药物性肝损害

文章 十类药物最易损伤肝脏：了解并避免药物性肝损害

肝脏是人体内最重要的器官之一，负责解毒、代谢和储存营养物质等多种功能。然而，某些药物可能会对肝脏造成伤害，引发药物性肝损害。这种情况通常在用药后的1～4周内发生，患者可能会出现乏力、恶心、呕吐、厌食、肝肿大、肝区疼痛、黄疸、发热、畏寒及转氨酶升高等症状。 据统计，能引起肝损害的药物超过200种。以下是最易损伤肝脏的十类药物： 解热镇痛药：如阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛等，过量使用可能导致中毒性肝损害。 抗生素：包括大环内酯类、四环素类、磺胺类药物、氯霉素、苯唑青霉素、制霉菌素、氯林可霉素、酮康唑等，使用不当也可能引起肝损害。 治疗消化系统疾病的药物：如西咪替丁、雷尼替丁与门冬酰胺酶等，长期或过量使用可能导致中毒性肝损害。 治疗心血管病的药物：包括甲基多巴、奎尼丁、胺碘酮、非诺贝特、他汀类药等，使用不当可能对肝脏造成损害。 降糖药：如格列齐特、格列本脲、格列喹酮等，肝功能不全的患者使用时需谨慎，避免引起严重低血糖反应。 性激素及避孕药：如甲睾酮、甲地孕酮、炔雌醇、炔诺酮等，长期或过量使用可能引起黄疸等肝损害症状。 抗肿瘤药：包括硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、5-氟尿嘧啶、6-巯基嘌呤、丝裂霉素、环磷酰胺等，使用时需密切监测肝功能。 抗精神病药：如氯丙嗪、三氟拉嗪等，使用不当可能导致肝内胆汁淤积，甚至肝功能衰竭。 抗癫痫药：如苯妥英钠和丙戊酸钠等，使用前应进行肝功能检查，治疗期间也需定期监测肝功能。 抗结核药：如异烟肼和利福平等，使用时需注意肝毒性，避免引起严重肝炎或肝坏死。 此外，某些中药也可能对肝脏造成损害，例如苦杏仁、木薯、广豆根、北豆根、毛冬青、苍耳子、大枫子、黄丹、川楝子、鱼苦胆、天花粉、麦冬、黄药子、千里光等。因此，在使用任何药物之前，务必了解其可能的副作用，并在医生指导下合理用药。

药事通

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文章 药物性肝损害：1000多种药物可能对肝功能造成影响

肝脏是人体内最重要的解毒器官，然而，某些药物的使用可能会对其造成损害。据统计，包括中草药和保健品在内，导致药源性肝损害的药物种类高达1000多种。虽然大多数药物在正确使用时引起的肝损害是可逆的，但仍需引起足够的重视。 一方面，部分药物性肝损害是可以预见的。这些药物通常具有肝毒性，并在说明书上注明对肝脏有一定的影响。药物对肝脏的影响通常与服用的剂量和服用时间有关，过量或过长时间的使用可能导致蓄积中毒，进而损害肝脏。 另一方面，更多的药物性肝损害是不可预见的。对于过敏体质的人群，即使药物剂量在常用范围内，也可能引起肝损害。 常见的可能对肝功能造成影响的药物包括抗生素类药物（如阿莫西林、先锋四、氯霉素、利福平、磺胺类等）、解热镇痛消炎药物（如阿司匹林、扑热息痛、芬必得、消炎痛、散利痛等）、中枢神经系统药物、激素类药物（如优降糖、他巴唑、甲亢平、丹那唑）、抗肿瘤药物以及其他药物（如甲基多巴、心痛定、西咪替丁、消胆胺等）。

健康解码专家

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文章 揭秘转氨酶升高的多种原因：不仅仅是肝炎

在健康体检中，很多人一看到谷丙转氨酶（ALT）升高就非常担心，认为自己可能患上了病毒性肝炎，匆忙地去看肝病门诊。然而，排除了肝炎的可能性后，很多人就认为自己没有问题了。实际上，引起ALT升高的原因有数十种，肝炎只是其中之一。 ALT存在于人体多种组织器官中，包括肝、肾、心肌、脑、骨骼肌、肺、睾丸及子宫等。当这些器官发生病变或损害时，都可能导致血清ALT水平不同程度升高。由于肝细胞浆内ALT的含量最高，因此肝细胞受损时ALT升高最为明显。 除了甲、乙、丙、丁、戊型肝炎外，其他许多因素也可以引起肝细胞损害，例如非酒精性脂肪性肝病、酒精性肝病、自身免疫性肝病、药物性肝损害、胆道疾患、内分泌系统疾病、结缔组织疾病、感染性疾病、心脏疾病和肌肉疾病等。这些疾病都可能导致ALT升高。 此外，妊娠、剧烈运动、过度疲劳、失眠等也可能引起ALT升高。因此，如果体检发现ALT升高，不能掉以轻心，需要进一步探查原因。

跨界医疗探索者

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文章 探索转氨酶升高的四大常见原因

转氨酶升高通常暗示肝脏内存在炎症，肝脏正在遭受破坏。然而，导致这种炎症的具体原因并不总是明显。作为一名专业的肝科医生，我深知找出这个病因的重要性，因为只有控制住病因，肝脏的炎症才能完全解决，也才算真正治好了这个病。以下是导致转氨酶升高的四大常见原因。 首先，病毒性肝炎是引起转氨酶升高最常见的原因之一。包括乙肝、丙肝、甲肝、戊肝等。乙肝主要通过母婴传播，丙肝主要经血和体液传播，而甲肝和戊肝主要经消化道传播。如果你有转氨酶升高的症状，特别是如果你有相关的传播风险因素，那么你可能需要进行相应的病毒检测。 其次，脂肪性肝炎也可能导致转氨酶升高。脂肪肝是目前我国最常见的肝病之一，保守估计发病率约为25%左右。其中约有四分之一的患者已经发展为脂肪性肝炎。对于这些患者，转氨酶升高是常见的症状。通过腹部B超和肝脏磁共振检查可以诊断和评估脂肪肝的程度。 第三，自身免疫性肝病也是引起转氨酶升高的原因之一。这种疾病主要与自身免疫功能紊乱有关，尤其在女性中多发。除了转氨酶升高之外，其他相关指标如球蛋白、γ球蛋白、IgG的明显升高也可以帮助诊断。对于原发性胆汁性胆管炎，碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶的明显升高以及抗线粒体抗体及其亚型M2、M9阳性等也是重要的诊断指标。 最后，药物性肝损害也可能导致转氨酶升高。无论是西药还是中草药，都有可能引起肝损害。药物性肝损害的诊断往往比较困难，但在面对不明原因的转氨酶升高时，药物因素应该被考虑进去。RUCAM评分系统可以帮助筛查和诊断药物性肝损害。 总之，转氨酶升高可能是多种疾病的症状，包括病毒性肝炎、脂肪性肝炎、自身免疫性肝病和药物性肝损害。及早诊断和治疗是关键，以避免肝脏的进一步损害。

癌症防治先锋

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文章 白天总是困得要命，脸也肿，可能是啥原因？

我从来没有想过，自己会变成这样。白天总是困得要命，脸也肿得像个大饼。每天早上醒来，镜子里的自己都让我吓一跳。这种状态持续了四五天，已经严重影响了我的日常生活。 我决定去京东互联网医院咨询一下。医生问了我很多问题，包括我的睡眠情况、是否有其他疾病、是否在服用药物等等。我告诉他，我每晚睡八九个小时，躺在床上十分钟之内就能入睡，每天凌晨五点会醒过来，然后就又睡着了。白天就一直很困睡不醒，醒来之后脸很肿。最近我因为扁桃体化脓淋巴结发炎在吃中药，打抗生素也打得肝功能受损，所以开始吃中药了。 医生听完我的描述后，告诉我可能是目前处于炎症急性期，能量消耗，白天感觉困倦。其次还包括夜间睡眠不规律，经常熬夜，中重度贫血，低血糖，过度节食，营养障碍等等。极少数原因还包括慢性肝肾病，恶性肿瘤等等。他建议我按医嘱服药，注意休息，避免过度劳累，保证三餐营养，不要熬夜，保证睡眠质量。 我问医生，脸肿是什么原因。医生解释说，扁桃体炎症，导致免疫细胞大量下咽部聚集，面部血管扩张。听到这里，我不禁感到一阵窘迫和焦急。为什么我会变成这样？我该怎么办？ 医生安慰我说，肝功能受损如果确认是药物性肝损害所致，停药后可以好转。同时，他也提醒我，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！ 我深深地感谢医生的建议和关心。从此以后，我开始更加注重自己的健康，按时服药，注意休息，保证营养。慢慢地，我的身体开始恢复，脸也不再肿了。现在回想起来，那段时间真的很难熬，但幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，也不要犹豫，及时就医，保护好自己的健康。

健康百科

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文章 两项转氨酶高，可能是肝病？医生说了啥？

我还记得那天，阳光透过窗户洒进房间，照亮了我手中的体检报告。两项转氨酶高，可能是肝病？这个消息像一盆冷水从头浇下，瞬间打破了我平静的生活。心中充满了恐惧和疑问，我不知道该怎么办，甚至连呼吸都变得困难。 我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过图文问诊，我向医生描述了我的情况。医生问我是否做过其他检查，包括肝胆脾彩超和乙肝丙肝抗体检测。我回答说没有。然后，医生询问了我的身高体重以及近期是否服用过中药或中成药。我告诉他我身高168厘米，体重180斤，最近一个月吃了七天降尿酸的药。 医生问我平时是否饮酒，我回答说不喝。接着，医生告诉我，根据我提供的信息，不能排除脂肪性肝病、药物性肝损害和病毒性肝炎的可能性。他建议我暂停降尿酸药物，并通过饮食和锻炼来降低体重。同时，他还建议我进一步检查肝胆脾彩超、肝脏瞬时弹性检测和乙肝丙肝抗体。 我问医生，根据他的经验，哪方面出了问题。他说，正常人的健康指数需要控制在18到24之间，换算后，我需要把体重控制在135斤以下。如果这时候再有尿酸高的情况，才需要考虑应用药物降低。他认为，目前考虑是脂肪性因素影响最大，因为我的体重超标太多。 我问医生，如果是脂肪型的肝病，需要吃药吗？医生说，吃药是治标不治本，根源在于肉太多，相当于我随时随地背着50斤大米，吃什么药能缓解，只有把这50斤卸下去，自然就好了。 我感谢医生的建议，并决定按照他的指导去做。虽然我知道这将是一段艰难的旅程，但我也明白，健康是最重要的财富。现在，我每两到四周做一次肝肾功能检查，并且正在努力控制体重，希望能早日恢复健康。 想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们能互相支持，共同战胜疾病。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

药事通

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文章 肝损伤的药物治疗和日常护理

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可我却感到一阵莫名的疲惫，肝区隐隐作痛。起初，我并未在意，认为只是工作压力大所致。然而，随着时间的推移，疼痛逐渐加剧，伴随着恶心和食欲不振，我开始意识到问题的严重性。 我匆忙赶往医院，经过一系列检查后，医生告诉我，我患有药物性肝损害。听到这个消息，我的心如同坠入深渊，恐惧和无助充斥着我的内心。医生建议我服用复方甘草酸苷片，并告知我需要长期服用以修复肝脏损伤。 回到家中，我开始了漫长的治疗之旅。每天早晚，我都会按时服用药物，希望能尽快恢复健康。然而，随着时间的推移，我的肝功能并未明显改善，反而出现了一些不良反应。我的心情变得越来越低落，甚至开始怀疑自己的未来。 在这个关键时刻，我决定寻求京东互联网医院的帮助。通过在线咨询，我遇到了一个非常专业的医生。她不仅详细解答了我的问题，还为我开具了处方，并指导我如何正确服用药物。她的耐心和专业让我重新燃起了希望。 在接下来的日子里，我按照医生的建议，规律作息，避免劳累和精神紧张，保持清淡饮食，远离辛辣和油腻的食物。同时，我也开始关注自己的情绪变化，学会放松和调节自己的心态。慢慢地，我的身体开始恢复，肝功能也逐渐改善。 回顾这段经历，我深刻体会到健康的重要性。我们常常忽视自己的身体，直到出现问题才后悔莫及。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。现在，我已经完全康复，重新投入到工作和生活中。希望我的经历能提醒大家，健康没有小事，平日里要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

医疗故事汇

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文章 谷丙转氨酶60U/L，可能是脂肪肝或药物性肝损害？

我还记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了我手中的体检报告。我的心一下子沉了下去，谷丙转氨酶60U/L，这个数字在我看来就像是一把利剑，直指我的健康问题。 我立即打开了京东互联网医院的APP，开始了一场与医生的在线对话。医生问我有没有乙肝、喝酒、熬夜等情况，我如实告知，包括我经常熬夜上班，体重也超标了。医生建议我查腹部彩超和乙肝，可能是脂肪肝引起的。听到这个结果，我不禁感到一阵窘迫和焦急，毕竟我从来没有想过自己的生活习惯会对健康造成这么大的影响。 在医生的建议下，我进行了进一步的检查，结果显示我确实患有轻度的脂肪肝。医生告诉我，这种情况很常见，尤其是在现代人的生活中，熬夜、饮食不规律等都可能导致肝脏负担过重。同时，医生也提醒我，乱吃药也可能会导致药物性肝损害，需要引起重视。 我深深地感谢医生的专业指导和耐心解释。通过这次体验，我意识到健康问题并不是遥不可及的，它们可能就潜伏在我们的日常生活中。从那以后，我开始改变自己的生活方式，规律作息，控制饮食，尽量避免熬夜和过度劳累。同时，我也更加重视定期体检，及时发现和处理潜在的健康问题。 回想起那段经历，我不禁感慨万千。健康是我们最宝贵的财富，需要我们用心呵护和维护。希望我的故事能引起大家的共鸣，提醒大家关注自己的健康，珍惜每一天的生活。想问问大家有没有出现过类似的情况呢？

生物医疗创新站

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文章 吃了交沙霉肝功能异常还能恢复吗？

我还记得那天，阳光透过窗户洒进房间，照亮了我手中的体检报告。我的心一下子沉了下去，肝功能异常，怎么可能？我从未想过自己会有这样的问题。慌乱中，我打开了京东互联网医院的APP，开始了一场与医生的在线对话。 “图文问诊。”我输入了这四个字，心跳加速，仿佛每一秒都在倒计时。很快，郑医生回应了我：“您好，我是消化内科郑医生，您那里不舒服呢？” 我深吸一口气，开始讲述我的故事：“我吃了交沙霉治妇科病，正常体检显示肝功能损伤，还能好吗？” “这个药吃多久了亲？”郑医生问道。我回答：“18天吧。” “医生开的。”我补充道，“以前体检未曾发生问题。就是今年吃了这个。” 郑医生安慰我：“好的亲，您这种情况考虑药物性肝损害可能性较大，不要紧张，停药后会恢复的。” 我松了一口气，感谢郑医生的建议。确实，停药不到一周就参加公司体检了，结果显示肝功能已经恢复正常。这个过程中，京东互联网医院的在线服务给了我极大的帮助和安慰。 回想起来，那段时间我经历了从恐惧到释然的转变。每天都在担心自己的健康，生怕病情加重。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！ 想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我的经历能给你们一些启示和帮助。

医疗数据守护者

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文章 肝功能异常，谷丙转氨酶高，需要尽快住院治疗

我从来没想过，自己会在三十岁出头就面临着可能的肝衰竭。那个下午，当我拿到检查报告时，心跳加速，手心冒汗，仿佛世界都在我眼前崩塌。谷丙转氨酶高，胆红素也偏高，这些数字对我来说就像是一把利刃，直指我的生命。 我记得那天的天气很好，阳光明媚，微风拂面。可我却感觉不到一丝温暖，内心的寒意像潮水般涌来。家人都在忙碌，没人陪我去医院检查，我只能独自面对这个噩耗。回家的路上，我不停地问自己，为什么会这样？我不是一个酗酒的人，也没有乱吃药，怎么会出现肝功能异常？ 回到家，我第一时间打开了京东互联网医院的APP，寻求专业医生的帮助。很快，我就和一位名叫**的医生进行了视频咨询。他的声音温和，眼神中透露着关切，让我感到了一丝安慰。 “尊敬的PLUS会员，您好，我是京东全职医生**，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”他说。他的话语像一盏明灯，照亮了我内心的黑暗。 我把检查报告发给他，等待他的诊断。几分钟后，他的回复让我更加焦虑：“您的情况是比较严重，需要尽快住院治疗，目前不能排除肝衰竭的可能。” 我感到自己的世界再次崩塌。肝衰竭？这不是老年人或者酗酒者才会有的病吗？我怎么可能会得这种病？我开始自责，是否是我平时的生活习惯不当导致的？ 医生安慰我说：“常见原因有可能是肝炎、肝硬化、酒精肝、药物性肝损害等引起的。具体原因需要尽快住院，进一步检查。” 我点了点头，心中充满了恐惧和无助。这个消息对我来说太沉重了，我不知道该怎么面对。医生建议我尽快住院治疗，我也知道这是唯一的选择。可我还是不敢相信，这一切都是真的。 在接下来的几天里，我住进了医院，接受了一系列的检查和治疗。每天都像是在走钢丝，生怕一不小心就掉下去。幸好，我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。否则，后果不堪设想。 现在，我已经出院了，虽然身体还在恢复中，但我已经开始重新审视自己的生活。健康真的没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！ 我想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，别像我一样等到病情加重才后悔莫及。健康是最宝贵的财富，我们一定要好好珍惜。

跨界医疗探索者

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