- 多表现为损伤水平以下脊髓神经功能障碍
- 多由外伤引起的脊柱骨折、脱位所致
- 治疗方法为手术和非手术治疗相结合
简介
脊髓损伤多由脊柱骨折、脱位所导致,是一种致残率较高的损伤,最常见的发病部位是胸腰段,其次是颈、腰椎,胸椎最少。可发生于任何年龄段,且发病率有逐年增高的趋势。脊髓按损伤程度可分为脊髓震荡、脊髓休克、不完全性脊髓损伤、完全性脊髓损伤和脊髓圆锥综合征。该病的发生常与交通事故、工伤事故、运动失误等原因有关。临床多表现为受损部位疼痛,出现感觉、运动功能障碍,严重还会出现截瘫或瘫痪等症状,对患者的日常生活造成严重影响。治疗方法为手术和非手术治疗相结合,可最大程度地缓解、改善脊髓功能,阻止病情的进一步恶化。如果不能得到及时的治疗,患者会有永久瘫痪的风险[1][2]。
症状表现:
典型症状是受损部位疼痛,出现感觉、运动功能障碍等,如果损伤严重还会出现截瘫或瘫痪等症状[2]。
诊断依据:
医生会根据患者的受伤史、症状和体格检查表现(受损部位疼痛,出现感觉、运动功能障碍等),并结合相关的影像学检查(如X线、CT和磁共振MRI等)做出诊断。
疾病类型
脊髓损伤按损伤程度可分为以下五种类型:
- 脊髓震荡;
- 脊髓休克;
- 不完全性脊髓损伤;
- 完全性脊髓损伤;
- 脊髓圆锥综合征[1]。
根据病程进展可以分为原发性和继发性损伤:
- 原发性脊髓损伤;
- 继发性脊髓损伤。
是否具有传染性?
无
是否常见?
本病常见,可发生于任何年龄段,发病率有逐年增长趋势[2]。
是否可以治愈?
难以治愈。目前脊髓再生治疗仍属于亟待解决的重难点科学问题,治疗主要针对改善神经功能,对于完全性损伤患者,积极治疗有利于降低死亡率。脊髓损伤主要通过急救治疗、手术治疗和非手术治疗方式。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
刘佳
副主任医师
神经内科
中山大学附属第三医院
胡震
副主任医师
神经内科
上海交通大学医学院附属瑞金医院
谭来勋
主任医师
神经内科