急性播散性脑脊髓炎

• 因感染、出疹或疫苗接种引发脑脊髓炎
• 常见症状为高热、头痛、头晕、全身酸痛
• 运用激素治疗，多数单相型患者可恢复

简介

急性播散性脑脊髓炎，是指广泛累及脑和脊髓白质的急性炎症性脱髓鞘疾病，多见于儿童和青壮年，呈散发性，通常发生在感染后、出疹后或疫苗接种后1～2周，急性起病，患者常突然出现高热、头痛、头晕、全身酸痛等症状，严重者会出现癫痫发作、昏睡和深昏迷等。早期及时应用足量糖皮质激素，是治疗急性播散性脑脊髓炎的主要方法，多数单相型（单相病程，没有缓解期，一般无复发）患者可恢复。未经及时治疗的患者，会因病情的进展，常遗留明显的功能障碍，如视觉障碍、运动障碍或排泄障碍等，儿童患者会伴有精神发育迟滞或癫痫发作等。

症状表现：

典型症状是突然出现高热、头痛、头晕、全身酸痛、共济失调、急性偏瘫、语言障碍等症状，严重者会出现癫痫发作、昏睡和深昏迷等。

诊断依据：

由于缺乏特异性的生物标记，急性播散性脑脊髓炎的诊断建立在临床和影像学特点上。依据发病前有感染、发疹或疫苗接种史，临床上出现如高热、头痛、全身酸痛、昏睡、昏迷等脑部和多部位损伤表现，脑脊液单核细胞增多、脑电波广泛重度异常、CT或MRI（核磁共振）显示脑和脊髓内多发散在病灶等，即可诊断急性播散性脑脊髓炎。

急性播散性脑脊髓炎有哪些类型？

根据损害部位可分为：

• 脑炎型急性播散性脑脊髓炎
• 脊髓炎型急性播散性脑脊髓炎
• 脑脊髓型急性播散性脑脊髓炎

是否具有传染性？

无

是否常见？

本病常见。急性播散性脑脊髓炎好发于儿童和青壮年^{[ 1]}。

是否可以治愈?

可治愈。早期及时足量应用糖皮质激素，是治疗急性播散性脑脊髓炎的主要方法，多数单相型患者可恢复。未经及时治疗的患者，会因病情的进展，常遗留明显的功能障碍，儿童患者会伴有精神发育迟滞或癫痫发作等。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是