流行性脑脊髓膜炎

流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎奈瑟菌(Nissera 引起的急性化脓性脑膜炎。其主要临床表现是突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐,皮肤黏膜瘀点、瘀斑以及脑膜刺激征,严重者可有败血症休克和脑实质损害,常可危及生命。

冬、春季节发病(2~4 月为流行高峰),病原菌主要经咳嗽、打喷嚏借飞沫由呼吸道直接传播。人群普遍易感,人群感染后仅约 1%出现典型临床表现。新生儿自母体获得抗体很少发病,在 6 个月

2 岁时抗体降到最低水平,以后因隐性感染而逐渐获得免疫力,因此,以 5 岁以下儿童尤其是 6 个月到 2 岁的婴幼儿的发生率最高。

如何预防流行性脑脊髓膜炎是全科医生必须掌握的重点,主要包括以下几点

• 管理传染源:带菌者和流脑患者是本病的传染源。本病隐性感染率高,流行期间人群带菌率高达 50%,感染后细菌寄生于正常人鼻咽部,无症状不易被发现,因此,带菌者作为传染源的意义更重要。早期发现患者就地隔离治疗,隔离至症状消失后 3 天,一般不少于病后 7 天
• 切断传播途径:搞好环境卫生,保持室内通风。流行期间加强卫生宣教,应避免大型集会或集体活动,不要携带婴儿到公共场所,外出应戴口罩
• 保护易感人群:疫苗预防以 15 岁以下儿童为主要对象,新兵入伍及免疫缺陷者均应注射。国内应用脑膜炎球菌 A 群流脑多糖疫苗,保护率达 90%以上。近年由于 C 群流行,已开始接种 A 七 C 群流脑多糖疫苗,也有很高的保护率。

流脑临床表现为突起高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点、颈项强直和败血症以及脑膜刺激等。AC多糖疫苗则可以同时预防A群和C群流脑菌。

常见问答：

1、流脑疫苗的作用是什么？

用于预防流行性脑脊髓膜炎。

2、哪些人群需要接种？

根据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）》，流脑疫苗的接种对象及剂次为：MPSV-A接种2剂次，6月龄、9月龄各接种1剂。MPSV-AC接种2剂次，3周岁、6周岁各接种1剂。

3、是否免费？

A群及A+C群流脑多糖疫苗已纳入免疫规划，免费接种。

本疫苗接种之后，可以使机体产生体液免疫应答，用于预防A群脑膜炎球菌引起的流行性脑脊髓膜炎。自流脑疫苗使用后，对控制、降低流脑的流行起了很重要的作用，目前已经基本控制了流行。

感染流脑后，主要的临床表现有急性发热、剧烈头痛、恶心、呕吐、颈强直、畏光、皮肤瘀斑等。严重情况下，可能会出现休克，甚至死亡。

低龄婴幼儿感染流脑后，病情一般比较严重，常表现为睡眠不安、突然尖叫、两眼凝视不动，甚至出现全身抽搐等。

值得注意的是，通常情况下，流脑的早期症状与普通感冒类似，容易混淆和漏诊，耽误治疗。

那天，我正坐在京东互联网医院的咨询窗口前，心里像揣着只小兔子，七上八下的。我手里攥着那盒安宫牛黄丸，心里想着，这药是啥时候能派上用场呢？

医生是个和蔼的中年人，他看了看我，又看了看那盒药，问：“这个安宫牛黄丸，您是准备怎么用？”

我咽了咽口水，说：“医生，我听人说这药是救急的，可我到底啥时候能用上它呢？”

医生微微一笑，说：“肾阴虚和肾阳虚，中医里讲的是一回事。肾阳虚的人，通常怕冷，腰膝酸软，代谢低下；而肾阴虚的人，则常常失眠、多梦、盗汗。您的情况，我觉得可能是肾阳虚。”

我听着，心里一阵紧张，是啊，我最近总是觉得冷，腰也酸得厉害。

医生接着说：“桂附地黄丸是治疗肾阳虚的常用药，您可以考虑试试。”

我点点头，心里有了底。医生又给我详细解释了安宫牛黄丸的用法，说它是一种救急药，药性很大，主要用于治疗突发、紧急状况，比如乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎等。

我听着，心里不禁有些忐忑，这药听起来好厉害，但我也担心会有副作用。

医生似乎看出了我的顾虑，说：“确实，有些人使用后可能会体温过低，或者引起过敏反应。但只要按照说明服用，一般不会有问题。”

我听了，心里稍微安心了些。医生又给我开了一张处方，说：“这是针对您情况的用药建议，您可以根据这个去药店买药。”

我接过处方，心里既期待又紧张。期待的是，这药能治好我的病；紧张的是，我不知道这药到底有没有效果。

回到家，我按照医生的处方买了药。服药期间，我特别注意观察自己的身体变化。果然，没过多久，我就感觉身体好了很多，腰也不酸了，也不那么怕冷了。

这让我想起了那句老话：“健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医。”

幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。如果大家也有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。

那天，我7岁的儿子突然发起高烧，全身像是被针扎一样疼痛，头痛欲裂，还呕吐了一次。我慌了神，赶紧抱着他去了附近的医院。

医院的走廊里，人来人往，各种声音交织在一起，显得格外嘈杂。我抱着儿子，心里像是有团火在烧，焦急得不知道该怎么办。

医生接诊后，详细询问了病情，又给孩子做了检查。他告诉我，孩子可能是患了流行性脑脊髓膜炎，简称流脑。

听到这个诊断，我顿时感到一阵眩晕，仿佛天都要塌下来。我紧紧抓住医生的手，声音颤抖地问：“那，那怎么办？”

医生安慰我说：“别担心，我们会尽快给孩子治疗的。现在需要做的是，给孩子输液，控制病情。”

接下来的几天，我陪在孩子身边，看着他忍受着病痛的折磨，我的心都碎了。孩子的小脸苍白如纸，眼神中充满了恐惧和无助。

在京东互联网医院，我遇到了一位经验丰富的医生。他详细询问了孩子的病情，又查阅了相关资料，告诉我孩子的情况比较严重，需要尽快治疗。

我感激地向医生道谢，他微笑着说：“别担心，我们会尽力的。”

在医生的治疗下，孩子的情况逐渐好转。看着孩子恢复健康，我的心情也变得轻松起来。

这段经历让我深刻地认识到，健康是多么宝贵。平日里，我们总是忽略了对身体的关爱，等到生病了才后悔莫及。

我想对大家说，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医。如果实在不方便去医院，京东互联网医院真的是一个不错的选择。在这里，你可以随时向医生咨询，得到专业的医疗建议。

最后，我想问问大家，有没有出现过类似的经历呢？欢迎在评论区分享你的故事。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝生日。可谁知，这一天却成了我人生中最大的遗憾。我的儿子小明，9岁多了，应该在6周岁时接种第二针流脑疫苗的，但由于一时疏忽，我们忘记了这件重要的事情。直到三年多后，我才意识到这个错误的严重性。

那天，我带着小明来到医院，心中忐忑不安。我们找到了医生，向他说明了情况。医生听完后，眉头紧锁，沉默了一会儿，然后告诉我们：“差的时间太多了，这种情况不能再追打了。”

我心中一沉，仿佛被一块巨石压住了。小明的脸上也写满了失望和疑惑。我们都知道，流脑疫苗是预防流行性脑脊髓膜炎的重要手段，没打第二针意味着小明的免疫系统可能无法有效抵御这种疾病。

我问医生是否可以重新打第一针，医生摇了摇头，告诉我们需要咨询免疫科的专家。我们决定去免疫科看看，希望能找到解决的办法。

在等待的过程中，我不禁回想起小明的成长历程。从他出生那一刻起，我就一直在为他打算，希望他能健康快乐地成长。可现在，我的疏忽可能会给他带来无法挽回的后果。我感到深深的内疚和自责。

终于轮到我们了。免疫科的医生听完我们的情况后，告诉我们：“正常情况下是不可以打的。”我心中一凉，仿佛所有的希望都破灭了。医生继续说：“但是，你可以带小明去做一些相关检查，看看他的免疫系统是否已经具备了足够的抵抗力。”

我如释重负，感谢医生的建议。我们决定按照医生的指示去做，希望能找到一个解决的办法。同时，我也开始反思自己的行为，意识到作为父母，我们需要更加细心和负责，不能因为一时的疏忽而影响孩子的健康。

在接下来的日子里，我们带小明做了一系列的检查和测试。结果显示，他的免疫系统已经具备了一定的抵抗力，但仍然需要加强锻炼和营养，提高自身的免疫力。我们开始调整小明的生活习惯，鼓励他多喝水，多吃蔬菜水果，多锻炼身体。

虽然这次经历让我深感内疚和自责，但也让我更加珍视小明的健康和成长。我们会继续关注他的健康状况，确保他能够健康快乐地成长。同时，我也希望通过这次经历，提醒其他父母们要更加重视孩子的健康，不能因为一时的疏忽而影响他们的未来。

我还记得那天早上，阳光明媚，微风拂面，带着一丝清新的气息。我的宝贝儿子小明，刚满一岁，正是活泼好动的年纪。我们一家三口来到社区卫生服务中心，为小明接种a群流脑多糖疫苗。医生说这是预防流行性脑脊髓膜炎的重要措施，作为一名关心孩子健康的母亲，我自然是全力支持。

接种过程很顺利，小明也没有哭闹。我们一家人心情愉悦地回家了。然而，下午时分，小明开始出现咳嗽和声音沙哑的症状。我的心一下子揪了起来，担心极了。是不是接种疫苗引起的副作用？还是小明感冒了？我立即拿起手机，打开京东互联网医院的APP，寻求专业医生的帮助。

在与医生的对话中，我详细描述了小明的症状和接种疫苗的情况。医生非常耐心地听完了我的描述，并询问了更多细节。他的专业知识和温暖的语气让我感到安心。最终，医生建议我们先不用药，多给小明喝水，休息，并可以适量给他吃蜂蜜。医生还解释说，打完疫苗后出现轻微的咳嗽和声音沙哑是正常的反应，不必过于担心。

我按照医生的建议去做，给小明多喝水，注意休息，并在适当的时候给他吃一些蜂蜜。几天后，小明的症状逐渐消失了。回想起来，那次经历让我深刻体会到，作为父母，我们需要时刻关注孩子的健康状况，并在遇到问题时，及时寻求专业的医疗帮助。京东互联网医院的在线咨询服务，真的给我们带来了极大的便利和安心。

现在，每当我看到小明健康快乐地玩耍，我都会感慨万千。健康是最宝贵的财富，我们一定要好好珍惜。同时，我也想提醒所有的父母们，孩子的健康问题千万不能忽视，遇到问题要及时就医，不方便去医院的话，可以像我一样，选择京东互联网医院的在线咨询服务。这样既方便又省心，真的很值得一试。

今天早上，我的宝贝儿子小明打完了麻疹和流行性脑脊髓膜炎疫苗。作为一名新手妈妈，我对此感到既兴奋又担忧。兴奋是因为他又迈出了一步，离健康成长更近了一步；担忧则是因为我听说过打完疫苗后可能会有不适反应，尤其是发烧。

果不其然，下午小明的体温升高到了37.4度。虽然不算高烧，但对于一个还在成长的宝宝来说，任何异常都足以让我心神不定。我开始担心他是否会出现更严重的症状，甚至想象起最坏的情况。这种焦虑感让我几乎无法集中精力做任何事。

我决定寻求专业的医疗建议，于是打开了京东互联网医院的APP。通过在线咨询，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生问了小明的具体情况，包括他是否有其他不适症状、是否有过敏史等。这些问题让我意识到，专业的医生在面对每一个病例时都需要全面了解情况，才能做出正确的判断和建议。

医生告诉我，37.4度的体温并不算高烧，但仍需要注意观察。他们建议我给小明多喝水，并在必要时使用退热贴或口服美林来控制体温。同时，医生也提醒我，如果小明的体温超过38.5度，或者出现其他异常症状，应该立即就医。

在与医生的交流中，我感受到了他们的专业和耐心。他们不仅提供了实用的建议，还安抚了我的焦虑情绪。这种在线咨询的方式非常方便，尤其是在疫情期间，避免了不必要的外出和接触风险。

现在，小明的体温已经恢复正常。虽然这次经历让我有些紧张，但也让我更加了解了如何应对宝宝的健康问题。同时，我也深刻认识到，作为父母，我们需要时刻关注孩子的健康状况，并在需要时寻求专业的医疗帮助。只有这样，才能让我们的孩子健康快乐地成长。

如果你也有类似的经历，欢迎在评论区分享你的故事和经验。让我们一起学习和成长，成为更好的父母。