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颈椎小关节紊乱

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颈椎小关节紊乱相关科普内容

文章 “脖子痛” “脖子响”的重要原因:颈椎小关节紊乱

“脖子痛” “脖子响”的重要原因:颈椎小关节紊乱 颈椎局部的疼痛和异响常常和颈椎的关节突关节炎有关。 临床上的颈椎病主要是指脊髓型颈椎病和神经根型颈椎,具有脊髓或神经根压迫症状,“脖子痛” “脖子响”并不能诊断为颈椎病。局部疼痛严重影响生活质量可以尝试局部关节封闭。 脊柱外科医生往往更关注脊髓或者神经压迫,因为现代手术技术可以将这些致压物去除,从而达到减压的目的。

主治医师谢林

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文章 颈椎小关节紊乱的诊断与治疗现状

颈椎小关节紊乱的诊断与治疗现状 颈椎小关节紊乱,是因颈椎小关节的解剖位置发生改变,超出正常的生理范围,小关节面之间发生微小的错位而引起的以颈椎机能失常为主要临床表现的一种疾病, 又称颈椎小关节半脱位,属于中医“落枕”的范畴。好发于青壮年,冬春两季多见[1]。 1.颈椎小关节紊乱的临床表现 颈椎小关节紊乱临床上多表现为颈、肩及背部疼痛并伴有活动受限,一般检查并无明显异常所见[2]。常见于头部急剧扭转或碰撞可导致颈椎小关节向侧方发生微小移位;或颈椎病急性发作或落枕时因颈部长时间处于某种扭转体位,颈部一侧软组织紧张强急也可以使颈椎小关节扭转,而发生错缝。其主要病理改变是因为关节滑膜的阻碍,导致棘上与棘间韧带的紧张,周围有关肌肉的平衡失调将离位的关节绞锁在不正常的位置上,进而小关节周围软组织因扭转、痉挛、紧张而出现轻微充血及水肿渗出,产生无菌性炎症从而导致颈部疼痛、活动不利甚至伴有上肢感觉、运动的异常,迁延日久易形成颈部慢性软组织劳损,甚至发展为颈椎病[3,4]。 2.颈椎小关节紊乱的诊断 颈椎小关节紊乱症可根据病史、症状、体征及影像学等方面进行诊断[5,6]:①病史:有长期低头工作的劳损史,或有颈部过度前屈,过度扭转的外伤史;②症状:颈、枕、肩部僵硬,酸胀疼痛,上肢麻木。颈段主动运动受限,前屈、后伸、侧弯、旋转均达不到正常范围。有的患者伴有头晕、恶心。③体征:患者颈椎棘突,向一侧隆起或偏斜,上、下相邻棘突之间距离不等。棘突有压痛,关节突关节有压痛。④影像:颈椎 X 线片示,正位片可见钩突关节左右不对称,棘突歪斜,颈段侧弯。侧位片可见椎体后缘呈双边影,小关节呈双突影。过屈、过伸位 X 线片示,椎体前后缘和椎管后缘连续性弧线中断。 3.颈椎小关节紊乱的治疗 颈椎小关节紊乱的治疗原则是使错位的小关节复位,以解除疼痛,恢复颈椎的功能。主要以非手术治疗为主,常见的包括手法治疗、药物治疗、练功及物理疗法,其中又以手法复位最为常用且见效快[1]。 手法治疗 分为理筋手法和正骨手法,均对颈椎小关节紊乱有很好的疗效,可很快缓解肌肉痉挛,消除疼痛,往往经治疗 1-2 次后,症状即减轻大半。具体操作方法如下:患者坐在低凳上,其尽量放松颈项部肌肉,术者一手托住患者下颌,一手托住枕部,两手同时用力向上端提,此时患者的躯干部重量起了反牵引的作用,在向上端提的同时,边提边摇晃头部,并将头部缓缓向左右、前后摆动与旋转 2-3 次后,慢慢放松提拉。此种手法可重复 3-5 次,以理顺筋络、活动颈椎小关节,常可收到较好效果。杨筱明[7]认为手法治疗可缓解疼痛, 防止因活动减少引起的关节退变,抑制脊髓致痛物质的释放,从而提高痛阈,保持组织的伸展性和顺应性,并对 100 多例颈椎小关节紊乱患者进行手法治疗,效果满意。李正果等[8]采用 meta 分析对中医正骨手法治疗颈椎小关节紊乱症的有效性进行系统评价,发现中医正骨手法在治疗颈椎小关节紊乱症上具有显著的疗效,同时手法联合其他治疗措施,效果更优。 药物治疗 中药主要以舒筋通络、活血止痛为主,方药以桂枝汤或独活寄生汤加减,外用活血止痛膏或狗皮膏等。西药治疗一般以 NSAIDs 类药物、肌松剂等,NSAIDs 类药物主要是通过减少血清中前列腺素的产生从而减轻外周及中枢的组织炎症反应而达到缓解患者的疼痛的目的,常见的 NSAIDs 类药物主要有非选择性的 NSAIDs,如双氯芬酸、布洛芬、氟比洛芬等;选择性 COX-2 抑制剂,如塞莱昔布、依托考昔等,肌松剂如盐酸乙哌立松片等,或可使用外用 NSAIDs 如双氯芬酸二乙胺乳胶剂局部涂擦,可起到明显的止痛效果。张子谦等[9]通过对 62 例颈椎小关节紊乱症采用外用扶他林加手法复位治疗进行临床观察,发现局部外用扶他林乳胶剂+手法复位治疗颈椎小关节紊乱症,较之单纯的手法复位治疗,具有更佳的止痛疗效,对患者的康复具有较大的临床意义。 针灸治疗 针灸治疗颈椎小关节紊乱疗效显著,一般取局部阿是穴、天柱、外劳宫、肩井和大椎等穴以调气活血、舒筋通络,常可立即取效。许立荣[10]通过临床观察发现中医针灸治疗能有效缓解颈椎小关节紊乱患者病情,有利于患者活动能力恢复。 物理疗法 一般选用热敷、电疗、磁疗、超声波等,以局部透热,缓解肌肉痉挛。 练功疗法 可适当做头颈的前屈后伸、左右旋转动作,以舒筋活络止痛。 4.预防与调护 颈椎小关节紊乱发病多较轻,经过休息与治疗后,一般预后较好。平素应避免不良的睡眠姿势,枕头不宜过高、过低或过硬。睡眠时不要贪凉,以免受风寒侵袭。当发生颈椎小关节紊乱后应尽量保持头部于正常位置,以松弛颈部的肌肉。若疼痛较剧,且活动受限时,需及时就医。

副主任医师信磊

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文章 右肩胛骨周围疼痛,胳膊抬不起来,转头就晕,像落枕一样持续一周,求助!

那是一个普通的早晨,我像往常一样醒来,却发现自己右肩胛骨周围一阵剧痛,胳膊抬不起来,转头就晕,那种感觉,就像是落枕,但又不同,持续了一周。 我试着调整姿势,但疼痛依旧,甚至更甚。我上网搜索,发现有人说是肾虚引起的症状,心里顿时慌了神。我是个上班族,平时工作繁忙,根本没时间去医院排队挂号。 后来,我在京东互联网医院上咨询了一位医生。医生问我是不是一早起来就发现的,我说是的,已经一周了。医生告诉我,可能是睡觉时维持了一个不正确的姿势,导致局部肌肉牵拉过度,颈椎小关节紊乱。 我听了医生的解释,心里多少有些安慰,但也有些无奈。医生建议我去当地医院针灸推拿科治疗,但我最近封闭学习出不去,这让我的心情更加沉重。 医生又告诉我,也可以自行缓解,但因为睡觉姿势不对,容易反复发作。我问他有没有其他办法,他说可以调整枕头的高低,舒适度,也可以贴膏药。 我已经换了软枕,但还是觉得不舒服。医生又问我有没有推荐的膏药,我告诉他我贴了几个颈椎贴,效果不明显。医生说以活血化瘀类的膏药为主,种类太多,说了我也未必能买到。 我决定网购,医生给了我一个处方,说处方已送达药师审核。我点击卡片后直接预约了药品,心里多少有些期待。 服药期间,我时刻关注着自己的身体状况,生怕病情加重。封闭学习结束后,我立刻去了当地医院,配合推拿理疗。经过一段时间的治疗,我的病情终于有所好转。 这段经历让我深刻体会到,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便! 想问问大家有没有出现过这样的情况啊?如果有的话,你们都是怎么解决的?希望我的经历能给大家带来一些帮助。

医疗星辰探秘

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文章 颈椎突然疼怎么办?医生在线解答

那天早上,我正准备换衣服,突然感觉脖子一阵剧痛,像是被什么东西狠狠地拧了一把。我愣住了,心里一阵慌乱,这可是我从没经历过的事情。 我赶紧给京东互联网医院的医生发了一条消息:“医生,我颈椎突然疼,有外伤吗?” 医生很快回复了:“不是。” 我接着说:“昨天早上换了衣服就突然疼,之前一直好好的,早上做饭吃饭都没事。” 医生问:“在吗?” 我赶紧回复:“在的,医生。” 医生诊断说:“颈椎小关节紊乱。” 我松了一口气,但紧接着又问:“那需要去医院吗?” 医生说:“不用,外敷膏药,吃尼美舒利分散片。” 我有些疑惑:“膏药买那种的呢?” 医生回复:“外敷万通筋骨贴。” 我看着手机上的处方,心里踏实了许多。医生说:“处方已送达药师审核。” 我点击卡片后,直接预约了药品。心里暗暗庆幸,幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。 服药期间,我时刻关注着自己的身体状况。那几天,我几乎每天都在想,我的颈椎什么时候能好呢? 终于,三四天后,我的颈椎疼痛明显减轻了。我忍不住在朋友圈分享了我的经历:“想问问大家有没有出现这样的情况啊?幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。” 朋友们纷纷点赞,也有人留言:“健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!” 我看着这些留言,心里暖暖的。我知道,这次的经历让我更加珍惜健康,也更加信任互联网医疗。

健康驿站

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文章 脖子疼转动卡卡响,影响头疼怎么办?

那是一个普通的周末,阳光透过窗帘的缝隙,懒洋洋地洒在了我家的客厅里。我坐在沙发上,脖子像被什么东西卡住了一样,疼得我直皱眉。转一下脖子,发出‘咔咔’的声响,就像机器一样不灵活。 ‘哎呀,这脖子疼得我简直要疯了。’我对着镜子里的自己说,心里充满了无奈。 ‘妈,我脖子疼。’我喊了一声,妈妈从厨房走了出来,看到我这样,也有些担心。 ‘是不是最近工作太累了?’妈妈问。 ‘不是,我最近一直都很注意休息。’我回答。 ‘那可能是颈椎病。’妈妈突然说。 ‘颈椎病?’我有些惊讶,我这么年轻,怎么会得颈椎病呢? ‘你有没有觉得头疼?’妈妈又问。 ‘有啊,两三个月就会头疼一次。’我回答。 ‘那可能就是颈椎病引起的。’妈妈说。 ‘那怎么办啊?’我有些焦急。 ‘你先别急,我给你在网上找个医生看看。’妈妈说。 就这样,我通过京东互联网医院,找到了一位医生。 ‘你好,医生,我脖子疼,转脖子会卡卡的响,而且两三个月会脖子影响头疼。’我向医生描述了我的症状。 ‘关节弹响,颈椎小关节紊乱综合症。’医生诊断道。 ‘平时姿势不好,习惯不好,勾头过多,喜欢枕高枕头,受风湿寒比较多。’医生分析道。 ‘我腿也是下雨的时候就有点痛。’我补充道。 ‘颈椎病会引起大脑缺血缺氧。’医生解释道。 ‘你有风湿。’医生又说道。 ‘基本上三个月左右头才痛一次。’我回答。 ‘有没有家族史呢?’医生问。 ‘没有的。’我回答。 ‘经常头疼不是好事。’医生说。 ‘哦。’我有些沮丧。 ‘年纪轻轻经常头疼。’医生说。 ‘失眠吗?’医生又问。 ‘不失眠。’我回答。 ‘学习紧张吗?’医生问。 ‘学习有点紧张,各方面证书还有工作。’我回答。 ‘对,所以超负荷就容易引起这个。’医生说。 ‘头疼是不是颈椎病引起的了?’我问道。 ‘有可能。’医生回答。 ‘不过头疼有很多原因的。’医生说。 ‘那我的颈椎病严重吗?’我问道。 ‘严重。’医生回答。 ‘那需要怎么去治了。’我问道。 ‘头疼做ct没有啊?’医生问。 ‘没有做过ct。’我回答。 ‘做一个吧。’医生说。 ‘排除颅内问题。’医生解释道。 ‘好的,谢谢医生。’我回答。 ‘不用客气,希望能帮到你。’医生说。 ‘好的。’我回答。 ‘希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!请对话结束后对我的服务作出评价,祝您生活愉快。’医生说。 ‘好的。’我回答。 通过京东互联网医院,我得到了及时的诊断和治疗建议,这让我感到非常欣慰。我想,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

生命之光传递者

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文章 颈椎不舒服,头沉沉的,医生说是肌肉劳损和小关节紊乱,怎么治疗?

那是一个普通的下午,阳光透过窗户洒在办公室的每一个角落,我却感觉不到一丝温暖。我的颈椎,像是被无形的重锤击中,皱巴巴的,一动就响。两三个月了,这滋味可真不好受。 我决定去看医生,选择了京东互联网医院,因为听说那里方便快捷。医生是个和蔼的中年人,他耐心地询问了我的症状,我如实相告。 ‘出现不舒服多久了?’医生的声音温和,却带着一丝严肃。 ‘两三个月了。’我回答。 ‘头也沉沉的,是吗?’医生又问。 ‘是啊,感觉像是被什么东西压着。’我皱着眉头,试图描述那种沉重的感觉。 ‘平时有没有经常低头玩手机看电脑伏案工作,半躺半卧姿势看书看手机?’医生的问题让我一愣,我意识到自己确实有这些不良习惯。 ‘熬夜劳累多。’医生接着问。 ‘这些都有。’我无奈地回答。 ‘这种属于颈部的肌肉劳损和颈椎小关节紊乱。’医生的话让我松了一口气,原来不是什么大病。 ‘长期的颈部不良姿势会容易造成这种状态。’医生继续解释。 ‘目前没有明显的颈部疼痛或者是手指麻木,暂时还没有出现颈椎病的症状。’医生的话让我稍微安心了一些。 ‘对于现在的颈椎情况,我可以推荐几点治疗,尽可能的去纠正和改善。’医生的话让我重新燃起了希望。 ‘第一,尽量多休息,避免经常久坐办公室,上网用电脑,低头玩手机看书太多,半躺半卧姿势看书看手机太多。平时可以多仰头休息去改善这种状态。’医生的建议让我意识到,改变生活习惯是关键。 ‘第二,睡觉使用硬一些的枕头,有利于恢复,比如荞麦皮枕头。’医生的建议让我感到温暖。 ‘第三,准备一个热水袋热毛巾或者热盐袋局部热敷活血舒筋一天三次一次15分钟。’医生的建议让我感到实用。 ‘第四,贴膏药比如奇正消痛贴或者吲哚美辛巴布膏效果很好。贴2周。’医生的建议让我感到安心。 ‘第五,可以进行正规公立医院的颈椎推拿,按摩,牵引治疗,加快恢复。’医生的建议让我看到了希望。 ‘这种不舒服并不是非常明显的话,或者是并没有明显的影响,日常的休息作息的话也可以不吃药。’医生的话让我感到宽慰。 ‘谢谢您,我先按照您说的试一试。’我感激地说。 ‘不客气的,有问题随时再联系,再见!’医生微笑着说。 ‘希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!请对话结束后对我的服务作出评价,祝您生活愉快,再见!’医生的话让我感到温暖。 ‘点击卡片后您可直接预约药品,服药期间如有不适请及时线下就诊。’医生的话让我感到安心。 ‘处方已送达药师审核。’医生的话让我感到放心。 ‘处方详情。’医生的话让我感到透明。 ‘处方审核通过,您可一键预约药品,服药期间如有不适请及时线下就诊。’医生的话让我感到安心。 ‘想问问大家有没有出现这样的情况啊?’我心中暗自思忖,希望得到大家的共鸣。 ‘幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。’我庆幸地说。 ‘大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。’我推荐道。 ‘健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!’我真诚地建议。

医疗星辰探秘

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文章 颈椎病引起的肩颈疼痛和僵硬怎么办?

那是一个寒冷的冬日,我踩在冰上,一个不小心仰面摔倒,当时并没有觉得有什么不适。然而,第二天早晨,当我从床上醒来,却发现脖子酸困,使不上力。这种不适感持续了两天,然后便消失了。 但好景不长,之后的日子里,我时不时地会感到肩颈到头的那根筋突然闪着疼,就像过电一样,有时候脖子前边,有时候后边。最近,脖子一直僵硬、厚重、酸困,甚至有点疼。有一次,我低头时,左肩突然顺到后脑勺,疼得我差点叫出声。 两侧靠近肩膀的地方也经常星星点点地疼,有时候感觉像被人一直掐着,憋气,心慌,手指轻轻麻。我担心自己是不是得了什么严重的病。 于是,我去了京东互联网医院,向医生咨询。医生问我是否长期低头,我回答一般吧。医生又问我片子有啥问题吗,我告诉他没有。医生建议如果头晕需要拍颈椎过伸过屈位片,但我没有头晕的症状,所以就没有拍。 医生告诉我,我这边医生说有颈椎小关节紊乱,但他说这个诊断不存在,不用相信。我听了他的话,心里稍微踏实了一些。 医生建议我可以尝试牵引和按摩,并加上理疗。他还问我有没有贴氟比洛芬,我告诉他疼痛可以,但僵硬不管用。医生给了我一个健康指导,并开了一些药。 当我拿到药的时候,心里既期待又紧张。期待的是,这些药能让我摆脱病痛的折磨;紧张的是,我不知道这些药会不会有副作用。 服药期间,我严格按照医生的指导进行,每天按时吃药,进行理疗。渐渐地,我发现脖子的不适感减轻了,僵硬和疼痛也消失了。 现在,我已经康复了,但我仍然会注意自己的生活习惯,避免再次受到病痛的折磨。 想问问大家,有没有出现过类似的情况呢?如果有的话,你们是怎么治疗的?有没有什么好的建议呢?

生物医疗创新站

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文章 落枕过了3天还没好怎么办?

我从来没想过,一个简单的动作会让我陷入如此的困扰。三天前,我起床时,脖子突然一阵剧痛,仿佛被一只无形的手紧紧扭住。起初,我以为只是一个小问题,休息一下就会好。但是,时间一天天过去,疼痛却丝毫未减,反而愈演愈烈。 我开始感到恐慌,担心这是否是某种严重的疾病。于是,我决定寻求专业的帮助,来到京东互联网医院进行在线咨询。医生告诉我,这是典型的落枕,主要是由于颈椎小关节紊乱和肌肉痉挛引起的疼痛。虽然听起来很简单,但对于我来说,简直就是一场噩梦。 医生建议我采取一系列措施来缓解疼痛,包括保持一个不疼的姿势进行休息,使用冷敷贴和热敷交替进行治疗,以及口服艾瑞昔布缓解疼痛。同时,他也提醒我,如果疼痛明显,可以考虑进行正规公立医院的中医科颈椎推拿正骨治疗,以加速恢复。 我按照医生的建议进行了治疗,但效果并不明显。每当我试图活动脖子时,疼痛就会如潮水般涌来,令我不禁想要放弃。然而,医生的话语一直在我耳边回响:“越是保持不疼的姿势越容易恢复。”我知道,我必须坚持下去,不能让疼痛打败我。 在接下来的几天里,我继续进行治疗,并且尽量避免任何可能引起疼痛的动作。慢慢地,我的脖子开始恢复正常,疼痛也逐渐消失。虽然这个过程非常艰难,但我终于战胜了落枕的困扰。 回想起来,我意识到健康问题并不是小事。我们应该时刻关注自己的身体,出现不适时及时就医。如果你也遇到了类似的问题,不妨试试京东互联网医院的在线咨询服务。它不仅方便快捷,而且可以为你提供专业的医疗建议,帮助你早日康复。 最后,我想问问大家,有没有人也曾经经历过落枕的折磨?如果有,欢迎在评论区分享你的经验和建议。让我们一起关注健康,珍爱生命。

智慧医疗先锋者

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文章 脖子僵硬、会响?可能是颈椎小关节紊乱!

我总是觉得脖子僵硬,扭动时还会发出响声,像是一种警告,提醒我身体的某个部分出了问题。这种感觉让我非常不舒服,尤其是在工作时,长时间低头看电脑屏幕更是加剧了这种不适。于是,我决定去京东互联网医院咨询一下。 在与医生的交流中,我详细描述了自己的症状,包括脖子的僵硬和弹响声。医生问我是否经常低头玩手机或伏案工作,我承认自己确实有这样的习惯。医生解释说,这种不良姿势可能导致颈椎小关节早期紊乱,引起脖子的扭动活动弹响和僵硬感觉。幸好,我的情况还不算严重,通过日常改善姿势和一些调理可以逐渐恢复。 医生建议我尽量少使用手机和电脑,多进行户外活动,多仰头休息,并推荐我使用热水袋或毛巾对脖子进行热敷,每天三次。这样可以达到舒筋活血的效果,改善僵硬和疼痛感。如果情况持续不改善,医生还建议我去附近的正规公立医院找康复医师进行推拿和正骨治疗。 听完医生的建议,我感到一丝安慰。至少现在我知道了自己的问题出在哪里,并且有了具体的解决方案。回家后,我开始认真执行医生的建议,尽量避免低头看手机和电脑,多做一些户外活动,晚上也会用热水袋对脖子进行热敷。慢慢地,我的脖子开始变得灵活起来,弹响声也减少了很多。 这次经历让我深刻认识到,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便! 想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我的经历能对你们有所帮助。记住,保持良好的生活习惯和工作姿势,才能让我们的身体保持健康和活力。

医疗之窗

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文章 颈椎小关节紊乱:脖子咔咔响的真相

颈椎小关节紊乱综合症是一种常见的颈肩痛原因。这种情况通常由长时间低头写作、上网、玩手机或看书等习惯引起,导致颈椎小关节的退变加速。突然的急刹车或其他导致颈椎过度运动的行为也可能损伤小关节,引起疼痛和不适感。 慢性颈肩部疼痛(超过3个月)最常见的单一原因就是颈椎小关节疼痛。患者可能会经历颈部轴向和钝性的疼痛,甚至头痛。有时,疼痛也会沿着手臂放射至手部,但不同于神经根型颈椎病的“电击样放射痛”。 为了确定颈肩部疼痛是否由颈椎小关节紊乱综合症引起,医生可能会进行一些测试。首先,他们可能会让患者后仰头部,以增加小关节的负荷,并观察是否有疼痛加重。其次,医生可能会按压颈椎各个小关节的体表大致位置,检查是否有压痛点。最后,医生可能会使用CT扫描来了解小关节的退变情况,或者进行神经阻滞试验来确定是否存在小关节紊乱综合症。 如果确诊为颈椎小关节紊乱综合症,治疗方法可能包括神经阻滞术、射频法脊神经后内侧支热凝术或内窥镜下脊神经后内侧支切断术。这些方法旨在减轻疼痛和恢复正常的颈椎功能。

生命守护者联盟

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