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慢性心力衰竭

慢性心力衰竭

别名:慢性充血性心力衰竭,慢性心衰,慢性心功能不全

就诊科室:

心血管内科

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慢性心力衰竭相关科普内容

文章 慢性心力衰竭患者的症状群研究进展:定义、机制与评估方法

慢性心力衰竭(CHF)是心脏疾病的晚期阶段,心脏结构或功能异常导致心室充盈或射血能力受损,无法满足身体的需求。CHF患者通常会经历多种症状,这些症状共同存在时会相互作用,增加患者的症状负担,降低治疗依从性,并对生活质量、健康状态和预后产生严重的负面影响。因此,减轻症状负担和改善生活质量是CHF患者疾病管理的首要问题。 近年来,症状群的研究在症状管理领域逐渐兴起。与单个症状的管理相比,对症状群进行管理可以提高症状管理的效率,节约医疗成本。然而,在我国,CHF患者症状群的研究仍处于初级阶段。本文回顾了近几年国内外相关研究,总结了CHF患者症状群的定义、发生机制和评估方法,旨在为国内CHF患者的症状管理提供循证依据。

医疗新知速递

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文章 β-受体阻滞剂在慢性心力衰竭治疗中的应用与注意事项

β-受体阻滞剂(例如美托洛尔缓释片和比索洛尔片)对心脏的影响主要表现在减慢心率、抑制心收缩力、降低自律性和延缓房室传导时间。过去,人们普遍认为这类药物不适合用于慢性心力衰竭的治疗。然而,近年来的临床研究显示,美托洛尔可以显著降低慢性心力衰竭患者的总死亡率、猝死率和心血管事件死亡率,并且能明显改善心脏功能、降低血压和心率。 在使用β-受体阻滞剂时,通常建议从小剂量开始,逐渐增加至足够的临床用量。需要注意的是,个体差异很大,应密切关注病情变化。如果出现心力衰竭症状加重的情况,应及时调整利尿剂的用量。同时,强调患者必须坚持按时服药,通常需要3个月以上才能充分发挥疗效。部分患者的疗效不佳可能与不规律用药或私自停止或更改其他用药方案有关。 对于患有慢性阻塞性肺部疾病和支气管哮喘的慢性心力衰竭患者,使用β-受体阻滞剂需要格外谨慎。总的来说,β-受体阻滞剂在慢性心力衰竭的治疗中显示出明显的疗效,长期效果良好。只要注意适应证和时机,这类药物可以有效改善慢性心力衰竭患者的心脏功能,广泛应用于慢性心力衰竭的治疗中。

精准医疗探秘

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文章 新生脉散片对慢性心力衰竭患者的临床疗效研究

慢性心力衰竭(CHF)是一种常见的临床综合征,主要表现为心脏的收缩功能和/或舒张功能降低,导致心输出量不能满足机体代谢需要。CHF以五脏气血阴阳衰退为本,血瘀水停为标,证属本虚标实。新生脉散片是基于古方生脉散改良而成的中药制剂,主要成分包括党参、泽泻、三棱、莪术、炙鳖甲、麦冬、五加皮等,具有益气养阴、活血利水的功效。研究表明,新生脉散片可以明显改善CHF患者的心功能,延长6分钟步行试验距离,增加运动耐力,提高生活满意度和改善生存质量。其机制可能与降低血管紧张素Ⅱ和内皮素水平,改善心室舒张功能,降低左室重量指数,逆转左室重构有关。然而,需要进一步研究以确定其远期疗效和确切机制。

未来医疗领航员

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文章 β受体阻滞剂:心血管意外的预防利器

近年来,多位年轻人因突发心血管意外去世,引起了公众的广泛关注。那么,有没有有效的预防方法呢?根据大量的循证医学证据,β受体阻滞剂被证实可以显著减少心血管意外的发生率,特别是对于存在交感神经兴奋、创伤应激反应、感染、过度疲劳、冠状动脉狭窄、痉挛、电解质紊乱、QT间期延长等高危因素的人群来说,服用β受体阻滞剂可以有效预防致命性的室性心动过速和心室颤动。 β受体阻滞剂主要用于治疗冠心病、心绞痛、急性心肌梗死、慢性心力衰竭等疾病,也广泛应用于心率加快、舒张压偏高的高血压。这些药物通过降低心肌耗氧量、增加心脏血液灌注、改善左心室结构和功能、提高射血分数、改善心肌能量代谢、上调心肌β受体数量、减少心肌氧自由基和心肌过氧化应激等机制,提高了患者对缺氧的耐受性,延长了生命。 值得注意的是,β受体阻滞剂的研发历史悠久,自20世纪60年代以来,科学家们不断改进和优化药物的选择性和安全性。目前已有多种高选择性的β1受体阻滞剂问世,如普拉洛尔、阿替洛尔、美托洛尔、比索洛尔、奈必洛尔等,这些药物不仅具有更高的选择性和更低的不良反应率,还能提高心脏功能和运动耐量。 综上所述,对于存在心血管意外高危因素的人群,在合理控制危险因素的前提下,适当使用β受体阻滞剂可以有效减少应激状态下的心血管不良事件的发生,提高生活质量和生命安全。

健康百科

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文章 慢性心力衰竭康复:运动的重要性与注意事项

慢性心力衰竭(CHF)是一种常见的心脏疾病,它会导致心脏无法有效地泵血,进而引起一系列身体不适。对于CHF患者来说,康复运动是非常重要的,可以帮助改善心脏功能、减轻症状并提高生活质量。然而,在进行康复运动时,需要注意一些事项,以确保安全和效果。 首先,CHF患者在开始任何新的运动计划前,应该先咨询医生或专业的康复团队。他们可以根据患者的具体情况,制定个性化的运动计划。一般来说,康复运动的目标是逐渐增加心肺功能和肌肉力量,而不是追求高强度的锻炼。 在进行康复运动时,CHF患者需要注意以下几点: 选择适合自己的运动方式,例如散步、游泳、骑自行车等低强度的有氧运动; 避免过度劳累,应该在感到疲劳时停止运动; 保持水分平衡,避免脱水; 避免在极端天气条件下进行户外运动; 定期监测自己的心率和血压,以便及时调整运动强度。 总之,康复运动对于慢性心力衰竭患者来说是非常有益的,但需要在专业人士的指导下进行,并且要注意安全和适度原则。

医疗星辰探秘

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文章 肥胖低通气综合征(OHS):肥胖者需警惕的严重呼吸系统疾病

肥胖低通气综合征(OHS)是一种影响严重肥胖人群的呼吸系统疾病。其定义为体质指数(BMI)大于或等于30kg/m2的肥胖状态,伴随着日间清醒状态下的高碳酸血症(PaCO2≥45mmHg)。据估计,高达8%至20%的BMI超过40kg/m2的肥胖患者可能受到此病的影响。这些患者通常会被转诊至专门的诊所进行睡眠呼吸紊乱的评估。 OHS被认为是肥胖相关的最严重的呼吸系统疾病之一。它与死亡率的增加、慢性心力衰竭和其他合并症的风险升高有关。因此,对于肥胖人群来说,了解和警惕OHS的存在至关重要。

全球医疗视野

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文章 慢性心力衰竭治疗:扩血管剂的机制、类型及应用原则

慢性心力衰竭是一种常见的心脏疾病,治疗方法多种多样。其中,扩血管剂在临床上被广泛应用。扩血管剂的主要作用是通过扩张动脉和静脉来降低心脏的前后负荷,从而改善心脏的泵血功能和减轻症状。 扩血管剂可以分为三类:扩张动脉、扩张静脉和扩张动静脉。常用的药物包括硝普钠、硝酸甘油和酚妥拉明等。这些药物的使用原则是从小剂量开始,逐渐增加直至达到疗效或出现不良反应。例如,硝普钠的初始剂量为10ug/min,每5-10min增加5-10ug/min;硝酸甘油可以含服0.3mg/次或静滴10ug/min,最大剂量可达50-100ug/min;酚妥拉明的初始剂量为0.1mg/min,维持剂量为0.3mg/min。 此外,ACEI类药物如依那普利、苯那普利和培哚普利等也被广泛用于慢性心力衰竭的治疗中。这些药物可以有效地降低血压,减轻心脏负荷,改善心脏功能。

中医养生之道

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文章 有创-无创序贯正压机械通气治疗心脏病术后呼吸衰竭的临床研究

本文旨在探讨有创-无创序贯正压机械通气治疗心脏病术后呼吸衰竭的临床效果。经鼻(面)罩无创正压通气(NPPV)因其方便、创伤小和呼吸机相关肺炎(VAP)少等优点,已被广泛应用于治疗COPD等引起的严重呼吸衰竭。通过缩短有创通气时间和减少VAP等并发症,NPPV可以提高患者的抢救成功率。我们成功救治了两例脱机困难的心脏病术后呼吸衰竭患者,使用有创-无创序贯通气策略,取得了良好的临床效果。 在本研究中,我们选择了两位心脏病术后呼吸衰竭患者进行有创-无创序贯通气治疗。患者1是一位74岁男性,患有冠状动脉硬化性心脏病、慢性阻塞性肺疾病和糖尿病。患者2是一位63岁女性,患有风湿性心脏病、机械瓣瓣周漏和三尖瓣关闭不全。两位患者在术后均出现了呼吸衰竭,经多次插管和机械通气治疗后,仍然存在脱机困难的问题。我们采用有创-无创序贯通气策略,首先使用有创通气,待肺内感染基本控制后,拔管并序贯NPPV,继续保证有效的肺通气和换气功能。通过逐渐下调NPPV参数和使用时间,直至过渡到完全自主呼吸,两位患者均成功康复出院。 本研究结果表明,有创-无创序贯正压机械通气治疗可以有效地改善心脏病术后呼吸衰竭患者的临床症状和生存率。然而,我们也意识到,COPD与慢性心力衰竭可能会增加术后肺部并发症的风险,今后应加以重视。因此,全面评估患者的肺功能和心肺功能是非常重要的,以便更好地预防和治疗术后呼吸衰竭。

智慧医疗先锋者

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文章 慢性心力衰竭用药咨询:诺欣妥沙库巴曲缬沙坦钠片的使用和注意事项

我还记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了我手中的药盒。诺欣妥沙库巴曲缬沙坦钠片,100mg*14片/盒,用于射血分数降低的慢性心力衰竭。这个药名我已经熟悉到可以倒背如流,但每次看到它,心中总会涌起一股复杂的情绪。 我是从小红书上看到的京东互联网医院的广告,才知道原来可以在线上看医生。之前因为工作忙碌,总是拖延去医院的时间,直到身体不堪重负,才不得不去。现在想想,真是太傻了。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。 那天,我打开京东健康APP,选择了图文问诊。很快,一个名叫**的医生接了我的咨询。他的头像看起来很亲切,声音也很温柔,让我感到安心。他问我需要开具药物处方还是健康咨询,我毫不犹豫地选择了前者。我已经知道自己需要什么药了,只是需要医生的帮助来获取它。 医生问我有无药物过敏史,有没有肝肾功能异常。我回答说都没有。其实我心里有些紧张,担心医生会发现我隐瞒了什么。但是,医生并没有追问,只是让我确认了一遍就开始开药了。四盒诺欣妥沙库巴曲缬沙坦钠片,足够我用上一段时间了。 在等待处方审核的过程中,医生还给了我一些生活建议。控制体重,注意休息,避免劳累、感染、剧烈活动及情绪激动等,限制活动量,不建议进行体育活动,注意出入量平衡。这些都不是新鲜事,但每次听到,总会让我感到一丝警醒。健康真的没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便! 最后,医生还提醒我,服用期间要注意血压和心率的监测。如果出现血压低于90/60中的任一个数值,都是需要根据情况调整药物的。同时,服用上述药物期间,注意停用含有沙坦和普利的药物,避免二者一起服用。这些细节我都记住了,毕竟我的健康才是最重要的。 现在回想起来,那次在线上看医生真的是一件幸运的事。没有排队等候,没有交通拥堵,只需要一部手机就能解决问题。京东互联网医院真的是性价比最高的选择。希望我的经历能帮助到其他人,尤其是那些像我一样忙碌的人们。健康没有小事,大家一定要重视起来!

绿色医疗倡导者

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文章 医生,能帮我开两盒心力衰竭的药吗?

我坐在电脑前,手指颤抖着敲击键盘,心中充满了焦虑和无助。慢性心力衰竭这个词汇就像一把利刃,深深地刺入我的心脏。每天都在与病魔抗争,生活的重担压得我喘不过气来。 我打开了京东互联网医院的页面,希望能找到一丝安慰。医生接待了我,询问我的症状和需求。我请求他开两盒心力衰竭的药,希望能缓解我的病情。医生答应了,但很快就告诉我平台上暂时没有这种药了,我的心一下子沉了下去。 我不甘心,坚持让医生再次搜索。终于,在客服的帮助下,药品被添加到了平台上。医生为我开具了处方,我可以直接点击购买了。虽然过程有些曲折,但我还是感激医生的耐心和专业。 在等待药品送达的日子里,我开始反思自己的生活方式。为什么会得这种病?是不是因为工作压力太大,生活不规律?我决定改变,开始每天早起锻炼,调整饮食习惯,尽量减少工作压力。这些小改变虽然微不足道,但它们让我重新找回了生活的希望。 我想问问大家有没有出现过这样的情况?当我们面对疾病时,是否也曾感到无助和绝望?但我们不能放弃,必须积极面对,寻找解决的办法。京东互联网医院就是一个很好的选择,它不仅提供了专业的医疗服务,还给了我们更多的便利和希望。 健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

生命之光传递者

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蔡丽娥

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三甲
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睡眠障碍(2例) 高血压(1例)
专业擅长:擅长失眠、抑郁、头痛、头晕、疲劳、胸痹、胃脘痛、腹痛、腰腿痛、慢性心衰、高血压病、糖尿病、哮喘、心律失常、发热、腹泻、眩晕、各种胃炎(萎缩性胃炎、慢性胃炎、糜烂性胃炎、慢性非萎缩性胃炎、胆汁反流性胃炎、慢性浅表性胃炎、胃窦炎、腐蚀性胃炎、急性单纯性胃炎)等疾病的中医治疗;
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