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神经内科各种疑难杂症、脑血管病、帕金森氏病、各种周围神经病以及颅内外血管闭塞性病变的影像学诊断以及脑血管病复发风险评估及预防
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  • 最近Dr.京听朋友吐槽,她说她的父亲最近晚上总是失眠睡不着,搞得家人们都睡不好。由于晚上失眠,晚上他总是走来走去,白天无精打采的,还总是因为没精神把事情搞砸……以至于她的父亲不仅被失眠困扰,还很自责,觉得拖累家人工作,执意要回生活不是很方便的农村老家。

     

    于是Dr.京给她提供了一些治疗失眠的建议,帮助她的父亲改善了睡眠。

     

    其实,在我国有很多深受失眠困扰的朋友,他们深受其苦……

     

     

    所以Dr.京决定今天和大家聊聊失眠那些事儿。

     

    失眠一事,不可小觑

     

    2021年3月21日是世界睡眠日,中国今年的主题是“良好免疫源于优质睡眠”,旨在强调良好的睡眠对增强免疫力的重要作用。睡眠是保持人体健康的重要因素,它占据了大多数人一生中1/3的时间。根据世界卫生组织公布的数据,全球成人失眠率约29%,中国成人失眠率约为32%。

     

     

    中老年是失眠的高发年龄段,但随着当今社会节奏加快,失眠已逐渐向青年人群蔓延。

     

    相对于中老年人的失眠,青年人的失眠有更多的“主动”成分,比如熬夜:辛苦工作一周后,双休日的夜晚显得那么的宝贵,积攒下来的剧集和综艺怎么也看不够,而次日不用早起的念头也支撑着你下垂的眼皮,让你把熬夜坚持到底;长此以往,睡眠质量下降、睡眠习惯紊乱,失眠在所难免。

     

    失眠不仅影响生活质量、工作表现,还会出现躯体、精神方面的相关疾病。常见的失眠相关慢性疾病有肥胖、高血压、免疫功能下降、糖尿病、心脑血管疾病等。长期失眠带来的心理变化,若不及时干预,可能会发展为焦虑抑郁、自杀倾向、酒精或物质依赖等。

     

    为什么我们会失眠?

     

    根据《中国失眠障碍诊断和治疗指南》及《国际睡眠障碍分类-第三版(ICSD-3)》,失眠的诊断需满足主诉、日间功能损害、排除睡眠环境与睡眠机会的干扰三点。

     

    通俗的讲,失眠主要有以下三种表现:

    • 入睡困难,即睡下30分钟内无法入睡;
    • 持续睡眠困难,即睡着后频繁醒来,醒来后入睡困难;
    • 早醒,即比正常睡眠时早醒2小时以上。

     

    有上述表现,且引起明显的苦恼或在社交、职业、教育、日常行为等方面的功能受损,超过三个月且每周出现3次及以上,是慢性失眠的诊断标准;失眠时间不满3个月,则称之为短期失眠。那么,引起失眠的原因有哪些呢?

     

     

    在我们的现实生活中,让人无法入睡的原因,千奇百怪。一个未完成的工作内容,一件难以释怀的小事,一杯浓浓的下午茶,甚至是一次悠长的午后“小憩”,都有可能让你今夜无眠。除了生活事件外,陌生环境也会引起失眠;有焦虑特性和完美主义特质的人,更容易出现失眠。

     

    从专业角度来讲,个体高觉醒状态使睡眠难以出现和维持。在易感因素(指遗传或性格原因)的基础上,诱发因素(例如经济压力、工作不顺、人际交往受阻、突如其来的人生变故等)就会导致急性失眠。

     

    需要注意的是,急性失眠通常在一段时间内会出现一两次,发生急性失眠时,人们往往会担心失眠的不良后果、想各种问题,这反而会加重失眠;在诱发因素结束后,急性失眠就会逐步改善,需要重点关注的是慢性失眠。若诱发因素持续存在,或出现了持续因素(例如睡不着就一直躺在床上、失眠后刷手机助眠等),急性失眠就有可能转化为慢性失眠。

     

    失眠怎么办?

     

    失眠,并不一定要服用安眠药物治疗。在国际与国内的失眠诊治指南中,认知和行为治疗均是一线治疗方案。那么失眠人群需要注意哪些认知和行为呢?又该如何展开治疗呢?

     

    01 首先,要放松心态,心平气和的面对失眠:

    没有了因失眠而出现的焦虑情绪,反而更容易入睡;短期的失眠并不会严重危害健康,而睡眠时间也是因人而异,只要在工作和生活时有充足的精力,睡眠时间的减少并不是失眠的表现。

     

    02 其次,从外部环境因素改善睡眠卫生:

    这包括避免睡前剧烈运动、吸烟、饮酒、喝茶,午睡时间不宜过长,适当时间的适量运动等。

     

    03 再次,建立“床=睡觉”的条件反射:

    尽量不要在床上做与睡眠无关的事情,出现睡意时再躺在床上;如果躺下后20分钟内仍未睡着,要离开床,去做些别的事情,等再次出现睡意时再躺下;定时起床,形成稳定的睡眠节律。

     

    04 最后,尝试放松训练:

    包括躯体和心理放松,例如冥想等。

     

     

    认知和行为治疗并不是万能的,对于多数慢性失眠的患者,需要药物治疗改善睡眠。失眠的诊断与治疗需经过专业医师的评估,服药应坚持“必要时间断给药”和“小剂量递增、逐步递减”的原则,减少药物副作用、依赖性及反弹;定期去医院复诊,切忌擅自加药、突然停药或更换药物。

     

    Dr.京希望大家都能睡个好觉,快乐生活。

    除微博截图与视频截图外,其他图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 晚上睡不着,早上不愿起是很多人的日常状态,晚上睡不够,早上没精神这种状态会影响到我们日常的生活,学习以及社会交往等等诸多方面。所以,有很多人希望能够得到一个简单,有效的助眠法,能快速进入梦乡。还真有一个非常简单,有效的方法可以帮助我们快速入睡,解决失眠问题。

     

    那这个快速助眠的方法究竟是什么呢?

     

    这个方法非常地简单,有点儿类似于当今时代我们心理学上的“催眠法”。当然,当今社会科学发达,也有很多很不错并且科学的方法可以供大家参考,比如说:服用药物助眠,避免睡前刺激神经,避免睡前做强烈的运动,调节自己科学以及合理的饮食,适当地进行一些运动,这些方法也是对于睡眠是很有益处的。

     

     

    但是,我们今天要说的不是这些日常所见到的方法,而是一种简单但是带有一丝丝神秘色彩的方法。这个方法不得不提的是他的创始人陈抟,我们可以称为陈抟睡功。如果我们能坚持不懈地练习,那对于身体来说是非常有益处的。也许你会觉得这个方法似乎带着一丝丝神秘的色彩,但其实也并非神秘,只不过是我们不了解所以才觉得神秘,我们都是可以尝试的。没有年龄,界限,性别之分,大家都可以尝试。

     

    陈抟睡功很简单的,首先要先睡下来,也就是躺床上,然后怎么喜欢怎么躺,使用自己平常睡觉的常用睡觉姿势就可以了。怎么舒服,就怎么躺,躺好以后调整呼吸,把呼吸调得均匀一些。感觉到自己好像在小溪里面仰泳,很舒服地躺在水面上。让自己放松下来,能有多放松就多放松,放松的时候呼吸也要保持相对均匀的状态。不要憋气,不要使劲地呼吸,就是一种很自然,很放松的状态。如果实在呼吸调节不过来的话,那就忽略呼吸,想象自己的身心很轻,一整天经历的所有疲倦,纷乱的事物以及内心全都安定下来了。

     

    每天如果可以这样调节10-20分钟,一段时间以后,你会发现自己的失眠有所改善,并且没有任何一点一滴副作用。每天都在不知不觉中睡着了,并且进入了梦乡。

     

     

    实际上,睡觉并不是一种表面上看的形式,我们睡的是心,只有把心稳住了,睡眠才能得到根上的改善,其他助缘实际上也只是帮助我们改变自己的心,让心得到安定,从而促进睡眠。大道至简,其实宇宙万物都有自己的规律,睡眠也一样,只有我们从源头上进行调节,才能得到事半功倍的效果。


    个人建议把心胸放大,因为人生苦短,当我们开始珍惜当下的时候,睡眠自然而然就会得到改善,根本不需要我们这般调节,那般苦恼,这就是宇宙的真理。

     

    总而言之,人生苦短,但是睡眠真的很重要,它占据着人生大部分的时间,如果我们能在这些时间里面,真正做到由心调节,慢慢地我们会发现自己的睡眠质量会越来越好。睡眠不好的朋友们,欢迎尝试。

  • 医学上显示,百分之八十的人早上起来脾气不好,都是因为晚上没睡好。天气已经变得不再是像夏天那样,天气炎热的让人睡不着。在这个适宜睡觉的温度下还睡不好的人,肯定更加烦恼。相信每个人睡不好的时候,不是做梦就是半夜醒来,醒来之后就特别精神,很难再睡着。在这样的生物节律下,人就会陷入恶性循环,睡不着内分泌失调,对人体造成伤害,久而久之,身体感性记忆造成失眠加重,疾病缠身。

     
    失眠多梦,脾气日渐上涨的原因有哪些?

     

    1、疾病因素

     

    当你身上出现某些疾病的初期症状时,可能你的身体并没有什么明显的症状,或是没有重视身体发出的信号,造成晚上很难进入睡眠。比如当你患有肾功能衰竭、夜尿症或是心肺疾病等,包括皮肤病,会引起瘙痒和起疹子,都会导致晚上睡不着。

     

    2、药物因素

     

    失眠多梦或许也是由于使用了某种不正当的药物引起的,最近有没有摄入可能让神经兴奋的药物类产品,包括在临睡前是否喝了咖啡或者摄入酒精等。这类失眠经常是因为反射神经被刺激引起的,太过兴奋而导致睡不着,身体异常清醒。

     

     

    3、情绪因素

     

    情绪是主导疾病的“催化剂”,很多人不能正常的面对自己的情绪,常常采取的方法是忽略、或是过分注重,都会导致情绪影响失眠做梦。现代生活里的人,更多的选择默默承受的比较多,长期压抑自己内心,晚上焦虑不安的心情,就会产生失眠的现象。而过分在意自己情绪的人,更会被情绪左右,不能自己。

     

    4、梦感

     

    晚上很容易做梦,经常梦绕纷乱,醒来也是头晕疲困的,诱发第二天的情绪状态很不好,还可能伴随记忆力下降的症状。睡眠中梦也起着生理作用,不了解梦感的人会对梦过分的解释,造成自身对睡眠中梦的恐惧,不敢入睡。当情况不断加重,失眠多梦的情况就会越来越多。

     

    5、环境

     

    太强光亮刺激的环境下,人很难进入睡眠状态。包括温度的不适宜和枕头床褥的不舒服,都会导致失眠多梦。

     

     

    失眠之后,人身体会有以下几种表现:

     

    1、注意力不集中。

     

    初期失眠的人会在白天更容易昏昏欲睡,思路表达不清,自己的意思表达不好,注意力下降,工作效率下降。

     

    2、情绪失控。

     

    长期睡眠不足,睡不好的情况下,情绪不好掌控,更容易发怒和生气,行为也比较偏激。

     

    3、神经中枢紊乱。

     

    失眠刺激神经,长此以往造成神经衰弱,大脑记不住事情,健忘和记忆力下降,大脑失去决策能力和灵活性,创造思维也被限制,可能言语表达都会受到影响结结巴巴。

     

    4、肥胖。

     

    长期的睡眠不充足,人体的代谢功能紊乱,内分泌失调,糖和脂肪的代谢混乱,不能正确的消耗脂肪或者吸收能力受到影响,导致人越来越胖。

     

    5、高血压。

     

    大脑的自主神经失调,收缩压和舒张压受到影响,导致高血压的产生。并且持续的高血压还会导致心和脑受到伤害。

     

    6、抑郁症。

     

    长期睡不着,想得多的环境引导下,神经持续衰弱,心理受到损伤,压抑和焦虑,严重导致抑郁症。

     

    医生:3招让你没烦恼,好好睡一觉

     

    第一招:热水泡脚

     

    我们的脚上静脉直通我们的大脑,因此可以经常按摩放松脚部,可以做做足疗或者用热水加上中草药泡脚,放松自己的心情和神经,促进更好的睡上一觉。

      

    第二招:按时睡觉

     

    科学的安排睡觉时间是很重要的,养成惯性,十点准时睡觉,睡觉前保持安静舒适的环境,坚定睡觉的信念,远离手机。

     

    第三招:喝安神茶

     

    晚上睡不着也不要选择使用安眠类的药物,可能会损伤身体健康。中医推荐大自然中常见的草本可帮助促进睡眠:茯苓、百合、酸枣仁、莲子、大枣、核桃仁、大麦、甘草、佛手、桑葚。茯苓帮助缓解身体水肿;百合、酸枣仁宁心安神,镇定情绪;莲子、大枣、核桃仁和大麦维持记忆力,保护大脑不受伤害;甘草和佛手、桑葚杀菌消炎,提高免疫。

  • 很多朋友最近都在讨论,觉得父母的记忆力明显减退了,而且有时还会做出一些奇怪的行为。连一些上年纪的父母都发现自己总是忘事情,刚做过的事情很快就忘记,出门总是忘记带钥匙,甚至出了自己家的门都找不到回来的路。

      


    随着年龄的增加,记东西的能力会下降,但是如果伴有其它的生活能力和行为习惯的改变时就要警惕老年痴呆了。

     

    什么是老年痴呆?

     

    老年痴呆指随着年龄的增加,出现的一系列神经系统功能退化的表现。正常人体组织由无数个细胞组成。正如淘汰机制,适者生存一样。细胞每时每刻都在进行更新和裂解。

     

    功能减退的细胞或者衰老的细胞会被更新成新的功能强大的细胞。更新的速度和能力是和人的年纪有关的,年纪越小的人更新的速度越快,而年纪大的人细胞更新的速度就会明显减慢。

      
    老年痴呆是如何导致的?

     

    导致老年痴呆的病因很多,有遗传因素也有生活环境等后天的其他因素。家系中患有老年痴呆的几率比家系中无老年痴呆的几率高3倍以上。常见的老年痴呆是由阿尔茨海默病和脑内的血管病变引起的。

     

    对于阿尔茨海默病的治疗用药,临床上一直在探索,但是收到的效果并不是很理想。但是脑血管病导致的老年痴呆可以尽早的进行干预,防止老年痴呆的出现。

      


    如何预防老年痴呆呢?

     

    我们应该从什么年纪开始预防老年痴呆呢?没有具有说服力的确切数字,但是预防采取行动的时间肯定是越早越好。研究显示尽早养成良好科学的习惯能够有效防止患上老年痴呆的几率。专家为您整理了一些预防老年痴呆的秘诀,接下来就一一介绍预防老年痴呆的四个秘诀。

     

    秘诀一:多动脑筋

     

    科学研究调查显示学历水平高的人群比学历水平低的人群患老年痴呆的几率明显减低。这是因为学历水平高的人从事的工作大多数那种脑力强度比较大的工作,就是大家平时说的费脑子的工作。

     

    脑细胞并不是处在静止状态,而是处在一个越用越灵活的状态。旧的细胞不断被用掉,新的细胞不断生成,带来了新的活力,使脑筋看起来更加灵活、思维更加敏捷。

      
    过了45岁以后的朋友,可能工作上的任务并没有那么重了。有些朋友也可能不再继续科研工作和程序编写等这类费脑力的工作。但是为了能够维持大脑运转的速度,应该找一些锻炼脑筋的工作,或者培养一些读书看报纸的爱好。

     

    一些大妈大爷喜欢没事打打麻将、下下象棋,这也都是些不错的选择。时不时的锻炼一下自己的大脑,偶尔使自己的大脑处在一个加速运转的状态也能够避免发生老年痴呆。

      
    秘诀二:多做些运动

     

    过了45岁以后的朋友要多做些运动,锻炼不但能够很好的保持身材,也能给大脑细胞提供动力。适当的运动能够加速我们体内的代谢速度,能够使衰老的细胞更快地被替换为新的细胞。一些慢跑等有氧运动也能够为脑细胞提供更多的氧分,使脑细胞功能状态更好。

     

    秘诀三:多与他人交谈

     

    语言交流的过程是经历分享的过程,既能够使双方互换思维也能够引起感情的共鸣。45岁以后的朋友要经常与人交谈,一方面可以增进朋友之间的友情,另一方面也能改善自己的心情。语言交流是一种缓解压力的方式,经常与他人交谈可以使自己拥有良好的心态,也能减少患老年痴呆的风险。

      
    秘诀四:多补充维生素

     

    45岁的朋友如果要预防老年痴呆也要注意从补充维生素方面下手。因为很多维生素能够提高细胞的活性,在细胞的代谢过程中起到很重要的作用。比如,维生素C能够使细胞的抗氧化能力提高。

     

    随着年龄的增加,细胞的功能退化是不可避免的,但是老年痴呆并不可怕,提前养成好的习惯可以预防老年痴呆的发生。希望朋友们能掌握以上四个秘诀,拥有充满活力的大脑。

  •   俗语云:睡眠是金。没错,睡眠是人体的充电器,睡眠是最好的“滋补品”,睡眠是抵御疾病的“防线”。但是近年来,感觉自己睡不好睡不着的人越来越多,这是失眠吗?该怎么治呢?我们邀请到了暨南大学第一附属医院精神心理科主任、睡眠障碍监测中心主任潘集阳教授为大家答疑解惑。

      39健康网:人人都知道睡眠很重要,但是并不是人人都能获得好的睡眠,可能每个人都或多或少有过上床难以入睡,或早醒或中间间断多醒;或多梦、噩梦,似睡非睡的状态,那他们都是失眠吗?怎样才能称之为失眠?

      潘集阳教授:失眠是个医学问题,涉及的因素很多,怎样在医学上诊断失眠,我们有3个方面的要素。第一,自己要感觉到睡眠的质量感觉不够好或者自己感觉到睡眠的数量不够。第二就是失眠是一个主观的体验,有时候旁人可能看到你睡得不错,但实际上睡眠的好坏是只有你自己才能够感受到的。第三是最重要的,睡眠问题引起了第二天白天各种各样功能的紊乱,比如记忆力差、疲劳、工作效率降低等等,如果长时间失眠,还可能引起心机紊乱,比如心情烦闷、容易发脾气等,尤其是女性患者,表现尤其突出。总结一下就是要满足三个方面的要求:1、个人意愿的质量和数量没有达到要求;2、有主观的体验,自己认为睡得不好;第三个一定是对第二天白天的功能有影响。比如说,一个人头天晚上只睡4-5个小时,但是第二天精神很好,我们是不认为他有失眠的。

      另外,失眠和失眠症不同,失眠症要求连续一个月,一个礼拜中起码有3个晚上有上述失眠的症状才能够判定。我这里有很多这样的病例,辛辛苦苦的来看病,但是实际上并没有达到失眠的标准,只是有些睡眠欠佳的感觉,进行一些个人调节就可以了。

      39健康网:失眠靠什么来诊断?除了症状以外,还需要做些什么辅助检查吗?做这些检查有什么用?

      潘集阳教授:当然需要做一些检查。首先要做睡眠量表和日记的检查,证实其主观的体验。因为人的记忆力是有限的,超出一周的内容回忆起来就会有难度,量表可以帮助他们回忆,并可以对程度的轻重进行量化。做睡眠日记,可以发现睡眠是有波动的,同时确定他们入睡和起床的时间点,医生对患者的病情可以有直观的了解。

      6个月以上的慢性失眠患者还需要进行多导睡眠仪的检查。这对慢性失眠患者是最主要的。

      多导睡眠检查在失眠患者的检查上有几方面的作用,第一,可以检测出引起失眠的各种各样的原因,失眠既可以是一个单纯疾病也可能是一种其他疾病的表现,做多导睡眠检查就可以对各种原因进行鉴别。临床上有很多这样的病例,主诉是失眠,但实际上并不是失眠,而是其他的疾病。比如很常见的一种叫做“周期性腿动症”的疾病,主要表现是睡着了以后腿不停的动,腿动就会干扰睡眠的深度,让人不断惊醒,而病人却不一定知道,而这个仪器就可以精确的记录下来。又比如打鼾的人很多人说自己失眠,其实这并不是失眠,而是因为呼吸暂停,导致缺氧而憋醒,是呼吸暂停睡眠障碍。

      第二,是证明患者主诉的内容属实。临床也有很多这样的案例,有这样一名女性,她总是觉得自己没有睡觉,但是家人都证明她确实是睡了,经过在睡眠中心的夜间睡眠监测检查,证实她确实是睡觉了,而且睡得不错,这是为什么呢,是睡眠感缺乏,并不是失眠。这样的

      另外,除了排除各种原因导致的失眠,多导睡眠检查还能判断患者处于睡眠的哪个期,以便个体化治疗。

      简单来说,多导睡眠检查实际上就好像是内科心电图和MRI、CT扫描的综合,能够让医生能够全面的了解患者的病因,进行治疗。

  • 癫痫疾病是一种常见的疾病,它的发生总会有一定的原因。目前来看,产生癫痫的原因尚未有明确的答案,儿童癫痫发病也是一样,当发现儿童有不明现象出现时,应及时到医院检查,那么,儿童癫痫的发病原因有哪些?请看下文介绍:

     

    儿童癫痫病是指脑细胞群阵发性、反复性的超同步异常放电和发作,是一种发作性的脑功能紊乱。儿童癫痫病不是一种特异性疾病,而由多种病因引起的脑功能障碍综合征。一般分为原发性和继发性两大类。其中原发性儿童癫痫病的发病原因,大多和遗传有关,在临床上找不到引发癫痫病的病因,但有脑功能的异常,CT检查也查不出来任何脑结构的问题,而继发性癫痫多由其他疾病导致的癫痫发作,如儿童癫痫病可以因为早产或是分娩时的脑部损伤。此外,感染和外伤,如脑膜炎、脑炎,还有车祸等颅脑损伤都可能引起儿童癫痫病。有些儿童发病时并非倒地、口吐白沫、四肢抽搐,而是一些反常的行为,比如频繁点头、发呆、翻白眼等。有些家长会忽视这些反常的行为,甚至在孩子发病过后,还会严厉呵斥孩子,造成孩子的心理负担。

     

     

    其实不管对儿童癫痫病的发病原因你了解多少,只要在发现孩子有极其反常的行为时,应积极主动带孩子去正规医院进行检查,看有没有其发病征兆。据了解,目前诊断儿童癫痫病最基本、最重要的手段是脑电图,患病儿童在不发病的时候,约80%可查出癫痫波,其儿童越早治疗伤害越小。

     

    家长在了解儿童的发病原因时,也可在日常生活中,多注意儿童的生活作息及饮食习惯。有些儿童就是因为在饮食或生活作息上,没有一定的规律,无节制地大吃大喝或过度疲劳而引发的癫痫。如果在了解儿童癫痫病的发病原因之后,家长可以规范孩子的饮食或生活规律,或许就不会造成儿童癫痫病的复发。

     

     

    温馨提示:儿童发生癫痫疾病的年龄比较小,没有一定的自律性,所以当家里有癫痫小孩时,家长应做好护理工作,不管小孩发病的原因是什么,一旦发病,就应该及时的送往正规的医院检查治疗,最后祝大家身体健康。

     

     

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  • 扁桃体炎、支气管炎、胃炎、关节炎……各种各样的炎症在我们的日常生活中并不少见。但是有一种炎症,大家可能听说的不多,它就是皮肌炎。

     

     

    皮肌炎本质上是一种骨骼肌的“发炎”,因为常常会累及皮肤,引起皮疹,而被我们称作皮肌炎[1]。一提起来炎症,大家都能想到红、肿、热、痛等基本表现。皮肌炎也是如此,首先我们会感到肌肉肿胀、疼痛、无力;其次,我们还会伴发一些皮肤症状,如上眼睑的暗紫红色皮疹,肩颈部的“披肩形”红疹,肘部、指关节等处的红肿触痛和“茧样疹”等[2]……

     

    一.    皮肌炎的发病机制

     

    很多种诱因,如劳累、受凉、感冒、服用药物等都容易诱发皮肌炎的发生[3]。那么,皮肌炎究竟是怎么发生的呢?

     

    原来,皮肌炎是一种自身免疫性疾病[2],它的发生和人体内免疫系统的过分“活跃”有关。正常情况下,我们的免疫系统只能识别外来抗原,发挥相应的防御和杀伤作用;可是,在感染、药物等因素的影响下,免疫系统如果出现失调,则可能“攻击”人体正常组织器官,造成机体的损伤;如果发生在骨骼肌,就会引起皮肌炎。

     

    检查发现,皮肌炎患者的血清中存在有抗核抗体、Jo-1抗体等,肌组织中则有活化的淋巴细胞浸润,这些抗体和淋巴细胞都对骨骼肌比较“敏感”,能“靶向性”地杀伤骨骼肌细胞,引起骨骼肌的发炎。[2]

     

    二.    皮肌炎的三大危害

     

    1.  多器官损伤

     

    除了表现为皮肤和肌肉的损伤,皮肌炎还会累及人体很多重要脏器,如肺、心、消化道、关节等。调查显示,近1/3的皮肌炎患者有肺间质病变,主要表现为干咳、气促、发绀、呼吸困难等;部分患者的心肌受累,同时患有心肌炎,以心率失常、心衰等为主要症状;有些患者会出现消化道症状,表现为吞咽困难、腹胀等;还有些患者会出现关节炎和关节痛等。[1]

     

    可见,皮肌炎可不仅仅是骨骼肌的发炎,严重时也会造成心肺损伤、消化困难和关节疼痛!大家一定要做好“三早”预防——早发现、早诊断、早治疗,以及时阻止皮肌炎的“扩散”!

     

     

    2.  合并其他免疫病

     

    约20%的皮肌炎患者伴有其他免疫疾病,如系统性红斑狼疮、系统性硬皮病等,大家一定要提高警惕[1]

     

    3.  合并恶性肿瘤

     

    约20%~25%的皮肌炎患者合并患有恶性肿瘤[1]。随着年龄的增大,这一概率还会进一步增大。研究显示,40岁以上的皮肌炎患者中,有40%以上合并恶性肿瘤,其中,男性患者的恶性肿瘤并发率甚至高达66%!

     

     

    皮肌炎不分老幼,可以在任何年龄段发病。不过,50岁和5~10岁各对应皮肌炎的两个发病高峰,处于这两个年龄段附近的人更要提高警惕![4]平时要注意防护,避免感染;服用药物和接种疫苗时要谨慎;最后,如果出现类似肌痛、起疹的症状,则要及早就医检查。[5]

     

    【参考文献】
    [1]吴志华主编.皮肤性病诊断与鉴别诊断[M].科学技术文献出版社,2018.01.
    [2]胡炳彦,王金凤,高振辉.多发性肌炎/皮肌炎的现状研究[J].中外医疗,2017,301):195-198.
    [3]李芃,樊超,涂亚庭.160例皮肌炎临床分析[J].皮肤病与性病,2018,40(01):1-3.
    [4]Jeffrey P Callen.皮肌炎的诊断与治疗[J].继续医学教育,2007(23):1-8.
    [5]陈学荣.皮肌炎的病因及预防措施[J].中国全科医学,2002(08):599-600.
  • 说起失眠,想必现在绝大部分人应该都很有共鸣!因为失眠是一个很常见的话题,大部分或多或少都有一点失眠的症状,甚至有一部分人的失眠症状十分严重,还会出现大量脱发的现象。那么,如果我们工作因为工作压力过大而导致失眠,可以通过什么方法进行改善呢?

     

     

    下面,我给大家介绍三个小秘诀。首先我们可以通过锻炼身体来增强自己的体质,改善失眠症状。其次,我们也可以通过食疗的方法来调整营养摄入水平,最后,可以考虑按摩等方式来改善失眠。如果你想要改善自己的失眠症状,不妨尝试一下,或许能够让失眠消失无踪。

    改善失眠的三大诀窍

    1、加强锻炼

    首先,我来说说第1种方法,也就是锻炼身体。其实,锻炼身体可以增强我们的体质,对于改善失眠症状非常有效。一般情况下,如果我们想要在10:00以前睡着,那么在晚饭过后的半个小时到一个小时之后进行运动,能够有效促进肠胃蠕动,加速消化,还能够促进血液循环,有助于晚上更好入睡。

     

    2、食疗改善

     

    不过,除了锻炼身体以外,我们还可以通过食疗的方式来辅助治疗失眠。因为现在越来越多的人的失眠症状都比较严重,甚至到凌晨都无法入睡。从食疗方面来看,比较适合用于治疗失眠的食物,有百合、牛奶、葡萄等食物。一般来说,在晚上吃的效果会比较好,不过切记尽量不要在睡前使用,否则有可能会加重肠胃负担。

     

    3、针灸按摩

     

    除此以外,还有一部分人会选择通过针灸、推拿、按摩等方式来按摩穴位,从而达到改善失眠的症状。在按摩过程中,我们会感到十分放松,这样能够有助于缓解压力。如果你从事的工作往往需要承受较大的压力,比如程序员、设计师等等。而按摩恰恰能够通过按压穴位的方式使身体达到最大程度的放松,从而促进血液循环,让晚上能够更好快速入睡。

     

     

    由此可见,如果想要改善失眠症状,这些方法都是不错的选择。但是,如果我们想要在家里就能够改善失眠,那么选择前两种方法比较合适。此外,也可以考虑买一个简单的按摩椅放在家里。这样下班回家之后就可以坐在按摩椅上进行按摩。

     
    最后,我要提醒大家的是,有一部分人会选择通过吃药的方式来改善失眠症状,虽然通过吃药是一种快速见效的方法,但并不提倡大家选择,毕竟“是药三分毒”。如果想要从根源上改善失眠,还是应该改变自己的作息,通过比较健康营养的方式慢慢地调整,这样既能够取得好的效果,也不会对身体造成副作用。

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  • 对于现代人来说,睡个好觉已然成了一种奢望,为了睡好觉,各种办法都尝试了,但依然无济于事。

     

    北京的卢女士,今年29岁,饱受失眠折磨已经3、4年了,她给我们留言说:“自从孩子上幼儿园后,每晚回来都要辅导作业,但每次一辅导作业,血压就高了,脾气非常暴躁,从那以后到现在,几乎每晚都睡不好觉,”

     

    就算晚上睡着了,但凌晨2点多就自然醒来,同时还伴有潮热出汗、头晕、心慌、情绪急躁等症状,那种感觉特别烦躁,越想睡越睡不着,白天精神恍惚,她向我们求助该怎么办。

     

     

    首先我们来分析一下:为什么凌晨1-3点总会“自然醒”?

     

    从中医角度来看,我们身体的五脏六腑和时辰是一一对应的,夜晚对应的分别是:

     

    1、子时:11点—凌晨1点,此时为胆经当令;

     

    2、丑时:凌晨1点—3点,此时为肝经当令;

     

    3、寅时:凌晨3点——5点,此时为肺经当令;

     

    4、卯时:早晨5点——7点,此时为大肠经当令;


    如果经常在凌晨1点—3点醒来,明显是肝经被堵了,肝藏血,主生发,此时间段气血流注到肝经,而如果肝受到损伤,比如肝火过旺,或者肝气郁滞,就会导致气血无法归于肝,自然把人唤醒;

     

     

    肝经一旦被堵塞,除了凌晨1、3点会自然醒以外,还会发出其他的”求救“信号:‍‍

     

    1、口腔有异味、经常口苦、口臭;

     

    2、脸:爱长粉刺、痘痘,;

     

    3、便:小便颜色发黄,大便黏腻;

     

    4、眼:眼袋明显、黑眼圈以及眼睛干涩;

     

    5、发:两鬓间开始长白发、脱发严重;

     

    6、精神:神疲懒言、无精打采;

     

    7、情绪:暴躁易怒、发火、容易抑郁;

     

    8、睡觉:夜间盗汗、小腿爱抽筋;


    9、消化:消化不良,肚子胀;

     

    失眠问题不解决,这几个问题迟早找上门!‍


    经常失眠睡不好,不仅会导致我们皮肤晦暗、长斑、长痘,严重的还会导致精神抑郁,神态疲惫,整个人的精神状态会非常差,成为我们的”毁容器“。

     

    不仅如此,长时间失眠得不到改善,还容易引发神经衰弱,高血压、高血脂、心脏病、老年痴呆等等问题,严重的还会发生猝死,失眠已经成为当今亟需解决的健康问题之一。

     

     

    经常失眠睡不着?白开水中加”几物“,睡得踏实了,人更精神了


    深受失眠折磨的人,为了能好好睡一觉,各种方法都尝试了,但还是无济于事,要解决:”失眠在于补,而不在于治“,只有气血调和了,五脏协调了,才能达到根本上治疗失眠的效果。

     

    而在治疗失眠上,中医食疗效果其实更胜一筹,尤其是酸枣仁,历代药典著作都有详细记录,医圣张仲景《金匮要略》中更提到:“虚烦虚劳不得眠,酸枣仁汤主之。而要想使得五脏俱安,可搭配其他宁心安神的食材,共同调和。

     

    推荐失眠小经方:准备酸枣仁、百合、莲子、佛手、核桃、甘草、大麦、茯苓、桑葚、大枣,等养肝助眠的食材,开水冲泡后饮用,科学配伍,清心安神,堪称失眠之天敌。

  • 神经衰弱会给患者的生活带来极大的不便,为什么会发生神经衰弱呢?由于大脑长期受到的情绪紧张和精神压力的作用,从而产生了精神活动能力减弱的表现,这时候人们的精神易兴奋,但是脑力也容易易疲劳,直接出现睡眠障碍、失眠多梦、记忆力减退的情况,当然神经衰弱病程持续的话,严重的影响到患者的生活质量。

     

    神经衰弱虽然不是什么严重的器官病变性的疾病,但是神经衰弱对身体的影响还是特别严重的,因为神经衰弱大都会直接影响到患者的睡眠质量,不但失眠多梦,还总是精神紧张呢,长时间的失眠多梦还会诱发一些疾病,像高血压或者是心脑血管疾病都会因失眠而发生或者是加重。并且精神因素是诱发神经衰弱的重要原因。长时间的精神紧张或者是压力大的话就容易出现神经衰弱的症状。那对神经衰弱多梦的情况怎么样调理效果才好啊。

     

    1.神经衰弱大多是因为人们长时间的受到精神创伤或者精神刺激而造成的一种神经性的疾病,神经衰弱出现之后呢,主要症状就是表现为失眠、心悸、记忆力减退、注意力不集中、头昏头痛、特别容易烦躁,还有食欲不振的症状呢,神经衰弱如果还气血不足的话呢,那就不但会有心悸失眠的睡眠障碍了,还会引起多梦易醒的症状,因此对神经衰弱就得好好的调理才行。

     

     

    2.神经衰弱发病的原因大多都与精神刺激和精神压力有关系,因此想要缓解神经衰弱多梦的症状,那就先得找到引起疾病的病因才行,不过大多神经衰弱都与心理因素有关系,因此想缓解神经衰弱问题,那就得先放下心理压力,让患者的思想不要有太重的包袱,这样神经衰弱的症状自然会有所好转,再就是一定要注意劳逸结合,坚持锻炼身体。平时不能让神经衰弱患者的身体过于劳累,当然也不能过于闲散,这两种情况都不利于缓解神经衰弱的疾病。

     

    3.科学调理饮食对缓解神经衰弱多梦的症状也有好处。还有晚上吃饭太晚还吃的太多的话,那是会严重的影响睡眠质量的,会加重失眠的情况,因此神经衰弱患者晚上不能吃饭太晚,再就是神经衰弱患者可以多吃一些养心安神的食物,这些食物是有助于快速进入睡眠状态的,得尽量避免晚上摄入太多油腻、刺激性强的辛辣食物,像晚上睡觉之前就不要再喝浓茶或者是浓咖啡了。

     

    多梦只是神经衰弱其中的一种表现而已,因此针对这样的症状要进行合理的调理才行,因此平时要注意缓解自己的压力,有一个轻松的入睡环境,睡前不要做影响睡眠的事情,尤其不能看一些刺激大脑的电视节目,再就是不要喝茶、咖啡这样的刺激饮料,对睡眠都是不利的。心理压力缓解了,再有了良好的生活习惯和饮食习惯,那神经衰弱多梦的症状也会慢慢缓解了。

     

     

  • 神经内科推荐医生
    杨金建
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    杨金建:https://cont.jd.com/doctor/396613876837
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    擅长: 对神经内科常见疾病的诊疗经验丰富,如头痛,头晕,睡眠障碍,面瘫,癫痫,帕金森病,中枢神经系统感染,重症肌无力,脱髓鞘疾病等,尤其擅长脑血管疾病的内科治疗及手术治疗,如脑供血不足,脑梗死,脑出血,蛛网膜下腔出血,颈动脉支架植入术,椎动脉支架,颅内动脉支架植入等
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    王凤财
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    擅长: 神经内科常见病、多发病的、疑难疾病如脑出血、脑血栓、神经性病变、老年性痴呆的诊断及治疗,擅长脑出血保守治疗,脑血栓溶栓治疗。对肾小球病变、肾功能不全、糖尿病肾病、风湿、类风湿、糖尿病等内疾病诊断及治疗有丰富临床经验。
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    擅长: 脑血管病,神经肌肉疾病等神经系统疾病诊治。
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    原铂尧
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    擅长: 神经内科常见病如头痛 头晕 脑梗死 脑出血 帕金森等。专业:神经感染与免疫性疾病如脑炎 自身免疫性脑炎 多发性硬化 视神经脊髓炎谱系疾病等。
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    擅长: 睡眠障碍,神经心理,脑血管病,神经重症,神经介入,头晕和眩晕,癫痫,其他神经科常见疾病
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    擅长: 脑血管病,中枢神经系统感染和免疫,脑炎,脑膜炎,癫痫,脱髓鞘病,记忆障碍,头痛,头晕,失眠等
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    擅长: 帕金森病,脑血管病,痴呆,头晕,头痛等神经内科常见病的诊治
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    擅长: 擅长癫痫,失眠不安腿综合征,发作性睡病等睡眠障碍和癫痫的诊治
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    擅长: 擅长头晕,头疼,肌无力,肢体麻木,疼痛,脑血管病,癫痫,帕金森,认知障碍,神经肌肉病,神经遗传病等疾病的诊断。
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    擅长: 急慢性脑血管病,各种头痛,帕金森,脱髓鞘脑病
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    擅长: 神经系统遗传病、癫痫诊断及药物治疗、癫痫术前评估、小脑萎缩、多系统萎缩、运动神经元病、脑血管病、帕金森病、焦虑症、抑郁症、失眠、孤独症、抽动症、痴呆等。
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    擅长: 诊治各种神经系统疑难病症;主治各种原因所致失眠,头晕,头痛,行走不稳,颈、胸、腰、背部或肢体的疼痛、麻木、无力,癫痫及重症肌无力等症。
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    擅长: 擅长隐球菌性脑膜炎、脑积水、脑血管病、老年认知障碍相关的神经退行性疾病,以及头痛睡眠障碍等神经科疾病。
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    擅长: 脑梗死,脑出血,帕金森病,失眠症,头晕,头痛等
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    擅长: 神经电生理检测、神经心理各种量表测查;神经系统常见多发病(脑血管病、周围神经病、帕金森病、癫痫、痴呆等)及疑难病的诊断治疗;心身疾病诊断治疗;心理咨询等
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    擅长: 脑梗塞的诊断和治疗,尤其擅长缺血性脑血管病的支架植入,取栓等介入微创手术治疗。
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    擅长: 帕金森病、帕金森综合征、特发性震颤等运动障碍病,记忆减退、脑血管病,失眠,头晕头痛、情绪障碍等神经内科常见疾病
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    擅长: 认知障碍相关疾病 阿尔茨海默病 额颞叶痴呆 路易体痴呆 血管性痴呆等,神经系统变性病,脑血管病、神经系统常见病
    擅长: 认知障碍相关疾病 阿尔茨海默病 额颞叶痴呆 路易体痴呆 血管性痴呆等,神经系统变性病,脑血管病、神经系统常见病
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    李文钊
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    擅长: 缺血性脑血管病,头痛,头晕
    擅长: 缺血性脑血管病,头痛,头晕
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    周勤明
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    擅长: 神经免疫相关性疾病和运动神经元病,如脑炎,多发性硬化,视神经脊髓炎,肌萎缩侧索硬化等
    擅长: 神经免疫相关性疾病和运动神经元病,如脑炎,多发性硬化,视神经脊髓炎,肌萎缩侧索硬化等
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    唐宇平
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    擅长: 1. 运动神经元病的诊断,鉴别诊断(多灶性运动神经病,颈椎病,运动神经元综合征,肯尼迪病等)和治疗2. 帕金森病的诊断,鉴别诊断(核上性眼肌麻痹,多系统萎缩等)和治疗3. 脑血管病,包括脑梗死规范化治疗,脑出血和脑梗死的少见病因筛查(例如PRES,RCVS,海绵状血管瘤,CVST等脑血管少见病因筛查)4. 各类眩晕症鉴别诊断和治疗(例如耳石症,美尼尔氏病,前庭性偏头痛,前庭阵发症等常见和罕见眩晕症的诊治)5. 各类脊髓病的诊断和治疗(例如脊髓血管病,脊髓肿瘤,脊髓代谢病,脊髓炎症和脱髓鞘病,脊髓压迫症的诊治)等。
    擅长: 1. 运动神经元病的诊断,鉴别诊断(多灶性运动神经病,颈椎病,运动神经元综合征,肯尼迪病等)和治疗2. 帕金森病的诊断,鉴别诊断(核上性眼肌麻痹,多系统萎缩等)和治疗3. 脑血管病,包括脑梗死规范化治疗,脑出血和脑梗死的少见病因筛查(例如PRES,RCVS,海绵状血管瘤,CVST等脑血管少见病因筛查)4. 各类眩晕症鉴别诊断和治疗(例如耳石症,美尼尔氏病,前庭性偏头痛,前庭阵发症等常见和罕见眩晕症的诊治)5. 各类脊髓病的诊断和治疗(例如脊髓血管病,脊髓肿瘤,脊髓代谢病,脊髓炎症和脱髓鞘病,脊髓压迫症的诊治)等。
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    武冬冬
    三级甲等可开方
    武冬冬:https://cont.jd.com/doctor/391313854883
    主任医师
    擅长: 睡眠障碍、头痛头晕、面神经炎、运动障碍疾病、痴呆、认知功能减退、帕金森病、脑血管病、焦虑抑郁、心理咨询、重症肌无力、多发性硬化、视神经脊髓炎、脑炎、脑膜炎、周围神经病、颈椎病、腰椎病、癫痫,以及神经内科常见疾病
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    擅长: 认知障碍相关类疾病,包括阿尔茨海默病性老年痴呆,血管性痴呆,额颞叶痴呆等。
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    擅长: 记忆力下降、脑血管病、头痛头晕失去及疑难杂症的诊治。
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    主治医师
    擅长: 头痛,头晕,面瘫,睡眠障碍,尤其擅长急性脑梗死,脑梗死恢复期,脑供血不足,脑出血
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    周曙
    三级甲等可开方
    周曙:https://cont.jd.com/doctor/277111331238
    主任医师
    擅长: 脑梗、癫痫、痴呆、头痛、眩晕、失眠、抑郁、焦虑、震颤、帕金森病、颈椎病、麻痹、无力、神经病、三叉神经痛、脑炎、抽动症等诊治。
    擅长: 脑梗、癫痫、痴呆、头痛、眩晕、失眠、抑郁、焦虑、震颤、帕金森病、颈椎病、麻痹、无力、神经病、三叉神经痛、脑炎、抽动症等诊治。
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    侯率
    三级甲等可开方
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    副主任医师
    擅长: 脑血管病,认知障碍和痴呆,失眠,周围神经病,高血压病和糖尿病。
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    秦有
    刘俊艳
    主任医师

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    河北医科大学第三医院 神经内科