文章 解密糖尿病:从基础知识到治疗
糖尿病是一种常见的代谢性疾病,主要特征是血糖水平升高。它经常与高血脂、高血压、脂肪肝和肥胖等其他健康问题同时出现,统称为“代谢综合征”。
虽然糖尿病的确切病因尚未完全明确,但研究表明,遗传和环境因素都可能起作用。例如,家族中有糖尿病患者的人更容易患病;此外,年龄增长、病毒感染、化学毒物、不良饮食习惯和缺乏运动等因素也可能增加患病风险。
糖尿病的典型症状包括多食、多饮、多尿和体重下降。其他可能的症状包括皮肤瘙痒、疲劳和视力模糊。然而,许多患者可能没有明显的症状,因此定期体检以检测血糖水平至关重要。
如果不加控制,糖尿病可能会引发一系列并发症,包括感染、视力损害、肾脏疾病、神经系统损伤和心血管问题。因此,及早诊断和治疗非常重要。
目前,糖尿病主要分为四种类型:1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊类型糖尿病。其中,2型糖尿病最为常见,占所有糖尿病病例的95%左右。
虽然目前无法完全治愈糖尿病,但通过良好的血糖控制和生活方式管理,可以有效地预防或延缓并发症的发生。患者应遵循医生的治疗方案,并定期监测血糖水平,进行适当的饮食和运动调整。
健康饮食指南
文章 揭秘多囊卵巢综合征:不是单一疾病,而是临床综合征
多囊卵巢综合征(PCOS)和多囊卵巢(PCO)常被混淆,但它们并非单一的疾病,而是临床综合征和征象。PCOS是一组症状的集合,包括月经异常、不孕、多毛、肥胖等,并随着年龄增长可能引发胰岛素抵抗、高胰岛素血症、糖脂代谢异常、心血管疾病、子宫内膜癌和乳腺癌等问题。PCO则是对卵巢形态的描述,指的是卵巢增大、包膜光滑瓷白色,外周具有多个囊状卵泡,直径2~9mm。虽然PCO在PCOS患者中常见,但它并不是PCOS的特有表现,也不是诊断PCOS的必备条件。因此,面对多囊卵巢综合征和多囊卵巢的诊断,应保持冷静,听从医生的专业建议。
生命守护者联盟
文章 代谢综合征的诊断标准:四大指标
代谢综合征是一种由多种高危因素组成的疾病状态,常见的包括血糖升高、腹型肥胖、血脂异常和高血压。这些因素共同作用,极大地增加了心血管疾病的发生风险。
2004年,中华医学会糖尿病学分会提出了代谢综合征的诊断标准。根据该标准,个体需要具备以下四项指标中的三项或全部来被诊断为代谢综合征:
- 超重和(或)BMI大于等于25.0kg/平米,这是肥胖的表现。
- 高血糖,表现为FPG大于等于6.1mmol/L及(或)2hPG大于等于7.8mmol/L,或者已经被确诊为糖尿病并接受治疗。
- 高血压,表现为SBP/DBP大于等于140/90mmHg,或者已经被确诊为高血压并接受治疗。
- 血脂紊乱,表现为空腹血TG大于等于1.7mmol/L,及(或)空腹血HDL-c小于0.9mmol/L(男)或小于1.0mmol/L(女)。
如果您符合上述三项或四项指标,可能需要寻求专业医疗建议来管理和控制这些风险因素,以降低心血管疾病的发生率。
医疗数据守护者
文章 揭秘美国肥胖流行的真凶:四个简单方法帮助你从今天起戒糖
你可能认为美国肥胖流行的原因是脂肪,但事实上,真正的罪魁祸首是简单碳水化合物,尤其是糖。时报专栏作家戴维·莱昂哈特在一篇文章中指出,制糖业长期以来通过宣传让消费者误以为脂肪是超重问题的主要原因,而非糖。然而,莱昂哈特认为,糖才是现代饮食中导致“糖尿病和肥胖流行”的主要元凶。
如果你想从今天开始戒糖,以下是四个简单方法:
- 停止饮用汽水:甜味饮料是美国人饮食中约47%的添加糖的来源,而且它们基本上都是毫无营养的卡路里输送载体。尝试改喝气泡水或茶、咖啡来代替。
- 留意你的早餐:许多被标榜为“健康”或“天然”的早餐食品中含有大量糖。选择含有少量糖或不含糖的谷物食品,或者尝试一些不含谷物的早餐选项,如炒蛋、整只水果、原味酸奶和坚果。
- 检查酱汁:食品生产商在酱料和调味品中添加的糖分比你想象的要多。查看酱料上的标签,注意其他名称的糖,例如高果糖玉米糖浆。选择不靠糖来调味的酱料,例如第戎芥末酱、辣酱、黄芥末酱、海员调味汁和油醋沙拉汁。
- 尝试饮食重置:下次去杂货店购物时,停下来看看你买的每一样东西的成分标签。注意那些用来掩饰糖类的关键词,并算一下你不知不觉中摄入了多少糖。
通过以上四个简单方法,你可以从今天起开始戒糖,改善你的饮食习惯,减少糖的摄入,进而改善你的健康状况。
康复之路
文章 有效瘦腿的日常锻炼与饮食
瘦腿不仅仅是外表美观的问题,更是关乎身体健康。通过日常锻炼和合理饮食,我们可以有效地消耗腿部赘肉,塑造完美的身材。以下是一些简单易行的方法。
每天早晨,在家中进行双腿分开下蹲、仰卧高抬腿或侧卧抬腿等运动,至少15次。这些动作虽然看似简单,但却是消耗赘肉的有效方式。同时,饭后多走动也能帮助减少和消耗腿部脂肪。
此外,按摩腿部肌肉、跳绳、骑自行车等运动同样有助于瘦腿。然而,需要注意的是,这些方法必须坚持才能见效。平时的饮食也非常重要,应以清淡为主,多食用蔬菜水果,如香蕉、苹果、西瓜、菠菜等,少食用油炸食物和含糖含盐高的食物。
需要强调的是,减肥并非一蹴而就,必须循序渐进。过快的减肥不仅可能导致反弹,还可能对身体健康造成不良影响。因此,我们应该耐心地坚持上述方法,逐步达到瘦腿的目标。
精准医疗探秘
文章 揭秘高血压治疗中的7大误区
在中国,心血管疾病的死亡率每年以30%的速度增长,而高血压在其中扮演着重要角色。高血压不仅会导致冠心病、中风、心力衰竭和肾功能不全等严重后果,还可能使患者致残或死亡。然而,中国有2亿高血压患者,但他们的知晓率、治疗率和控制率都非常低。这部分原因在于医生,部分原因在于患者本身。以下是患者在治疗过程中常犯的7个错误。
首先,许多人认为如果他们没有症状,就不需要服用抗高血压药。然而,高血压会不断损害身体,可能导致心肌肥厚和动脉硬化等问题。因此,及早干预至关重要。
其次,某些患者在接受高血压药物治疗时忽视了饮食控制、运动和体重管理。这样做不仅不能有效控制血压,还可能增加代谢综合征、冠心病和糖尿病的风险。高血压是一种生活方式病,需要通过改变生活方式来管理。
第三,许多患者错误地认为,避免使用“好药”可以在将来留有更多的治疗选项。实际上,“好药”指的是长效的抗高血压药,而不是最强的降压药。例如,硝苯地平片虽然降压效果好,但作用时间短,容易引起血压波动,增加心血管事件的风险。因此,选择长效的抗高血压药是更明智的选择。
第四,初诊高血压患者应该进行一些基本检查,包括心电图、生化全套和尿常规。这些检查可以帮助医生评估患者的整体健康状况和高血压的危险性,并制定相应的治疗方案。
第五,家庭自测血压可以提供更全面的血压情况。虽然门诊一次血压测量不能反映全天的血压情况,但进行动态血压监测可以更好地了解患者的血压变化。然而,过于频繁的自测血压可能会加重患者的焦虑情绪。
第六,高血压治疗需要持之以恒。患者不应随意减少药物剂量,以免引起血压波动。夏季血压可能会低一些,但在医生的指导下调整药物剂量是必要的。
最后,某些患者希望在短时间内(如2-3天)将血压降至目标值。然而,这种做法尤其对老年人来说是危险的。我们希望患者的血压在2-3周内逐渐降至目标值。根据病情不同,目标值也不同。过高、过低和血压波动都是有害的。
总之,高血压是一种心血管综合症,需要通过改变生活方式和合适的药物治疗来管理。戒烟、限制酒精摄入和进行适当的运动都是有效的管理方法。只有这样,高血压才能得到良好的控制。
疾病解码者
文章 孕期血糖控制:对母婴健康的重要性
在孕期,许多妈妈可能认为血糖测试并不是那么重要。即使测试结果显示血糖偏高,也有人会觉得无所谓。然而,这种态度是非常不负责任的,既对自己不负责任,也对宝宝不负责任。
最近有位37周的糖妈妈因为没有控制和监测血糖而剖宫产。结果,宝宝出生时体重达8斤,但这并不意味着宝宝发育良好。相反,这是由于血糖未得到控制,导致器官(尤其是肺)发育缓慢的结果。宝宝随后被诊断出顽固性低血糖,需要转到新生儿科接受进一步治疗。
妊娠期糖尿病的危害可能超出你的想象。短期内,它可能引起母亲先兆子痫、早产、手术产、羊水过多、产后出血、感染等问题。对胎儿和新生儿而言,可能会出现呼吸窘迫综合征、黄疸、低钙血症、低血糖、血细胞增多等情况。巨大儿还可能引发肩难产、新生儿缺血缺氧性脑病、骨折甚至死亡等问题。长期来看,母亲再次妊娠时糖尿病风险明显增加;代谢综合征及心血管疾病风险增加;子代发生肥胖、2型糖尿病等代谢相关疾病风险明显增加。
因此,孕妈妈们必须重视血糖问题。即使妊娠已经结束,产后也要注意长期控制饮食,定期随访,预防远期并发症。
健康饮食指南
文章 如何科学有效地治疗脂肪肝?
在湖北武汉,一位名叫陈玉蓉的母亲为了给儿子捐献肝脏,采取了每天“暴走”10公里并极度节食的方式,成功消除了重度脂肪肝。然而,专家提醒,脂肪肝患者不应盲目模仿这种方法,而应在医生指导下,通过合理的饮食和运动来治疗脂肪肝。
脂肪肝是一种常见的慢性肝病,尤其在肥胖、糖尿病、高血压、高血脂及冠心病人群中更为普遍。治疗脂肪肝需要综合治疗,包括改变生活方式、节食、运动、禁酒和戒烟,以及控制原发疾病。对于无法通过生活方式调整恢复正常或合并心血管疾病的高危人群,可能需要药物治疗。
运动是治疗脂肪肝的重要手段。有氧训练是最适合的运动方式,包括步行、慢跑、游泳、骑自行车等。每天的运动时间应在晚餐后1小时进行,每次的有氧运动时间必须达到半小时以上。运动频度和强度应根据个人情况而定,避免过度运动导致身体疲劳或加重病情。
在治疗脂肪肝的过程中,患者、医护人员及家属的协作至关重要。建议患者记录每天的饮食摄入量、膳食结构比例、烹调方法、运动量等,以便在随访过程中不断纠正和提高治疗效果。
家庭医疗小助手
文章 脂肪肝与肠癌:关联与预防
随着现代人的饮食结构发生变化,脂肪肝的发病率也在不断上升。脂肪肝不仅会引发代谢综合征,还会增加患肝硬化和肝癌的风险。据中国抗癌协会的数据显示,中国内地大肠癌的发病率以每年4.71%的速度递增,远超国际水平的2%。这种现象的原因之一是大肠息肉的存在,它是大肠癌的癌前病变;另一个原因则是脂肪肝本身就是由于过多摄入动物脂肪和红肉引起的,这种情况会使得致癌物质胆汁酸在肠道中积聚,进而导致肠癌的发生。
大肠癌主要包括结肠癌和直肠癌,如果能在早期诊断并及时治疗,治愈率非常高。因此,如果出现大便习惯改变、偶有便血、伴有腹痛、消瘦、乏力等症状,应立即就医,避免将其误认为是痔疮、慢性痢疾、慢性肠炎等疾病,从而延误诊断和治疗。
预防肠癌首先要从饮食入手,减少摄入高脂肪和高蛋白的食物,增加水果、蔬菜和粗纤维食物的摄入。每日的粗纤维摄入量应在10-30克之间。同时,我们还需要避免暴饮暴食,保持规律的生活习惯,坚持锻炼身体、多晒太阳,并戒烟限酒。只有通过营养平衡、荤素搭配的健康饮食方式,才能有效预防癌症的发生。
疾病解码者
文章 代谢综合征:膳食结构的重要性与调整策略
代谢综合征(MS)是一组与心血管疾病、2型糖尿病、癌症和其他慢性疾病风险增加相关的代谢风险因素。包括向心性肥胖、高血糖、高血压、血脂异常和胰岛素抵抗等。近年来,随着生活水平的提高和生活方式的改变,MS已成为公众健康的主要焦点。研究表明,MS能显著增加心脑血管疾病意外事件的发生率,严重威胁着人们的身体健康。
影响MS发生的因素有许多,如遗传、年龄、性别、心理及人格因素,劳动强度等。然而,膳食结构不合理和不良的饮食行为习惯是MS高患病率的主要因素。调查发现,几乎所有MS患者均有多食善饥、喜食肉食、油炸食品、甜食、零食、饮料及少动喜睡的习惯。超过一半的MS病人存在高热量、高脂肪饮食问题。
值得注意的是,MS不仅在成人期普遍出现,而且其异常多始于儿童青少年阶段。肥胖不仅导致成人期心脑血管疾病的发生率、死亡率上升,在儿童青少年时期即可对健康构成威胁。因此,积极干预,加强对儿童生活的管理,如通过科学合理膳食结构和体力活动控制体重过度增长,将有效缓解血压上升,提高胰岛素敏感性,纠正血脂代谢紊乱,从而显著降低成人期发生心脑血管疾病的危险。
目前,各健康组织的推荐方案均是从预防和治疗各危险因素入手,包括膳食结构和体能活动在内的生活方式可能在MS的病因和预防中发挥重要作用。科学合理的膳食结构应包括:养成清淡、低脂、低糖,多维生素的饮食习惯;脂肪的摄入应该以植物性不饱和脂肪酸为主;提倡每日摄入全谷物和奶制品,每周摄入鱼类、家禽和豆类;注意补充可溶性纤维及富含植物雌激素食物;三餐应遵循控制总热量、减少动物脂肪和食盐的摄入的原则。
只有从儿童开始就养成健康的生活方式,坚持体育锻炼,控制体重,培养健康的情绪,才能让代谢综合征远离我们,健康幸福常伴左右。
医疗之窗
钱瑞琴
主任医师
中医内科
北京大学第三医院
王志宏
主任医师
内分泌科
郑州市第一人民医院
雷燕
主任医师
中医心内科