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霍纳综合征

霍纳综合征

别名:颈交感神经麻痹综合征,Horner综合征,Bernard-Horner综合征

就诊科室:

肿瘤内科 神经内科

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霍纳综合征介绍
  • 霍纳综合征由一系列神经损伤引起
  • 主要表现为一侧瞳孔缩小、上眼睑下垂、面部少汗
  • 多见于脑血管病、肺癌、肿瘤、外伤等

简介

霍纳综合征可导致一侧面部上眼睑下垂、瞳孔缩小、出汗减少和结膜充血等表现,主要病因是中枢或周围神经病变破坏了下丘脑到眼睛的颈交感通路。霍纳综合征可以是原发性,也可由其他疾病引起,例如,肺癌、肿瘤、颈部淋巴结肿大,以及意外事故等。病因明确的霍纳综合征可给予对因治疗,原发性霍纳综合征目前没有治疗方法。

症状表现:

主要症状包括同侧上眼睑下垂、瞳孔缩小、脸部出汗减少或无汗,以及结膜出血。当存在先天性病变时,虹膜会由于没有色素沉着而呈现灰蓝色。

诊断依据:

通过可卡因滴眼试验、MRI或CT可明确病因,对于表现为霍纳综合征的患者,应根据临床表现,进一步行MRI或CT排除大脑、脊髓、胸部或颈部疾病。

疾病类型:

1. 原发性霍纳综合征

2. 继发性霍纳综合征

  • 中枢型霍纳综合征
  • 节前型霍纳综合征
  • 节后型霍纳综合征

是否具有传染性?

是否常见?

本病常见。5-10岁的儿童更为多见,首先是先天性疾病在这个时期段表现更加明显,其次是因为这个时期的儿童活泼好动,更容易发生头颈部的外伤,引发该病[1]。在我国,因原发性疾病、手术或外伤导致的霍纳综合征较为常见。

是否可以治愈?

部分患者可以被治愈,主要通过药物治疗、手术治疗等;治疗效果根据原发病的不同而有所差异。

是否遗传?

是,先天性的霍纳综合征可能存在遗传因素,后天引起的霍纳综合征不会遗传。

是否医保范围?

霍纳综合征相关问诊记录

患者长时间低头引起颈椎后面肌肉疼痛,希望得到医生的诊断和治疗建议。

就诊科室:骨科

总交流次数:15

医生建议:根据患者的描述,初步判断为颈椎病引起的症状。建议使用妙纳西乐葆进行治疗,并且在日常生活中要避免长时间低头,多活动脖子,改善睡觉姿势。希望这些治疗建议和生活建议能够帮助患者缓解症状,恢复健康。

丁晨

副主任医师

句容市人民医院

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33岁男性,两年前撞伤颈7和胸1后出现全身无力、呼吸困难、走路不稳等症状,做过交感神经阻滞后效果不明显,求助于医生。

就诊科室:疼痛科

总交流次数:53

医生建议:根据症状和治疗历史,可能是霍纳综合征引起的,建议尝试星状神经节阻滞来促进神经节自我恢复。同时,注意生活方式的调整,避免过度劳累和精神压力,保持良好的心态。

孟超

主治医师

青岛大学附属医院

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65岁女性左侧上肢麻木、胀痛,晚上疼痛影响睡眠,左侧脸和上肢出汗减少,眼睑下垂,去年10月开始出现这些症状,曾经做过乳腺癌切除手术,去年嗓子沙哑了,检查后说恢复良好。

就诊科室:神经外科

总交流次数:27

医生建议:根据症状描述,可能存在霍纳综合征的可能性。建议去神经内科进行详细检查,包括头颈胸部的评估。即使之前的检查结果正常,仍然需要进一步的神经系统评估来确定病因。治疗方法会因人而异,可能包括药物治疗和物理治疗。同时,保持良好的生活习惯和心态也非常重要。

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霍纳综合征相关科普内容

文章 纵隔肿瘤临床表现有哪些

纵隔肿瘤是一种较为常见的胸部疾病,其发生可能与多种因素有关,如遗传、环境污染、长期接触射线等。若未能得到及时的治疗,肿瘤可能会逐渐增大,压迫周围的器官,引发一系列症状。

以下是一些常见的纵隔肿瘤临床表现:

1. 胸痛、胸闷:当肿瘤增大到一定程度时,可能会压迫胸膜或周围的神经,导致患者出现胸痛、胸闷等症状。

2. 呼吸困难:肿瘤压迫气管或支气管,可能导致患者出现呼吸困难、咳嗽等症状。

3. 吞咽困难:肿瘤压迫食管,可能导致患者出现吞咽困难、恶心、呕吐等症状。

4. 颈部、上胸部水肿:肿瘤压迫上腔静脉,可能导致患者出现颈部、上胸部水肿、头痛等症状。

5. 声音嘶哑:肿瘤压迫喉返神经,可能导致患者出现声音嘶哑、吞咽困难等症状。

6. 肢体瘫痪:肿瘤压迫脊髓,可能导致患者出现肢体麻木、无力、瘫痪等症状。

7. 发热、咳嗽、咳痰:肿瘤感染或压迫支气管,可能导致患者出现发热、咳嗽、咳痰等症状。

8. 重症肌无力:某些类型的纵隔肿瘤,如胸腺瘤,可能导致患者出现重症肌无力的症状。

若出现以上症状,应及时就医,进行相关检查,以便尽早发现纵隔肿瘤并采取相应治疗措施。

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文章 霍纳综合征能恢复吗

霍纳综合征,又称为Horner综合征,是一种由自主神经损伤引起的眼部疾病。它通常会导致眼睑下垂、眼球内陷等症状,严重时还可能伴随面色潮红、头痛等并发症。

虽然霍纳综合征是一种慢性疾病,但如果症状轻微,通常无需特殊治疗。然而,如果症状严重或影响日常生活,积极的治疗是必要的。

针对霍纳综合征的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗方面,常用的药物包括盐酸安普乐定滴眼液、盐酸左氧氟沙星胶囊等,这些药物可以帮助缓解眼睑下垂等症状。在必要时,还可以考虑手术治疗,如提上睑肌切除术等。

除了药物治疗和手术治疗外,日常的保养也非常重要。患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累,适当进行眼部运动,以促进病情的恢复。

在治疗霍纳综合征的过程中,选择合适的医院和科室至关重要。建议患者前往专业的眼科医院就诊,由经验丰富的眼科医生进行诊断和治疗。

总之,霍纳综合征是可以恢复的。通过积极的治疗和日常保养,患者可以减轻症状,提高生活质量。

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文章 如何认清肺癌?

肺癌是一种常见的恶性肿瘤,早期症状可能并不明显,容易被忽视。以下是一些常见的肺癌早期症状,帮助您认识肺癌:

1. 局限性喘鸣音:单侧性局限性喘鸣声,尤其在吸气阶段明显,咳嗽后并不消失,是肺癌早期体征之一。

2. 声音嘶哑:当肺癌侵犯喉返神经时,可能导致声音嘶哑。喉镜检查可见患侧声带麻痹。

3. 上腔静脉压迫综合征:当肺癌压迫上腔静脉时,可能导致头部和上肢静脉回流受阻,出现头面部和上半身水肿、静脉怒张等症状。

4. 肺上沟瘤:肺尖部的肺癌可能压迫颈交感神经,引起同侧瞳孔缩小、上眼睑下垂、眼球内陷等症状,称为霍纳综合征。

5. 肩臂疼痛:肺癌压迫臂丛神经可能导致同侧肩臂疼痛,不能抬举,肩部及手指有放射性疼痛和感觉异常。

6. 吞咽困难:肺癌压迫食管可能导致吞咽困难,严重时可发生支气管-食管瘘,导致肺部感染。

7. 膈肌麻痹:肺癌压迫膈神经可能导致同侧膈肌麻痹和上升,表现为缩鼻吸气有矛盾运动。

8. 胸水:肺癌接近胸膜时可能引起反应性胸水,侵及胸膜时常产生血性胸水。

9. 心血管症状:肺癌侵犯迷走神经可能使心率加速,侵犯心肌的传导系统可引起心律不齐,侵犯心包可产生心包积液。

10. 淋巴结肿大:肺癌通过淋巴道转移时可见到相应部位淋巴结群肿大和邻近相应部位的压迫症状。

11. 其他症状:肺癌可能引起四肢关节疼痛、杵状指、多发性神经炎、重症肌无力、库欣综合征、男性乳房增生肥大等症状。

12. 舌苔和面色:肺癌患者的舌苔以厚腻苔为多,面色多见苍白、潮红、紫红、面部蟹爪纹等异常表现。

为了早期发现肺癌,建议定期进行体检,特别是有肺癌家族史、长期吸烟、从事致癌物质工作的人群。

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