骨质疏松症在日常生活中非常多见，好发于老人，女性明显多于男性，而且有相关资料显示，骨质疏松症的发病率有逐年升高的趋势，可以说，对于老年人来说，骨质疏松症是常见病以及多发病。

 

骨质疏松症，为一种以骨量低、骨微结构破坏，导致骨脆性增加，易发生骨折为特征的全身性疾病。常常以骨的密度或质量降低为表现，它的发病原因有很多，主要可以分为原发性和继发性两种。

 

 

在日常生活中最常见的表现有四种：

 

一是容易产生疼痛的症状，尤其是以腰背部的疼痛最为多见，正常情况下，骨丢失百分之十二左右人体就会产生骨痛，而且老年人得了骨质疏松症以后，骨的密度有所降低，脊柱椎体位置特别容易发生椎体的压缩性骨折，可能压迫神经而造成身体的疼痛。

 

二是容易出现弯腰驼背的现象，很多人都知道人步入老年后，身高会有所降低，而且不自主的会出现弯腰驼背，老年人得了骨质疏松症以后，骨密度有所降低，而脊柱椎体部位所受的压力并未减小，胸椎腰椎所受压力较大，因而更容易在多种原因下引起变形，最后表现在外即是弯腰驼背的现象。

 

三是特别容易发生骨折，老年人骨质疏松症状严重，特别容易发生骨折，前文中已经提到了椎体很容易出现压缩性骨折造成疼痛。

 

 

除此以外，老年人一旦受到外力的作用，摔倒或者受到其它暴力，很容易出现其它部位的骨折，尤其注意股骨（髋部）、椎体、手臂等部位，而且老年人体质一般相对偏弱，骨折后恢复较慢，同时容易并发心血管疾病，容易诱发肺部感染，该病致残率致死率高，对于患者的生活质量有一定的影响同时对于家庭而言也是极大的负担。所以老年人得了骨质疏松症，一定要去正规的医疗机构，更准确的辨明病因，遵医嘱接受正规医疗机构的治疗。

 

骨质疏松预防为先，现在的我们要均衡饮食，补充营养还要坚持户外体育锻炼，养成良好的生活习惯，不吸烟、不酗酒、少喝碳酸饮料、不熬夜。还要遵守早发现早治疗的原则，一旦发现骨质疏松，要在专业医师的指导下，早用药、联合用药、综合治疗，才能取得良好效果。

若是患者出现严重骨质疏松之后，想要补钙的话，不是单纯的使用钙制剂就会达到目的，还需要配合使用维生素才会有一定的目的和效果，此外就是对于严重骨质疏松的患者来说有一定的运动，早期补钙才会有缓解临床上疾病出现的严重痛苦。

 

 

其实临床上出现骨质疏松之后，不是单纯的补钙就会达到治疗疾病的目的，临床上也需要更多的做好相关性的治疗，尤其是补钙的配合治疗，只有这样才能有效的缓解患者的痛苦，达到治疗疾病的目的，但是更多的时候也需要根据疾病的发病情况对症做好治疗，缓解患者的痛苦。

 

在我国补钙应该从年亲人开始，只有均衡营养，多做运动，保证足够的阳光直射才会有一定的疾病治疗效果，但是患有疾病的患者最好对骨质疏松有一个科学的认识，这样补钙才能更科学，达到一定的目的。对于不同程度的人补钙的量和方式也是不同的。

 

众所周知骨骼的主要成分就是钙，临床上钙主要来源就是每天我们的饮食，如果每天的饮食中的钙不能满足身体的需要，就会缺钙，久而久之就会走成骨质疏松出现。但是单纯的补钙不能达到治疗骨质疏松的目的，还需要一些辅助药物，这就是维生素D，可以促进钙质的吸收，达到更好的效果。

 

 

 

骨质疏松的治疗维生素D是不可缺少的，没有这种维生素不能达到有效利用钙质的目的，成人每天需要的维生素D是400国际单位，相当于100毫克牛奶里面的含量。想要促进钙质的吸收，对于患者来说一定的运动或者是接受太阳的照射也是不可以少的，这样可以提高钙质的吸收。

 

以上专家对于骨质疏松疾病的相关性知识简单的给出了总结，对于患者自己来说也需要认识到骨质疏松疾病的健康知识，这是因为我们很多的时候不能更多的了解疾病的饮食知识也会造成患者的痛苦增加，骨质疏松的治疗应该从年轻开始才会有一定的改善。

在生活中，我们谈到骨质疏松都觉得老年人的必然现象，似乎人人都有并且不用担心。可是骨质疏松可是导致中老年人骨折瘫痪、生活不能自理的“元凶”之一！

 

那么，究竟什么是骨质疏松呢？骨质疏松，顾名思义，指的就是一种由于骨质中的微细结构——骨小梁的变细、排列疏松而导致的骨脆性增加的疾病。

 

 

老年人、绝经期后的妇女和生活饮食习惯不良的人尤为受到骨质疏松的“青睐”，并因此被腰背痛、驼背、骨折等问题“缠上身”！这些人就更应该提高对骨质疏松的警惕，从现在做起，及早预防骨质疏松！

 

一、易患骨质疏松的三大人群

 

1. 老年人

 

老年人的各种器官都出现了退变，各种功能也难免衰退。这可能会影响到性激素的分泌、钙的吸收和利用等方方面面，造成骨质疏松的“猖獗”。

 

2. 绝经期后的妇女

 

性激素对骨骼的生长发育和形成吸收都至关重要。具体来说，雌激素作用于细胞上的雌激素受体后，就能起到促进骨形成和抑制骨吸收的作用，从而促进了骨量的增长、维护了骨的强度。而绝经期妇女的卵巢发生了衰退，它所分泌的雌激素也相应减少，骨也因而变得“脆弱”。最终走向了骨质疏松的结局。

 

 

3. 饮食生活习惯不良的人群

 

有研究表明，营养不良、长期吸烟、酗酒的人更易患上骨质疏松。首先，营养不良可能会造成钙、磷、蛋白质等营养成分的摄入不足，而它们三者又分别是骨质中的无机成分和有机成分的主要组成部分，其减少很容易造成骨量的减少和骨质疏松的发生。其次，不良的生活习惯如抽烟、酗酒、运动不足等可能会影响骨质对血钙等物质的吸收，最终造成骨质疏松。

 

二、骨质疏松的三大危害

 

1. 腰痛背也痛

 

在骨质疏松早期，腰背疼痛往往最先“找上门”。此时我们的骨骼虽然表面上没出现骨折，内里却已“千疮百孔”，骨质中的微细结构——骨小梁可能发生了裂损。这种“微细骨折”压迫到脊椎中的神经组织后，就会引发腰背部疼痛。

 

2. 变矮和驼背

 

骨质疏松增加了脊椎等骨骼的脆性，让我们的脊梁“不堪重负”而弯曲加剧，最终导致我们变矮和驼背。不仅如此，当驼背变得更加严重、脊椎出现更严重的变形后，各种运动及感觉障碍也会随之发生，严重影响我们的生活质量！

 

 

3. 骨折和瘫痪

 

经历了微细骨折、轻微变形后，骨质疏松不免进入了骨折甚至瘫痪的“终曲”。骨折好发于脊椎、髋部和桡骨等处，轻则限制正常活动，重则引发血栓、感染、肺炎、褥疮甚至瘫痪和死亡！

 

骨质疏松让我们的骨骼变脆，造成了骨折等的祸起萧墙！我们在生活中要多运动多晒太阳、少吸烟少酗酒。爱护骨骼，从现在做起！

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原发性骨髓纤维化可能还有很多人对此不太了解，其实这种病也是比较常发生在我们身边的，原发性骨髓纤维化的方式可以使用药物进行治疗，化疗等方法进行治疗，这些治疗方法都会给老人患者们带去不错的选择，但是大家一定要选择正规的医院进行治疗。

 

原发性骨髓纤维化是在临床实践中相对常见的骨髓增生性疾病，患有该病的患者一定想知道原发性骨髓纤维化的治疗，目前，原发性骨髓纤维化的治疗也有多种方法，包括贫血的校正，药物疗法，化疗，等这些治疗的效果还是很不错的，但是患者不能盲目选择，在这里我们我们要给大家啊介绍的就是老人原发性骨髓纤维化的治疗方法有哪些。

1、雄激素和蛋白同化激素：

 

雄激素可以促进不成熟的红细胞分化。常见的丙酸睾丸酮为50-100mg/日，肌注。口服康力龙2mgtid，安特尔40mgtid，达那唑等200mgtid。，要求至少需要三至四月更有效。如患者有溶血或血清或免疫复合物中发现自身抗体需要20-30mg/天的剂量泼尼松，1-逐渐减量后2个月，增加感染率。

2、输血：

 

严重贫血和患者耐受性低不得不失去红细胞，大量的晚期患者输血，输血和量应控制以避免血色病，铁治疗是必要的与曲加。

3、原发性骨髓纤维化的治疗沙利度胺：

 

作为抗血管生成剂和免疫调节剂，其机制尚不清楚，也可以抑制肿瘤坏死因子和成纤维细胞生长因子，血管内皮生长因子，白细胞介素，干扰素，粘附分子的表达降低调节淋巴细胞亚群，其临床疗效还有待观察。

4、25-二羟基维生素D治疗：

 

 

在体外试验能抑制巨核细胞和骨髓细胞诱导单核细胞和巨噬细胞的转化的增殖，从而有助于减少和胶原纤维的切割剂量增加0.25-1mg/天，临床疗效不佳。

5、化学治疗原发性骨髓纤维化的：

 

通过抑制骨髓克隆增殖，抑制骨髓成纤维细胞增殖的抑制，细胞因子的合成，减少纤维变性，减少髓外造血，且多为大脾脏，骨髓增生，外周血细胞和更多的患者，少数患者具有良好的影响。目前，很多羟基脲和强的松，羟基脲剂量不宜过大，开始剂量为250mg/d，加量至1000-1500mg/天，强的松5-15mg/d的，可以保持长期低剂量，可以抑制胶原纤维的合成，脾收缩，当维持正常的血液量的变化。也少目前临床应用苯丁酸氮芥，白消安或6-巯基嘌呤。

以上文章的内容给大家介绍的就是老人原发性骨髓纤维化的治疗方法有哪些，希望患者朋友们尽快从这种疾病的问题中脱身，这就要求大家必须要及时的检查和治疗到正规医院，以免耽误自己的病情。最后希望患者朋友们早日康复。

关节炎这种疾病是对于很多中老年人来说困扰非常大的一种疾病，关节炎一旦发作就会让患者在行走以及活动的时候出现，疼痛的情况，这样也就限制了老年人的活动，关节炎的发作已经严重的危害到了人们的身体健康以及正常的生活我们在生活中一定要爱护我们的关节，尤其是老年人。

老年人在患有关节炎之后一定要进行积极的治疗，关节炎作为一种慢性疾病治疗起来有着一定的困难，并且，一定要有患者有长期服药的准备，一般采用中药的调理方法来进行治疗是能够有的，不错的治疗效果的。在进行时关节炎的用药治疗以及针灸或者是拔罐这样的治疗同时还应该在饮食上面做好调理。

 

如果老年人在患有关节炎之后，首先应该到正规的医院进行检查，不可以盲目的使用一些偏方来进行治疗，同时应该避免受到凉的，侵袭，适当的吃一些活血化瘀的中药，同时应该注意滋补肝肾，强筋健骨对于老年人患有的关节炎来说这些方法都是非常不错的，一定要注意不要盲目的使用偏方来自己进行治疗。

老年人在患有关节炎之后饮食上面也应该非常的注意。可以选用一些食疗的方子来进行身体的调理，可以用刚刚开叫的公鸡一只然后选择生姜100到250克切成小块在锅中爆炒焖熟，不放油盐，会饮酒的可以放入少量的酒一天内吃完，可以隔一周或者是半个月吃一次这样的食物，对于关节怕冷袭击喜暖怕寒的患者来说效果是非常好的。

 

还可以选用当年的公鸡一只鹿茸3到6克，在锅中进行美术也是不放油盐，吃肉喝汤两天吃完。可以根据具体的情况，每隔一周或者是半个月吃一次这样的食物，夏天以及关节红肿痛的患者不可以食用这样的食物，因为大家都知道鹿茸是一种大补的食材那么在夏天这样炎热的天气不能够使用。

以上所提到的关于治疗老年性关节炎的一些食疗方法都是，比较有效的方法我们可以在日常生活中进行适量的使用，对于很多患者来说，它不能仅能够起到缓解的作用也可能会完全的治疗，关节炎这种疾病。对于老年得关节炎症状来说，在日常生活中还应该做好护理工作，那么对于任何一种疾病来说，首先都应该到正规医院进行检查之后再进行治疗。

“刘叔叔，看您腿脚不好，是不是也有骨质疏松啊？”

 

“是啊，小王。人上岁数了，骨质疏松不可避免，正常的，没关系。”

 

这一幕场景估计大家不会太陌生。的确，身边有很多老人，甚是他们的子女们也认为上了年纪就“应该”骨质疏松，也就是走路慢一点，没什么。

 

 

这就是对骨质疏松症的一个很大的误区——是老年人“应该的，没什么”。骨质疏松症是疾病，不是亚健康状态！需要及时、科学的诊治，否则它对身体造成的危害可不是小事。

 

临床表现

 

骨质疏松症初期通常没有什么明显临床表现，因而被称为“寂静的疾病” 或“静悄悄的流行病”¹。但随着病情不断进展、骨量不断丢失、骨微结构破坏，患者会出现骨痛、脊柱变形等，甚至发生骨质疏松性骨折¹。

 

 

（1）骨痛及乏力 ²：轻者无症状，仅在X线摄片或骨密度测量时被发现。较重患者常有腰痛、乏力或全身骨痛的情况。

 

（2）脊柱变形，身材缩短 ²：常见于椎体压缩性骨折，身材变矮；严重者可出现驼背等脊柱畸形。

 

（3）骨折 ²：多发部位为脊柱、髋部和前臂，其他部位亦可发生，如盆骨、肋骨、胸骨、锁骨等。脊柱压缩性骨折突出表现为身材缩短，有时出现突发性腰痛，卧床而取被动体位。骨质疏松性骨折发生后，再骨折的风险会显著增加。

 

 

（4）并发症 ²：如果发生驼背和胸廓畸形，那么经常会伴有胸闷、气短、呼吸困难甚至紫绀等表现；髋部骨折的患者常因感染、心血管病或慢性器官衰竭而死亡；长期卧床会加重骨丢失，并常因感染等使骨折极难愈合。

 

（5）对心理状态及生命质量的影响 ²：骨质疏松症及其相关骨折对患者心理状态的危害常被忽略，主要的心理异常包括恐惧、焦虑、抑郁、自信心丧失等。

 

严重后果 ¹

 

 

骨质疏松性骨折（或称脆性骨折）指受到轻微创伤或日常活动中即发生的骨折，是骨质疏松症的严重后果。常见部位包括椎体、髋部、前臂远端、肱骨近端和骨盆等。

 

骨质疏松性骨折危害巨大，是老年患者致残和致死的主要原因之一。发生髋部骨折后1年之内，20%患者会死于各种并发症，约50%患者致残，生活质量明显下降。

 

 

所以，骨质疏松症可不是腿脚不灵便、膝关节痛一痛那么简单。更不要认为上了年纪发生骨质疏松是“正常的”。骨质疏松是病，危害可不小，一定要重视起来。 

 

参考文献：

1. 中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会. 原发性骨质疏松症诊疗指南(2017) [J]. 中华内分泌代谢杂志, 2017, 33(10).

2. 中华医学会, 等. 原发性骨质疏松症基层诊疗指南（2019年） [J]. 中华全科医师杂志, 2020, 19(4).

临床上常常会遇到一些患有骨质增生的中老年患者，女性多见，当你告诉她们需要适当补钙时，她们会疑惑不解：都骨质增生长骨刺了，明明就是钙太多了嘛，怎么还让补钙呢？

 

 

人体内的钙分为血钙和骨钙两种，正常情况下二者相互转化保持一个动态的平衡。由于各种原因（比如年老、疾病、饮食不当等）导致钙摄入不足或过多丢失，此时首先表现为血钙的降低，人的机体内部就会自主进行调整，通过血液运输，从我们的骨骼及牙齿中调动并借用出一些钙到血液中，维持血钙的平衡，这样骨质中就缺钙了，导致出现骨质疏松。

 

骨质疏松症是由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降，骨微结构破坏，造成骨脆性增加，从而容易发生骨折的全身性骨病。绝经后骨质疏松症一般发生在妇女绝经后5～10年内；老年性骨质疏松症一般指老人70岁后发生的骨质疏松。骨质增生一般指增生性骨关节病。增生性骨关节病是指由于关节退行性变，以致关节软骨被破坏而引起的慢性关节病。

 

 

骨质疏松后，机体如果再有钙质的摄入就会将血液中的钙质沉积到骨质，但它不是均匀地沉积到整个骨质表面，而是首先沉积到受力比较大、活动比较多的关节部位，这样就形成了关节部位的骨质增生。因此，骨质增生与骨质疏松是同时发生的，都是由于缺钙引起的，是一对孪生骨病。预防骨质疏松和骨质增生都要从防止缺钙开始，从年轻时就应该抓起。

 

如何来做呢？阳光、运动、饮食、药物四辆马车。

 

 阳光：充足的光照会对维生素D的生成及钙质吸收起到非常关键的作用。

 

饮食：每天喝一袋牛奶，吃一个鸡蛋，有意识多吃一些虾类、豆类等含钙高的食物。

 

 运动：加强关节周围肌肉锻炼，例如腰背肌肉、股四头肌等，这样做可以防止肌肉萎缩。此外，运动锻炼还可以使骨刺周围的软组织尽快地适应骨刺的局部刺激，从而减少身体的不适和疼痛。

 

药物：骨质增生患者，每天至少药物补钙500-600毫克，这是基础治疗，年轻人如果发生骨质增生，大多是因为不正确的姿势导致的，与钙含量多少无关，这种情况不需要补钙。

骨骼对人体是起到了支持身体、保护内脏的作用，是一种坚硬的组织，主要成分就是碳酸钙和磷酸钙，是人还有颈椎动物都有的，是会因为某些原因而骨质疏松的，那么中老年人骨质疏松怎么办呢。

 

 

骨质疏松其实就是骨质疏松症，是会让人体内的骨组织量减少的，给患者带来的危害也是很大的，会出现骨骼疼痛的，严重的时候还会出现骨折的，让患者非常的痛苦的，中老年人是更加容易骨质疏松的，那么该怎么样治疗呢。

 

1、中老年人骨质疏松的治疗办法是有很多的，首先就是可以进行药物治疗，药物是可以组织还有治疗骨质疏松的，可以进行雌激素代替疗法、降钙素、选择性雌激素受体调节剂还有二磷酸盐的，这些药物可以阻止骨吸收不过对骨形成的作用特别小的，是可以分为两类药物的，一种是抑制骨吸收药，还有一种是促进骨性成药。

 

2、中老年人的骨质疏松患者也应该多运动运动的，因为多种运动是有助于骨量的维持的，绝经期的女性每周坚持三个小时的运动，总体的钙量是会增加的，也可以提高灵敏度还有平衡能力的，所以患者也可以适当的运动的，不过如果运动过度的话反而会让骨量快速丢失的，要科学的进行运动，选择合适自己的运动，

 

3、患者也要减少摔倒的几率的，要远离一些比较滑的地方，鞋子也应该选择不滑的，也要摄入足够的营养的，营养对于预防骨质疏松症具有重要意义，包括足量的钙、维生素D、维生素C还有蛋白质，这些营养素一般食物里都有，尤其是瓜果蔬菜还有骨头，如果觉得摄入的不够的话，也能吃这样的药物。

 

中老年人骨质疏松是可以进行这些治疗的，这样才不会导致更加严重的后果出现的，选择合适自己的治疗办法，要有一个良好年轻化的心态，可以每周或者每天早上都去锻炼一次，像太极拳还有广场舞都是比较适合患者来进行的。

 

 

肺癌是全球癌症相关死亡最主要的原因，这跟肺癌发病率高有关以外，还主要与约75％的病人就诊时已是肺癌晚期，5年生存率低于20％密切相关。因此，提高病人的生存率就必须重视早期诊断和规范化治疗。

 

其中早期诊断最主要的就是早期发现早期肺癌，而早期肺癌很多时候会以肺结节为表现。所以，检查发现肺结节，如何进行处理与采取什么样的对策就显得尤为重要了，今天我就跟大家一起来聊一聊这个话题。

 

 

  10个人就有2个能发现肺小结节，特别常见，为什么？

其实所谓的肺结节，不过是一个被规范化的医学影像学用词。

 

大家可以这样理解，这个肺结节，我们可以叫它结节，也可以叫它“小结”，“小节”，甚至“小块”等等都可以，但是这样叫，大家互相交流起来，就乱了，你不知道我说的是什么，我也不知道你说的什么？那么影像科医生就最后统一标准，把看到的类似某种形态大小差不多的病灶，统称为“肺结节”。

 

而临床上，当我们肺部出现的病灶以结节或者肿块为表现基本病理形态时，我们影像科医生就会把直径≤3cm的称之为结节；而＞3cm的称之为肿块。但不管是结节还是肿块，都可单个出现（单发），也可以同时出现好几个（多发）。

 

单个出现的往往见于肺癌、结核球及炎性假瘤等；而多发的最常见于肺转移瘤，当然我们在一些坏死性肉芽肿、多发性含液肺囊肿等病人身上，也见过。结节与肿块除了大小不同以外，其他表现都差不多一样的。

 

而肺结节之所以那么常见的原因，主要有两个：

 

一是肺部是我们人体最重要的呼吸器官，而它出现的病灶，很多都可以以“结节”为基本病理形态表现出来。也就是说，正常情况下，我们人的肺部是没有结节的，结节就是一种病理状态；

 

二是影像学技术发展是关键。大家可以问问我们父辈或者你爷爷奶奶那一代，那时候他们多不多肺结节的，得到的答案肯定是没听过或者说很少。事实就是那样的，肺结节什么时候开始出现越来越多的？就是我们的螺旋CT检查的出现，越来越多的肺部小病灶被发现，尤其是高分辨力CT和其他ct后处理技术及动态增强检查的出现，让越来越多的“肺结节”小病灶被发现。

 

所以，大家也可以发现，肺结节其实不是一种病，而是一种影像学的表现，它不代表具体是一个什么东西，只是人在正常情况下不应该有结节的。因此，这肺部发现了这个结节，就说明它肯定是病理的，同样病理的有的是良性的，还有的是恶性的，需要进一步检查、随访来区分。只不过通常情况下，在影像下我们大家都叫肺结节，非常常见。

 

 

体检发现肺结节怎么办？需要切除吗？

这得分情况，因为每个人被发现的肺部结节都可能不一样，因此其良恶性程度也就会有所区别！

 

首先，看是初次发现，还是定期随访复查的。

 

对于定期随访的肺结节，那么大家留好首次影像学检查结果是非常重要的，因为没有对比就不知道这结节是否有变化，有变化就需要处理，恶性可能性大；而没变化，良性可能性大，则继续随访。

 

如果是对于初次发现自己肺部有“结节”，这时候我们先要看大小！

 

对于＜1cm的肺结节，基本上很少会有一些特别典型的影像学征象，这时候往往非常难分辨清除，就好比蚂蚁太小，你很难捉住它一样，这时候我们医生很多时候会建议患者做一个定期观察，比如每三个月到六个月，来复查一下胸部CT。

 

随访过程中如果发现这个肺结节逐渐增大，则恶性程度可能会增加；如果长期稳定，这良性的可能性比较大。当然，这只是大小的变化，其实还有密度的变化等等，如果有变化，尽早手术切除有必要的。

 
而对于≥1cm的肺结节，这时候的肺结节除了大小比较大以外，我们发现一般它们都会有一些典型影像学特征，同样特征有好有坏的，坏的我们叫做肺结节的恶性特征，通常比较常见的有一些几种：

 

第一，肺结节有分叶状者，提示为恶性比较常见；

 
第二，边缘较完整，但是出现毛刺者，同样多提示恶性；

 
第三，混合磨玻璃样结节实性成分增多者或者是以前是单纯性磨玻璃结节变成了混合磨玻璃样结节，均提示恶性可能大；

 
第四，肺结节旁边结构有改变，比如有胸膜凹陷征或者是血管集束征等，同样也是恶性重要表现。

 
对于肺结节发现有以上恶性特征越多的，恶性程度越高，四个以上的建议今早手术切除；但假如你只有一个或者两个恶性特征的，还不想手术的，可以及时采取穿刺活检进一步确诊到底是良性的还是恶性的。

 

而对于那些不具备任何恶性特征的肺结节，应根据肺结节大小、良恶性倾向、年龄以及个人是否有长期吸烟史、是否有肺癌家族史等进行综合分析，由专业医生为您制定合适随访时间。一般情况下，每3个月或者6个月复查一次，如果病灶比较小，间隔时间可适当延长，但假如病灶比较大，则间隔时间就要相对缩短！

 

假如随访的过程中没有发现肺结节有变化，或者变化不大，是否就可以立马停止随访？

毫无疑问，观察过程中没有发生变化，这是好事！随访最主要的是影像学来观察，因为肺结节不会有任何症状，而一般情况下，只要这个结节没有影像学方面的变化，我们医生就会建议继续随访下去。

 
至于什么时候可以停止随访，这个没有标准答案，有的医生会建议一直随访下去，但也有的建议至少随访5年，或者说5年以后，就会延长复查的年限，比如从一年变成二三年后，但注意不是所有的结节都可以，尤其是一些高危结节一定不可以。

 

而且不是说随访没有一点不变，就等于可以保留，像一些高危结节，有时候我们如何随访后没有变化，但是假如认为它该被切掉，还是会建议患者积极采取外科手术切除。

 

而最后，对于需要手术治疗的肺结节病人，最佳的手术治疗时机应该选择在我们专业医生判断后觉得你的肺结节有恶性倾向时候，尽早做；同时对于那些虽然目前看起来没有恶性倾向，但是不帮他切掉，工作，日常生活就不能正常进行的个别患者，我们也建议可通过微创手术来解决。

作者 | 王健

文章首发于 | 骨科王健医生头条号

 

80岁的秦奶奶，虽然年纪大，但心态非常好，看起来身体也比较硬朗。因有3个女儿嫁在外地，所以时常会在孙子孙女的陪伴下在各个城市之间游玩。说是游玩，其实也是为了好好和自己的女儿、外孙相处，享受儿孙满堂的欢乐。

 

 

但4年前，秦奶奶右髋部出现了疼痛情况，一开始总以为是人老了，关节难免有问题，就没太在意。这么一拖，就拖到了现在，疼痛却只增不减。最近，实在是觉得受罪，于是在孩子的陪同下来我院就诊。

 

入院查体：跛行步态，行走速度缓慢，骨盆无倾斜，双下肢等长，右侧髋关节主动、被动活动受限。随后完善相关检查，检查示：右侧股骨头无菌性坏死，具备手术指征，术前相关检验检查未见明显手术禁忌症。

 

 

把病情告知患者及其家属后，综合各方面原因建议手术，患者及其家属都同意了。于是，在全麻下行右侧全髋关节置换术，术程顺利，术后予以止痛、护胃、补液等治疗。目前，患者恢复良好，病情稳定。

 

 

术后复查X线提示置换关节位置良好，却发现肝功异常。于是转入其他科继续保肝治疗，康复治疗。

 

此外，嘱咐其注意休息，清淡饮食，加强饮食营养补充，适度活动，避免长时间保持同一姿势。 在双拐支持下不全负重下下地行走，循序渐进地进行双下肢功能锻炼。

 

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骨痛病是一种由于环境污染导致的慢性疾病，其主要病因是镉元素污染。镉是一种重金属，广泛存在于工业生产和生活中。在冶炼过程中，镉元素会随着废气、废水排放到环境中，污染水源和土壤。人们通过饮用污染的水或食用受污染的粮食，导致镉在体内积累，引发骨痛病。

骨痛病的临床表现主要包括骨痛、关节痛、肌肉痛等，严重者可出现呼吸困难、疼痛难以忍受等症状。晚期患者还会出现骨骼软化、萎缩、骨质疏松，甚至骨折。因此，了解骨痛病的病因和预防措施至关重要。

预防骨痛病，首先要减少接触镉的机会。尽量避免在镉污染区域生活和工作，选择无污染的食品，加强食品卫生管理，防止镉污染。此外，定期进行健康体检，及时发现和治疗骨痛病。

骨痛病的治疗主要包括药物治疗和物理治疗。药物治疗包括补充钙、磷、维生素D等，以改善骨质疏松；物理治疗包括按摩、理疗等，以缓解疼痛。对于晚期患者，可考虑进行手术治疗。

在日常生活中，骨痛病患者应注意保暖，避免受凉。同时，要避免食用辛辣刺激性食物和油腻食物，多吃易消化的食物和高蛋白食物，保持良好的生活习惯。

医院和科室方面，骨痛病属于内科疾病，患者可前往医院的内分泌科或骨科就诊。此外，环境污染监测和治理也是预防骨痛病的重要措施。

总之，了解骨痛病的病因和预防措施，对于保障人民健康具有重要意义。

成骨不全，又称脆骨症，是一种遗传性骨骼疾病，主要表现为骨骼脆弱、易骨折。对于小儿成骨不全的诊断鉴别，需要综合考虑多种因素，以下是一些常见的鉴别诊断方法：

一、鉴别诊断

1. 迟发性幼年骨质疏松：与成骨不全相似，但后者尚有头大、两侧颞骨外突、扁颅底、面小呈三角形、蓝色巩膜、多发缝间骨、并有家族史等特点。

2. 骨软化和佝偻病：无骨脆易折，无蓝色巩膜。矿化前沿带模糊呈毛刷状或杯口状，骺软骨盘增宽。骨软化多见于孕妇或哺乳期妇女，有骨痛，血清钙、磷均降低。

3. 维生素C缺乏症：病人亦有骨质疏松，但皮下、肌间、骨外膜可有出血点，可有剧痛并可出现假性瘫痪，骨折愈合后可出现钙化。

4. 骨肉瘤：成骨不全病人骨折部分可出现大量骨痂。多数为良性。仅少数有血沉和血ALP升高，必要时可行骨活检鉴别。

5. 关节活动过度综合征：关节松弛和活动过度是成骨不全的特征之一，应与引起这一改变的其他胶原缺陷性疾病如良性关节活动过度综合征、Morquio)综合征、Ehlers-Danlos综合征、Marfan综合征、Larsen综合征等鉴别。

二、诊断方法

1. 病史询问：详细询问患者的家族史、生长发育史、骨折史等。

2. 体格检查：观察患者的骨骼畸形、关节活动度、皮肤弹性等。

3. 影像学检查：X光、CT、MRI等影像学检查可以明确诊断。

4. 遗传学检查：基因检测可以确诊成骨不全。

三、治疗建议

1. 针对骨折的治疗：包括保守治疗和手术治疗。

2. 支具和辅助器具：用于改善患者的关节活动度和承重能力。

3. 日常保养：注意防晒，避免跌倒，定期进行康复训练。

4. 药物治疗：针对骨代谢异常的药物。

随着年龄的增长，骨骼健康逐渐成为老年人关注的焦点。正如刚刚度过70岁生日的王奶奶，因一次意外骨折而进入医院，才发现自己早已患上骨质疏松症。骨质疏松症，这个被医学界称为“静悄悄的流行病”的疾病，其发病率之高，令人震惊。据统计，骨质疏松症的年发病率已超过心脏病、中风和乳腺癌的总和。

事实上，骨质疏松症的发病率远高于人们的认知。作为一种隐匿性病变，骨质疏松症的症状并不明显，仅有不到60%的患者会出现骨痛症状。因此，许多人在出现明显腰痛或髋关节骨折后，才意识到自己患有骨质疏松症。

骨质疏松症对老年人的健康构成了严重威胁。为了提高人们对骨质疏松症的认识，以下是一些关于骨质疏松症的知识和预防措施：

骨质疏松症的病因

1. 饮食因素：缺乏钙、维生素D和蛋白质等营养素会影响骨骼健康。

2. 运动不足：缺乏运动会导致骨骼密度下降。

3. 荷尔蒙水平变化：女性在绝经后，雌激素水平下降，容易发生骨质疏松症。

4. 吸烟和饮酒：吸烟和饮酒会损害骨骼健康。

骨质疏松症的预防措施

1. 均衡饮食：摄入充足的钙、维生素D和蛋白质等营养素。

2. 适量运动：进行有氧运动和力量训练，增强骨骼密度。

3. 避免吸烟和饮酒。

4. 定期体检：及时发现骨质疏松症并采取相应措施。

5. 选择合适的治疗方法：如药物治疗、手术治疗等。

骨质疏松症的治疗方法

1. 药物治疗：如双磷酸盐、雌激素替代疗法等。

2. 手术治疗：如椎体成形术、髋关节置换术等。

3. 物理治疗：如电疗、光疗等。

总结

骨质疏松症是一种常见的老年性疾病，对老年人的健康构成了严重威胁。了解骨质疏松症的病因、预防和治疗方法，有助于我们更好地预防和治疗骨质疏松症，提高老年人的生活质量。

咖啡，作为日常生活中常见的饮品，其利弊一直备受争议。本文将从咖啡的成分、作用、潜在危害等方面，为您全面解析喝咖啡的好处与坏处。

一、咖啡的好处

1. 抗氧化作用：咖啡中含有丰富的多酚类物质，具有强大的抗氧化作用，可以帮助清除体内的自由基，降低癌症风险。

2. 提神醒脑：咖啡因可以刺激中枢神经系统，提高警觉性和注意力，帮助缓解疲劳，提高工作效率。

3. 促进消化：咖啡中的咖啡因和绿原酸等成分可以促进肠胃蠕动，有助于缓解便秘。

4. 保护肝脏：咖啡中的多酚类物质可以降低肝脏炎症，保护肝脏健康。

5. 缓解疼痛：咖啡因可以阻断疼痛信号的传递，有助于缓解肌肉疼痛和偏头痛。

二、咖啡的坏处

1. 不孕不育：咖啡因可能影响女性生育能力，增加流产风险，并导致胎儿畸形。

2. 心血管疾病：过量饮用咖啡可能导致心脏负担加重，增加心肌梗塞的风险。

3. 骨质疏松：咖啡因会与体内的钙离子结合，影响钙的吸收，增加骨质疏松的风险。

4. 牙齿问题：咖啡中的酸性物质会损害牙齿珐琅质，导致牙齿变色和腐蚀。

5. 睡眠障碍：咖啡因会干扰睡眠，导致失眠或睡眠质量下降。

三、适量饮用咖啡

咖啡作为一种饮品，适量饮用可以带来诸多好处。但过量饮用或饮用不当，则可能对健康造成危害。因此，我们应该适量饮用咖啡，注意以下几点：

1. 控制饮用量：成年人每天饮用咖啡的量不宜超过3-4杯。

2. 选择低咖啡因咖啡：对于对咖啡因敏感的人群，可以选择低咖啡因或无咖啡因的咖啡。

3. 避免空腹饮用：空腹饮用咖啡可能导致胃酸过多，刺激胃黏膜。

4. 避免晚上饮用：咖啡因会影响睡眠，建议晚上避免饮用咖啡。

总之，咖啡作为一种饮品，适量饮用可以带来诸多好处，但过量饮用或饮用不当则可能对健康造成危害。我们应该理性看待咖啡，适量饮用，享受咖啡带来的美好体验。

咖啡，作为现代生活中常见的饮品，其独特的风味和提神效果受到了许多人的喜爱。然而，过量饮用咖啡可能对身体健康造成不利影响，尤其是引发骨质疏松症的风险。本文将探讨咖啡与骨质疏松症之间的关系，并介绍一些预防骨质疏松症的方法。

咖啡中的咖啡因是一种兴奋剂，可以刺激中枢神经系统，使人精神振奋。然而，咖啡因也会影响钙的吸收和利用。钙是构成骨骼的重要成分，长期缺乏钙会导致骨质疏松症。研究表明，每天饮用10杯以上咖啡的人群，其骨质疏松症的风险会显著增加。

除了咖啡因，咖啡中的一些添加剂，如糖和奶精，也可能增加骨质疏松症的风险。糖和奶精的摄入会导致体内酸碱平衡失调，进而影响钙的吸收和利用。

骨质疏松症是一种常见的骨骼疾病，主要表现为骨骼密度降低、骨骼强度减弱，容易发生骨折。骨质疏松症的发生与多种因素有关，包括年龄、性别、遗传、生活方式等。女性，尤其是绝经后的女性，更容易患骨质疏松症。

为了预防骨质疏松症，我们可以采取以下措施：

• 适量饮用咖啡，每天不超过2-3杯。
• 增加富含钙的食物摄入，如牛奶、奶制品、豆制品、绿叶蔬菜等。
• 适当进行户外运动，晒太阳，促进维生素D的合成，有助于钙的吸收。
• 定期进行骨密度检测，及时发现骨质疏松症的风险。
• 对于已经患有骨质疏松症的人群，应遵医嘱进行正规治疗。

总之，适量饮用咖啡对身体健康有益，但过量饮用咖啡会增加骨质疏松症的风险。为了预防骨质疏松症，我们应该养成良好的生活习惯，保持健康的生活方式。

骨质疏松症，这个看似不起眼的疾病，却给无数患者带来了极大的痛苦。它不仅会导致骨骼脆弱，容易骨折，更会影响生活质量。那么，骨质疏松症究竟是什么？我们该如何应对它呢？

一、骨质疏松症的成因与危害

1. 成因

骨质疏松症是一种以骨量减少、骨组织微结构退化为特征的代谢性骨病。其成因复杂，主要包括以下几种：

（1）年龄增长：随着年龄的增长，人体骨骼的代谢逐渐失衡，骨量减少，骨密度降低，导致骨质疏松。

（2）激素水平变化：女性在绝经后，由于雌激素水平下降，容易发生骨质疏松；男性随着年龄增长，睾酮水平下降，也可能导致骨质疏松。

（3）营养因素：钙、维生素D等营养物质的摄入不足，会影响骨骼健康。

（4）生活方式：吸烟、饮酒、缺乏运动等不良生活方式，也会增加患骨质疏松症的风险。

2. 危害

骨质疏松症的危害主要体现在以下几个方面：

（1）易发生骨折：骨质疏松症患者的骨骼脆弱，容易发生骨折，尤其是脊椎、髋部和手腕等部位。

（2）疼痛：骨质疏松症患者的骨骼疼痛，严重者甚至会影响日常生活。

（3）生活质量下降：骨折等并发症会影响患者的生活质量，导致生活质量下降。

二、骨质疏松症的治疗与预防

1. 治疗

骨质疏松症的治疗主要包括以下几个方面：

（1）药物治疗：药物治疗是治疗骨质疏松症的主要手段，常用的药物包括双膦酸盐、钙剂、维生素D等。

（2）生活方式干预：调整生活方式，如戒烟、限酒、增加运动等，有助于改善骨质疏松症。

（3）手术治疗：对于严重骨质疏松症患者，可能需要进行手术治疗，如骨折复位、关节置换等。

2. 预防

预防骨质疏松症，关键在于及早发现、及时治疗。以下是一些预防措施：

（1）补充营养：保证充足的钙、维生素D等营养物质的摄入。

（2）增加运动：适当进行户外活动，如散步、跑步、游泳等，有助于提高骨密度。

（3）戒烟限酒：吸烟、饮酒等不良生活方式会加重骨质疏松症。

（4）定期体检：定期进行骨密度检测，及早发现骨质疏松症。

三、骨质疏松症患者的护理

骨质疏松症患者的护理非常重要，以下是一些建议：

（1）避免跌倒：患者应尽量避免跌倒，如在家中安装扶手、使用防滑鞋等。

（2）保持适当的活动：适当进行关节活动，避免关节僵硬。

（3）注意饮食：保证营养均衡，多吃富含钙、维生素D等食物。

（4）遵医嘱用药：按照医生的建议，坚持服用药物。

女性在生理上相较于男性更为脆弱，因此需要特别注意身体的呵护。以下列举了30岁女性需要特别关注的几个部位：

1. 头发

头发是女性形象的重要组成部分，但过度染发可能会增加患淋巴瘤的风险。建议女性每年染发次数不超过两次，并选择正规渠道购买的染发剂。同时，注意头皮的清洁和护理，避免头发分叉和干枯。

2. 眼睛

女性在不同生理阶段，如青春期、经期、孕期和绝经期，都容易出现视力问题。建议定期进行眼部检查，并保持良好的用眼习惯，如避免长时间使用电子产品、保持适当的阅读距离等。

3. 鼻子

女性的呼吸道更容易受到感染，尤其是在经期。建议保持鼻腔的清洁和湿润，避免接触污染环境，并加强锻炼，提高免疫力。

4. 皮肤

紫外线是导致皮肤癌的主要因素。建议女性涂抹防晒霜，选择正规渠道购买化妆品，并避免长时间暴露在阳光下。

5. 胸部

胸部是女性最脆弱的部位，需要避免过度挤压和碰撞。建议选择合适的内衣，并定期进行乳腺检查。

6. 心脏

女性需要关注心脏健康，避免过度劳累和情绪波动。建议保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。

7. 肺、膀胱和肾

女性需要关注肺部、膀胱和肾脏的健康，避免吸烟、过量饮酒和憋尿。建议定期进行相关检查，并保持良好的生活习惯。

8. 臂和手腕

女性需要关注臂部和手腕的健康，避免长时间重复性动作，如敲键盘和发短信。建议定期进行伸展运动，并保持正确的姿势。

随着岁月的流逝，女性朋友们常常会担忧“皱纹”、“老年斑”等问题，然而，驼背这一容易被忽视的现象，也会让女性看起来更显老。事实上，驼背不仅影响外观，还可能带来一系列健康问题。

导致驼背的原因有很多。随着年龄的增长，脊柱会逐渐退化，椎体骨质也会发生变化，使脊柱向前弯曲，进而形成驼背。骨质疏松症也会加速驼背的形成，因为钙质流失会导致骨骼变得脆弱。对于中老年女性来说，由于停经后激素分泌减少，更容易出现骨质疏松，从而增加驼背的风险。此外，长期穿高跟鞋、含胸走路等不良习惯，也会导致驼背。

驼背不仅影响外观，还会带来一系列健康问题。长期驼背会导致脊椎变形，造成腰椎与胸椎压力分布不均，进而引起下背疼痛。严重的情况下，还可能压迫到脊神经，影响心肺功能，导致行动迟缓，甚至出现气喘、气急等症状。

为了预防和改善驼背，我们可以采取以下措施：

1. 补充钙和维生素D：女性在55岁后，应及时补充钙和维生素D，以预防骨质疏松。

2. 多晒太阳：晒太阳可以帮助身体合成维生素D，促进钙的吸收。

3. 适当运动：倒走是一种有效的预防驼背的运动方式，可以增强腰背肌肉，改善脊椎弯曲。

4. 保持正确的姿势：走路时昂首挺胸，双手自然摆动，避免背手走路的习惯。

5. 定期进行脊椎检查：定期进行脊椎检查，及时发现和治疗脊椎问题。

后颈椎疼痛是一种常见的症状，可能由多种原因引起。以下是一些可能导致后颈椎疼痛的原因：

1. 落枕：由于睡姿不当、枕头过高或过低、颈部受凉等因素导致颈后部肌肉筋膜韧带痉挛收缩水肿，从而引发疼痛和活动受限。

2. 外伤：颈后部肌肉、筋膜、韧带以及骨质损伤都可能引发后颈椎疼痛。

3. 骨质疏松：退行性骨质增生、骨质疏松以及椎间盘变形等都可能导致后颈椎疼痛。

治疗后颈椎疼痛的方法包括：

1. 避免长时间保持同一姿势，如长时间伏案工作、低头玩手机、弯腰低头做家务等。

2. 使用非甾体类消炎药，如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等。

3. 局部使用扶他林软膏，轻柔按摩缓解肌肉僵硬和痉挛。

日常保养建议：

1. 进行颈部保健操，如颈抬头训练、左折曲训练、右折曲训练等。

2. 使用圆形荞麦枕辅助睡眠。

3. 饮食上注意补充维生素C，如新鲜水果和蔬菜。

如果后颈椎疼痛症状严重或持续不缓解，应及时就医。

颈椎是连接头部与胸椎的骨骼，共有七节，处于脖子的中后部。颈椎疼痛不仅影响生活质量，还可能引发其他并发症。因此，了解后颈椎疼痛的原因和治疗方法对于预防和治疗颈椎疾病至关重要。

酒后肌肉酸痛是许多人在饮酒后常见的现象。这种不适感可能源于多种原因，包括酒精对骨骼的刺激、钙离子流失、骨质疏松等。

要缓解酒后肌肉酸痛，可以采取以下措施：

1. 药物治疗：在医生指导下，可以使用非甾体抗炎药（NSAIDs）等药物来缓解疼痛和炎症。

2. 理疗方法：局部烤电、理疗、针刺、艾灸等方法可以促进血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛。

3. 日常保养：保持良好的作息习惯，避免过度劳累，适当进行伸展运动，有助于缓解肌肉酸痛。

4. 饮食调整：增加钙和维生素D的摄入，多吃富含钙的食物，如牛奶、豆制品、海产品等。

5. 避免不良习惯：减少饮酒量，避免饮用碳酸饮料，保持健康的饮食习惯。

此外，如果饮酒后出现关节疼痛、肿胀等症状，可能存在痛风等问题，应及时就医。