肠扭转

文章 急性阑尾炎手术后肠扭转，算不算带病反乡？

那是一个普通的周末，我像往常一样在部队医院忙碌着。突然，一阵剧烈的腹痛让我瞬间倒在地上，冷汗直冒。我意识到，这不像是一般的腹痛，而是急性阑尾炎的征兆。 我被紧急送往手术室，医生为我做了阑尾切除手术。术后，我本以为可以松一口气，但没想到，术后第三天，我又遭遇了肠扭转的痛苦。那种疼痛，仿佛要将我的内脏撕裂一般，让我痛不欲生。 我躺在床上，忍受着剧痛，心中充满了恐惧和不安。我开始怀疑，自己这是不是算作‘带病反乡’？我向医生咨询了这个问题，他告诉我，这并不属于带病反乡，但我的主治医生说，这种急性病有可能复发。 我躺在床上，望着天花板，心中充满了疑惑。部队医院和地方医院的治疗方式不同，我担心自己在外面会不会被误诊。于是，我又在京东互联网医院咨询了一次，医生告诉我，我的病情并没有加重，让我放心。 在京东互联网医院，我感受到了前所未有的便捷。医生的专业解答，让我对病情有了更深的了解，也让我对治疗充满了信心。我开始尝试自己调理身体，每天坚持锻炼，注意饮食，渐渐地，我的身体开始恢复。 如今，我已经康复出院，重新回到了工作岗位。回想起那段经历，我感慨万分。我庆幸自己在京东互联网医院得到了及时的治疗，也感谢那些关心和帮助过我的人。 我想问问大家，有没有出现过类似的情况？如果大家有类似的困扰，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是一个不错的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

绿色医疗倡导者

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文章 宝宝两月大，肚子疼、吐奶、拉稀怎么办？

那是一个普通的夜晚，我抱着两月大的宝宝，心里却像装了铅块。宝宝突然开始哭闹，怎么哄都哄不住，我慌了神，赶紧查看，发现她肚子疼得厉害，还吐奶、拉稀。我赶紧上网搜索，看到‘宝宝两月大，肚子疼、吐奶、拉稀怎么办？’这样的问题，心里更加慌张。 我试着联系了京东互联网医院的田医生，他问了我宝宝的症状，我一一回答。‘腹胀呕吐？哭闹不能安抚吗？’田医生的声音听起来很专业，但我的心里却像被针扎了一下，‘宝宝今天多次阵法性腹痛，怎么哄都没用。’我急切地说。 ‘肚子有包块吗？摸起来硬吗？’田医生又问。我摇了摇头，‘大便怎么样？’我回答道，‘早上喝完奶粉过一会儿就拉了，有很多奶瓣，还吐了一大口豆腐渣状的奶。后面过了三小时给她喂点母乳，一会儿也拉了，粑粑有粘液奶瓣。’ ‘哦，最近受凉没？’田医生问。我回想了一下，‘只哭闹的时候硬。’我回答。‘哦，大便有带血丝或血便吗？’田医生又问。我摇了摇头，‘没有带血。’ ‘哦，’田医生沉默了一会儿，‘大便有奶瓣，伴呕吐，腹泻，考虑消化不良。’我听了这话，心里稍微放松了一些，但仍然不敢掉以轻心。 ‘下午喝奶没拉，放很多屁。晚上喝奶也没拉但是没放屁了，她就很不舒服，感觉屁没放出来。’我继续描述宝宝的症状。‘没有带血。’我再次回答。 ‘哦，’田医生又沉默了一会儿，‘脚蜷缩身子使劲。’我点了点头，‘吃奶还好吗？’田医生问。我回答道，‘吃奶还好，哭闹完后就能玩一会儿，或睡一会。’ ‘这种情况怎么办呢？’我焦急地问。‘哭闹不止，还是建议去医院面诊检查，排除急腹症可能。’田医生说。‘现在是晚上，那要去挂急诊吗？’我追问。‘嗯，是的。’田医生回答。 ‘需要做什么检查呢？’我继续问。‘儿科急诊，腹部彩超。’田医生回答。‘太小了，老是哭闹还是需要考虑急腹症。’田医生说。‘您有考虑的病因吗？’我问道。‘下午没有排便放屁，阵发性哭闹，这些表现需要考虑急腹症。’田医生回答。 ‘婴儿胃肠道不成熟，容易引起肠梗阻，肠扭转，肠套叠等。’田医生继续解释。‘下午放屁了，就晚上没放。’我补充道。‘哦，’田医生回答。‘是的，晚上没有放屁，可能肠道不通畅。’田医生说。 听着田医生的分析，我感到一阵心酸。我抱着宝宝，心里充满了无助和焦虑。但我知道，我必须坚强，为了宝宝，我必须坚强。 我带着宝宝去了医院，医生给宝宝做了检查，最终确诊为消化不良。虽然宝宝还是有点不舒服，但看到她慢慢好转，我的心里也踏实了许多。 这次的经历让我深刻地意识到，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！ 想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们是怎么应对的呢？

老年健康守护者

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文章 早产儿满月体重不增，换雀巢早启能恩奶粉需要如何转奶？

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在京东互联网医院的咨询室里，我坐在那里，心情如同窗外的天气，阴晴不定。 “您好，我是医生，很高兴由我为您提供咨询服务。”医生的声音温和而专业，让我紧张的心情稍微放松了一些。 “你好。”我简单地回应，尽量让自己的声音听起来不那么颤抖。 “你说。”医生耐心地引导我。 我深吸一口气，开始讲述我的故事。36周早产，明天就满月了。这一个月来，孩子喝的是爱他美白金pre，但体重却没怎么长。 “出生体重5.6斤，然后第二天做了肠扭转手术，没有切除。回家体重也就5斤左右，一个月才涨了一斤。”我尽量说得平静，但声音中还是带着一丝哽咽。 “一边吃一边拉，一天拉很多次，不过便便是金黄色的，也不拉肚子。”我尽量详细地描述孩子的症状。 医生听完后，点了点头，说：“你可以用这款奶粉。”我顿时看到了希望。 “转奶是怎么转呢？”我迫不及待地问道。 “一般吃了一段时间之后，可以尝试着转深度水解或者是适度水解，然后转普通的。如果一转普通就拉，还是得吃回去。”医生耐心地解释。 “是一顿里面加一些这款，还是第一天加一顿这款，第二天加两顿这款？”我继续追问。 “这个奶粉吃多多久转奶呢？”我担心地问。 “我看有人说孩子十斤就停了。”我补充道。 “特殊医学用途的奶粉不能一直吃吧？还是说吃几个月需要停止呢？”我继续追问。 “不能一直吃。”医生回答得坚定。 “吃到孩子十斤就停了吗？”我再次确认。 “你看图。”医生递给我一张图片，上面是普通奶粉的介绍。 “普通奶粉，吃了没问题了，就可以不吃了。”医生的话让我心中的石头终于落地。 离开医院的时候，我深深地吸了一口气，感觉天空都亮堂了许多。虽然前路未知，但我相信，只要我们共同努力，孩子一定会健康成长的。 想问问大家，有没有遇到过类似的情况呢？有没有什么好的建议呢？

未来医疗领航员

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文章 成人特发性巨结肠的诊断与治疗

特发性巨结肠是一种后天获得的疾病，临床上较为罕见。该病的病因尚不明确，可能与环境、饮食、炎症、创伤、寄生虫、精神及心理因素等有关。临床症状主要表现为慢性顽固性便秘，部分或全结肠扩张，扩张肠段运动迟缓，转运粪便功能下降，导致慢传输型便秘。特发性巨结肠也可能因出现肠梗阻、肠扭转、肠穿孔等急腹症表现而被发现。 在鉴别特发性巨结肠与成人先天性巨结肠时，需要注意以下几点：成人先天性巨结肠是先天性疾病，而特发性巨结肠是后天性；成人先天性巨结肠无直肠肛门抑制反射，病变肠段乙酰胆碱酯酶活性增高，组织化学检查阳性；而特发性巨结肠结肠传输缓慢，可以测出直肠肛门抑制反射，组织化学检查阴性；特发性巨结肠黏膜下神经丛和肌间神经丛有散在神经节细胞，而成人先天性巨结肠狭窄肠段则无神经节细胞。 对于特发性巨结肠患者，首先可以尝试内科治疗，约50%的患者有效。若内科治疗失败或出现急腹症，需要手术治疗。手术切除的范围应包括扩张的肠段及与其相邻肉眼正常的部分肠袢。若扩张的结肠壁未累及直肠，则单纯结肠切除术就足够；反之则需行直肠结肠切除术。 在手术治疗中，需要注意以下几点：提高对特发性巨结肠的认识，避免误诊；对于因急性肠梗阻手术的患者，不能单纯行结肠切开减压术；充分的术前肠道准备是完成一期肠切除吻合的保证；至少切除远端狭窄肠段5~10cm，至肉眼见正常肠段。

医学奇迹见证者

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文章 11岁少年饱餐后剧烈活动致胃穿膈肌入胸腔

常言道，吃饱饭后不能过于激动。然而，11岁的少年钢钢却不以为意。午饭后，他与同学们在学校内疯闹玩耍，不慎摔倒，导致膈肌撕裂。结果，原本位于腹腔的胃竟然“跌”进了胸腔，差点送命。 钢钢的父母在江苏打工，得知消息后火速赶回湖北监利。他们连夜带着孩子到武汉大学人民医院胸外科就诊。该科黄杰教授检查X光片后发现，钢钢的胸腔内有一个排球大小的异物。经进一步检查，黄杰教授惊奇地发现，异物竟然是胃，胃穿过膈肌进入胸腔，压迫了心脏和肺部，引发了一系列危险症状。 黄杰教授解释，人体的胸腔和腹腔之间有一块膈肌，膈肌就像一堵墙将二者隔开。食管穿过膈肌预留的洞即食道裂孔，连通位于膈肌下面的胃。一些孩子先天性食道裂孔较大，胃容易上穿膈肌导致“胸腔胃”。但钢钢的情况更为特殊——他的食道裂孔正常，但他饱食之后剧烈活动，导致膈肌被直接撕裂长达8厘米，胃才由此向上钻进胸腔危及生命。 经过紧急手术，黄杰教授成功将胃从胸腔送回腹腔原位置，钢钢也由此转危为安，康复出院。黄杰教授提醒家长，孩子饱食后切忌剧烈活动，以防肠扭转、甚至食道裂孔或是膈肌撕裂等重度意外伤害。

医者仁心

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文章 腹腔镜结直肠手术：适应症与禁忌症

腹腔镜结直肠手术是一种微创手术方法，适用于多种结肠和直肠疾病。对于良性病患者，包括结肠、直肠息肉、憩室病、乙状结肠扭转、先天性巨结肠和直肠脱垂等，腹腔镜手术可以提供一个安全有效的治疗选择。对于恶性病患者，腹腔镜手术同样适用于结肠和直肠癌的根治性和姑息性手术，肿块切除或结肠造口等情况。 然而，并非所有人都适合进行腹腔镜结直肠手术。那些心、肺、肝、肾功能不佳，存在出血倾向，严重腹腔内粘连，并发全身其他严重疾病的患者不适合进行此类手术。此外，如果肿瘤较大，浸润到邻近脏器如子宫、膀胱、输尿管、小肠、十二指肠和骨盆等，腹腔镜手术则是禁忌的。

老年健康守护者

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文章 揭秘呼啦圈运动的潜在危害：适合人群与注意事项

周末门诊的繁忙景象中，一位美女因腰疼就诊。医生询问其日常运动习惯，得知她每天只转呼啦圈20分钟，其他运动很少。呼啦圈曾经风靡全球，但近年来逐渐淡出人们的视线。事实上，转呼啦圈虽然简单易学且有趣，但其缺点不容忽视。 长期转呼啦圈可能引发多种健康问题，包括腰肌劳损、腰椎小关节紊乱、腰椎滑脱、腰椎关节磨损退化以及腰椎间盘突出。对于骨质疏松患者，甚至可能导致腰椎骨折或心力衰竭。更有甚者，转呼啦圈还可能引起肠扭转等严重并发症。 因此，对于30岁以上的人群，特别是40岁以上的中老年人，转呼啦圈并不是理想的锻炼方式。当然，这并不意味着完全不能转呼啦圈，而是需要根据个人身体素质和健康状况来合理选择运动方式和时间。

医疗趋势观察站

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文章 两种常见的急腹症误诊案例分析

在临床实践中，医生们经常会遇到一些看似简单却容易误诊的急腹症病例。今天，我们将为大家介绍两例这样的病例，希望能够提高医生们对这类疾病的认识和诊断能力。 第一例病例是一位20岁的女性患者，她因阵发性腹痛入院。初步检查显示，患者的盆腔积液约为1cm，子宫附件未见异常，血常规结果也在正常范围内。然而，患者的腹痛仍然持续并加剧，直到进行剖腹探查术，才发现是由于一条粘连带导致的内疝肠扭转。 第二例病例是一位7岁的女童，她因晨起出现腹痛入院。初步检查显示，患者的腹部可见肠型，并可触及大量包块，但肠鸣音未闻及。经过进一步的检查和治疗，医生们最终诊断出患者患有大肠内大量大积便的疾病。 以上两例病例都提醒我们，在面对急腹症患者时，必须全面考虑各种可能性，避免因表面症状而误诊。只有通过细致的检查和深入的分析，才能做出正确的诊断和治疗方案。

药事通

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文章 肠梗阻的分类、症状和治疗方法

肠梗阻是一种常见的急腹症，根据发病原因可以分为三类：动力性肠梗阻、机械性肠梗阻和血运性肠梗阻。其中，机械性肠梗阻最为常见，粘连性肠梗阻是最主要的原因，其次为肠套叠、肠扭转、炎性狭窄、肿瘤和嵌顿疝等。 肠梗阻可能引起全身性病理生理学变化，包括水、电解质缺失、感染、中毒、休克及心肺功能障碍等。如果不及时治疗，病情可能会加重，甚至危及生命。因此，早期治疗对于肠梗阻至关重要。 肠梗阻导管是一种有效的治疗工具。它通过鼻腔插入，利用持续负压吸引的原理，直接减压吸引梗阻上方的肠内容物。这种方法可以显著增加胃肠引流量，减轻腹胀和腹痛，促进肠道功能恢复，并且可以通过导管注入造影剂来诊断梗阻原因。

医者仁心

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文章 一岁宝宝肠子打结，哭闹不吃，需要手术吗？

我还记得那天晚上，我的一岁宝宝突然开始哭闹不止，拒绝进食。作为一个新手妈妈，我心急如焚，立即带他去了县医院。经过一系列检查，医生告诉我宝宝的肠子打结了，需要紧急手术。我的世界瞬间崩塌了。 在等待手术的过程中，我不停地回想起过去的日子。我们一家人住在一个小山村，日子虽然清贫但也充满了温暖。宝宝的出生给我们带来了无限的欢乐和希望。然而，这突如其来的打击让我感到无助和绝望。 手术进行得很顺利，医生说宝宝的肠子已经严重扭曲，幸亏及时发现和治疗，否则后果不堪设想。听到这个消息，我不禁流下了眼泪，感谢上苍保佑了我的宝宝。 在宝宝康复的日子里，我开始反思自己的生活方式和育儿方法。我们一家人都很忙，经常忽视宝宝的饮食和健康问题。从那以后，我下定决心要改变这种状态，更加关注宝宝的成长和健康。 现在，宝宝已经完全康复了，活泼可爱如初。每当我看到他笑脸，我都会想起那段艰难的日子，感恩生命的脆弱和珍贵。同时，我也想提醒所有的父母们，健康没有小事，平日里要多注意孩子的身体变化，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！ 想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能像我一样，及时采取行动，保护好自己和家人的健康。

健康驿站

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