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先天性肾上腺发育不良

先天性肾上腺发育不良

别名:先天性X连锁肾上腺发育不良

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先天性肾上腺发育不良介绍
  • 为一种罕见的遗传性疾病,可影响生育
  • 婴儿期高发,常见呕吐、皮肤色素沉着等症状
  • 未及时治疗可发生肾上腺危象而危及生命

简介

先天性肾上腺发育不良为一种罕见的、由DAX-1基因突变导致的遗传性疾病,致病基因位于X染色体上,父亲母亲均有可能将致病基因传给自己的孩子。由于DAX-1基因突变,使得肾上腺皮质激素在合成过程中缺乏必要的酶,导致患者身体出现头晕、心慌、头疼、呕吐、皮肤色素沉着以及青春期不发育或发育不完全等症状。本病以药物治疗为主,通过长期规范治疗,预后良好,若未及时进行诊断与治疗,可发生呕吐、腹泻、严重脱水、血压降低等肾上腺危象的表现,危及生命。

症状表现:

先天性肾上腺发育不良主要表现为头晕、心慌、头疼、呕吐、皮肤色素沉着等。

诊断依据:

依据基因检测结果,发现DAX-1(NROB1)基因突变即可诊断。

先天性肾上腺发育不良有哪些类型?

根据酶缺乏情况分为:

  • 21-羟化酶缺乏型
  • 11β-羟化酶缺陷症
  • 3β-羟类固醇脱氢酶缺乏型
  • 17-羟化酶缺陷症

是否具有传染性?

是否常见?

本病为罕见病。在我国尚缺乏流行病学数据资料,欧美以及日本地区其发生率为1/12500[1]

是否可以治愈?

本病不可治愈。但通过早期诊断、早期药物治疗可有效缓解患儿症状,维持正常发育和生活。

是否遗传?

是,本病属于X染色体连锁隐性遗传病。

是否医保范围?

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周晓雪

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先天性肾上腺发育不良(Congenital Adrenal Hyperplasia, CAH)是一种罕见的遗传性疾病,由于肾上腺皮质激素合成途径中的酶缺陷,导致肾上腺皮质激素分泌不足。本文将介绍CAH的病因、症状、诊断、治疗和预防等方面知识,帮助患者及其家属更好地了解这种疾病。 一、病因 CAH的病因是肾上腺皮质激素合成途径中的酶缺陷,导致肾上腺皮质激素分泌不足。常见的酶缺陷包括21-羟化酶、11-β-羟化酶、3-β-羟化酶等。这些酶缺陷可以是基因突变导致的,也可能是染色体异常导致的。 二、症状 CAH的症状因人而异,常见的症状包括: 性发育异常:女孩可能出现外阴畸形、无月经、多毛等;男孩可能出现阴茎小、无精子等。 电解质紊乱:低钠血症、高钾血症等。 生长发育迟缓:身高、体重、智力发育迟缓。 高血压:部分患者可能出现高血压。 其他症状:如皮肤色素沉着、呕吐、腹泻等。 三、诊断 CAH的诊断主要依靠临床表现和实验室检查。常见的实验室检查包括: 24小时尿17-酮类固醇、17-羟类固醇测定 血清电解质测定 性激素测定 基因检测 四、治疗 CAH的治疗主要包括激素替代治疗和手术治疗。 激素替代治疗:根据患者的病情,给予相应的激素替代治疗,如盐皮质激素、糖皮质激素等。 手术治疗:对于性发育异常的患者,可考虑手术治疗,如外阴整形术、阴茎延长术等。 五、预防 CAH是一种遗传性疾病,目前尚无有效的预防方法。建议患者及其家属进行遗传咨询,了解家族史和基因检测结果,以便早期发现和干预。

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