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妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退

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妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退相关科普内容

文章妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退需要做那些检查

妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退是一种较为罕见的疾病，对孕妇和胎儿均存在一定的风险。为了确保母婴健康，及时诊断和治疗至关重要。以下是一些常见的检查项目，帮助医生全面评估病情。一、实验室检查 1. 代谢紊乱：血液检查可发现血钠降低、血钾升高、血清氯化物降低、血糖降低等症状，有时伴有高血钙症。血钠/血钾比值小于30。 2. 免疫指标：血液检查可发现淋巴细胞和嗜酸性粒细胞增多，常在40%以上，绝对计数亦常在300×10^6/L以上。 3. 肾上腺皮质功能试验：包括24小时尿17-羟皮质类固醇（17-OHCS）及17-酮类固醇（17KS）排出量、血浆17-羟皮质类固醇浓度以及ACTH兴奋试验。这些检查可反映肾上腺皮质功能，帮助诊断慢性肾上腺皮质功能减退。 4. 肾上腺自身免疫抗体测定：有助于确诊自身免疫性肾上腺皮质功能减退。二、影像学检查 1. 放射检查：腹部平片和胸部X线检查可发现肾上腺钙化灶、肺结核和心脏缩小等病变。 2. CT检查：可观察肾上腺大小、形态和有无钙化等。 3. 心电图和脑电图：可发现低电压、P-R、Q-T间期延长、广泛性的α节律慢波等异常。三、其他检查 1. 内分泌功能检查：包括促肾上腺皮质激素（ACTH）刺激试验、糖耐量试验等。 2. 妇科检查：了解妊娠情况，排除其他妇科疾病。总之，妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退的诊断需要综合多种检查方法，以便为患者提供准确的治疗方案。

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