐药现象日趋严重,但其一线抗结核药物的地位仍然毫不动摇,国内临床医师更为担心的是由于异烟肼价格低廉,很多产家不愿意生产而造成药物断供。

     

     

    异烟肼在抗结核治疗的过程中需要按照医生医嘱剂量用药,防止药物剂量过大导致肝损害等副作用。

     

    其用法用量可参考:

     

    1、用于预防作用时:成人一日0.3g,顿服;小儿每日按体重10mg/kg,一日总量不超过0.3g,顿服(即一次服下)。

     

    2、用于治疗作用时,成人与其他抗结核药合用,按体重每日口服5mg/kg,最高0.3g;或每日15mg/kg,最高900mg,每周2~3次。

     

    小儿按体重每日10~20mg/kg,每日不超过0.3g,顿服。某些严重结核病患儿(如结核性脑膜炎),每日按体重可高达30mg/kg[一日量最高500mg],但要注意肝功能损害和周围神经炎的发生。

      
    异烟肼的禁忌症包括肝功能不正常者,精神病患者和癫痫患者。作为一个多年使用的老药,国内外文献对异烟肼不良反应的报道较多(相对较高发生率)的有:步态不稳或麻木针刺感、烧灼感或手指疼痛(周围神经炎);深色尿、眼或皮肤黄染(肝毒性,35岁以上患者肝毒性发生率增高);食欲不佳、异常乏力或软弱、恶心或呕吐(肝毒性的前驱症状)。较少报道的(发生率极少者)有视力模糊或视力减退,合并或不合并眼痛(视神经炎);发热、皮疹、血细胞减少及男性乳房发育等。

     

    异烟肼偶可因神经毒性引起的抽搐。维生素B6可防治神经系统反应的发生,每日用量10~20mg,分1~2次服,但不应作为一种常规来普遍应用。遇异烟肼过量中毒时,大剂量维生素B6可对抗,并需进行其他对症治疗。另外,可加强抗血凝药如华法林、某些抗癫痫药、降压药、抗胆碱药、三环类抗抑郁药等的作用,合用时须注意。

  • 美国睡眠医学学会(American Academy of Sleep Medicine)的临床实践指南中指出,对于失眠的治疗应当优选认知行为治疗或其他行为疗法作为初始疗法,而不是药物治疗。

     

    在我们的临床实践中,认知行为治疗的有效率达到70-80%,效果非常好。

     

    这种方法需要在精神科医生或者睡眠治疗师的配合下进行,标准的治疗时间是八周,但如果患者遵医嘱配合治疗,六周的时候就能够取得很好的效果。

     

     

    一失眠,就吃安眠药是不对的

     

    我曾经有一位患者,失眠10余年,她因为担心西药有副作用,因此长期自己调配中药治疗,但失眠始终没有解决。

     

    后来因为被查出患有自身免疫性肝病,很多药物都限制使用了。

     

    经过仔细评估,我建议她采取认知行为治疗。当她2周后再次出现在我面前时,失眠问题已经有了很大的改善。

     

    她治疗成功的关键在于,她把睡眠限制和刺激控制做得非常到位。

     

    睡不着就应该离开床

     

    如果你没有睡意,就不应该提早让自己卧床,强迫自己入 睡,只会令自己更紧张,更难入睡。

     

    因此 ,如果你卧床20分钟后还不能入睡,就应该离开你的床和睡房 ,做一些你喜欢和令你感到放松的事情。

     

    虽然这个方法很简单,但是实行起来并不容易。原因是很多失眠的人,都不愿意离开自己的床,怕行来行去会令自己更清醒。其实,如果你能把这个方法坚持下去,2-4周以后,便能看到效果。

     

    除此之外,失眠时不应看表。看表只会令自己更烦躁、更担心, 完全无助入睡。因此,以上提到的20分钟,只需自己估算一下就可以了,不用靠看表来确定时间。

     

    填写睡眠日记

     

    填写七天后,你便会知道自己的基本睡眠模式。早上睡醒时填写下表,见下图:

     

    睡眠日记

     

    睡眠日记的版本有很多种,选择一种自己得心应手的就可,这主要是记录你睡眠模式的一个工具。

     

    医生可以通过这个工具对你的睡眠问题给予指导。

     

    计算自己的睡眠效率

     

    利用睡眠日记,你可计算睡眠效率。

     

    睡眠效率 = 总睡眠时间/总卧床时间X 100%

     

    通过以上计算公式计,就可算出上表中患者的睡眠效率:睡眠效率 =6/8X 100% = 75%。

     

    一般睡得好的人,睡眠效率可以达到90%以上。

     

    如果你的睡眠效率远低于90%,你可以延迟卧床的时间或提早起床的时间。

     

     

    睡眠限制

     

    以上文患者的睡眠时间为例,12:00卧床,8:00起床,虽然他躺在床上8小时,但是他的睡眠时间只有6小时。其实,他应该只躺在床上6小时。

     

    因此,他可以把起床时间提早到7:30 (即他醒来的时间)以及延迟到1:30再睡觉。

     

    通过限制睡眠时间,可以改善失眠的情况及睡眠效率。

     

    但是, 卧床上的时间,一般不应少于5个小时,原因是对于大部分人来说,只要有约5个小时的睡眠,日间的警觉力、记忆力和解难能力就不会有太大问题。

  • 神经内科推荐医生
    黄骁
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    主治医师
    擅长: 脑血管病,神经肌肉疾病等神经系统疾病诊治。
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    杨金建
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    擅长: 对神经内科常见疾病的诊疗经验丰富,如头痛,头晕,睡眠障碍,面瘫,癫痫,帕金森病,中枢神经系统感染,重症肌无力,脱髓鞘疾病等,尤其擅长脑血管疾病的内科治疗及手术治疗,如脑供血不足,脑梗死,脑出血,蛛网膜下腔出血,颈动脉支架植入术,椎动脉支架,颅内动脉支架植入等
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    擅长: 擅长头晕,头疼,肌无力,肢体麻木,疼痛,脑血管病,癫痫,帕金森,认知障碍,神经肌肉病,神经遗传病等疾病的诊断。
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    擅长: 脑血管病,中枢神经系统感染和免疫,脑炎,脑膜炎,癫痫,脱髓鞘病,记忆障碍,头痛,头晕,失眠等
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    擅长: 睡眠障碍,神经心理,脑血管病,神经重症,神经介入,头晕和眩晕,癫痫,其他神经科常见疾病
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    擅长: 神经内科常见病如头痛 头晕 脑梗死 脑出血 帕金森等。专业:神经感染与免疫性疾病如脑炎 自身免疫性脑炎 多发性硬化 视神经脊髓炎谱系疾病等。
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    擅长: 头痛,头晕,面瘫,睡眠障碍,尤其擅长急性脑梗死,脑梗死恢复期,脑供血不足,脑出血
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    擅长: 癫痫与发作性疾病、神经遗传性疾病与罕见病、脑血管病、头痛头晕、睡眠障碍、脑炎、多发性硬化、格林巴利等疾病的诊疗。
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    擅长: 神经内科常见病的诊断及治疗,失眠,帕金森病痴呆,脑血管病介入治疗,脑炎癫痫等的治疗
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    擅长: 神经系统疾病如1、头痛头晕性疾病;2、脑梗塞致偏瘫、语言障碍、肢体麻木、认知及情绪异常,3、记忆及运动障碍疾病:老年性痴呆,记忆力减退,情绪失眠,帕金森病及震颤,面肌痉挛等
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    擅长: 神经电生理检测、神经心理各种量表测查;神经系统常见多发病(脑血管病、周围神经病、帕金森病、癫痫、痴呆等)及疑难病的诊断治疗;心身疾病诊断治疗;心理咨询等
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    擅长: 主任医师,医学博士,硕士生导师,擅长诊治脑血管病、头痛、眩晕、帕金森病、脑炎、颈椎病、神经免疫病及神经系统复杂病症的诊治,对难治性眩晕及良性位置性眩晕诊治独具心得。
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    擅长: 脑梗塞的诊断和治疗,尤其擅长缺血性脑血管病的支架植入,取栓等介入微创手术治疗。
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    擅长: 脑梗死。肌无力,吉兰芭蕾,脑炎,面神经炎,脑出血。周围神经病
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    擅长: 神经病理性疼痛,头痛,头晕,帕金森病,脑血管疾病,抽动症,脊髓疾病,周围神经疾病,痴呆,睡眠障碍,以及其他神经内科疾病,
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    擅长: 擅长癫痫,失眠不安腿综合征,发作性睡病等睡眠障碍和癫痫的诊治
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    擅长: 诊治各种神经系统疑难病症;主治各种原因所致失眠,头晕,头痛,行走不稳,颈、胸、腰、背部或肢体的疼痛、麻木、无力,癫痫及重症肌无力等症。
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    董青
    三级甲等可开方
    董青:https://cont.jd.com/doctor/273111265245
    主治医师
    擅长: 擅长隐球菌性脑膜炎、脑积水、脑血管病、老年认知障碍相关的神经退行性疾病,以及头痛睡眠障碍等神经科疾病。
    擅长: 擅长隐球菌性脑膜炎、脑积水、脑血管病、老年认知障碍相关的神经退行性疾病,以及头痛睡眠障碍等神经科疾病。
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    许辉
    三级甲等可开方
    许辉:https://cont.jd.com/doctor/418132373255
    主治医师
    擅长: 认知障碍相关疾病 阿尔茨海默病 额颞叶痴呆 路易体痴呆 血管性痴呆等,神经系统变性病,脑血管病、神经系统常见病
    擅长: 认知障碍相关疾病 阿尔茨海默病 额颞叶痴呆 路易体痴呆 血管性痴呆等,神经系统变性病,脑血管病、神经系统常见病
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    王小川
    三级甲等可开方
    王小川:https://cont.jd.com/doctor/418932894584
    主任医师
    擅长: 擅长脑血管病、帕金森病、痴呆及肌肉周围神经疾病等。
    擅长: 擅长脑血管病、帕金森病、痴呆及肌肉周围神经疾病等。
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    周勤明
    三级甲等可开方
    周勤明:https://cont.jd.com/doctor/377813736612
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    擅长: 神经免疫相关性疾病和运动神经元病,如脑炎,多发性硬化,视神经脊髓炎,肌萎缩侧索硬化等
    擅长: 神经免疫相关性疾病和运动神经元病,如脑炎,多发性硬化,视神经脊髓炎,肌萎缩侧索硬化等
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    秦有
    卜宪聪
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    枣庄市立医院 神经内科