科普文章
文章 肠易激综合征
大家或者身边的朋友，有没有这样的情况，每次喝冷水或者冷饮料或者啤酒，就会出现腹痛，然后就要跑厕所，大便完了，腹痛也好了。如果经常存在这种“腹痛→腹泻（一到两次）→好转”的情况，很可能患上了“肠易激”，也就是我们说的肠易激综合征。 “肠易激”人群的特点有哪些？ 肠易激综合征的发病与精神、饮食等因素有关，精神因素中的焦虑、抑郁等情绪障碍，可诱使症状出现或加重。“肠易激”好发于压力大、加班多的行业以及临考前的考生等，精神压力越大的人，越容易患病。我国多项流行病学调查显示，IBS 患病率女性略高于男性，年龄较大者相比年轻人患病率低。50 岁以下的人群 IBS 患病率较 50 岁以上者高。怎么判断自己患有“肠易激”？图片 “肠易激”是一种功能性疾病，需在排除器质性疾病的基础上才能诊断，诊断以症状为依据，国际上采用罗马 III 诊断标准：反复发作的腹痛或腹部不适，症状出现 6 个月，最近 3 个月内每个月至少有 3 天出现症状，合并以下 2 条或多条： ①排便后腹痛、腹胀等症状缓解； ②发作时伴有排便频率改变（腹泻或便秘）； ③发作时伴有大便性状改变（稀薄或者干硬）常有以下表现: ①大便不规律，时而腹泻时而便秘； ②腹痛、腹鸣，便后缓解；大便多在进食后、或是冰冷的食物刺激以后出现； ③腹胀、排气较多； ④便急，想大便时，控制不住； ⑤工作、学习忙碌、精神压力大时症状明显； ⑥女性、年龄在 20～30 岁； ⑦性格比较完美主义、容易紧张； ⑧大便可以有粘液，但不会有脓血（有脓血便就比较麻烦了）。 如果怀疑患有“肠易激”，就要到消化内科门诊就诊。年龄大的病人，必要时行结肠镜检查，排除器质性疾病。
陈元鹏
住院医师
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文章 不良生活习惯对消化道溃疡的影响
消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，主要有反复发作的中上腹部疼痛和反酸、嗳气、恶心、呕吐、食欲减退、腹胀等症状。 它的发病主要取决于两种力之间的抗衡：一是对黏膜损伤的侵袭力，一是黏膜自身的防卫力。当两种力量失去平衡时，消化性溃疡就此出现了。 烟、酒、茶（咖啡）称为消化性溃疡的“三面红旗”，不仅可直接损伤胃黏膜，还能削弱胃黏膜的保护屏障，诱发加重消化性溃疡。 它们是如何导致溃疡出现呢？ 吸 烟 烟中的尼古丁能刺激胃黏膜，引起黏膜下血管收缩和痉挛，导致胃黏膜缺血、缺氧，从而破坏胃黏膜屏障；吸烟会增加胃的蠕动，促进胃酸分泌，加重胃黏膜损伤。 饮 酒 酒精可削弱胃黏膜的保护屏障，直接损伤胃黏膜，促进胃酸分泌。酒精对胃黏膜能产生强烈的刺激，直接引起黏膜上皮细胞变性、坏死，引起黏膜充血、肿胀和糜烂，导致食管炎、胃炎、溃疡病出现。 喝茶与咖啡 咖啡，主要含有咖啡因；茶，含有茶多酚、咖啡碱、鞣酸。咖啡和茶都能明显促进胃酸分泌，松弛食管胃交接处的贲门肌肉，刺激胃黏膜。经常饮用浓茶，会促进胃泌素分泌，诱发消化性溃疡。尤其是空腹喝浓茶，会稀释胃液，降低胃液的浓度，降低消化功能。 总之，烟、酒、茶、咖啡不仅可直接损伤胃黏膜，还能削弱胃黏膜的保护屏障，诱发加重消化性溃疡。因此，消化性溃疡患者吸烟、喝酒、饮茶和喝咖啡，不仅会加重胃病，而且易使病变难以愈合、容易复发。
陈元鹏
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文章 溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎，顾名思义，是表现为溃疡的结肠炎症。但它不是普通的炎症，和大家平常说的胃溃疡不同，科学研究发现它是一种自身免疫病，即自身的免疫功能发生紊乱、攻击自己的肠道，同时饮食、环境、压力、情绪等很多因素也参与其中。 溃疡性结肠炎的最初表现可有许多形式。血性腹泻是最常见的早期症状。其他症状依次有腹痛、便血、体重减轻、里急后重、呕吐等。偶尔主要表现为关节炎、虹膜睫状体炎、肝功能障碍和皮肤病变。 此外，和急性胃肠炎也不一样，溃疡性结肠炎是一种慢性病，和高血压、糖尿病一样需要长期服药，如果控制不佳容易复发。 传染方式 不具有传染性。 高危人群 虽然在大家的生活中，很少能听到溃疡性结肠炎的名字，但是在我国，溃疡性结肠炎的发病率越来越高了，其中有一些人群特别受它的“青睐”，具体有以下几类人群。 有遗传基因的人 常吃高蛋白、高脂肪食物的人群 精神压力的人群 长期服用刺激肠胃药物的人群 预后影响 本病的预后效果，目前认为可能是多种因素的综合作用，可经治疗好转，也可自行缓解，但多数患者反复发作，迁延不愈，许多患者出现并发症，需手术治疗，而术后复发率很高，预后不良。 治疗 对于初发的活动期溃疡性结肠炎患者，在确诊并正规治疗后，通常应每 1~2 周随访一次，在治疗开始后的两三个月对临床表现、肠镜表现、实验室指标（血常规、肝肾功能、血沉、C 反应蛋白或者超敏 C 反应蛋白、大便常规和隐血检查或者粪便钙卫蛋白）进行评估，判断患者的病情是否进入缓解期。如果仍处于活动期，则在治疗后 2~3 个月后再次复查评估。 对于已进入缓解期的溃疡性结肠炎患者，可每 3~6 个月复查评估，内容包括临床表现、肠镜表现、血常规、肝肾功能、大便常规和隐血检查等。 并发症 作为一种终身免疫疾病:溃疡性结肠炎不断的反复发作，对人体的伤害是巨大的，表现之一就是有许多并发症的出现。最为常见的并发症有以下几种： 中毒性巨结肠 直肠结肠癌变 其他并发症
陈元鹏
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文章 大便变细原因
导致大便变细的原因，排除饮食结构或生活环境的突然改变外，主要有三种情况：痔疮、直肠癌和直肠息肉。 引起大便变细的主要疾病 1、直肠癌 好发于 40 岁以上的人群，早期常无明显症状。 直肠癌患者的大便常伴有血液、粘液，与浓液有粘连，而且大便习惯改变，腹泻与便秘交替出现，大便的次数增多、便细，肛门常有刺激症状，常想大便，就是平时所说的里急后重现象。直肠癌患者还会出现全身症状的改变，如短期内明显消瘦、贫血等。 2、直肠息肉 泛指直肠粘膜表面向肠腔突出的隆起性病变，包括腺瘤、炎症息肉及息肉病等。 从病理上来看，其内容不一，有的是良性肿瘤，有的是炎症增生的后果。便血为鲜血、被盖于粪便表面而不与其混合。直肠下端的带蒂息肉排便时可脱出肛门外。息肉合并溃疡感染时，可有粘液血便和里急后重感。 3、痔疮 痔疮是一种大家耳熟能详的疾病了，发病率也很高，素有“十人九痔”之说。是指肛门直肠底部及肛门周围粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团。 主要症状为便血、如果伴有血栓会发生疼痛，同样痔核增大后可导致大便变细。痔疮出血是因排便时大便擦伤肛门周围的静脉团所致，血液随着大便排出后滴下来的多为鲜血，血液与粪便是不相混合的，大多数没有粘液粘连。 温馨提示 大便变细应及时就医！ 临床上，常有把早期直肠癌误当作痔疮，从而失去了最佳治疗机会的。因此，小编提醒大家，一旦出现不明原因的大便变细，且持续不能恢复正常，又没有正常的解释时，要及时去医院做检查。尤其是对于有便血、有肿物从肛门脱出、痢疾、便秘、拉稀、便细等症状的中年以上患者及有相关家族史的人群应该及时去医院诊治。 肛门指检结合电子肛门镜检查是很有效的方法，有利于早期鉴别痔疮和直肠癌，但必要时还需要做乙状结肠镜或全结肠镜检查以明确诊断。 另外正常人可出现偶尔的大便变细，多与饮食有关，因此大便变细不一定是直肠癌。直肠癌的肿块侵犯肠管出现肠腔狭窄后，初期可引起大便变形，变细，当造成肠管部分梗阻后，有腹痛，腹胀，肠鸣音亢进等不全肠梗阻表现，如需排除直肠癌，建议行：直肠指检，肠镜等检查。 肠癌早期症状并不明显的，直肠癌生长到一定程度时才有可能出现便血症状，且少量出血肉眼不易发现，但用显微镜检查粪便时可以发现大量红细胞，即所谓的大便潜血试验阳性。出血量多时可以出现大便带血，血色鲜红或暗红。当癌肿表面破溃、形成溃疡，肿瘤组织坏死感染，可出现脓血、粘液血便。 肠癌的治疗以手术切除癌肿为首选，辅之以放射治疗、化疗药物治疗及中医保守治疗等，手术仅为姑息切除或对症处理。
陈元鹏
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文章 引起贲门撕裂症的原因有哪些？
剧烈干呕、呕吐和致腹内压骤然增加的其他情况，造成胃的贲门、食管远端的黏膜和黏膜下层撕裂、并发大量出血，称为食管贲门黏膜撕裂综合征。腹内压力或胃内压力骤然升高是产生本病的最基本原因。 那么引起腹内压力或胃内压力升高的原因有哪些呢？ 其包括：剧烈咳嗽、用力排便、举重、分娩、麻醉期间的严重呃逆、胸外按摩、喘息状态、癫痫发作、腹部钝性挫伤等。某些腹内疾病，如食管裂孔疝、消化性溃疡、胃炎、食管炎、肝硬化等往往与 Mallory-Weiss 综合征同时存在，这些疾病可能在其发病上起着促进作用。 贲门撕裂综合征有哪些临床表现？ 常见的症状：剧烈干呕或呕吐，随之出现呕血或黑便，属于无痛性出血。其中酗酒是突发剧烈呕吐最常见的原因。 当出现呕血或黑便时需及时就医，完善相关辅助检查： 胃镜检查 是诊断该病的最有效手段，列为首选，应在出血 24h 内或在出血及时进行。胃镜下可见食管与胃交界处或食管远端、贲门黏膜的纵行撕裂，撕裂多为单发，少数为多发。胃镜下可将裂伤出血分为 5 类：(1 )出血期：正在出血，病后 24h 内。(2 )开放期：创口裂开，边缘隆起，48h～7 天。(3 )线状期：裂口呈线状，接近闭合，上有白苔附着，历时 1～2 周。(4 )瘢痕期：白苔消失，瘢痕形成，为时 2～3 周。 钡剂检查 对该病诊断价值较小，仅少数表现在食管壁和胃内钡剂填充，检出率较低。 怎么去预防护理？ 避免过量饮酒，尽早设法缓解呕吐和咳嗽。
陈元鹏
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文章 幽门螺旋杆菌科普
幽门螺杆菌（Hp）是一种微厌氧，寄生在胃内的细菌，黏附于胃粘膜及细胞间隙，是一种螺旋形、微需氧、对生长环境十分苛刻的革兰氏阴性杆菌，1983 年首次从胃黏膜组织中分离出来，是目前所知能在人胃中生存的唯一微生物种类。 2017 年 10 月 27 日公布的致癌清单中再次被列为 I 类致癌物。它有个洋名叫 H.pylori，有的医生还会把其简写为“Hp”或“HP”。 全国幽门螺杆菌感染率平均在 58%-64%。也就是说，我国至少有 8 亿人处于这种疾病的感染状态，这些人群都是潜在的胃病甚至胃癌患者。 Hp 感染是目前最明确的胃癌发生危险因素之一。 你是怎么被传染上的？ 幽门螺杆菌是有一定传染性的，人是幽门螺杆菌的唯一传染源，主要藏在唾液、牙菌斑、胃和粪便里，其传染途径主要有以下几个方面： 口口传播：共餐、经常在外就餐是幽门螺杆菌感染的重要途径之一。另外一个重要途径是接吻，科学研究发现：胃部的幽门螺杆菌在唾液中也会有所残留，而接吻是交换唾液最直接的方式。 幽门螺杆菌可在牙菌斑和龋齿上生长繁殖，所以要认真刷牙，家人之间不要共用牙刷。幽门螺杆菌可能通过半生不熟的肉制品进入到我们的胃里，继而发生感染。 粪口传播：粪便中存活的幽门螺杆菌污染了水源或食物，可令饮水者或食用者感染幽门螺杆菌。 母婴传播：包括不清洁的哺乳，口对口喂食，咀嚼后喂食，亲吻婴儿口唇，或用大人的餐具、吸管等喂食。 感染后会有哪些症状？ 其实并非每个感染者都会有症状，大多数人浑然不觉。但是患有胃病的人大多数是阳性。 1、主要症状是反酸、烧心以及胃痛、口臭。 2、会引起慢性胃炎，主要临床表现有：上腹部不适、隐痛，有时发生嗳气、反酸、恶心、呕吐，病程缓慢，但是容易反复发作。 3、可能引起胃黏膜损害，临床疾病的发生呈现多样性，患者多出现反酸、嗳气、饱胀感等。 Hp 感染可能会导致哪些疾病？ Hp 感染目前是公认的胃癌的元凶之一！ 除了胃癌，幽门螺杆菌还能引起多种胃病： 胃炎:几乎所有 Hp 感染者都有胃炎，主要可分为非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎、淋巴细胞性胃炎等。其中，1%会转变为胃癌。 溃疡: Hp 感染者中，大约 15%~20%会患上胃溃疡、十二指肠球部溃疡等疾病。 肿瘤:约 1%的 Hp 感染者会发生胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤。 消化不良: Hp 感染者大约 5%~10%会发生消化不良。 其他疾病:增生性胃息肉、胃黏膜肥大症等非常见胃病，以及缺铁性贫血、血小板减少症、维生素 B12 缺乏症等胃外疾病。 儿童 Hp 感染的特点 儿童 Hp 感染与成人 Hp 感染有所不同。 1、儿童 Hp 感染者发生严重疾病的几率很低，大部分感染 Hp 后没有明显症状，少部分有腹部不适，如恶心、呕吐、返酸等消化道症状。 2、儿童 Hp 感染根除后再感染率可能较高；而成人真正根除后，再感染率较低。 3、儿童在其生长发育过程中，有一定的自发清除率，大约 10%左右；而成人 HP 感染，不经治疗，不可能自发清除。 怎么检查是否被感染？ 一、侵入式检查-胃镜活检 胃镜除了可以看到胃部的情况，还可以“顺手”取一些组织做活检，在做活检时可以对幽门螺杆菌进行检测。 如幽门螺杆菌呈阳性，还可加做一个细菌培养和药物敏感试验，对后续的药物治疗有帮助。 二、非侵入式检查 1、碳 13、碳 14 呼气试验：碳 13 和碳 14 检查方式也很简单，吹口气就能完成。具有无痛苦、灵敏度高、检出率和符合率高的特性，是近年来很受欢迎的一种检测幽门螺杆菌的方法。 2、抗体测定法：抽血检查血液中是否有抗体。但不能代表是否正在感染，因为即使根除了，抗体依然还是阳性。 3、抗原测定法：检查粪便中是否有 Hp 抗原。 感染了 Hp 一定会得胃溃疡吗？ 并非一定会得溃疡病。 但大多数胃溃疡与十二指肠溃疡患者都存在 Hp 感染，因此认为 Hp 感染是引发溃疡病的主要原因。 感染了 Hp 一定会得胃癌吗？ 虽然 Hp 感染率那么高，但在感染人群中真正能患上胃癌的也就 1%左右，而且这 1%还多见于溃疡病患者。 胃癌的发生是多种因素共同作用的结果，除了有幽门螺杆菌在作祟，还有免疫力弱、遗传因素、长期精神压抑、喜欢吃腌制食品、抽烟嗜酒等，与幽门螺杆菌协同作案，最终招来胃癌。 感染了 HP 与胃癌没有直接因果关系，仅仅是罹患胃癌的几率增加而已；然而没有被感染者不一定不会得胃癌。 这七类人最好及时根治 1、消化性溃疡(包括胃溃疡和十二指肠溃疡)患者； 2、慢性胃炎伴消化不良症状、胃黏膜萎缩或糜烂的人； 3、患有胃癌、胃癌术后或有胃癌家族史的人； 4、MALT 淋巴瘤患者； 5、计划长期服用质子泵抑制剂或非甾体类消炎药（如阿司匹林、布洛芬等）的人； 6、患有不明原因缺铁性贫血，特发性血小板减少性紫癜的人； 7、其他幽门螺杆菌相关性疾病（如淋巴细胞性胃炎、增生新胃息肉、Menetrier 病）。 怎么根除？ 根除 Hp，需服用抑制胃酸的药物（PPI）、两种抗生素及铋剂，疗程一般为 7~14 天，根除率达 90%以上，一定要在医生指导下用药。 养成好习惯，远离幽门螺杆菌 1、饭前便后洗手：洗手应着重清理手心、手背和指尖缝隙，不要给幽门螺杆菌机会； 2、食物要经过高温：幽门螺杆菌有个弱点，就是不耐热，水要烧开才能喝，肉要做熟才能吃，牛奶要消毒才能饮用； 3、少刺激胃：少吃刺激性食物，少食多餐，不吸烟，不喝酒饮食，营养均衡，细嚼慢咽； 4、建议分餐：家里有感染患者应选择使用公筷，直至其完全治愈； 5、禁止口对口喂食：一定要避免给孩子口对口喂食； 6、牙具定期换：建议使用一段时间漱口水和抑菌牙膏，缓解口腔炎症，牙刷三个月换一次。 远离胃癌，最好及时胃镜检查 Hp 感染是导致胃癌的重要因素，但不是唯一因素，要想远离胃癌，以下人群不但要及时检测并根除幽门螺杆菌，还要在 40 岁前做一次胃镜精查。 1、年龄 40 岁以上，男女不限； 2、胃癌高发地区人群； 3、幽门螺杆菌感染者； 4、既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病； 5、胃癌患者一级亲属； 6、存在胃癌其他高危因素（高盐、腌渍、烟熏饮食、吸烟、重度饮酒等）。
陈元鹏
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文章 阑尾炎
相信朋友们对于阑尾炎都不陌生，但是对于阑尾炎的病因，很多人却不了解，今天就让我们一起看一看阑尾炎的原因有哪些，阑尾炎的症状有哪些，希望能够帮助到大家。 阑尾炎的病因 阑尾壁上有丰富的淋巴组织，病菌可经血循环进入阑尾引起急性炎症，发生红、肿、疼痛，这是诱发阑尾炎的原因之一。 阑尾管腔梗阻。在阑尾狭窄的管腔内由于粪石、食物残渣、毛发团块、肠道寄生虫滞留，阑尾发生损伤而肿胀、扭曲。 饮食生冷和不洁食物、便秘、急速奔走、精神紧张，导致肠功能紊乱，妨碍阑尾的血循环和排空，为细菌感染创造了条件。常见的致病菌有大肠杆菌、厌氧菌。 另外饮食习惯、生活方式这也是诱发阑尾炎的原因。 阑尾炎的症状 阑尾炎一定要及时发现并治疗，让我们看一看阑尾炎的症状有哪些吧。 腹痛：典型阑尾炎的症状是从腹痛开始的，开始时往往是上腹痛，与胃病相似，或是肚脐周围痛。一段时间后腹痛转移到右下腹部，此后腹痛点就相对固定了。由于各人阑尾位置不尽相同，所以疼痛点也会稍有差异。有的人没有转移病的过程，发病开始即出现右下腹痛。腹痛转移的时间因人而异，快则 2~3 小时，慢则 1 天或更长时间。阑尾炎的症状经常伴随疼痛而产生。 发烧、恶心呕吐：早期不会发烧，炎症明显时体温升高，炎症加重则体温更高。由于阑尾受到炎症刺激而活动增强，常引起胃肠道反应而出现恶心呕吐，多在腹痛数小时后呕吐 1 次，但不会出现频繁呕吐。 阑尾炎怎么治疗 基础治疗：卧床休息，控制饮食，适当补液和对症处理。治疗急性阑尾炎的时候，如果病情比较轻微，那么我们只要通过适当休息就可以痊愈。 抗菌治疗：可选用广谱抗生素和抗厌氧菌的药物静脉滴注。这也是比较常用的治疗急性阑尾炎的方法之一。 手术治疗：通常，对于急性阑尾炎，会进行手术治疗，切除阑尾，能保证治疗，一般来说，通过手术，加上后期治疗、保健，有助于身体恢复。
陈元鹏
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文章 腹泻后的饮食
腹泻（diarrhea）是一种常见症状，俗称“拉肚子”，是指排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，水分增加，每日排便量超过 200g，或含未消化食物、脓血、黏液等。腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。 正常人每日大约有 9L 液体进入胃肠道，通过肠道对水分的吸收，最终粪便中水分仅约 100～200ml。若进入结肠的液体量超过结肠的吸收能力或（和）结肠的吸收容量减少，就会导致粪便中水分排出量增加，便产生腹泻。 腹泻分类 临床上按病程长短，将腹泻分急性和慢性两类。急性腹泻发病急剧，病程在 2～3 周之内，大多系感染引起。慢性腹泻指病程在两个月以上或间歇期在 2～4 周内的复发性腹泻，发病原因更为复杂，可为感染性或非感染性因素所致。 腹泻饮食注意事项 腹泻的患者不能吃坚硬的东西，否则容易破坏患者胃肠道的薄膜，例如坚果类的食物。应该选择细软、易消化、少渣的食物，例如面食、小米粥等，特别要注意的是对于粗纤维多的食物，例如水果、蔬菜等，也要尽量少吃，避免在腹泻过程中出现虚脱的情况。 腹泻的患者禁止吃油腻的东西，应该选择清淡饮食，在炒菜的过程中尽量少放油，也不能吃奶油、牛油、核桃仁等多含脂肪食物，以免加重腹泻。 腹泻的患者不能吃容易胀气的食物，否则容易引起肠胀气，导致肠穿孔或者急性肠扩张等并发症，例如大豆、豆制品、炒蚕豆、白薯等食物。 腹泻的患者不能吃生冷的瓜果蔬菜，否则容易进一步损害患者的脾胃。因为大部分容易腹泻的患者，一般体质都是脾胃素虚、肾阳衰弱的情况。如果吃太多生冷食物、寒性瓜果，例如各种冷饮、冰镇食品、梨、西瓜、橘、柑、香蕉等食品。
陈元鹏
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文章 便秘如何通过生活习惯改善
便秘很痛苦，危害亦很大，其不止影响着人的生理健康，也可让心理疾病同时出现。然多数便秘患者通过调整生活习惯能很好解决排便困难问题，关键在于如何巧妙地安排，今天就与大家聊聊如何使你排便通畅。 当排便每周少于 3 次、粪便干硬、排便困难费力、排不干净、无便意时称为便秘。 长期便秘对危害众多，那么如何预防便秘出现呢？ 1. 摄取充足的水分和纤维，纠正不良饮食习惯 对付便秘最重要的饮食项目是纤维及水分。到底要多少水分及纤维才算够?饮水量每日至少达 1.5-2.0L，晨起时，空腹喝杯凉开水，或水中加入少许食盐，也可加入蜂蜜。凉开水和蜂蜜都有助于排便。但不宜多饮浓茶或含咖啡的饮料，以防利尿过多。成人每天摄取 25 一 35g 的食物纤维，便秘患者则至少 30g，少吃肉类和动物内脏等高蛋白、高胆固醇食物，少吃辛辣刺激性食物。 2. 自我训练坐马桶，勿用力过度 排便要有规律，建立排便条件反射，忍便会逐渐导致便秘，不刻意忍便，养成每天定时蹲厕所的习惯，饭后是最自然的如厕时间，不妨每餐饭后，坐马桶 l0 分钟。排便时，不看手机、看书、看报、听广播、想问题等事情。 3. 放松心情，保持乐观精神 当你受到惊吓或紧张时，你会嘴巴干涩，心跳加速。你的肠子也会停止蠕动，这是一种对抗或逃生的机制。如果你感到便秘的压力，保持乐观精神状态，纠正生活中紧张情绪，有助于改善消化道功能。 4. 适当体育锻炼 避免久坐，以加强结肠活力，促进肠蠕动，每天散步至少 20 一 30 分钟。 5. 环境改变 如出差旅行、卫生条件差等易引起便秘，可自带些水果、润肠通便药。
陈元鹏
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文章 脂肪肝科普
随着肥胖和糖尿病的高发，非酒精性脂肪肝病现已成为我国常见的慢性肝病之一，严重危害人体健康。 脂肪肝，包括酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。非酒精性脂肪性肝病（NAFLD），是指除酒精和其他明确的损肝因素所致外，以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的临床综合征，包括：单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎、及其相关肝硬化和肝细胞癌。 一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。 无论是单纯性脂肪肝，还是脂肪性肝炎，大都是可以治愈的疾病。但是需要提醒大家：改变生活方式、控制体重，这是最基本最有效的治疗手段，不要过分寄希望于药物。 脂肪肝基本治疗手段 建议每天摄入的热量减少 500-1000kcal；调整膳食结构，限制脂肪和碳水化合物、含糖饮料、糕点和深加工精致食品的摄入，增加全谷类食物及膳食纤维的摄入；一日三餐定时适量，严格控制晚餐的热量和晚餐后进食行为。 避免久坐少动，根据自己的兴趣并以能够坚持为原则选择体育锻炼方式，以增加骨骼肌质量和防治肌少症；进行适当强度的有氧运动，如每周坚持中等量有氧运动 30 分钟，每周 5 次，或每天高强度有氧运动 20 分钟，每周 3 次。 行为治疗，纠正心理和生活方式的偏差：戒酒、戒烟、避免滥用药物、纠正不良饮食行为、生活行为和调整心态。 总之，患有脂肪肝需合理膳食并控制总热量摄入，提倡高蛋白、高维生素、低糖、低脂饮食，不吃或少吃动物性脂肪、甜食，多进食新鲜果蔬和富含纤维素的食物，戒烟、戒酒、不盲目服用降脂药物，睡前不加餐，每日坚持运动。
陈元鹏
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