- 多由胆道梗阻后继发细菌感染所导致
- 主要症状有腹痛、高热寒战、黄疸等
- 以药物治疗和手术治疗为主,可治愈,但易复发
简介
急性胆管炎是发生在胆道系统的急性炎症,多是由胆道梗阻后继发细菌感染导致。多见于胆囊或胆管有病变者、不良饮食习惯者和中老年人群等。
常见的临床症状有腹痛(右上腹或中上腹)、高热(≥39.1℃)、寒战(冷得发抖的样子)、黄疸(巩膜、皮肤、黏膜、体液发生黄染)等。
及早治疗有助于病情的控制,治疗方案主要包括药物治疗和手术治疗。经有效、规范的治疗之后多数患者预后良好,少数患者可能会出现复发。
症状表现:
该病典型的症状是腹痛、高热寒战、黄疸,俗称夏柯三联症。在夏柯三联征的基础上发生血压下降、休克者称为四联征,再加上谵语、嗜睡、昏迷等精神症状者称为雷诺五联征,具有四联征或五联征可诊断为急性重症胆管炎(即急性梗阻性化脓性胆管炎或急性化脓性胆管炎)。
诊断依据:
临床医师可通过询问病史、观察临床症状(如腹痛、高热寒战、黄疸等),结合实验室检查(如血常规、生化检查等)以及影像学检查(如腹部B超、CT等)等检查来确诊。
胆管炎有哪些类型?
根据病情严重程度可分为:
- 急性胆管炎
- 急性重型胆管炎。
是否具有传染性?
无
是否常见?
本病常见。全球5%~15%的人群存在胆道系统结石,其中每年1%~3%的患者因为胆道系统结石而导致胆道系统感染(急性胆囊炎、急性胆管炎)。我国胆道系统结石患者约占同期总住院人数的11.5%[1]。
是否可以治愈?
可以治愈。该病的治疗方案主要包括药物治疗和手术治疗。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
文章 兰州消化内科医生为患者解答胆囊肝胰疼痛问题
我从医院给外公做了一个检查,有化验单,想让医生帮忙给看一下。
外公最近一直感觉肚子很疼,于昨晚开始疼痛,所以我们赶紧去医院做了检查。
经过CT检查,发现外公的胆囊有一点肿大,但更严重的是发现肝功淀粉酶升高,需要考虑是否有腺炎的情况。
医生建议外公住院治疗,因为如果是胰腺炎的话,有生命危险的可能性。
经过一番检查和讨论,医生认为外公需要住院治疗,因为年龄较大,疼痛较为严重,需要排除胰腺炎和心梗的可能性。
医生还指出,外公可能存在急性胆管炎的可能性,需要进一步检查肝功能和胆红素指标。
外公很担心是否存在生命危险,但医生表示,由于年龄较大,风险确实较高,需要谨慎对待。
在医生的建议下,外公已经住院治疗,希望一切顺利,也希望外公早日康复。
医疗数据守护者
文章 急性胆管炎和急性胆囊炎怎么区别
胆道疾病是临床上常见的疾病之一,其中急性胆管炎和急性胆囊炎是两种常见的类型。虽然这两种疾病的炎症部位不同,但症状上存在一定的相似性,容易导致混淆。本文将详细介绍这两种疾病的区别,帮助大家更好地了解和区分。
首先,从症状表现上来看,急性胆囊炎和急性胆管炎都伴有剧烈的疼痛。急性胆囊炎的疼痛通常在饱餐或进食油腻食物后发生,呈现阵发性放射性疼痛,且疼痛部位位于右上腹部。而急性胆管炎的疼痛则更为持续,可以在任何时间出现,且疼痛部位通常位于上腹部或右肩胛骨下。
其次,影像学检查可以进一步帮助区分这两种疾病。急性胆囊炎的超声检查通常表现为胆囊肿大、胆囊壁增厚、胆囊内强回声等。而急性胆管炎的超声检查则表现为胆管扩张、胆管壁增厚、胆管狭窄等。
实验室检查也是区分这两种疾病的重要手段。急性胆囊炎的血液检查通常表现为白细胞和中性粒细胞升高,细菌培养可能发现铜绿假单胞菌和大肠杆菌等细菌。而急性胆管炎的血液检查中白细胞和中性粒细胞升高不明显,细菌培养通常为阴性。
除了上述检查方法,医生还会根据患者的具体情况制定治疗方案。急性胆囊炎和急性胆管炎的治疗方法主要包括手术治疗和药物治疗。手术治疗包括胆囊切除术和胆管切开取石术等。药物治疗包括抗生素、解痉止痛药等。
在日常生活中,预防胆道疾病的发生也非常重要。以下是一些建议:
1. 保持良好的饮食习惯,避免暴饮暴食和进食油腻食物。
2. 避免过度劳累,保持良好的作息。
3. 注意个人卫生,预防肠道感染。
4. 定期进行体检,及时发现并治疗胆道疾病。
绿色医疗倡导者
文章 泥沙样胆结石能排掉吗
胆结石是一种常见的消化系统疾病,其成分主要包括胆红素和胆固醇。其中,泥沙样胆结石是一种特殊类型的胆结石,其主要成分是胆红素,因其颗粒细小,形似泥沙而得名。这种结石在胆道系统中可以缓慢流动,但由于其易移动的特性,很容易滚落至胆管,造成胆道阻塞,引发一系列严重的并发症。
胆道阻塞会导致胆汁流通受阻,进而引发急性胰腺炎、急性胆管炎等严重疾病。患者可能会出现剧烈腹痛、黄疸、发热等症状,甚至危及生命。因此,对于泥沙样胆结石,患者需要引起高度重视,及时就医。
目前,治疗泥沙样胆结石的主要方法包括药物治疗、手术治疗和保守治疗。药物治疗主要是通过服用药物来溶解结石,但这种方法的效果有限,且存在一定的副作用。手术治疗是目前治疗胆结石最有效的方法,包括胆总管探查术、胆总管切开取石术等。保守治疗则包括饮食调整、生活方式改善等,适用于病情较轻的患者。
除了治疗外,预防泥沙样胆结石也是非常重要的。患者应保持良好的饮食习惯,避免高脂肪、高胆固醇的食物,增加膳食纤维的摄入,保持适当的体重,定期进行体检,及时发现并治疗胆结石。
总之,泥沙样胆结石是一种需要引起高度重视的疾病。患者应及时就医,接受专业的治疗,并采取有效的预防措施,以降低疾病的发生率和复发率。
以下是一些与胆结石相关的科室和医院:
科室:消化内科、肝胆外科、影像科
医院:各大综合医院、专科医院
科室:消化内科、肝胆外科、影像科
医院:各大综合医院、专科医院
科室:消化内科、肝胆外科、影像科
医院:各大综合医院、专科医院
科室:消化内科、肝胆外科、影像科
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科室:消化内科、肝胆外科、影像科
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老年健康守护者
裴书飞
副主任医师
消化内科
南阳市中心医院
李博
主任医师
中医消化科
首都医科大学附属北京中医医院
孙平
副主任医师
肝胆外科