- 以癫痫、肌阵挛为主要表现的常染色体隐性疾病
- 可能由糖原代谢缺陷及基因的隐性突变导致
- 治疗以抗癫痫药物为主,对症支持治疗为辅,发病后多10年内死亡
简介
拉福拉病,是以癫痫、肌阵挛以及进行性神经退化,为主要表现的常染色体隐性疾病,可能由糖原代谢缺陷及基因的隐性突变导致。该病主要表现为强直-阵挛(全身性癫痫发作,以意识丧失和全身抽搐为特征)发作、肌阵挛伴有短暂失明、构音障碍(指由于神经病变所致的言语障碍)和共济失调(指肌力正常的情况下运动的协调障碍),情绪障碍和思维混乱。治疗以抗癫痫药物为主,辅以对症支持治疗,预后差,病程不可逆,发病后日益严重,患者一般在发病后的10年内死亡[1]。
症状表现
主要表现为强直-阵挛(全身性癫痫发作,以意识丧失和全身抽搐为特征)发作、肌阵挛伴有短暂失明、构音障碍(指由于神经病变所致的言语障碍)和共济失调(指肌力正常的情况下运动的协调障碍),情绪障碍和思维混乱。
诊断依据
根据患者的临床症状(如意识丧失、全身抽搐、思维混乱等)以及皮肤活检检查(出现Lafora 小体)即可初步诊断该病;此外可结合脑电图检查(脑部存在放电异常)、基因检测(定位致病基因染色体 6q24、6p22)、氟脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描(葡萄糖代谢阳性表现)等综合确诊本病。
拉福拉病有哪些类型?
本病暂无明确分型。
是否具有传染性?
否
是否常见?
本病不常见。拉福拉病,属于进行性肌阵挛癫痫其中一个分型,而进行性肌阵挛癫痫是一组很少见的、与遗传密切相关的疾病,发病比例约占成人及儿童癫痫患者的1%[2]。
是否可以治愈?
不可治愈。拉福拉病以抗癫痫药物治疗为主,可缓解症状、控制病情。
是否遗传?
是,本病为常染色体隐性遗传疾病。
是否医保范围?
是
文章 拉福拉病应该做哪些检查?
拉福拉病是一种罕见的染色体隐性遗传性疾病,主要影响儿童和青少年。这种疾病目前尚无根治方法,但早期诊断和干预可以显著改善患者的预后。以下是一些关于拉福拉病的科普知识,希望能帮助大家更好地了解这种疾病。
一、拉福拉病的症状
拉福拉病的症状主要包括肌阵挛、共济失调、语言障碍、构音不清、眼球震颤等。肌阵挛表现为肌肉突然、快速的收缩,可能从局部开始,逐渐蔓延至全身。共济失调可能导致患者行走困难、动作不协调。语言障碍和构音不清可能影响患者的沟通能力。眼球震颤可能导致患者看东西出现偏斜。
二、拉福拉病的检查方法
1. 血常规、生化、脑脊液检查:这些检查可以帮助医生排除其他疾病,但拉福拉病患者通常没有明显的异常。
2. 脑电图检查:脑电图可以检测脑电活动,有助于诊断拉福拉病。拉福拉病患者的脑电图通常呈现弥漫性慢波及局灶或多灶性棘波放电。
3. 脑组织活检:通过脑组织活检可以观察到Lafora小体,这是拉福拉病的典型病理特征。
4. 头颅CT和MRI检查:这些影像学检查可以帮助医生排除其他中枢神经系统疾病,如肿瘤、感染等。
三、拉福拉病的治疗
目前,拉福拉病尚无根治方法。治疗主要包括对症治疗和姑息治疗。对症治疗旨在缓解症状,如抗癫痫药物治疗可以控制肌阵挛和癫痫发作。姑息治疗则旨在改善患者的生活质量,如康复训练、心理支持等。
四、拉福拉病的预防
1. 避免近亲结婚:拉福拉病是一种遗传性疾病,近亲结婚会增加后代患病的风险。
2. 携带者基因检测:对于有家族史的人群,可以进行携带者基因检测,以确定是否携带致病基因。
3. 产前诊断:对于有家族史且怀孕的妇女,可以进行产前诊断,以确定胎儿是否患有拉福拉病。
4. 孕期定期检查:孕期定期检查有助于及时发现和处理可能影响胎儿健康的因素。
老年健康守护者
文章 拉福拉病症状诊断
拉福拉病症状诊断
一、拉福拉病:一种罕见的神经退行性疾病
拉福拉病,又称Lafora小体病,是一种罕见的遗传性神经退行性疾病。它主要影响儿童和青少年,导致神经系统逐渐退化,最终导致死亡。
二、拉福拉病的症状
拉福拉病的症状通常在儿童晚期和青春期开始出现,主要表现为以下几种:
- 肌阵挛:患者会出现肌肉突然抽搐,类似于癫痫发作,但与癫痫不同,拉福拉病的肌阵挛没有固定的发作时间。
- 认知功能障碍:患者会出现记忆力减退、注意力不集中、语言能力下降等症状。
- 行为异常:患者可能会出现情绪不稳定、易怒、攻击性等行为。
- 视力问题:患者可能会出现视力模糊、视野狭窄等症状。
- 听力问题:患者可能会出现听力下降、耳鸣等症状。
随着病情的发展,患者的症状会逐渐加重,最终导致生活无法自理。
三、拉福拉病的诊断
拉福拉病的诊断主要依靠临床表现和基因检测。医生会根据患者的症状、家族史和脑电图结果进行初步诊断,然后通过基因检测确定最终的诊断。
四、拉福拉病的治疗
目前,拉福拉病尚无根治方法。治疗主要针对症状,包括药物治疗、康复训练等。药物治疗可以控制肌阵挛和癫痫发作,康复训练可以帮助患者提高生活质量。
五、拉福拉病的预防
拉福拉病是一种遗传性疾病,目前尚无有效的预防方法。如果家族中有患者,建议进行基因检测,以确定是否存在遗传风险。
康复之路
裴书飞
副主任医师
消化内科
南阳市中心医院
李博
主任医师
中医消化科
首都医科大学附属北京中医医院
方霖
主治医师
消化内科