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阵发性房颤

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阵发性房颤相关科普内容

文章中医认为阵发性房颤的发作都与以下因素有关（二）

2、气滞不通。有的病人情绪长期不好，中医说起来气滞则血瘀，血性不畅则会发生心悸。几年上半年治疗一个病人，阵发性房颤连续在一月内发作几次每次发作都送急诊，这病人原来就有冠心病，又因情绪不好而连续发作阵发性房颤，我用中药给他调理，一周后复诊未发作，三周后他对我说：让我提心掉胆的七天发作期已没有了。现在已将近一年，病人的心律始终正常，连原来经常会出现的胸痛也不再发生。这个病人虽有心血管疾病，但事后发现，每次发作时独有情绪刺激因素。

王维海

主治医师

寿光市马店医院

文章中医认为阵发性房颤的发作都与以下因素有关（三）

现在已将近一年，病人的心律始终正常，连原来经常会出现的胸痛也不再发生。这个病人虽有心血管疾病，但事后发现，每次发作时独有情绪刺激因素。 3、痰瘀互阻。心血管疾病发展到痰瘀互阻的阶段，都是几十年累积下来的。当然近年来也有看到极端的 27、28 岁的人发生心肌梗塞的。因此，得了阵发性房颤可以先吃吃中药看。以我的经验，只要不是拖了好几年的间歇性房颤，中药吃一段时间就能好起来。做过射频消融术后的病人也要用中药调理一段时间。

王维海

主治医师

寿光市马店医院

文章阵发性房颤药物治疗新进展

参松养心胶囊可以影响多个心肌细胞离子通道，明显抑制阵发性房颤的发生和持续，改善心慌、头晕、气短等症状。参松养心胶囊是我国第一个开展循证医学临床研究治疗心律失常的中成药。心房颤动又称为房颤，属于快速性心律失常，是指心房内产生不规则的冲动，心房内各部分肌纤维极不协调的乱颤，从而丧失了有效的收缩。房颤是一种常见的、危险的心律失常，会使患者的死亡风险增加2倍、发生脑卒中的风险增加5倍，其中阵发性房颤占很大一部分。房颤的发生率很高，据统计，发病率在1%左右，而且随着年龄的增大，房颤的发病率呈增高的趋势。80岁以上老年人，房颤的发病率可以达到10%。我国已经步入老龄化社会，老年人群的增加使房颤的发病率越来越高，房颤患者的总体人群数量庞大。据估测，我国的房颤人群在1000万以上。如何有效防治房颤，是目前心血管领域的重要任务。阵发性房颤突如其来，病人压力很大阵发性房颤是指房颤持续时间≤7天（常≤2天），一般能自行终止，可反复发作。阵发性房颤是房颤中比较轻的类型，但是其危害并不比持续性房颤小。其主要危害包括：频繁发作，症状严重，降低生活质量；形成血栓、导致中风、患者致残；导致心房扩大、患者心功能下降等。阵发性房颤往往发作比较突然，当阵发性房颤发生时，患者会感到心慌，有时胸部会有疼痛、压迫等不适感。有些患者因阵发性房颤而失眠，睡觉时感觉心脏乱跳，睡眠不安。还有的患者在运动或轻度体力活动后出现气短、疲乏无力、头晕眼花的症状，甚至有的患者还会出现昏倒的现象。这也给患者带来了很大的心理压力。阵发性房颤是临床上易漏诊的房颤类型，被称为“隐形杀手”。若不及时治疗，危害极大，容易形成脑梗。因为当心房颤动时，心房丧失了收缩功能，心房的附属结构—左心耳则基本处于不收缩或蠕动状态，心房中的血液无法完全被泵出，而瘀滞在左心耳内内，时间长了瘀滞的血液会逐渐凝结成块，形成血栓，血栓可随血液运行到身体各处，进入脑部血管后，很容易堵塞在脑血管狭窄处，阻断脑供血，导致脑梗发生。这是房颤最常见的危害之一，已经引起了医学界和患者的高度重视。由于房颤反复发作，左心房会逐渐增大，严重时累计右心室扩大，扩大的心脏，其功能下降，导致慢性心力衰竭，患者会出现胸闷、气促、夜间不能平卧，下肢浮肿的症状。一旦形成这种结局，药物治疗效果欠佳。此外，据临床观察，房颤患者，尤其是老年房颤患者，很容易出现记忆力下降、严重出现痴呆。房颤发作导致患者出现上述合并症，患者往往反复住院治疗，耗费家庭大量精力和财力，国家卫生支出也因此大量增加。阵发性房颤的治疗现状阵发性房颤的治疗包括药物治疗，包括西药和中药、导管射频消融术等。目前治疗阵发性房颤的抗心律失常药物有胺碘酮、心律平，此外倍他洛克和比索洛尔也广泛应用。胺碘酮和心律平对房颤的治疗有较好的效果。当阵发性房颤发作时，使用胺碘酮或者心律平静脉注射，大多数都可以转复，转复后使用片剂口服，60-70%的患者可以维持正常心律，数年内不发作。但是这两个药物尤其严重的缺点，就是副作用大，不适合长期服用。胺碘酮在短期内就容易导致甲状腺病变，包括甲状腺功能亢进和减退，还可能导致严重的肝损害、非纤维化、眼底病变等。心律平则可能导致室性心律失常。所以这些药物都不适合长期应用，一般在严密监护下使用2-3个月就要考虑停药。而停药后，房颤仍然会复发。倍他乐克和比索洛尔是B受体阻滞剂，副作用主要是导致心动过缓和血压降低，比上述两个药物安全，但是效果不佳，基本不能转复房颤，对于维持正常心律的效率也比较低。也不适合做为预防阵发性房颤发作的主导药物。射频消融术治疗心律失常始于20世纪80年代中期，这是一种介入性技术，将射频电流通过一根特制的电极导管输出到心脏某一特定的区域，通过破坏局部心肌异位起搏点达到治疗目的，具有不开胸、疗程短、痛苦小等优点。心脏射频消融术主要应用于治疗快速性心律失常，对于房颤的治疗具有一定的作用，但是，尽管如此，心脏射频消融术依然有可能引起一些并发症，如气胸、血胸、出血、感染等，甚至还会出现刺破心脏的情况。实施射频消融术难度高，风险大，需要慎重选择。对于年龄大、左心房增大显著、合并症较多的患者也不合适。中药治疗阵发性房颤效果显著中成药近年在心律失常治疗领域异军突起。祖国医药在既往就有治疗心律失常的探索，形成了一些理论和有效的验方。根据通络理论研制的参松养心胶囊在阵发性房颤的治疗中得到了有效验证。通络中药在治疗阵发性房颤方面具有整合调节的独特优势。房颤发生的直接原因是心肌细胞代谢紊乱，而心脏离子通道运行正常，心肌细胞代谢才能正常，因此，调整心肌细胞所有离子通道，使之正常运行，是有效治疗房颤的关键。心肌离子通道有很多种，如钙离子通道、钠离子通道等等，一般西药只能影响其中一种或几种离子通道，无法同时调整所有离子通道。中药参松养心胶囊可以同时对所有离子通道进行整合调节，中国医学科学院阜外心血管病医院浦介麟教授研究发现，参松养心胶囊对心肌细胞钠、钾、钙等多种离子通道均有调节作用。首都医科大学北京朝阳医院心脏中心的专家对参松养心胶囊研究后也发现，参松养心胶囊可以影响多个心肌细胞离子通道，明显抑制阵发性房颤的发生和持续，改善心慌、头晕、气短等症状。参松养心胶囊是我国第一个开展循证医学临床研究治疗心律失常的中成药。也就是说，运用西医的评价体系对参松养心胶囊进行了严格的临床试验，结果发现，房颤患者服用参松养心胶囊，有效治疗房颤、控制症状的基础上，还能有效预防房颤患者脑中风的发生，对房颤患者的心功能有显著的改善作用，降低了致残率，提高了患者的生活质量。近期的关于房颤治疗的指南已经把参松养心胶囊推荐为阵发性房颤治疗的重要药物。作者：武汉大学人民医院吴钢教授

互联网医疗运营

文章阵发性房颤伴心室率慢及中药

中医治疗：红参、细辛、麻黄、桂枝、黄连加减。 1、红参：能够强心，提高心率，补气血，大补元气。 2、细辛：提高人体阳气，增加心率。 3、麻黄：温经，提高心率、升高血压作用。 4、桂枝：强心，助阳化气，改善心肌供血，提高心率。 5、黄连：性寒，抗早博。

曾金全

主治医师

抚州市立医院

文章阵发性房颤，吃达比加群酯后化验报告解读和用药建议

那天，我坐在京东互联网医院的咨询室里，心跳得像鼓点。我是一名普通的上班族，却因为阵发性房颤，不得不停下手中的工作，面对这个突如其来的健康挑战。李医生，一位看起来温和的中年人，微笑着向我打招呼。他的声音低沉而富有磁性，让我紧张的心情稍微放松了一些。 “请问您有什么需要咨询的医学问题？目前有什么不适症状吗？”李医生的声音像春风拂过，让我感到一丝温暖。我深吸一口气，尽量平静地说：“医生，我最近总是感觉心跳不规律，有时候还会感到胸闷。” 李医生认真地听着，不时地点头。他打开了我的病历，仔细地查阅着。我看着他专注的神情，心里不禁涌起一股敬意。 “您之前确诊了阵发性房颤吗？”李医生突然问道。我点了点头，心里有些忐忑：“是的，医生。我之前在医院做了检查，确诊了阵发性房颤。” “那您现在吃的达比加群酯剂量是150还是110规格的？”李医生继续问道。我回答道：“是110规格的。” 李医生沉默了一会儿，然后说：“根据您提供的信息，您目前病情相对稳定，无不适反应，建议您继续当前剂量达比加群酯治疗，监测血压、心率、心律，定期随访复查心电图、动态心电图、心脏彩超等检查，不适随诊。” 听到这里，我松了一口气。虽然心里还是有些担心，但至少我知道了下一步该怎么做。 “那这个凝血酶时间高没问题吗？可以继续吃是吧？”我小心翼翼地问道。李医生微笑着说：“这个是治疗效果，如无口腔、皮肤黏膜出血、便血等出血反应和明显血小板减少等出血和出血倾向等情况，继续应用即可。” 我感激地点了点头，心里对李医生充满了感激。 “没有了，谢谢您医生，再见！”我起身告别，心里充满了希望。走出咨询室，我深吸一口气，感觉整个人都轻松了许多。虽然疾病让我不得不停下手中的工作，但我知道，只要我积极配合治疗，一定能够战胜病魔。想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果大家也有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

健康饮食指南

文章阵发性房颤用什么药好？

阵发性房颤可根据患者的病情，采用抗心律失常药物、心率控制药物、抗凝药物等进行治疗。 1.抗心律失常药物：普罗帕酮、胺碘酮等，可有效控制心室率，尽可能降低阵发性房颤引起的心脏功能紊乱，进而帮助恢复正常的心律。 2.心率控制药物：对于快速心室率房颤的患者而言，常用的药物包括β受体阻滞剂（如美托洛尔）、钙离子拮抗剂（如地尔硫卓）等。可以帮助控制心率，使心脏以较稳定的速率跳动，而不会恢复正常的心律。 3.抗凝药物：包括华法林、阿哌沙班等，阵发性房颤患者容易出现栓塞，可以通过这些抗凝药物来预防血栓形成和中风的风险。具体药物的使用，需在专业医生的指导下，根据患者病情进行合理选择。

医联媒体

文章我有阵发性房颤，医院开了决奈达隆片，但我想知道有没有更便宜的替代药？

那天，我站在京东互联网医院的挂号窗口前，心里五味杂陈。我患有阵发性房颤，最近做了射频消融手术，但医生没有给我开胺碘酮，而是开了决奈达隆片。这药挺贵的，我寻思着有没有更便宜的替代药。我排着队，心里七上八下的。终于轮到我了，我深吸一口气，对医生说：“医生，我这是阵发性房颤，做了射频消融，您给我开的决奈达隆片挺贵的，有没有更便宜的替代药？” 医生看了看我，温和地说：“这个药比较贵，目前没有更便宜的替代药。建议您再坚持口服。” 我心里一阵失落，但还是点了点头。医生接着说：“管房颤的药挺多，为啥只有能使用这个药呢？”我犹豫了一下，还是问出了心中的疑问。医生解释道：“这个药对于控制房颤效果比较好，而且副作用相对较小。当然，如果经济上有困难，您可以考虑咨询一下药师，看看是否有其他方案。” 我听了医生的话，心里稍微好受了些。我点了点头，说：“好的，谢谢医生。” 走出医院，我心情复杂。我想起了自己这段时间的经历，从发现房颤到手术，再到现在的治疗，每一步都充满了挑战。我走在回家的路上，看着人来人往，心里不禁想，健康真是无价之宝。我暗暗下定决心，以后一定要更加注意自己的身体，定期体检，预防疾病。这时，我的手机响了，是京东互联网医院的药师打来的。我接通了电话，药师告诉我，我的处方已经审核通过，我可以一键预约药品了。我心中一阵暖意，感慨万分。我想，幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。如果大家有类似的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。我挂断电话，继续走在回家的路上。我想，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！我心中充满了希望，我相信，只要我们关注健康，积极治疗，就一定能够战胜病魔，迎接美好的生活。

药事通

文章 89岁高寿老人冠心病、阵发性房颤、血压波动怎么办？

那是一个寒冷的冬日，我，一个89岁的高寿老人，却因为冠心病、阵发性房颤和血压波动，陷入了深深的忧虑。我坐在京东互联网医院的咨询室里，对面是一位和蔼的医生。他问：“您好！有什么可以帮您的？”我紧张地回答：“您好！我最近身体不太好，有冠心病、阵发性房颤，血压也波动不定。” 医生认真地听着，不时地点头。我继续说：“冬天的时候，血压能到160/70mmHg，夏天稍微好一些，但也在130/60-55mmHg之间。” 医生问：“您现在在服用什么药？心功能怎么样？”我回答：“我现在在服用拜阿司匹林、瑞舒伐他汀、尼可地儿、倍他洛克和雷贝拉唑。” 医生又问：“心率平稳时是多少？”我回答：“血脂正常，血糖略高，控制饮食后正常范围。空腹正常糖化6.3。” 医生说：“冬季血管收缩，所以血压高，夏季血管扩张血压偏低。如果夏季血压连续都在130/80以内，暂不需要服药。” 我听了这话，心里稍微放松了一些。但紧接着，医生又问：“您现在这个陪他乐克是长效的，琥珀酸美托洛尔。如果平静的心率低于55次/分钟，应停止用药。” 我有些担心：“有顾虑怕停药有时会引起房颤。我心率在65以上才服用1/4片可否？” 医生回答：“心率在65次以上，可以服用。因阵发性房颤都是夜里发作，所以我吃长效倍他洛克。您看1/4计量可以吗？” 我有些犹豫：“服47.5mg可以的，但我担心1/4片不够。” 医生微笑着说：“服47.5mg可以的。” 那一刻，我仿佛看到了希望的曙光。我感激地看着医生，心里默默地说：“谢谢您，医生。” 离开医院的时候，我心情格外轻松。我想，只要有了医生的帮助，我一定能够战胜病魔，继续享受美好的生活。想问问大家，有没有像我这样，因为疾病而感到焦虑和不安的时候？又有没有像我一样，在京东互联网医院得到帮助的经历？希望我们都能勇敢面对疾病，积极治疗，享受健康的生活。

健康管理专家

文章阵发性房颤怎么办？需要开利伐沙班处方

那天，我正坐在办公室里，突然感觉心跳得厉害，像是有什么东西在胸腔里乱撞。我摸了摸胸口，心跳还是那么快，我意识到这可能是心脏出了问题。我立刻放下手中的工作，打开电脑，搜索了一下阵发性房颤的相关信息。看着那些专业术语，我头都大了。这时，我想起了京东互联网医院，听说那里有专业的医生可以在线咨询。我登录了京东互联网医院，很快就找到了一位医生。医生很亲切，他问我需要开具药物处方还是健康咨询。我毫不犹豫地选择了开药处方。医生询问了我是否有药物过敏史，或者肝肾功能异常。我摇了摇头，表示没有。医生又问我具体需要什么药物，我告诉他需要利伐沙班。医生又问我要拜瑞妥多少毫克，需要几盒。我根据自己的症状，告诉医生需要20mg，要四盒。医生告诉我，点击卡片后我可以直接预约药品，服药期间如有不适请及时线下就诊。我点了点头，表示明白。医生又给我开了一些生活建议，比如合理饮食，低盐低脂饮食，同时要控制总热量的摄入。他还告诉我，生活要有规律，避免过度紧张，保持足够的睡眠，保持情绪稳定，切忌急躁、激动或闷闷不乐。我看着医生的建议，心里暖暖的。我知道，这些建议对我来说非常重要。医生最后说，感谢我的信任与耐心等待。我笑了笑，心里充满了感激。从那天起，我开始规律地服用药物，同时按照医生的建议调整生活方式。虽然治疗的过程很漫长，但我相信，只要我坚持下去，一定能够战胜病魔。我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们是怎么应对的呢？幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

老年健康守护者

文章阵发性房颤和高血脂，达比加群是否必要？

我还记得那天，心脏突然开始不规则地跳动，像是一只小鸟在胸腔里扑腾。那种感觉既陌生又恐怖，仿佛我的身体不再属于我自己。慌乱中，我拨通了京东互联网医院的电话，希望能找到一些答案。接诊的医生很专业，先是问了我的基本情况，然后详细询问了我的症状。他的语气温和而坚定，让我感到一丝安慰。我们讨论了我的病情，包括阵发性房颤和高血脂的问题。我向他提出了一个困扰我很久的问题：是否需要服用达比加群？医生解释说，达比加群是一种抗凝药物，主要用于预防血栓形成和中风。但是，是否需要服用这种药物，需要根据个人的具体情况来判断。他问我是否有心衰、冠心病、脑梗塞等其他疾病，或者是否有高血压、糖尿病等慢性病。我告诉他，我只有脑梗塞的病史，其他都没有。医生说，根据我的情况，暂时不需要服用达比加群，可以先通过控制血压、血糖和血脂来改善健康状况。我有些失望，毕竟我对达比加群的效果有所耳闻。但医生的话也让我放心了一些。他建议我继续服用阿司匹林和阿托伐他汀，这两种药物可以有效降低心脏病和中风的风险。同时，他也提醒我要注意饮食，保持低盐低脂的生活方式，适当运动，戒烟戒酒，控制体重等等。整个咨询过程中，医生都非常耐心和专业。他不仅解答了我的问题，还提供了一些实用的建议和指导。他的话语中透露着对患者的关心和责任感，让我感到很温暖和安心。在结束咨询之前，我还问了医生一个问题：肾虚可以吃他拉达菲治疗吗？医生笑了笑，告诉我这两者之间没有直接的联系，肾虚需要根据具体情况进行调理和治疗，不能简单地用药物来解决问题。他建议我如果有肾虚的症状，应该去正规医院进行检查和治疗，避免盲目用药。这次咨询让我对自己的健康有了更深入的了解，也让我明白了一个道理：健康没有小事，平日里我们要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们都能及时关注自己的健康，做好预防和治疗工作。毕竟，健康是最宝贵的财富。

健康百科

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阵发性房颤相关疾病

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赵士超

主任医师

心血管内科

郑州大学第一附属医院

高脂血症(3例) 血脂异常(1例)

专业擅长：心血管内科领域常见病、多发病、疑难杂症及急危重症的诊断与治疗。对高血压及其并发症；冠心病（心绞痛、心肌梗死和休克等）；快速性心律失常（房性和室性早搏、房速和室速、预激综合征、室上性心动过速、房颤、房扑等）；缓慢性心律失常植入起搏器；先天性心脏病（卵圆孔未闭、房间隔和室间隔缺损等）；瓣膜性心脏病（瓣膜狭窄和返流）；肺栓塞；心肌病（扩张型和肥厚型心肌病等）；心力衰竭及心血管疾病、糖尿病相关的性功能障碍和高原相关的心血管疾病均有较深的研究和丰富的诊疗经验。简介赵士超，男，医学博士，主任医师，研究生导师，国家级知名专家。从事心内科工作近40年，先后在华中科技大学、北京阜外医院进修学习，在荷兰、英国交流学习。在省级、国家级杂志上及SCI发表专业学术论文40余篇，出版专著2部，获河南省科研成果二等奖2项。社会兼职:中华医学会高原医学分会常委；河南省医学会高血压学会委员；河南省老年心血管病学会常委；河南省医学会行为医学主任委员；中国性学会中部专家分会（联盟）副会长；中国性学会中部专家分会（联盟）心理与健康管理专业委员会副主任委员。河南省健康科技学会性医学专业委员会名誉主委。《中华行为医学与脑科学杂志》编委。《医药论坛》杂志编委。

好评率：99% 接诊量：1188

张双月

主任医师

心血管内科

山东第二医科大学附属医院

高血压(1例) 胸痛(1例)

专业擅长：心血管内科常见及疑难病例，如高血压，心绞痛，心肌梗死，心力衰竭，肺动脉高压，冠脉支架术后指导，心脏瓣膜病，心脏瓣膜置换术后指导，肺栓塞，心律失常如心房纤颤、各种早搏，高脂血症，高尿酸血症等）的诊治。心脏超声分析诊断。

好评率：100% 接诊量：16879

吴双

主治医师

心血管内科

中国医学科学院阜外医院

高血压(2例) 高脂血症(2例)

专业擅长：冠心病、心肌梗死、心绞痛、心力衰竭、心肌炎、心肌病、心律失常、心房颤动、房早、室早、房性心动过速、室性心动过速、高血压、糖尿病、高血脂、高尿酸血症、高同型半胱氨酸血症、周围血管病、甲状腺功能异常、肺栓塞、肺动脉高压、心脏瓣膜病等

好评率：100% 接诊量：994

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