脑脊髓膜炎-疾病百科

脑脊髓膜炎介绍

脑脊髓膜炎是一种急性致命性化脓性脑膜炎，其多由化脓性细菌感染所致，如脑膜炎双球菌。脑脊髓膜炎的主要表现为突然发热、剧烈头痛、频繁呕吐等，需经血常规、脑脊液检查及细菌学检查来确诊，在治疗时可通过抗菌治疗、激素治疗、对症治疗等方式进行治疗。及时治疗者，预后较好。

脑脊髓膜炎患者主要表现为突然发热、剧烈头痛、频繁呕吐等。

依据突然发热、剧烈头痛、频繁呕吐等表现，结合血常规、脑脊液检查及细菌学检查，发现脑膜炎双球菌生长，可诊断。

脑脊髓膜炎按病情可分为

1.普通型：较常见，约占发病者的90%，积极治疗后预后较好。

2.暴发型：较少见，常见于小儿，多起病急骤、病情变化迅速、病死率高，若不积极治疗可于24h内危及生命。

3.轻型：病情较轻，临床表现不突出，多数预后较好。

具有传染性，人群普遍易感，流行期间人群带菌率高达50%^[1]。

主要通过呼吸道飞沫传播，脑膜炎双球菌可存在于感染者的呼吸道分泌物中，患者说话、咳痰时带菌飞沫悬浮在空气中，被他人吸入而感染。

1.就地治疗隔离患者，做好呼吸道防护，如佩戴合格的医用口罩，可预防感染。

2.普通人日常应避免大型集会，勤洗手，外出佩戴好口罩。

本病不常见，为临床少见病，无明确发病率数据。

本病部分可治愈，主要通过药物治疗，普通型、轻型经积极治疗后可治愈，暴发型病死率高，预后较差。

否

是

脑脊髓膜炎相关科普内容

文章带您认识流行性脑脊髓膜炎

流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎奈瑟菌(Nissera 引起的急性化脓性脑膜炎。其主要临床表现是突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐,皮肤黏膜瘀点、瘀斑以及脑膜刺激征,严重者可有败血症休克和脑实质损害,常可危及生命。

冬、春季节发病(2~4 月为流行高峰),病原菌主要经咳嗽、打喷嚏借飞沫由呼吸道直接传播。人群普遍易感,人群感染后仅约 1%出现典型临床表现。新生儿自母体获得抗体很少发病,在 6 个月

2 岁时抗体降到最低水平,以后因隐性感染而逐渐获得免疫力,因此,以 5 岁以下儿童尤其是 6 个月到 2 岁的婴幼儿的发生率最高。

如何预防流行性脑脊髓膜炎是全科医生必须掌握的重点,主要包括以下几点

管理传染源:带菌者和流脑患者是本病的传染源。本病隐性感染率高,流行期间人群带菌率高达 50%,感染后细菌寄生于正常人鼻咽部,无症状不易被发现,因此,带菌者作为传染源的意义更重要。早期发现患者就地隔离治疗,隔离至症状消失后 3 天,一般不少于病后 7 天
切断传播途径:搞好环境卫生,保持室内通风。流行期间加强卫生宣教,应避免大型集会或集体活动,不要携带婴儿到公共场所,外出应戴口罩
保护易感人群:疫苗预防以 15 岁以下儿童为主要对象,新兵入伍及免疫缺陷者均应注射。国内应用脑膜炎球菌 A 群流脑多糖疫苗,保护率达 90%以上。近年由于 C 群流行,已开始接种 A 七 C 群流脑多糖疫苗,也有很高的保护率。