科普文章
文章 哪些孩子能做硅胶悬吊手术？
最近，我们做了一大批硅胶悬吊术治疗上睑下垂宝宝，很多粉丝问我们为什么有些孩子做新材料悬吊，有些还得做硅胶材料悬吊？ 今天我给大家讲一下哪些孩子需要硅胶悬吊治疗上睑下垂，硅胶悬吊的适应症，大家记住就三点，一岁的孩子，体重够20斤，重度下垂的孩子。硅胶悬吊就是让中重度下垂的孩子不至于造成弱视，等孩子大一些再做新材料悬吊。
于刚
主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院
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文章 做儿童上睑下垂的专家为什么这么少？
很多粉丝问我做儿童上睑下垂的手术专家为什么这么少？ 儿童上睑下垂手术需要具备很多的条件，例如全麻的麻醉师水平，儿童上睑下垂的手术经验，手术前、后处理一些并发症的经验，比如说术后出现眼睑内翻、倒睫、出血这些并发症，这个就要求儿童眼科专家一定要有丰富的经验，才能处理这些并发症。
于刚
主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院
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文章 美国高分子材料矫正上睑下垂，为什么外观看起来会更好看呢？
高分子材料具有良好的生物相容性，材料性质稳定，这种材料在国外是用来做人工血管的。 把这种材料用来做上睑下垂手术，也是我和我的团队做了很多相关实验，然后发明的一种手术方式，通过临床几万例手术的证明，这种材料非常适合用来做上睑下垂的手术，手术操作简单，对周围的组织损伤小，术后反应比较小，并发症少；而且这种材料具有一定的弹性，术后眼睑活动度相对较好，眼睑弧度自然，术后眼睑闭合不全、上睑迟落恢复相对较快，非常利于术后的护理，手术可重复性高，不影响眼睑功能
于刚
主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院
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文章 高分子新材料眼内能够生存多久？
采用美国新材料进行上睑下垂悬吊术，很多家长会问我们新材料在体内会存留多长时间，我查了一下文献，到目前为止，新材料在体内最长存留时间是 30 多年，也就是说 30 年前做的新材料至今还“健康幸福”的和患者生活在一起。 新材料在体内的兼容性非常好，目前全世界，E-ptfe 材料只有美国 Gore-Tex 公司生产，新材料在体内，它生活的方式是什么？我们在儿童上睑下垂的眼睛中植入的新材料很小很薄，手术以后会和孩子的上睑组织和睑板以及额肌“幸福快乐”地生活在一起，完全不必要二次取出来。
于刚
主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院
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文章 粉丝问我很多整形中心和医院为什么不做儿童睑下垂手术？
儿童上睑下垂和成人上睑下垂的手术技巧是完全不一样的。成人上睑下垂手术可以局麻进行，做完了以后可以坐起来看一看眼型，如果需要调整可以进行二次三次的修改。 儿童上睑下垂全部凭手术经验。在手术前一定要设计好上睑下垂的各个步骤，做完手术以后孩子是麻醉状态，不可能坐起来看，因此手术后存在着很多的不可测风险，比如说欠矫、过矫、倒睫内翻，出血，回落等等，如果没有丰富的儿童手术的经验，是做不好儿童上睑下垂的。因此国内做儿童上睑下垂的医院以及专家非常少非常少。
于刚
主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院
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文章 高度近视34问（3）
5.儿童病理性高度近视双眼视功能的损伤有哪些？ 双眼弱视； 立体视丧失； 单眼重度弱视； 融合力丧失。临床上，大家对成年人的高度近视的各种危害比较了解，对于儿童的病理性近视的各种视力发育的危害知晓不多，我们我们小儿眼科医生，应该，积极的行动起来，对于儿童高度近视应该早期干预，早期治疗，不可掉以轻心。 5）高度近视孩子要远离六种危险运动。如果是高度近视，孩子眼睛的视网膜会特别薄，运动中眼睛受伤的几率会很大，如果孩子有高度近视，跳水、蹦极、篮球、足球、拳击、过山车这种比较极端的运动项目，一定要格外慎重。像打篮球这种有伤害动作、跳跃性大的运动，也要做好防护。 6,高度近视的遗传几率有多大呢？ 分 3 种情况来看： 如果父母两人都是高度近视，子女近视发生率通常在 100%。需要格外关注孩子视力问题。 如果父母中一方为高度近视，另一方虽然自己没有近视但直系亲属有高度近视，这种情况，子女近视发生率大概是 50%。 如父母双方只携带近视基因，但是没有高度近视，子女近视的发生率是 25%的几率。
于刚
主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院
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文章 选择什么样的医院做儿童上睑下垂手术
很多外地的妈妈问我，家里条件不太好，路途又远，能不能介绍几个当地做上睑下垂手术的医院。大家可以去选医生：上海九院的林明教授，朱慧敏教授。武汉眼科的项楠教授，杭州浙二医的叶娟教授，广州中山眼科的黄丹萍教授，同仁医院的李冬梅教授。当然还有北京美和眼科的于刚教授，张丰教授，庞秀洁主任。
于刚
主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院
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文章 上睑下垂合并倒睫要做手术吗？
如果上睑下垂，合并内翻和倒睫最好是一次同时手术，因为做上睑下垂手术以后，孩子眼睑不能闭合，如果再合并下睑倒睫，会导致角膜发炎，重的还会产生角膜白斑，影响视力，很不好护理，所以我们建议家长，在做上睑下垂手术的时候，一定请医生看一下下睑内翻和倒睫，一次手术，把两种病都做了，术后不仅便于护理，同时也节省手术费用及减少全麻的风险。 北京美和眼科成立以后，我们希望最大程度的帮孩子解决病痛，减少风险，减少费用。
于刚
主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院
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文章 下眼睑内翻倒睫有哪几种手术？
先天性上睑下垂的孩子由于先天性眼睑下睑皱壁的发育异常，很多孩子都合并下睑内翻和倒睫，我们在做上睑下垂的时候，需要同时做内翻倒睫手术。 今天我就给大家介绍一下内翻和倒睫矫正术，主要分分三种手术方式： 微波射频倒睫矫正术：只要用一个特制的微波射频机器，把倒睫的睫毛根部做一个射频消融，倒睫就不再长了。手术是有适应症的，主要适合于倒睫有 4~6 根轻度倒睫，不适合于成排的重度倒睫手术。属于微创手术，手术当天可以正常活动用眼。 微创切皮术矫正倒睫早期手术：家长第 1 个顾虑就是手术后眼睑的皮肤上会有疤痕，会影响孩子外观，不好看，我们的微创切皮术是经过改良的微创免拆线的一种新技术手术。手术就在眼睑睫毛的根部，做完手术以后，大概 2~3 个月以后几乎看不出任何斑痕，有些孩子有一些微细的小斑痕，这种手术比传统的倒睫的切皮手术效果要好很多。张丰院长又进行了新的改革，手术时我们使用蛋白线，这种线可以自动吸收和脱落，就不用拆线了，方便了很多外地的患儿。 皮肤压线术矫正倒睫：有些孩子需要在皮肤上做一个压线手术来矫正，我原来在北京儿童医院当主任的时候使用这种手术，目前美和眼科已经不再使用了，原因是手术后孩子的下眼睑会有一个很深的手术瘢痕，像个下睑的双眼皮，不美观。在出门诊的时候发现很多外地的医院还在用这种手术，不建议大家用这种手术，它的疤痕太重，下眼睑有一个很深的斑痕的印儿，又称为假双眼皮，不美观。 你要问做哪种合适，一定要由我们给您看一下，再决定做哪种手术合适。这三种手术如何选择，是由孩子内翻和倒睫的程度，以及趴在角膜上的倒睫毛有多少根所决定。
于刚
主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院
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文章 上睑下垂二次手术很难做吗？
上睑下垂手术并不是百分之百都能一次治愈，有一部分孩子手术以后会出现复发或回落现象，有些孩子需要做二次甚至三次手术。 为什么二次和三次手术难度较大。因为上睑下垂手术有多种，其中包括额肌悬吊，硅胶悬吊，高分子材料悬吊，阔筋膜悬吊，每个手术种类不同，手术的医生不同，手术医生的熟练程度不同，术中出血渗出的状况不同，因此手术前对于本次手术的判断非常困难，在手术前，医生都会跟家长说手术效果不好评估，只能告诉家长，我们在手术中间根据孩子的情况，遇招拆招，随机应变。 我们做了大量的 2 次甚至 3 次的手术，发现手术中最难处理的就是阔筋膜悬吊，因为筋膜的组织和额肌、睑板粘连比较重，第二就是在手术中曾经大出血的孩子术中也比较难处理，硅胶材料悬吊和高分子材料悬吊两种术式，因为对额肌周围组织“骚扰”程度轻，手术中间破坏程度轻，所以二次手术中硅胶悬吊术，高分子材料悬吊术，手术效果相对较好，提上睑肌缩短，额肌悬吊术 2 次手术的效果相对较差。
于刚
主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院
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