- 本病为妊娠期间出现促肾上腺皮质激素分泌减低
- 临床可见血压下降,严重的可出现休克
- 治疗不及时可导致胎盘早剥、死胎等不良结局
简介
妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退,分为原发性及继发性两类。原发性妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退又称阿狄森病,是由于肾上腺皮质本身病变引起双侧肾上腺皮质激素分泌不足。继发性妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退是指因下丘脑-垂体病变引起促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌不足所致者。是在孕期由于各种刺激导致肾上腺皮质分泌出现问题,肾上腺皮质激素分泌减少,导致肾上腺皮质功能减退。早期可出现食欲不振,严重的还会出现循环系统出现症状如头晕眼花、血压降低,或神经精神症状如激动或抑郁、淡漠、思想不集中等。该病如果不及时治疗可能出现肾上腺皮质危象,危及生命。可以通过积极治疗病因、纠正代谢紊乱、代替补充内分泌激素等治疗方式治疗。妊娠期间出现肾上腺皮质功能减退在不同的期间有不同的治疗方式。出现本病并不需要引产,应积极治疗,最好达到自然分娩的目的。但如若出现引产指征应及时引产。
症状表现:
本病多见于成年人,老年人和幼年者较少见。妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退主要表现为食欲减退、头晕眼花、血压降低,易激动或抑郁、淡漠、思想不集中、失眠等。
诊断依据:
妊娠期慢性肾上腺皮质功能减退诊断较困难,因为其临床症状如色素沉淀、呕吐、体弱等都可见于正常妊娠。如妊娠早、中期出现剧烈呕吐,妊娠早期出现体弱、低血压和过度色素沉着等可诊断。
妊娠合并肾上腺皮质功能减退有哪些类型
根据病因,主要可分为2大类:
- 原发性妊娠合并肾上腺皮质功能减退
- 继发性妊娠合并肾上腺皮质功能减退
是否具有传染性?
无
是否常见?
本病常见。
是否可以治愈?
目前可做到临床治愈,即通过长期服用药物,达到治愈临床症状的目的。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
王凌
主任医师
妇科
复旦大学附属妇产科医院
单莹
副主任医师
妇科
中国医学科学院北京协和医院
胡翔
主治医师
产科