科普文章
文章 家里有精神病人该怎么办？
(1)要正确认识精神病。目前普通大众对精神病仍然有种种偏见，但随着心理健康卫生专业知识的不断推广，普通大众对这种病的认识也逐渐有了改变。其实精神病与其它的内科病、外科病一样，只是一种病而已，这种病人在病态下表现的思维、情感、行为的不正常，不是什么思想问题。这就要求家属对精神病人要倍加关怀、爱护。尊重他们的人格，给他们情感上和心理上的支持。 (2)家里有了精神病人，应及早到专科医院求治。有的家人觉得家里出了精神病人丢人，有的则因精神病人年轻，住精神病院后，别人都知道了，影响病人以后的恋爱，找工作。导致病情延误错过了最佳治疗机会。 (3)病人在家治疗时，应注意房间应设置简单整洁，不要有凶器、绳索、农药等危险品。 (4)病人生活要有规律。制定作息时间表，按时休息，按时起床，病人病情稳定后，可适当增加活动，以调动患者的积极性。 (5)监督服药。由于精神病人不认为自己有病，故而大部分病人不愿服药，很多藏药，一定要监督服药，防止丢药、藏药及随便加减药。对于一日两餐的药物建议早晚时间家人在家得时候监督服用，确保治疗效果。另外，药物不能由病人保管，以免出现意外。 (6)应注意复发。精神病人的复发率比较高，有的家属只看此时病人已正常，未按医嘱巩固服药。有的则因患者服药后出现坐立不安，视物模糊等副作用，家属就认为药不对症，或病加重了，而自行停药，造成复发。
刘福权
副主任医师
广安市精神病院
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文章 焦虑情绪和焦虑症的区别
焦虑情绪和焦虑症主要有以下区别： 时间：焦虑情绪的持续时间是短暂的，一般在一天到数天就能缓解，且极少重复出现；焦虑症持续时间很长，如不进行积极有效的治疗，几周、几月甚至数年迁延难愈。 诱因：焦虑情绪一般都是因为某个事情而引起的，一般人都清楚知道问题所在；焦虑症是无缘无故的、没有明确对象和内容的焦急、紧张和恐惧，指向未来，似乎某些威胁即将来临，但是病人自己说不出究竟存在何种威胁或危险。 症状：焦虑情绪是暂时性的，身体没有病态症状；焦虑症除了呈现持续性或发作性惊恐状态外，同时伴多种躯体症状。 焦虑症是一种心理疾病，一旦被确诊就要积极配合进行专业护理和治疗，相比于焦虑情绪的正常人，焦虑障碍的患者还是在少数。我们应该对我们的心理过程有清晰的认识，积极调整心态，不要把焦虑情绪误以为是焦虑症的症状往自己身上乱套，以免造成不必要的心理负担。而对于焦虑障碍的患者，切莫讳疾忌医。 由此，有焦虑情绪不一定就是焦虑症，而焦虑症也不仅仅是表现出焦虑情绪。
刘福权
副主任医师
广安市精神病院
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文章 抗抑郁药需服用多长时间？
抑郁症又称抑郁障碍，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称，情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，自卑抑郁，甚至悲观厌世，可有自杀企图或行为；甚至发生木僵；部分病例有明显的焦虑和运动性激越；严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。每次发作持续至少2周以上、长者甚或数年，多数病例有反复发作的倾向，每次发作大多数可以缓解，部分可有残留症状或转为慢性。 抑郁症为高复发性疾病，故倡导全程治疗策略。全程治疗具体分三期，第三期又分首发和复发。 一、急性期治疗——推荐6~8周。 目标是①确定治疗方案；②控制急性期的重度症状，如自杀想法、企图和行为；③改善患者重点关注症状。 大多抗抑郁药物在2~4周开始起效，如果治疗4~6周无效，在检视诊断无误后可考虑换用相同机制其他药物或者不同机制的药物。 二、恢复期治疗——也称巩固期治疗，推荐4~6个月。 目标是①在急性期治疗的基础上微调药物剂量及品种，继续缓解症状，获取预期疗效，即临床痊愈；②观察、防范病情波动，防止复燃。③药物使用上力求达到“最少品种、适宜剂量”，进入维持期。 三、维持期治疗——不维持/6~8个月/1年/2~3年/长期维持。 单次发作的抑郁症，50%~85%会有第2次发作，因此需要维持期治疗防止复发。维持期结束后，病情稳定，可缓慢减药直至终止治疗；但应该密切检测复发的早期征象，一旦发现有复发的早期征象，应迅速恢复原治疗方案。
刘福权
副主任医师
广安市精神病院
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文章 精神分裂症可以结婚吗？
由于精神分裂症、躁狂症、抑郁症等精神病患者大多在青壮年期发病，故不少家属都为患者能不能结婚、会不会遗传而发愁。 精神病人是可以结婚的，但有两个条件： 一是精神病已经痊愈，病人能适应日常生活和恢复正常作息、学习。病人是否痊愈，应由专业的精神科医师判定。 另一个是一年以上没有复发。值得注意的是，在病人结婚之前，应让对方了解到病人曾患过精神病，使他们经过深思熟虑后在完全自愿的基础上结合，这样对精神病人结婚后的生活、工作及病情稳定才有好处。有不少人在结婚前向对方隐瞒了患病的事实，婚后怕对方知道自己是精神疾病病人，不敢当着爱人的面服药，故而间断服药、减药其至停药，导致疾病复发，这是有很多沉痛的教训的。另外，婚姻法对此也是有相应规定的，在发病期结婚或者向对方隐瞒而婚后又复发的可以视作无效婚姻，这样给双方反而会带来更加巨大的心灵创伤。
刘福权
副主任医师
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文章 抑郁症应吃什么药？
下面介绍一些常见药物，或者说你应该知道的一些药物： 1 安定类药物 首先你要知道安定药和安眠药是一个东西：基本上以XX泮片，XX唑仑为代表，他们的共同点都是含有苯二氮卓类成分。如：地西泮片，奥沙西泮片，劳拉西泮片，艾斯唑仑，阿普唑仑。 用途：短时间释放药效，专门作用于急性惊恐发作，维持时间约3到4小时，也可作为失眠的安眠药使用。 用药原则：能不用就不用，能小剂量就不大剂量。 2 焦虑和抑郁的一线药(分为SSRI类和SNRI类) 所谓一线药就是按常规治疗，首选的抗焦虑和抑郁症长期服用药。这种药优点是副作用小，无成瘾性；缺点是起效慢，需要吃一个月以后效果才出来。 说到这里不得不提“六朵金花”： SSRI类：氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰、氟伏沙明、草酸艾斯西酞普兰 以上药物均有国产和进口二种，其中进口版稍贵。 SNRI类：文拉法新，度洛西汀 这类药物的特点是通过吸收、去除或回收再利用的方式，来处理你脑袋里杏仁体分泌出的保护液，从而达到治疗的目的。 3 黛力新 这个药之所以单独拿出来说，是因为三甲医院精神心理科或者神经内科的大夫最喜欢用的一种药物，治疗原理不清楚。它属于一种混合药，有兴奋，抗抑郁，和安定混合作用。 4 中药类 我所使用中药有中成药和汤剂。当然也有直接用中成药治疗焦虑和抑郁，比如疏肝解郁丸等。中药类大多辅助调理气血，醒脑安神，健脾养胃。具体我会根据脉象和舌苔进行用药及调药。
刘福权
副主任医师
广安市精神病院
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文章 抑郁症是看中医还是看西医？
首先，焦虑和抑郁症概念起源自国外，最早可能要追溯到20世纪70年代，甚至更早，中国引入这个病的概念估计怎么也要90年代以后了，因此从临床经验的角度上说，西医完胜于中医。而且抗焦虑抑郁的药引进到中国时间很晚，就目前来说有仍有部分精神类用药是需要自费的，而在国外几乎可以用普及或者常见来形容。因此，很负责的说，国外治疗焦虑和抑郁的方法至少领先中国20年。 在国外，焦虑和抑郁是一种很常见的病，有固定的心理诊所。你的医生会给你随诊，有必要时，甚至你随时可以打电话给他寻求帮助。而在国内，由于人口基数巨大，加上现代人工作和生活节奏不断加快且不规律，压力也在不断的增加，因此国内焦虑和抑郁病人也在飞速增涨，然而了解这种病的人实在太少，包括你的家人和你身边的朋友，甚至部分医生也对这类疾病缺乏知识！！！而你的家人可能给你更多的是责备而不是鼓励，你的朋友们也许会觉得你心理有问题而去远离你。 顺便谈谈现代中医，中医作为我国的国宝，真的是博大精深。能驾驭中医的人太少太少，好的名中医老中医就那么多。我本人倾向中西结合的，必须会使用西医手段辨病，再用中医辨证，用中药治疗或调理体质。 综上分析，西医的治疗是强于中医的，然而我们确是幸运的，因为全世界仅有中国有中医，也只有中国才可以采用中西医结合治疗的方案。西医消除你的神经感官功能症状，中医则可以调理身体五脏六腑，扶正祛邪，固本养元，让你身体达到脏腑阴阳气血功能的平衡。
刘福权
副主任医师
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文章 焦虑抑郁可以诱发身体疾病
1. 焦虑、抑郁等情绪障碍，常常导致不健康的生活方式，如吸烟、不健康饮食和缺乏体力活动，进而造成肥胖、高血压、高血糖、高血脂。 2. 焦虑、抑郁等情绪障碍，造成体内神经紊乱、内分泌失衡、胰岛素抵抗等，导致心脏病风险增加。 同时，身体的疾病也可加重焦虑、抑郁等情绪障碍。冠心病、高血压、心衰等心脏病，都属于慢性疾病，无法治愈，经常出现的身体各种不适症状，造成情绪低落、严重导致焦虑、抑郁。 近年来，心脏科门诊或者心脏科病房，焦虑和抑郁状态普遍存在。 1. 冠心病人士抑郁患病率大约是普通人群的3至4倍。 2. 在冠心病住院人士，其中50%合并焦虑。
刘福权
副主任医师
广安市精神病院
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文章 抑郁症患者服用药物有哪些注意事项？
首先服用药物要系统。所谓系统，就是不要随便换药。抗抑郁剂起效时间通常在两周左右。在服药初期，很可能治疗效果不明显，反而是副作用明显。这时候一定要坚持。可以把你的感受告诉医生，但不要私自随便换药。一般来说，只有当一种药物足量服用了8周后，如果仍没有明显效果，才考虑更换另一种。 其次，药物要从小剂量服用，逐渐加量，给躯体一个适应的过程。有人为求速效，一下子服用好几片，这样会增加副反应。而且很多药物并不是服的量越大，效果越好。同样，减药时也要逐渐减量，防止出现撤药反应。 还有，非常关键的是维持用药。抑郁症的治疗分为三阶段：急性期、巩固治疗期和维持治疗期。急性期治疗主要是消除症状，通常8周左右时间；症状好转以后，要继续服用原药物剂量4到8周，以防止复发；然后，逐渐减少药物到一定剂量后，服用4到6个月再逐渐停药，称为维持治疗，目的是预防抑郁的再次发作。如果抑郁已发作多次，维持治疗的时间将更长，至少1年或多年以上。 除此之外，要注意到药物与其它药物及食物相互作用的问题。服药期间，要把你同时服用的其他药物的名字告诉你的医生，请医生来处理。另外服药最好不要抽烟喝酒，以免影响疗效。 总之，整个治疗过程中，定时复诊，请医生为你全面调整治疗方案，切切不可自行停药，自行加减药量。疗程不规范，会使疾病易于复发！
刘福权
副主任医师
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文章 如何知道是否存在“严重的焦虑、抑郁”状态？
1. 感觉自己有不治之症,精神压力大。 2. 经有效治疗后客观证据显示恢复良好,但临床症状频繁发作。 3. 对疾病不了解,造成思想负担。 4. 存在抑郁症状:情绪低落,对事情失去兴趣,无原因乏力,睡眠困难,早醒。 5. 存在焦虑症状:紧张不安,失眠烦躁,易疲劳,注意力不集中,对外界刺激不相称的过分担忧。 6. 惊恐发作:多为胸闷、胸痛、呼吸困难等心血管病症状,伴消化、神经系统症状,极度恐惧。
刘福权
副主任医师
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