脊髓损伤

脊髓损伤的截瘫患者是临床常见而病情比较严重的一种疾病，这种疾病的话，还是可以治疗的，但是根治或者完全恢复到以前的可能性还是非常小的，只能够尽量的改善临床症状。

出现了截瘫方面的问题，需要及时的到当地三甲医院的康复科检查治疗，详细的了解一下脊柱方面的情况，根据检查的结果来选择药物。一般情况下需要选择活血化瘀和营养神经方面的药物，比如说血塞通片，胞磷胆碱钠片，甲钴胺片这一类的。

在药物治疗的基础上，病情稳定了就需要尽早介入康复治疗才行，比如说针灸，推拿，穴位注射，截瘫肢体功能训练的治疗。药物治疗，康复治疗，综合性的处理，这样的话临床症状才能够得到改善，要注意身体的防风保暖，尽量不要受凉感冒了，要多注意个人卫生，防止褥疮或者是尿路感染的出现，要及时处理才行。

胸椎骨折大部分由于外力造成脊柱创伤，临床较少见。多由于间接暴力（如高处坠落、重物打击等）、直接暴力（如交通事故等）、胸椎疾病（如骨结核等）等造成。主要表现为局部疼痛、胸椎畸形、双下肢感觉、运动障碍等。

治疗方法主要为复位支具固定、手术治疗等。早期彻底脊髓减压，并重建脊柱稳定性。脊椎骨折的程度不同，其治疗效果不一样。轻者可完全康复，重者康复困难。胸椎损伤如合并脊髓损伤，术后需要较长时间功能康复，严重者可出现截瘫。

肢体瘫痪是临床常见而病情比较严重的一些临床症状。

出现了肢体瘫痪的症状，考虑和头部里面脑组织损伤密切相关的，比如说头部里面脑出血，大面积的脑梗塞，颅内肿瘤，或者是头部外伤等。也可能是脊柱里面脊髓出现了损伤所致，比如说外伤导致颈椎，胸椎或者腰椎损伤的出现，都有可能导致肢体瘫痪的出现。

所以在临床中出现了肢体瘫痪的临床症状，需要及时的到当地三甲院的神经内科或者康复科检查治疗，需要完善头部，颈椎，胸椎，腰椎，手脚神经方面的检查，详细的了解一下这几方面的情况，找到肢体瘫痪的原因再药物对症处理，这样治疗才有效果，药物治疗是基础。

患者的病情稳定以后还需要尽早的介入康复治疗才行，比如说针灸，推拿，穴位注射，瘫痪肢体功能训练的治疗，综合性的处理，这样治疗才有效果。

脊髓损伤是临床常见而病情比较严重的一种中枢系统疾病。

出现了这方面的问题以后要多注意饮食方面的问题，清淡饮食，三餐有规律，荤素搭配，少吃辛辣刺激性油腻生冷难消化的食物，这是非常重要的。

要按时服用主管医生交代的药物，脊髓损伤方面的药物是不能够停的，药物治疗是基础，药物治疗是必不可少的。

患者的病情稳定以后还需要尽早介入康复治疗才行，因为对于脊髓损伤临床症状的改善，康复治疗应该是目前最有效的一种措施，比如说针灸，推拿，穴位注射，脊髓损伤肢体功能训练的治疗，综合性的处理，这样治疗才有效果，只是饮食方面注意的话效果也不好的。

膳食调理，药物治疗，康复治疗，综合性的处理，这样治疗才有效果，需要及时的到当地三甲院的神经内科或者康复科治疗，以免延误病情。

脊髓损伤是临床常见而病情比较严重的一种疾病，对于脊髓损伤的患者，主要通过以下两种途径来治疗。

• 一是药物对症处理，一般情况下需要选择一些活血化瘀和营养神经方面的药物，比如说血塞通，神经节苷脂钠，胞磷胆碱钠，甲钴胺这一类的药物，必要时还需要临时的使用一段时间激素药物，比如说地塞米松或者是泼尼松片这一类的。
• 第二方面是需要配合康复治疗，患者的病情稳定了就需要尽早介入康复治疗才行，比如说针灸，推拿，穴位注射，肢体活动锻炼，站立训练，平衡功能训练等。

药物治疗，康复治疗，综合性的处理，这样治疗才有效果。如果在生活中发现了疑似脊髓损伤方面的问题，需要及时的到当地三甲医院的神经内科或者康复科检查治疗，要及时处理，以免延误病情，如果时间比较久了，那治疗效果也比较差的。

高压氧治疗神经损伤有一定的效果。

神经系统分为中枢神经系统和外周神经系统。

外周神经系统的恢复相对更容易，比如只是神经纤维的断裂，通过手术或者重新连接，功能可以达到一定的恢复。

中枢神经系统的恢复相对更难，因为它的功能精密性更高，受影响的核团各方面都比较大，机制比较复杂。要完整恢复，可能要很长的周期，甚至没办法达到受损害之前的状态。但是经过高压氧治疗能得到改善。

所以神经损害的病人，还是主张早期做高压氧治疗。缺血、缺氧性脑损害，40 分钟就不可逆转，如果缺血、缺氧的脑细胞全部死亡，则治疗没有意义。

高压氧对神经恢复有确切的效果，这个已经通过临床的治疗数据证实。

因为通过高压氧治疗能够改善受损害神经的功能，提高受损害区域的血氧浓度，改善血液循环，达到神经功能恢复的目的。

有了这个前提，神经功能才能慢慢得到恢复、改善，同时配合综合的治疗，比如针灸、中医、药物治疗等，可以起到很好的治疗效果。

但是，对于部分损害时间太久或者损害太严重的患者，可能有一定效果，但效果的程度要根据具体情况、具体分析。

同样的状况，有些人有效，有些人效果可能不理想。

今天给大家分享一例颈6椎体骨折脱位并伴有截瘫患者的治疗体会。这名患者是在伐木时从约4米的高处“倒栽下来”，头不着地。当时便出现了截瘫，大小便失禁。在当地医院拍片如下图。颈6椎体已经完全脱位，脊髓受压。

伤后3天，患者由当地医院转入我院。入院后给予即刻颈椎大重量颅骨牵引(10Kg)。次日复查颈椎X光片可见颈椎脱位已完全复位。

        复位当日，我们为患者进行了急诊手术，彻底解除神经压迫，恢复颈椎稳定。如下图所示。

        术后第一天，患者双上肢力量较术前好转，双下肢开始恢复知觉。术后一周左右，患者双下肢可自行抬起。

        术后第六周，患者已开始在家属搀扶下下床行走。

在这里给大家科普下，脊髓损伤伴有截瘫患者的预后，一方面取决于受伤当时脊髓挤压损伤的程度，另一方面取决于尽早的解除脊髓压迫，恢复脊髓血供和脊柱序列，为神经功能的恢复创造条件。

希望此类患者都能够得到及时有效的救治，也希望他们能早日康复！

脊髓损伤是临床常见而病情比较严重的一种疾病，现在出现了性功能异常方面的问题，说明临床症状还是比较重的，可以通过以下两种途径来治疗。

方法一：

• 需要完善一下脊髓方面的检查，了解一下脊髓损伤的严重程度。
• 如果损伤比较轻微，那说明还是有康复的必要性。
• 如果脊髓损伤严重，那治疗效果就不好了。
• 要按时服用主管医生交代的药物，脊髓损伤方面的药物是不能够少的，这是非常重要的。

方法二：

• 在药物治疗的基础上，还需要尽早的介入康复治疗才行。
• 比如说腹部针刺，艾灸的治疗，骶尾部针灸的治疗。
• 针灸治疗对于临床症状的改善还是有效果的，可以尝试一下。
• 只是药物治疗是不够的，药物治疗，康复治疗，适当的活动锻炼，综合性的处理还是能够改善临床症状的。

但是脊髓损伤根治或者恢复到以前的可能性还是比较小，要有心理准备。

脊髓损伤尚无很好的治疗措施，骨折脱位的早期复位及手术解除脊髓的压迫可最大限度地保留和恢复残存的脊髓功能已为人们的共识，但对手术时机的争议仍很大。

目前，对脊髓损伤治疗的研究集中在保护和修复两方面。脊髓保护是在损伤早期，应用各种药物抑制和减轻继发性损伤。美国国家急性脊髓损伤研究（NASCIS-2，NASCIS-3）的临床试验表明大剂量甲泼尼龙可减轻脊髓的继发性损害，但仍有争议。

近年来的动物实验发现临床上用于其他用途的药物可能在急性脊髓损伤时具有神经保护、促进神经功能恢复的作用。这些药物包括促红细胞生成素、米诺环素、阿托伐他汀。由于上述药物已经过长期的临床使用，有很好的安全性，因此，关于这些药物的脊髓保护作用的临床试验可能是今后的研究热点。