李海涛

失眠是一种以入睡困难、睡眠质量下降和睡眠时间减少等为主要表现的病症。这种疾病现在越来越多发，一些人通过改变生活习惯、适当锻炼或者是通过简单的单个安神药物泡水喝就可以得到解决，一些人却是反复发作不容易治疗。今天就给大家好好介绍一下中医是如何辨证治疗失眠。

 

失眠在中医里称为不寐，一般表现为入寐困难或睡而易醒，醒后难以再次入睡，情况严重的会整夜睡不着。病位主要在心，但与肝脾肾都有关系。病机主要是阳盛阴衰，阴阳失交。它的含义包含两个方面，一是阴虚不能纳阳，一是阳盛不得入于阴。

 

所以在辨证论治的时候要注意病变所在脏腑的阴阳虚实，采取补其不足泻其有余，使得脏腑阴阳平衡。临床辨证论治时分型如下。

 

 

肝火扰心证，主要表现为不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，伴头晕头胀，目赤耳鸣，口干而苦，不思饮食，便秘溲赤，舌红苔黄，脉弦而数。

 

采取疏肝泻火、镇心安神的治法。选用龙胆泻肝汤加减。如果出现胸闷叹气，加疏肝解郁的香附、郁金等药物；伴有头晕目眩，头痛欲裂，狂躁，大便干结，说明已经出现气郁化火伤及阴液了，应当使用当归龙荟丸。

 

痰热扰心证，主要表现为心烦不寐，胸闷脘痞，泛恶嗳气，伴口苦，头重，目眩，舌偏红，苔黄腻，脉滑数。采取清化痰热、和中安神的治法。

 

选用黄连温胆汤加减。伴有胸闷嗳气，脘腹胀满，大便不爽，加用和胃健脾降气的半夏秫米汤；出现饮食停滞，加健胃消食的神曲、山楂、莱菔子等；宿食停滞，嗳腐吞酸，脘腹胀痛，加用保和丸。要是出现痰热化火，出现长时间的整晚睡不着，大便干结，选用礞石滚痰丸。

 

 

心脾两虚证，主要表现为不易入睡，多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，伴头晕目眩，四肢倦怠，腹胀便溏，面色少华，舌淡苔薄，脉细无力。

 

采取补益心脾、养血安神的治法。选用归脾汤加减。心血不足偏重，加用补血药熟地、芍药、阿胶；不寐偏重，加用养心安神和镇静安神的药物；兼有湿邪困脾，出现脘闷纳呆、苔腻，重用白术等健脾燥湿药物。

 

心肾不交证，主要表现为心烦不寐，入睡困难，心悸多梦，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热，咽干少津，男子遗精，女子月经不调，舌红少苔，脉细数。

 

采取滋阴降火、交通心肾的治法。选用六味地黄丸合交泰丸加减。心阴不足较重，用天王补心丹；心烦不寐，彻夜不眠，加朱砂、磁石、龙骨等重镇安神药。

 

 

心胆气虚证，主要表现为虚烦不寐，触事易惊，终日惕惕，胆怯心悸，伴气短自汗，倦怠乏力，舌淡，脉弦细。采取益气镇惊、安神定志的治法。

 

选用安神定志丸合酸枣仁汤加减。心肝血虚、惊悸汗出，重用人参，加用白芍、当归、黄芪；木不疏土，胸闷常叹气，加行气药的柴胡、陈皮等；心悸不安，加重镇安神药龙骨、牡蛎等。

 

失眠是一种功能性疾病，与个人的生活习惯、饮食习惯、工作压力等多种原因有关。所以对于患有严重失眠的人，应当积极调整自己的精神状态，适当运动，养成健康的生活习惯。还可以适当辅助一些针灸推拿等治疗手段，会有不错的效果。

羊癫疯疾病给我们身体产生的危害性也很大，我们大家在日常生活中如果发现羊癫疯症状时，还需尽早就医诊断，确诊后积极配合医生治疗。羊癫疯发作时的症状表现有很多，大致分为阵挛发作、失张力发作、肌阵挛发作、大发作、失神发作、局灶性发作等等。

 

羊癫疯是近年来普遍发生的一种疾病，大多数的患者受到了羊癫疯的影响，疾病的发生表现最为突出的就是对我们自身的伤害，所以只有发现了病的症状才能够知道自己是患上了什么样的病，一旦患上羊癫疯人要注意发现和了解的就是这种病本身的症状，接下来小编就为大家来详细的介绍羊癫疯发病的症状表现?

 

 

1、羊癫疯阵挛发作：表现为双侧肢体节律性(1-3Hz)的抽动，伴或不伴有意识障碍，持续数分钟。

 

2、羊癫疯失张力发作：表现为头部、躯干或肢体肌肉张力突然丧失或减低，羊癫疯发作之前没有明显的肌阵挛或强直成分。发作持续1～2秒或更长。

 

3、羊癫疯肌阵挛发作：表现全身或某局部肌肉/肌群不自主、快速短暂、电击样肌肉抽动，每次抽动10～50毫秒。

 

4、羊癫疯大发作：最初的临床表现及EEG改变提示双侧大脑半球同时受累，羊癫疯临床症状最明显，也最为广大群众认识的全面性发作是全面性强直-阵挛发作(GT-CS)，俗称大发作，表现为意识丧失，双侧肢体对称强直后跟随阵挛样动作为临床表现。

 

5、羊癫疯失神发作：发作突发突止，羊癫疯表现为动作突然终止或明显变慢，意识障碍，不伴有或伴有轻微的运动症状(阵挛/肌阵挛/强直/自动症等)，持续5～20秒。

 

 

6、羊癫疯强直发作：表现为身体中轴、双侧肢体近端或全身肌肉持续性的收缩，肌肉僵直，没有阵挛成分。通常持续2～10秒，偶尔可达数分钟。

 

7、羊癫疯局灶性发作：根据有无意识减低，分为简单部分性羊癫疯发作和复杂部分性羊癫疯发作，而根据放电起源和累积的部位不同，部分性发作的症状也多种多样，比如躯体感觉异常(针刺感)，视物变大、变小，幻听，语言、认知能力出现减低等。

 

以上就是关于羊癫疯发作时会出现哪些症状的相关内容介绍，希望对大家的了解有帮助。羊癫疯发作时的症状非常多，一般根据羊癫疯发作症状的不同，其治疗方法也不一样。建议羊癫疯患者选择正规医院对症治疗，只有这样才能有效控制羊癫疯发作。

每个正在减肥或想保持好身材的人都知道，要管住嘴、迈开腿，但可能忽略了一个重要因素——睡眠。

 

一项研究分析发现，睡眠会影响胖瘦：睡得晚、每晚睡不够的人，或更易变胖。

 

 

《生命时报》采访专家，告诉好睡眠的标准，并为5类睡不好的人给出专属睡眠建议。

 

受访专家

首都医科大学附属北京朝阳医院睡眠呼吸科主任 郭兮恒

上海中医失眠症医疗协作中心副主任 施明

 

睡不好的人易变胖

6月30日，JAMA（《美国医学会杂志》）网络开放子刊发表的PURE研究（前瞻性城市乡村研究，Prospective Urban and Rural Epidemiology）新分析表明，晚睡以及每晚睡眠不足6小时的人容易肥胖，而且白天较长时间的补觉并不能抵消这种风险，反而会明显增加肥胖尤其腹型肥胖的风险。

该研究从全球26个国家60个研究中心纳入近13.7万名35~70岁的成年人，其平均年龄51岁，59.8%为女士。近两成人肥胖，27.1%腹型肥胖。

这些人平均每晚睡眠时间为7.8小时，14.4%的人有晚睡习惯，39.7%的人有白天睡觉习惯。

该研究中肥胖定义为：体重指数≥30，（中国人采用体重指数≥28为肥胖）；腹型肥胖定义为：腰围男士≥102 cm，女士≥88 cm。

校正各种潜在混淆因素后，分析显示：

与晚8点~10点上床睡觉的人相比，晚10点后睡觉全身肥胖和腹型肥胖的风险均增加20%；凌晨2点~6点睡的人，两种风险分别增加35%和38%。

与每晚睡7~8小时的人相比，睡眠不足5小时肥胖和腹型肥胖风险分别增加27%和16%。每晚睡眠时间≥6小时与肥胖和腹型肥胖均无关。

分析还显示，白天睡觉时间较长的人，肥胖风险也显著增加，白天睡觉≥1小时的人，全身肥胖和腹型肥胖的风险分别增加22%和39%；晚睡和夜晚睡眠不足对女士肥胖风险的影响更大。

好睡眠有两个“标准”

目前有两个公认的调节睡眠的影响因子，一个是生物钟，另一个是睡眠自我平衡。

要获得健康睡眠，一是不要睡得太晚，保证时间；二是睡眠要有规律，熬夜不应成为常态。

保证睡得规律

睡眠节律可以通过固定的上床、下床时间进行训练。

尽量固定入睡时间，建议不晚于11点，晚间11点至第二天凌晨3点被认为是进入深睡眠最好的时间段。起床时间可以在早上6~7点左右。

保证睡眠时长

一般来说，成人的睡眠时间要保证7~8小时，儿童需9小时，过长或过短都可能造成睡眠障碍。

5种“睡不好”如何调节

睡眠不足或失眠的类型多种多样，以下几类人可以对号入座，找到适合你的睡眠建议。

No.1  夜醒无法入睡型

晚上能正常入睡，但3~4个小时后就会醒，醒来后虽然躺在床上，脑子却转个不停，想东想西，为工作生活琐事而焦虑，无法重新入睡。每晚深睡时间不足，早上起床后头昏眼花。

建议：

• 不要过度关注“时间”，转移注意力，可以试着关注自己的呼吸。
• 使用静音钟表，深夜听到“嘀嗒嘀嗒”声只会更加焦虑。
• 为了减少焦虑，醒来时可以起床放松一下，比如喝一杯牛奶。越是躺在床上“努力睡”，反而越睡不着。
• 进行心理疏导，最好通过心理医生，帮助认清阻碍睡眠的绊脚石。

No.2  深夜晚睡型

在夜间更兴奋更有精神，看电视、读书、上网，一直熬到凌晨两三点才睡觉。早晨因为要上班，还得正常起床，但起来后会觉得昏昏沉沉。

建议：

• 合理安排工作和生活节奏，尽量利用白天时间处理工作、安排家务。
• 睡前远离电子设备，电子屏发出的光可抑制褪黑激素，导致睡眠障碍。
• 避免卧室晚上光照太强，睡觉前至少2小时应调暗灯光。

No.3   晨起赖床型

夜晚入睡困难，可能需要1小时左右。而一旦入睡，早晨就怎么也不愿起床，经常睡懒觉。

建议：

• 下午和晚上不喝含咖啡因饮料。
• 起床铃声选用平时爱听的音乐，能刺激大脑加快清醒。
• 醒来慢慢坐起来伸展下身体，坐两分钟，起床后喝杯温水。
• 上午尽量多接受阳光照射，适当参加户外运动。

No.4  慢性失眠型

入睡需要1个小时或更长时间，睡眠过程中醒来多次，每次清醒持续几分钟到1个小时，常说梦话。

建议：

• 睡前调整睡眠环境，适当降低卧室室温，加厚窗帘以遮住窗外的灯光，还可以戴眼罩和耳塞睡觉。
• 尝试播放包含雨声、海浪声或树叶沙沙声的音乐，掩饰环境里令人心烦的杂音。
• 只把床作为睡觉之所，不在床上做其他事。
• 白天适量运动，可选择慢跑、游泳和瑜伽等，时长60分钟左右即可。要避免临睡前运动，影响睡眠。

No.5   过度刺激型

为了完成工作加班到午夜或凌晨两三点，想倒头大睡时，却发现由于过度兴奋无法入眠。

建议：

• 即使工作很晚，也应该设定一个固定的睡觉时间。熬夜后在白天小睡，但是时间不宜过长。
• 养成睡前放松习惯，如睡前半小时洗温水澡、看书读报、调低灯光亮度等。
• 合理安排日程，好好睡觉，身体会用实际行动来感谢你。

需要提醒的是，当调整了生活习惯后，依然被睡眠问题困扰，则需要及时就医，寻求专业的帮助，对症治疗。

睡眠良好是身心健康的主要标志。根据中国睡眠协会最新的调查结果：中国有3亿人患有严重的睡眠障碍，如睡不着、早醒、睡眠时间短、多梦等。

 

失眠是最常见的睡眠障碍，医学上将病程小于4周的睡眠障碍称为急性失眠；病程大于4周，小于6个月的睡眠障碍称为亚急性失眠；病程大于6个月称为慢性失眠。

 

 

引起失眠的原因很多，其中与精神因素关系最为密切，此外，环境因素、躯体因素、工作、生活等也是其诱因。临床主要表现为不能正常睡眠，以睡眠时间、深度及消除疲劳作用不足为主要特点。

 

失眠非小事，硬抗要不得。

 

失眠病人常常伴随醒后不能恢复精力和体力，从而使生活和社交出现障碍。失眠会导致注意力不集中、理解能力下降，从而造成学习、工作能力下降。

 

失眠还会伴发多种躯体和精神疾病，如肥胖、高血压、充血性心力衰竭、焦虑以及抑郁症等。

 

此外，失眠更是抑郁、焦虑等精神疾病的重要表现，而失眠又往往加重疾病，从而导致陷入失眠-抑郁-焦虑的恶性循环中。因而，在临床上，合理治疗失眠具有重要意义。

 

 

失眠属于祖国医学“不寐”的范畴，中医认为，失眠即为“不寐”，又称为“目不暝”、“目不眠”、“不得卧”等。古代诸多医家对失眠的病因病机有详尽的描述。

 

《素问·逆调论》记载有“胃不和则卧不安”，“阳明逆不得从其道”“逆气不得卧，而息有音者”，后世医家延伸为凡脾胃不和、痰湿、食滞内扰 ，以致寐寝不安者均属于此。

 

虽然失眠的病因很多，但其主要的病机还是与心脾肾和阴血的亏失有关。

 

研究人员曾经对60例中老年失眠患者进行临床试验，将人员随机分成对照组和观察组，各 30例。对照组使用艾司唑仑片，观察组口服安神补脑液，两组均以15天为一疗程，疗程结束后比较两组患者临床总有效率。

 

结果显示，对照组总有效率70%，观察组总有效率为 93.33%，两组总有效率具统计学差异 （P<0.05），观察组明显优于对照组。结论证实，安神补脑液能够明显改善失眠者的睡眠质量。

 

 

服药期间要牢记这几个注意事项：

 

1、该药在服药期间应忌烟、酒及辛辣、油腻食物；

 

2、同时要保持乐观情绪，切忌生气恼怒；

 

3、感冒发热病人不宜使用，有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师的指导下服用；

 

4、儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱者应在医师指导下服用；

 

5、过敏体质者应慎重服用。失眠严重患者建议及时就医治疗。